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Princípios Físicos da Radiação - Cálculo de Meia-Vida A meia-vida é definida como o tempo necessário para que metade dos átomos de uma amostra emita radiação 1) O terremoto e o tsunami ocorridos no Japão em 11 de março de 2011 romperam as paredes de isolamento de alguns reatores da usina nuclear de Fukushima, o que ocasionou a liberação de substâncias radioativas. Entre elas está o iodo-131, cuja presença na natureza está limitada porsua meia-vida de oito dias. O tempo estimado para que esse material se desintegre até atingir 1/16 da sua massa inicial é de a) 8 dias. b) 16 dias. c) 24 dias. d) 32 dias. e) 128 dias. Gabarito:LETRA D massa inicial 1/16 = 1/2⁴ = 8dias x 4 (EXPOENTE DE MEIA VIDA DO ELEMENTO) = 32 OU 1rameia vida: após 8 dias decai 1/2 da sua massa inicial. 2dameia vida: após 16 dias decai ¼ da sua massa inicial. 3rameia vida:após 24 dias decai 1/8 da sua massa inicial. 4tameia vida:após 32 dias decai 1/16 da sua massa inicial. 2) Radioisótopos são frequentemente utilizados em diagnósticos por imagem. Um exemplo é aplicação de iodo-131 para detectar possíveis problemas associados à glândula tireoide. Para o exame, o paciente incorpora o isótopo radioativo pela ingestão de iodeto de potássio, o qual se concentrará na região a ser analisada. Um detector de radiação varre a região e um computador constrói a imagem que irá auxiliar no diagnóstico. O radioisótopo em questão apresenta um tempo de meia-vida igual a 8 minutos e emite radiação gama e partículas beta em seu decaimento radioativo. Química nuclear na medicina. Disponível em: www.qmc.ufsc.br. Acesso em: 28 jul. 2010 (adaptado). No decaimento radioativo do iodo-131, tem-se a a)produção de uma partícula subatômica com carga positiva. b)possibilidade de sua aplicação na datação de fósseis. c)formação de um elemento químico com diferente número de massa. d) emissão de radiação que necessita de um meio material para se propagar. e) redução de sua massa a um quarto da massa inicial em menos de meia hora. Para a resolução desta questão era necessário saber que a partícula beta (elétron) possui carga negativa, a emissão de radiação beta e gama não gerará um composto com diferente número de massa, pois a massa dessas são desprezíveis. Além disso, a questão abordou o conceito de tempo de meia-vida, que nada mais é, do que o tempo necessário para que o elemento radioativo perca 50% de sua massa. Logo, como o tempo de meia-vida da amostra de é 8 minutos, em meia hora, a massa já estará reduzida a menos de ⅛ da amostra inicial. LETRA E - Radioproteção / Efeitos Determinísticos e Estocásticos Os objetivos principais da radioproteção são: • a prevenção ou diminuição dos efeitos somáticos das radiações, e • a redução da deterioração genética das populações. A dose acumulada ao longo dos anos causa, gradativamente, mais e mais modificações nos genes, ainda que doses intermitentes recebidas durante o período tenham sido pequenas. A exposição à radiação ionizante, externa ou interna, sempre causa danos às células. Não existe um valor de dose de radiação que seja considerado seguro. a) Efeitos Estocásticos As chances de um organismo manifestá-los são proporcionais à dose de radiação recebida, sem existência de um limiar de dose seguro. Quanto mais radiação recebida, maior a probabilidade deles ocorrerem. Entretanto, a severidade, neste caso, não depende da quantidade de dose recebida. Ou seja, um tipo de câncer que surgir não será mais (ou menos) agressivo se a dose recebida pelo indivíduo tiver sido maior (ou menor). O tempo de aparecimento dos efeitos estocásticos, tais como os carcinomas, leucemia e outros tipos de cânceres, é grande, em geral anos após as irradiações. b) Efeitos Determinísticos Um efeito determinístico certamente surgirá se o organismo absorver uma dose de radiação acima de um valor mínimo conhecido. A severidade desses efeitos é proporcional à dose, ou seja, quanto maior a dose, mais severa será a radiodermite, catarata ou esterilidade. O tempo de aparecimento dos efeitos determinísticos é curto comparado ao dos estocásticos, surgindo dias ou semanas após a irradiação do órgão ou tecidos. 3) A Proteção Radiológica / Radioproteção é o tema em comum em todas as atividades da Radiologia, o respeito às normas e limites de exposição são conhecimentos fundamentais para qualquer profissional da radiologia. Assim a justificação é o princípio básico de proteção radiológica que estabelece que nenhuma prática, ou fonte adscrita a uma prática, deve ser autorizada a menos que produza suficiente benefício para o indivíduo exposto ou para a sociedade, de modo a compensar o detrimento que possa ser causado. O princípio da justificação em medicina e odontologia deve ser aplicado considerando : (A) A eficácia, os benefícios e os riscos de técnicas alternativas disponíveis que são justificados independentemente da dose. (B) A exposição de seres humanos aos Raios X diagnósticos, com o objetivo de demonstração que se justificam apenas na formação profissional. (C) Os exames de rotina de tórax para fins de internação hospitalar, independentemente da motivação por que foram realizados. (D) Que a exposição médica e odontológica deve resultar em um benefício real para a saúde do indivíduo e/ou para a sociedade. 4)As atividades na Radiologia em respeito à Proteção Radiológica / Radioproteção tem seu objetivo em utilizar ao mínimo a dose de radiação ionizante nos pacientes e nos profissionais, sendo utilizados os três princípios fundamentais de proteção radiológica citados abaixo, EXCETO. (A) Justificação da prática e das exposições médicas individuais (B) Otimização da proteção radiológica (C) Ilimitações de doses individuais (D) Prevenção de acidente A proteção radiológica é fator essencial para evitar danos radiobiológicos à saúde dos usuários e trabalhadores de serviços de radiodiagnóstico. Considerando os requisitos estabelecidos nas normas e recomendações de proteção radiológica, avalie as afirmações a seguir. I. O tempo dever ser controlado para prevenir exposição desnecessária à radiação. II. A blindagem deve ser realizada para atenuar a radiação, por meio de anteparos de, por exemplo, concreto, chumbo, aço e alumínio. III. A distância de fontes pontuais deve obedecer à lei do inverso do quadrado da distância. É correto o que se afirma em A I, apenas. B II, apenas. C I e III, apenas. D II e III, apenas. E I, II e III. Posicionamento radiográfico / Cortes e Planos Anatômicos Posição anatômica:Posição que define superfície e planos específicos do corpo. É uma posição vertical, com os membros superiores aduzidos (e par baixo), palmas das mãos para frente, com a cabeça e os pés direcionado para frente. Plano oblíquo:É um plano longitudinal ou transverso, que está angulado ou inclinado e não paralelo aos planos sagital, coronal ou axial. Plano sagital:Qualquer plano longitudinal que divide o corpo em partes direito e esquerdo. Plano coronal (ou frontal):Qualquer plano longitudinal que divide o corpo em partes anterior e posterior. Plano horizontal (axial):Qualquer plano transverso que passa através do corpo, em ângulo reto ao plano longitudinal, dividindo o corpo em porções superior e inferior. 8) Plano é uma superfície em linha reta que conecta dois pontos. Na radiologia os planos imaginários que atravessam o corpo na posição anatômica, são referência para os ângulos do raio central do feixe de raios X. Sobre os planos todas as afirmações abaixo estão corretas, EXCETO. (A) Sagital - plano vertical que passa longitudinalmente através do corpo, dividindoo em metades direita e esquerda; B) Coronal ou frontal - são plano verticais que passam através do corpo em ângulos retos com o plano mediano, dividindo-o em partes anterior (frente) e posterior (de trás); (C) Abdução – é um plano transversal de afastamento do braço ou da perna em relação ao corpo, ou seja, dividindo as partes oposta ao plano sagital mediano; (D) Transversal ou axial - sãoplanos que passam através do corpo em ângulos retos com os planos coronais e medianos. Divide o corpo em partes superior e inferior. Todo posicionamento relacionado ao corpo humano tem como base a posição padrão de descrição anatômica, denominada posição anatômica. Assim em que posição deve estar preferencialmente, uma paciente, ao realizar mamografia de rotina nas incidências craniocaudal e médio lateral oblíqua? (A) Ortostática (B) Decúbito lateral esquerdo (C) Decúbito ventral (D) Inclinada tangencialmente - Princípios de Raios-X raios X característicos: são fótons resultantes da perda de energia dos elétrons em torno dos átomos do alvo que foram excitados (ganharam energia) quando interagiram com os elétrons acelerados advindos do catodo. Alguns elétrons do anodo sobem de uma órbita para outras de maior energia onde deixam lacunas. Para preencher as vagas deixadas no orbital inferior, descem elétrons das órbitas superiores. Um elétron excitado deve liberar seu excesso de energia para poder preencher uma lacuna nas órbitas inferiores, e o faz emitindo um fóton de raios X cuja energia tem um valor específico que caracteriza as órbitas superior e inferior em que ocorreu a transição. Os raios X de frenagem são muito mais abundantes que os característicos e, portanto, têm maior importância em aplicações médicas e odontológicas. Aumentando a tensão (ou kV) entre o catodo e o anodo, cresce a energia dos elétrons. Esses elétrons acelerados têm mais energia e, portanto, podem gerar raios X também de maior energia e, conseqüentemente, mais penetrantes. Aumentando a corrente no catodo (ou o mA - miliAmpère), crescem o fluxo de elétrons que sai do catodo em direção ao anodo e também, proporcionalmente, a intensidade do feixe de raios X. Raios X e raios gama são fótons que podem perder toda sua energia (ou quase) em apenas uma interação com o primeiro átomo que encontrar. Para esse mesmo fóton, existe uma chance de não interagir com os átomos do alvo e sair como entrou. Ele recebe energia elétrica e converte uma pequena parte em raios X e o restante, em energia térmica na forma de calor, um subproduto indesejável. O tubo é projetado para maximizar a geração de raios X e dissipar o calor tão rápido quanto possível. De forma resumida, ele é um circuito elétrico constituído de dois elementos, um catodo e um anodo. Uma corrente de elétrons flui através do tubo, do catodo onde são produzidos, em direção ao anodo, onde os elétrons são freados bruscamente, perdendo energia na forma de fótons, resultando na produção de raios X. 10) Em radiologia geral, definem-se como estruturas radiotransparentes aquelas que permitem a passagem de raios X em grande quantidade e como estruturas radiopacas aquelas que bloqueiam ou absorvem grande parte dos fótons. Uma desvantagem da radiologia geral em relação a outros métodos de diagnóstico, como a tomografia computadorizada, é a sobreposição de estruturas. A imagem a seguir corresponde a uma radiografia de tórax. LESQUEREUX, M. L. Acute gastric volvulus: a surgical emergency. Revista Española de Enfermedades Digestivas, v. 103, n. 4., p. 219-220, 2011 (adaptado). A partir dessas informações e da análise da região destacada na imagem, avalie as afirmações a seguir. I. A região destacada apresenta-se radiotransparente, estando situada em nível de tórax, anteriormente ao coração. II. A região destacada está sobreposta à área cardíaca, com evidência de um componente radiopaco, o que indica a realização de incidência em perfil. III. A região destacada apresenta uma mistura de componentes radiopacos e radiotransparentes, indicando a presença de tecidos com densidades iguais, mas em diferentes posições. É correto o que se afirma em A I, apenas. B II, apenas. C I e III, apenas. D II e III, apenas. E I, II e III. - Princípios de Tomografia Computadorizada A Tomografia Computadorizada (TC) é um dos métodos de diagnóstico por imagem que utiliza radiação ionizante produzida artificialmente para gerar imagens do interior dos objetos em forma de tomos, ou cortes. O equipamento de TC é composto pelas seguintes partes: • Gantry (Área de aquisição onde se encontra o tubo de Raios X e os detectores e placas controladoras); • Mesa de exame (Local para acomodar o usuário ou objeto de exames); • Mesa de Comando (Área de comando do equipamento composta por monitores, teclados); • Computador (Promove o processamento de todos os comandos e processamento de informações No processo de formação de imagem na ressonância magnética, são definidas duas constantes: T1 e T2. Considerando as constantes citadas, avalie as afirmações a seguir. I. A constante T1 está relacionada ao tempo de retorno da magnetização para o eixo longitudinal e é influenciada pela interação dos spins com a rede. II. A constante T1 está relacionada com o tempo de relaxamento do momento magnético dos núcleos dos átomos de carbono para o primeiro pulso de radiofrequência. III. A constante T2 faz referência à redução da magnetização no plano transversal e é influenciada pela interação spin-spin (dipolo-dipolo). IV. A constante T2 está relacionada com o tempo de relaxamento do momento magnético dos núcleos dos átomos de carbono para o segundo pulso de radiofrequência. É correto apenas o que se afirma em: a) I e II. b) I e III. c) I e IV. d) II e III. - Princípios de Ressonância Magnética A Ressonância Magnética (RM) é um dos métodos de diagnóstico por imagem que não utiliza radiação ionizante para gerar imagens do interior dos objetos em forma de tomos ou cortes, e sim o auxílio de um campo magnético e ondas de rádio frequência. O exame de RM tem por objetivo auxiliar a conclusão diagnóstica de outro método como radiografia convencional e com contraste, tomografia computadorizada, ultrassonografia, entre outros. A imagem por ressonância Magnética (IRM) é, resumidamente, o resultado da interação do forte campo magnético produzido pelo equipamento com os prótons de hidrogênio do tecido humano, criando uma condição para que possamos enviar um pulso de radiofrequência e, após, coletar a radiofrequência modificada, através de uma bobina ou antena receptora. Este sinal codificado espacialmente por gradientes de campo magnético é coletado, processado e convertido numa imagem ou informação. Na ressonância magnética (RM), uma das principais técnicas de diagnóstico por imagem, utilizam- se fundamentalmente o campo magnético e as ondas de radiofrequência para captação das imagens do paciente. No aspecto da segurança, o método apresenta riscos. Com relação aos cuidados a serem observados pelo responsável pelo setor durante a realização de exame por RM, avalie as afirmações a seguir. I. Devem ser identificadas as zonas de perigo no ambiente de RM e nas áreas adjacentes e criados mecanismos que dificultem o acesso à sala de RM. II. Equipamentos ferromagnéticos não devem ultrapassar a linha de exclusão de 5 Gauss. III. Na sala de exames não deve ser permitida a entrada de pessoas que não tenham sido entrevistadas. É correto o que se afirma em : A I, apenas. B II, apenas. C I e III, apenas. D II e III, apenas. E I, II e III. Questões extra 35) Analise as afirmações abaixo: I. A quantidade de radiação ionizante, absorvida por um indivíduo numa exposição, depende do tipo de tecido irradiado, do tipo de radiação e da energia da radiação incidente. II. A qualidade da imagem de uma mamografia é garantida pela Compressão apropriada da mama, pela compressão apropriada da mama e pela Simetria das imagens. III. Radioproteção é o conjunto de medidas que visam proteger o ser humano e o meio ambiente de efeitos prejudiciais causados pela radiação ionizante IV. Densidade é o fator de qualidade da imagem que controla a quantidade de raios X emitidos pelo tubo. Após análise das afirmações acima podemos concluir que: (A) Apenas I, II e III estão corretas (B) I, II, III e IV estão corretas. (C) Apenas I, III e IV estão corretas (D) Apenas III e IV estão corretasA imagem apresentada corresponde a A) radiografia, cuja nitidez depende das condições técnicas durante a execução do exame e é dada pela diferença entre as áreas claras e escuras. B )radiografia, cuja radiação difusa, formada durante a atenuação do feixe de raios-X no corpo, pode influenciar na qualidade da imagem. C) tomografia computadorizada, na qual os elétrons são coletados por um cristal cintilador ou uma fotomultiplicadora que converte a energia dissipada em luz, correspondendo à área radiopaca, em que não ocorre passagem do feixe de elétrons. D) ressonância magnética, na qual o segmento do paciente é separado, eliminando-se a superposição de estruturas adjacentes que ocorre na radiografia convencional. E) ultrassonografia, na qual substâncias ou cristais piezoelétricos mudam de formato ou vibram quando submetidos à corrente elétrica alternada; a vibração produz o ultrassom, visualizado como uma imagem anecoica. 1) O terremoto e o tsunami ocorridos no Japão em 11 de março de 2011 romperam as paredes de isolamento de alguns reatores da usina nuclear de Fukushima, o que ocasionou a liberação de substâncias radioativas. Entre elas está o iodo-131, cuja presença na natureza está limitada porsua meia-vida de oito dias. O tempo estimado para que esse material se desintegre até atingir 1/16 da sua massa inicial é de a) 8 dias. b) 16 dias. c) 24 dias. d) 32 dias. e) 128 dias.
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