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Atendimento pré hospitalar Thiago Yuri Atendimento pré hospitalar Recursos, serviços e pessoas capacitadas para prestar assistencia fora do ambiente hospitalar Protocolo Socorrista Profissional especializado e/ou treinado em aph para prestar o primeiro atendimento para a condução ao hospital da melhor forma. Suporte básico. Responsabilidades de um socorrista Dentro do seu trabalho: Pode ser responsabilizado na esfera civil, penal e administrativa Fora do seu trabalho: Pode ser responsabilizado na esfera civil e penal Omissão de socorro própria : deixar de prestar assistência. Exemplo? Omissão de socorro imprópria: deixar de prestar assitência quando havia obrigação. Exemplo? Homicídio culposo: Agravante: Inobservância da regra técnica de profissão Fatores/conceitos que devem ser observados Imperícia- Falta de qualificação. Imprudência: Falta de atenção, cuidado. Erra. Abandono: Quebra da cadeia de atendimento Negligência: Falta de cuidado. Despreza algum procedimento. Consentimentos Consentimento implícito Consentimento explícito Inimputáveis Menores de 18 anos Estado de embriaguez Distúrbios mentais Possívelmente com estado de consciência alterado Avaliação da cena Ponto de partida para atuação : Treinamento gera velocidade de raciocínio e segurança Prioridades: Avaliação da cena Número de vítimas. Pacientes Anatomia e Fisiologia Anatomia Estudo das estruturas do corpo Fisiologia Estudo das funções e processos vitais Planos anatômicos Plano medial Plano frontal Plano transversal Transversal Frontal Medial Terços anatômicos e regiões do corpo Terço proximal Terço medial Terço distal Cabeça Pescoço Tronco Membros Lesão A = região anterior do tórax em nível de escápula esquerda. Lesão B = membro inferior esquerdo, terço médio da coxa, região anterior. Lesão C = membro superior esquerdo, terço distal do braço, região anterior. Lesão D = membro superior direito, terço médio do antebraço, região anterior. Lesão E = membro superior esquerdo, terço médio da palma da mão. Lesão F = membro inferior direito, terço distal, região anterior. Sistema esquelético Ossos e cartilagens unidos por articulações Conjunto de cerca de 206 ossos Funções: Proteção Sustentar Armazenar minerais ( cálcio, magnésio) Produção de células sanguíneas Classificação dos ossos Longo: comprimento maior que largura e espessura Fêmur: Maior osso do corpo humano. Fratura pode levar a perda de 2,5l de sangue Curto: comprimento, largura e espessura se equivalem Laminares: a largura e o comprimento se sobressaem a espessura Irregulares: morfologia complexa aonde não tem semelhanças com formas geométricas Esqueleto AXIAL e APENDICULAR Crânio -Traumatismo craniano -“Moleiras” Fontanelas Coluna Vertebral Cervical: 7 Torácica: 12 Lombar: 05 Sacral: 05 Coccigíneo:04 33 vertebras -12 pares de costela - Osso esterno Articulação -Tendões -Ligamentos Visão geral do APH Fraturas Entorses Luxações Crepitações Fratura de pelve Fratura de fêmur ( estabilização e alívio) Cavidades corporais Quadrantes abdominais Superior direito Superior esquerdo Inferior direito Inferior esquerdo Abdôme agudo QSD: Cálculo biliar, hepatíte QSE: Problemas no baço e intestinos QID: Apêndicite, cisto ovariano* QIE: Cisto ováriano e problemas no intestino grosso E os rins?? Sistema respiratório Responsável por captar o ar através das vias aéreas superiores e nas vias aéreas inferiores realizar a troca gasosa. Se inicia com filtragem, aquecimento e umedecimento Vias aéreas superiores: Nariz- Faringe-Laringe Vias aéreas inferiores: Traqueia-Brônquios-bronquíolos Lesões na traquéia Frequentemente letais Traumas penetrantes ( Embolia) Desvio Pulmão Pneumotórax Cigarro e pulmão https://www.youtube.com/watch?v=Y0MAi4xP59A Pneumotórax Presença de ar entre camadas da pleura resultando em colápso total ou parcial do pulmão Sistema tegumentar Conjunto de estruturas que formam o revestimento externo( glândulas, unhas, receptores, pêlos Maior órgão do corpo humano Funções da pele: Proteção Temperatura Excreção Produção de vitamina D Camadas Epiderme: superficial Derme: tecido subjacente a epiderme Hipoderme: tecido subcutâneo Sistema Muscular Conjunto de várias fibras musculares (contráteis/relaxamento ) Função Possibilita o movimento Determina a postura do esqueleto Estática do corpo Classificação Contração involuntária Contração voluntária Contração involuntária Musculo esquelético(v) Musculo cardíaco(i) Musculo liso (i) Íons de cálcio Glicose Oxigênio Sistema circulatório Possui a função de distribuir nutrientes, oxigênio e transportar resíduos do metabolismo para serem eliminados do corpo -Coração -Vasos sanguíneos -Sangue -Veias: Sangue sem oxigênio e repleto de dióxido de carbono.Possuem válvulas. -Artérias: Sangue rico em oxigênio. Muito tecido muscular. -Capilares: vasos sanguíneos pequenos e responsáveis pelas trocas de nutrientes e metabólitos nas células. Sangue Plasma( água,proteína e sais) Glóbulos vermelhos(hemácias) Glóbulos brancos Plaquetas(coagulação) Bomba contrátil e propulsora de sangue. Sístole a diástole( miocárdio) Circulação Sistêmica e Pulmonar Pulsos https://www.youtube.com/watch?v=PtlI0icorQE Sinais vitais Pulso - Checagem da qualidade da circulação -Checagem do ritmo, frequência e intensidade cardíaca Pressão arterial https://www.youtube.com/watch?v=MZDFdLSL6cA Aferindo a pressão arterial Sistema urinário Tudo o que comemos ou bebemos e metabolitos do organismo geram resíduos e esses resíduos tem de ser eliminados para o meio exterior. Água+ uréia( sintetizada pelo fígado, auxilia o descarte)+ compostos diversos( sais, compostos orgânicos) Visa eliminar proteínas, lipídios e carboidratos decompostos Rins -Filtração -Reabsorção -Excreção Cálculo renal Acúmulo de sais e elementos: cálcio, oxalato e ácido úrico. Pouca água para dissolução ou patologia que favorece o acúmulo, leva a formação de cristais desses elementos. Cálculo: Agrupamento Sistema digestório Responsável por receber nutrientes e torná-los acessíveis para obtenção de energia. Processos físicos e químicos É dividido em 3 partes Alto: Boca, faringe e esôfago Médio: estomago e intestino delgado Baixo: intestino grosso Intestino delgado e Intestino grosso Glândula Suco pancreático Insulina Bile Glicose Proteínas Processamento de drogas e substâncias Baço Volume sanguíneo Reservatório de leucócitos e monócitos Sistema nervoso Controle e coordenação das funçoes de todos sistemas Promove a interação com o meio Funcionamento consciente e inconsciente Sistema nervoso central e sistema nervoso periférico meninges Encéfalo Meninges: Membranas que possuem a função de proteção do SNC Meningites Sistema nervoso central Ponte: transmitir informações da medula/cerebelo e cérebro Bulbo: Respiração e transmitir informações Cérebro: consciência, raciocínio, percepção emoção Cerebelo: Equilíbrio, orientação no espaço, tônus muscular Medula: Transmissão dos impulsos elétricos ( SNC-SNP) Sistema nervoso periférico -Gânglios: -Nervos: Conduzir impulsos do SNC ao SNP e do SNP para o SNC Divisão funcional do Sistema nervoso Sistema nervoso somático: Responsável pelas interações corpo e meio ambiente Possui fibras aferentes ( sensitivas) e eferentes( motoras) Sistema nervoso visceral: Responsável pela vida homeostase e funções básicas do corpo. Também possui fibras aferentes e eferentes. Por fim se divide em simpático e parasimpático Sistema nervoso somático Simpático: Alterações autônomas em situações de stress ou emergências. Parassimpático: Retornar ao estado de equilíbrio.Estado de repouso
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