avaliação na saude do neonato

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Disciplina: Fisioterapia na saúde do neonato
	Prof. JOSÉ SIDNEY DIAS JÚNIOR
	Nome: Luísa Moreira Souza
	Série/Turno: 5 semestre manhã
	RA: 373523913789
AVALIAÇÃO OFICIAL 
Um RN prematuro de 30 semanas de gestação, pesando 1.400 g, evoluiu com desconforto respiratório progressivo nas primeiras horas, com necessidade de intubação orotraqueal e VM. A hipótese diagnóstica inicial foi de síndrome do desconforto respiratório (doença da membrana hialina).
Com base nas informações apresentadas no caso clínico, responda às questões a seguir.
1) Qual a expectativa para o início do desmame do RN?
 A/C, do que em SIMV6 ,10, 11. No entanto, a SIMV é o modo preferido de desmame, ele é considerado um modo relativamente simples de desmame, em que o médico aumenta a contribuição da respiração espontânea para a ventilação minuto, simplesmente reduzindo a freqüência do ventilador1.
2) Quais os critérios para iniciar o desmame neste prematuro?
O desmame deve começar logo que a ventilação é iniciada e a função respiratória se estabiliza. Este esforço não deve cessar até que, a criança seja extubada e respire espontaneamente sem suporte mecânico1.
3) Os parâmetros do ventilador neste prematuro eram PIP = 25 cmH2O; FiO2 = 70%; PEEP = 6 cmH2O; FR = 40 rpm. Qual(is) parâmetro(s) deve(m) ser reduzido(s) inicialmente?
Primeiramente deve-se adequar a troca gasosa.
4) Quais parâmetros do ventilador devem ser atingidos para se considerar a extubação desse paciente?
PaO2>= 60mmHg, FiO2 <=0,4, Relação PaO2/FiO2> 200 e Peep <= 5-8cmH2O