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Epidemiologia e Processo Saúde e Doença 1-Os modelos explicativos são uma forma de conhecermos o processo de saúde e doença, entre a ciência da vida e as ciências humanas. Sobre o Modelo Comportamental, leia e analise as afirmativas a seguir e marque V para as verdadeiras ou (F) para as falsas. ( ) Habilidade funcional, bem-estar pessoal, estilo de vida saudável ( ) Patologia, fatores de risco fisiológicos ( ) Grupos de alto risco ( ) Fatores de risco comportamentais Nota: 10.0 C V – F – V – V 2-Podemos conceituar a epidemiologia de forma resumida como estudo da distribuição e dos determinantes de estudos ou eventos relacionados à saúde em populações específicas e a aplicação desses estudos no controle dos problemas de saúde. Em relação a Epidemiologia é correto afirmar: I - Controle dos problemas de saúde II - Conhecimento para o controle e prevenção III - Condições de saúde e seus determinantes não se distribuem ao acaso na população Nota: 0.0 B Apenas as proposições I, II e III estão corretas 3-O império romano contribuiu para epidemiologia coletiva com sua infraestrutura sanitária, seus aquedutos e esgotos, bem como com a realização de registro periódico de nascimento e óbitos, como também censos populacionais periódicos. Qual o nome do médico romano que se tornou médico das celebridades pelo seu conhecimento e arrojo? Nota: 10.0 C Claudius Galenus 4-Em 1965, Austin Hill (1897–1991, Inglaterra) propôs um novo modelo que avalia as associações causais das não causais, chamados de Critérios de Causalidade de Hill, preenchido os critérios, afirma-se que um fator é causa da ocorrência de uma doença, agravo ou eventos em saúde. Sobre o fator de ocorrência de doenças nesse modelo é correto afirmar: I - Evidência experimental III- Gradiente biológico IV- Especificidade Nota: 10.0 C Apenas as proposições I, III e IV estão corretas 5-O risco é estimado sob forma de uma proporção. Matematicamente é uma razão (divisão) entre duas grandezas da qual o numerador está necessariamente contido dentro do denominador.Quais são estas grandezas? Assinale a alternativa correta. Nota: 10.0 C Doentes – População 6-Devemos destacar os avanços tecnológicos e o caráter coletivo da medicina no mundo árabe. Avicena (980-1037 dC Irã), médico, matemático e filósofo persa, reintroduziu Hipócrates e Galeno na medicina ocidental. Sobre a medicina Árabe é correto afirmar: I - Prática precursora da saúde pública II- Alto grau de organização social IV - Grandes avanços nos registros de informações demográficas, sanitárias e epidemiológicas Nota: 10.0 A Apenas as proposições I, II e IV estão corretas 7-A medicina de qual império introduziu os primeiros registros periódicos de nascimento e óbitos e censos populacionais periódicos? Nota: 10.0 B Medicina Romana 8-A epidemiologia contribui para obtenção das respostas que envolvem o conhecimento das doenças nas populações, e essas respostas baseiam-se em algum tipo de medida de frequência. Associe corretamente a primeira coluna de acordo com a segunda considerando os critérios para seleção de indicadores de saúde. 1-Validade 2-.Reprodutibilidade 3. Obediência a preceitos éticos 4. A oportunidade, simplicidade, facilidade de obtenção e custo compatível ( ) Não deve causar perturbações ou inconvenientes, sob pena de limitar a colaboração dos profissionais de saúde, o que pode resultar em baixa cobertura e confiabilidade dos dados obtidos. ( ) Ser capaz de discriminar corretamente um dado evento de outros, assim como detectar as mudanças ocorridas com o passar do tempo. ( ) A coleta dos dados não acarrete malefícios ou prejuízos as pessoas investigadas e sigilo dos dados. ( ) Obtenção de resultados semelhantes, quanto à mensuração é repetida; a representatividade (cobertura) - um indicador será tanto mais apropriado quanto maior cobertura populacional alcançar. C 4 – 1 – 3 – 2 9-A epidemiologia no Brasil é marcada pela preocupação com as desigualdades sociais, ajudando na luta pelo Sistema Único de Saúde, público e gratuito com foco na atenção coletiva. Sobre os avanços epidemiológicos realizados pelos médicos Oswaldo Cruz e Carlos Chagas, associe corretamente a primeira coluna de acordo com a segunda. I- OSVALDO CRUZ II- CARLOS CHAGAS ( ) Notificação compulsória dos casos de peste bubônica e combate aos ratos. ( ) Obrigatoriedade da vacinação contra varíola. ( ) Surto de malária no interior de São Paulo ( ) Protozoário causador da doença – Trypanossoma cruzi. C I – I – II – II 10-O conhecimento dos indicadores epidemiológicos mostra como avaliar o nível de saúde de indivíduos ou populações por meio das medidas de frequência de doenças, agravos ou eventos de saúde, nas dimensões: tempo, espaço e população. Sobre os indicadores de saúde, leia e analise as afirmativas a seguir, e marque V para as verdadeiras ou (F) para as falsas. ( ) Refletem característica ( ) Descreve a situação atual de um determinado fenômeno ou Problema ( ) Medidas – matemática e estatísticas (de associação, de frequência e de significância estatística. ( ) São usados como ferramenta para avaliação, planejamento, gestão e acompanhamento das pessoas e das populações. Nota: 10.0 D V – V – V – V 11-Uma ferramenta importante na análise da distribuição das doenças no espaço e no tempo é o uso do geoprocessamento. Sobre o geoprocessamento analise as proposições a seguir e marque V para verdadeiro e F para falso. ( ) é um conjunto de técnicas computacionais de coleta, tratamento, manipulação e apresentação de dados espaciais, visando organizar informações espacialmente referidas. ( ) aplicado à epidemiologia permite o mapeamento de doenças, a avaliação de riscos, o planejamento de ações de saúde e a avaliação de redes de atenção. ( ) é uma ferramenta importante na análise da distribuição das doenças no espaço e no tempo. ( ) considera além das características geográficas, naturais e sociais de um lugar, também a sua sociedade em movimento, construída nos processos históricos. B V – V – V – F 12-O fator de risco é o atributo de um grupo da população que apresenta maior ocorrência de uma doença ou agravo à saúde, em comparação com outros grupos definidos pela ausência ou menor exposição a tal característica.Sobre o fator de risco é correto afirmar: I - Fatores modificáveis II - Fatores comportamentais III - Componentes que podem levar à doença, agravo ou evento IV - Atributo de um grupo Nota: 10.0 B Apenas as proposições II, III e IV estão corretas 13-No modelo multicausal, privilegia-se o conhecimento da história natural da doença. Neste modelo, os fatores externos atuam e contribuem para o adoecimento e estão caracterizados pela natureza física, biológica, sociopolítica e cultural, e fatores hereditário-congênitos, aumento/diminuição das defesas e alterações orgânicas, próprias de cada indivíduo. Qual a tríade que compõe esse modelo? Nota: 10.0 C Hospedeiro – Agente – Ambiente 14-Assinale a alternativa que contém as palavras que completam a sentença a seguir: Ciência que estuda o processo saúde-enfermidade na sociedade, analisando a distribuição populacional e fatores ____________ do risco de ___________, agravos e eventos associados à saúde, propondo medidas específicas de __________, controle ou erradicação de enfermidades, danos ou problemas de saúde e de proteção, promoção ou recuperação da saúde individual e ________, produzindo informação e conhecimento para apoiar a tomada de decisão no planejamento, administração e avaliação de sistemas, programas, serviços e ações de saúde. (ALMEIDA FILHO; ROUQUAYROL , 2013) Nota: 10.0 D Determinantes – doenças – prevenção – coletiva 15-Alguns dos grandes personagens na história da epidemiologia contribuíram para a evolução da epidemiologia. Sobre as contribuições de Hipócrates, leia e analise as afirmativas a seguir, e marque V para as verdadeiras ou (F) para as falsas. ( ) Promover a saúdecom ações preventivas (Higeia) – epidemias e meio ambiente ( ) Equilíbrio entre os elementos da natureza: terra, fogo, ar e água ( ) Epidemiologia coletiva com sua infraestrutura sanitária, aquedutos e esgotos ( ) Raciocínio epidemiológico C V – V – F – V 16-Quais são os três elementos fundamentais que fizeram a epidemiologia se desenvolver? Nota: 10.0 A Clínica – Estatística – Medicina Social 17-Assinale a alternativa que contém as palavras que completam a sentença a seguir: Risco é a __________________da ocorrência de uma doença, agravo, óbito ou condição relacionada à saúde em uma _________________ ou grupo, durante um período de tempo_______________, esta probabilidade se refere a modelos abstratos de distribuição populacional. (ALMEIDA FILHO; ROUQUAYROL, 2013) Nota: 10.0 A probabilidade – população – determinado 18-O Modelo Biomédico explica os fenômenos de saúde e doença com base na biologia, e na concepção mecanicista da vida. Esse modelo dominou as atitudes dos médicos em relação à saúde e à doença. Sobre o modelo Biomédico é correto afirmar: I Patologia, fatores de risco fisiológicos II Ausência de doença IV Indivíduos de alto risco Nota: 10.0 C Apenas as proposições I, II e IV estão corretas 19-Disciplina científica de cunho mercantil e político, destinada a dimensionar as doenças e seus efeitos. Essa definição é referente a qual conceito. Nota: 0.0 C Estatística 20-A distribuição das doenças no tempo pode fornecer várias informações para compreensão, previsão, busca etiológica, prevenção de doenças e avaliação do impacto de intervenções em saúde. As informações temporais são apresentadas por diferentes períodos temporais ou tempo calendário. Identifique nas opções a seguir quais são esses períodos e assinale a alternativa correta. I Variações sazonais II Períodos curtos III Longos períodos de tempo IV Variações cíclicos Nota: 10.0 D Todas as proposições estão corretas. 21-Para compreendermos as relações de Epidemiologia e Processos de Saúde-Doença, saber a definição de alguns conceitos se faz necessária. Associe corretamente a primeira coluna de acordo com a segunda considerando esses conceitos. 1- FATOR DE RISCO 2- PREVALÊNCIA 3- INCIDÊNCIA 4- MORBIDADE ( ) Conjunto de indivíduos com uma doença ou agravo, num dado intervalo de tempo em uma determinada população ( ) É definida como frequência de casos existentes de uma determinada situação, numa população específica e em um dado momento. ( ) Atributo de um grupo da população que apresenta maior ocorrência de uma doença ou agravo à saúde, em comparação com outros grupos definidos pela ausência ou menor exposição a tal característica. ( ) Frequência com que determinado evento ocorre numa população. D 4 – 2 – 1 – 3 22-A discussão de causa na epidemiologia é realizada por meio de "modelos". O modelo denominado Postulados de Koch visava confirmar que um determinado microrganismo é agente causal de uma determinada doença, este modelo foi fruto da revolução microbiana. Em que se baseava esse modelo? I - O agente deve estar presente em todos os casos da doença em questão III- O agente não deve ocorrer de forma causal em outra doença IV- Isolado do corpo e crescido em cultura, se o agente for inoculado em suscetíveis, pode causar a doença Nota: 10.0 C Apenas as proposições I, III e IV estão corretas 23-Diversos modelos explicativos são estabelecidos para elucidar a complexidade do processo saúde-doença ao longo da história da humanidade. Associe corretamente a primeira coluna de acordo com a segunda de acordo com os modelos abaixo: 1- MÁGICO-RELIGIOSO 2- HOLÍSTICO 3- EMPÍRICO-RACIONAL 4- BIOMÉDICO ( ) Destaca a explicação os fenômenos de saúde e doença com base na biologia, e na concepção mecanicista da vida, este modelo dominou as atitudes dos médicos em relação à saúde e à doença. ( ) Caracterizava-se por acreditar que a saúde vinha dos elementos naturais, e as doenças eram causadas por espíritos sobrenaturais, sendo que o adoecer era resultante das transgressões natureza individual e coletiva. ( ) Explicava a doença por meio do equilíbrio entre os elementos e humores que compõem o organismo humano individual. ( ) Aponta que as doenças são consequência do desequilíbrio dos elementos água, terra, fogo e ar, a Teoria dos Humores estavam subjacentes à explicação sobre a saúde e a doença. D 4 – 1 – 2 – 3 24-Podemos apresentar diversas características das pessoas ou atributos individuais que são de interesse para epidemiologia visando o conhecimento das pessoas individualmente ou de grupos populacionais. Identifique, nas opções abaixo, três (3) características que se destacam para epidemiologia. Nota: 0.0 D Gênero – classe social – movimentos migratórios 25-Podemos conceituar a epidemiologia, de forma resumida, como o estudo da distribuição e dos determinantes de estudos ou eventos relacionados à saúde em populações específicas e a aplicação desses estudos no controle dos problemas de saúde. A epidemiologia possui pressupostos para o estudo do processo saúde-enfermidade na sociedade, quais são eles? I - As doenças, condições de saúde e seus determinantes não se distribuem ao acaso na população. II – O conhecimento desses fatores tem na aplicação prática no controle e na prevenção das doenças e agravos à saúde. III - Vocação de ciência aplicada, na solução de problemas de saúde são efetivos na prevenção. IV - Para agravos e eventos associados à saúde, propõe-se medidas específicas de prevenção. C Somente as proposições I e II estão corretas. 26-As medidas de frequência para morbidade são definidas a partir de dois conceitos epidemiológicos fundamentais. Quais são eles? Assinale a alternativa correta. B Prevalência – Incidência 27-A partir de 1960, percebeu-se a necessidade no desenvolvimento de técnicas avaliativas das inovações tecnológicas que ocorrem no diagnóstico, na prevenção e no tratamento, foi neste contexto que a pesquisa clínica, apropriando-se dos conhecimentos metodológico da epidemiologia, cunhou a epidemiologia clínica. Sobre a epidemiologia clínica é correto afirmar: I - Estudo dos determinantes e efeitos das decisões clínicas. III - Desenvolvimento do diagnóstico, prevenção e tratamento. IV - Estado de saúde e a ocorrência de processos patológicos se expressam em nível individual. Nota: 10.0 B Apenas as proposições I, III e IV estão corretas 28-O objetivo da vigilância epidemiológica em âmbito hospitalar e´ detectar e investigar doenças de notificação compulsória atendidas em hospital. A Portaria 2.529 criou uma rede de 190 núcleos hospitalares de epidemiologia (NHE) em hospitais de referência no Brasil, e a Portaria 1/SVS (17/01/05) regulamentou a implantação deste Subsistema. As atribuições dos Núcleos Epidemiológicos Hospitalares são: I – Participação em atividades de imunização. II – Busca ativa; investigação de doenças e agravos. III – Atuação como campo de estágio. Nota: 10.0 A Apenas as proposições I, II e III estão corretas 29-A epidemiologia pode ser estudada por meio de diferentes planos, pois a importância na intervenção de situações de saúde, iniciado pela epidemiologia aplicada por níveis de determinação, considera que a saúde é um conjunto complexo de eventos que se organizam em diferentes níveis. Associe corretamente a primeira coluna de acordo com a segunda considerando esses níveis. 1- Epidemiologia Molecular 2- Epidemiologia Genética 3- Epidemiologia Ambiental 4- Etnoepidemiologia ( 4 ) construção de novas abordagens para o estudo da relação saúde-doença, aplicando métodos epidemiológicos para o conhecimento de abordagens que integrem a investigação étnica da morbidade e seus determinantes. ( 2 ) é o estudo da etiologia, distribuição e controle de uma doença em grupos de familiares e dos determinantes genéticos de uma doença nas populações. ( 1 ) a identificação de moléculas com capacidade de acumular informação sobre eventos de saúde que ocorrem no organismo,genericamente chamados de biomarcadores. ( 3 ) estuda a relação entre o ambiente e a saúde e oferece instrumentos metodológicos à orientação do processo da vigilância ambiental em saúde.Nota: 10.0 D 4 – 2 – 1 – 3 30-é um conjunto de ações desenvolvidas deliberada e sistematicamente, com vista à redução máxima possível da incidência e da gravidade das infecções hospitalares, executada pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar, órgão de assessoria à autoridade máxima da instituição e de execução das ações de controle de infecção hospitalar. ” Essa é a definição de qual conceito? Nota: 10.0 A PCIH 31-Vigilância em Saúde é o conjunto de ações que visam controlar os fatores que determinam e condicionam uma pessoa a ter saúde ou a ter doença (processo saúde-doença). São componentes da Vigilância em Saúde: I – Vigilância ambiental II – Vigilância sanitária III – Vigilância epidemiológica IV – Saúde do trabalhador Nota: 10.0 D Todas as proposições estão corretas 32-Dados de mortalidade são dados referentes ao número ou quantidade de pessoas que morrem num determinado período por determinada doença ou agravo. São de fundamental importância para avaliar a gravidade de alguma doença ou agravo. Sua obtenção provém de declarações de óbitos, padronizadas e processadas nacionalmente. Associe corretamente a primeira coluna de acordo com a segunda considerando os tipos de mortalidade. 1-Mortalidade geral 2. Mortalidade por causa 3. Letalidade 4. Mortalidade infantil- 5. Mortalidade materna1-1 ( ) Condições de desenvolvimento socioeconômico e infra estrutura ambiental acesso e a qualidade dos recursos disponíveis para atenção a saúde materna e da população infantil. ( ) Mede o número de óbitos maternos, por 100 mil nascidos vivos, conceito de morte materna é estabelecido pela OMS. ( ) Permite conhecer os riscos de morrer por uma determinada causa visando orientar a sua prevenção. ( ) Mede o risco de morte para o total da população, independentemente de sexo, idade ou causa de óbito. ( ) Relaciona o número de óbitos por determinada causa e o número de pessoas que foram acometidas pela doença. a: 10.0 B 4 – 5 – 2 – 1 – 3 33-A epidemiologia social se distingue por investigar os determinantes sociais do processo saúde-doença. Leia e analise as afirmativas a seguir, marque V para as verdadeiras ou (F) para as falsas em relação a epidemiologia social. ( ) Fatores sociais, econômicos, culturais. ( ) Diferencia-se das outras abordagens epidemiológicas pela explicação essencial no processo saúde-doença. ( ) Determinação precoce e mais precisa de indivíduos ou grupos de risco. ( ) Fatores demográficos compreendidos como parte de um conjunto mais amplo de causas que abrangem fatores do meio ambiente. Nota: 10.0 D V – V – F – V 34-A vigilância em saúde tem por objetivo a observação e análise permanente da situação de saúde da população, articulando-se em um conjunto de ações destinadas a controlar determinantes, riscos e danos à saúde de populações que vivem em determinados territórios, garantindo-se a integralidade da atenção, o que inclui tanto a abordagem individual como coletiva dos problemas de saúde. Analise as proposições abaixo e indique quais são os componentes da vigilância em saúde: I – Vigilância ambiental II – Saúde do trabalhador III – Vigilância epidemiológica IV – Vigilância sanitária Nota: 10.0 D Todas as proposições estão corretas 35-Vigilância Epidemiológica é o conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção e a prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes da saúde individual ou coletiva. Leia e analise as afirmativas a seguir, e marque V para as verdadeiras ou (F) para as falsas em relação às funções da vigilância epidemiológica ( ) Análise e interpretação dos dados processados. ( ) Promoção das ações de prevenção e controle indicadas. ( ) Avaliação da eficácia e efetividade das medidas adotadas. ( ) Complementam as informações da notificação. Nota: 10.0 C V – V – V – F 36- “É definida como o elo entre a boa pesquisa científica e a prática clínica, utiliza provas científicas existentes e disponíveis no momento, para a aplicação de seus resultados na prática clínica”. Essa definição é referente a qual dos conceitos abaixo?Nota: 10.0 C Medicina baseada em evidencias 37-O Centro de Informações Estratégicas em Vigilância em Saúde (CIEVS) são estruturas voltadas para a detecção e resposta às emergências de Saúde Pública, vieram aprimorar continuamente o processo de estruturação e aperfeiçoamento do serviço de recebimento, processamento e resposta oportuna às emergências epidemiológicas. Sobre os objetivos das CIEVS é correto afirmar: ( ) Incorporar os dados decorrentes de estudos epidemiológicos especiais, realizados pelos laboratórios de saúde pública em apoio às ações de vigilância. ( ) Apoiar as áreas técnicas do Ministério da Saúde, Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde na formulação de Planos de Respostas às emergências epidemiológicas. ( ) Disponibilizar informações oportunas sobre as emergências epidemiológicas de relevância nacional e programas prioritários. ( ) Aperfeiçoar os mecanismos de triagem, verificação e análise das notificações para identificar e responder às emergências epidemiológicas.ota: 10.0 C F – V – V – V 38-A carga das doenças crônicas não transmissíveis — DCNT está aumentando globalmente e sua gravidade foi reconhecida pela Organização Mundial da Saúde – OMS. Quais são as principais DCNT brasileiras? Nota: 10.0 B Hipertensão e diabetes. 39-Notificação é a comunicação da ocorrência de determinada doença, agravo ou evento, feita à autoridade sanitária por profissionais de saúde ou qualquer cidadão, para fim de adoção de medidas de intervenção. Sobre a notificação compulsória marque V para verdadeiro e F para falso. ( ) A notificação tem que ser sigilosa, só podendo ser divulgada fora do âmbito médico sanitário em caso de risco para a comunidade, sempre se respeitando o direito de anonimato dos cidadãos. ( ) O Ministério da Saúde atualiza a lista de notificação compulsória por Portaria. ( ) A lista de Notificação Compulsória aponta às doenças, agravos e eventos de importância para a saúde pública de abrangência nacional em toda a rede de saúde, pública e privada. ( ) As doenças, agravos e eventos são notificados e registrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação — SINAN, por meio de ficha de notificação específica por doença, agravo ou evento, obedecendo às normas e rotinas estabelecidas pelo Ministério da Saúde.ota: 10.0 D V – V – V – V 40-A vigilância epidemiológica nas doenças crônicas não transmissíveis desenvolve diversas ações que possibilitam o conhecimento da distribuição, da magnitude e da tendência dessas doenças na população. Esta ação da vigilância deve ser utilizada para o planejamento, a execução, o monitoramento e a avaliação das ações de cuidado integral das pessoas. Sobre as diretrizes nacionais para abordagem das doenças crônicas não transmissíveis é correto afirmar: I - Fortalecimento das Ações de Promoção da Saúde II - Monitoramento e Avaliação III - Fortalecimento e Reorientação do Sistema de Saúde ta: 10.0 C Apenas as proposições I, II e III estão corretas 41-A vigilância epidemiológica é o conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos. Os problemas de saúde agrupam as doenças por especificidades comuns: comuns: em doenças transmissíveis, emergentes/reemergentes, crônicas não transmissíveis e negligenciadas. Associe corretamente a primeira coluna de acordo com a segunda considerando as especificidades comuns. 1- Transmissíveis 2- Não Transmissíveis 3. Emergentes 4. Reemergentes 5 . NegligenciadasNota: 1 ( ) Têm um efeito devastador nas pessoas e nas economias das populações mais pobres, maior que as doenças transmissíveis. ( ) São causadas por um agente infeccioso específico ou seus produtos tóxicos. A transmissão deste agente ou de seus produtos, pode ocorrer de uma pessoa para outra ou de um animal infectado. ( ) Doenças que voltam a ameaçar a população e que têm sua incidência aumentada por uma série de fatores. ( ) Doenças transmissíveis que ocorrem em regiões empobrecidas e com escassez de pesquisas ou de recursos para o desenvolvimento de fármacos e vacinas ( ) Transmissíveis; causadas por microrganismos conhecidos, mutantes ou desconhecidos ou por agentes que parasitam inicialmente animais e, posteriormente, os humanos 0.0 B 2 – 1 – 4 – 5 – 3 42-A epidemiologia aplicada tem a função de apresentar princípios e ferramentas iniciais para a realização de diagnósticos de saúde, auxiliando os profissionais a gerenciar quais medidas devem tomar em cada situação ligada à saúde da população. A epidemiologia pode ser classificada como por níveis e por características de doenças. Associe corretamente a primeira coluna de acordo com a segunda, considerando essa classificação. 1. Epidemiologia aplicada por níveis. 2. Epidemiologia aplicada por características de doenças. ( ) clínica ( ) molecular ( ) transmissíveis ( ) negligenciadas ( ) etnoepidemiologia ( ) emergentes/reemergentes Nota: 10.0 B 1 – 1 – 2 – 2 – 1 – 2
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