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· Anamnese significa trazer de volta à mente fatos relacionados com o doente e com a doença. Sobre isso, analise as afirmativas abaixo: I. É pela anamnese que se estabelece a relação paciente profissional. É nela que são investigados sinais, sintomas, antecedentes pessoais, hábitos de vida e condições socioeconômica e cultural. II. O interrogatório sintomatológico se constitui no complemento da história da doença atual. III. É utilizada para obter elementos que irão guiar o médico no exame físico. Assinale a alternativa correta. Resposta Selecionada: I, II e III estão corretas. Respostas: Apenas I e III estão corretas. Apenas II e III estão corretas. Apenas III está correta. I, II e III estão incorretas. I, II e III estão corretas. · Pergunta 2 0,7 em 0,7 pontos Sobre os elementos presentes na anamnese, assinale a alternativa incorreta: Resposta Selecionada: Histórico médico anterior do paciente, sendo colhidas somente as condições que estejam relacionadas com a doença atual. Respostas: Identificação, como nome, idade e sexo. O motivo principal que levou o paciente a procurar ajuda. História da doença atual como sintomas, época de início e evolução da doença. Histórico médico anterior do paciente, sendo colhidas somente as condições que estejam relacionadas com a doença atual. Histórico familiar afim de procurar alguma relação de hereditariedade das doenças. · Pergunta 3 0,7 em 0,7 pontos A temperatura corporal é o equilíbrio entre a produção e a perda de calor do organismo, mediado pelo centro termoregulador. Este sinal vital pode ser verificado na região axilar, inguinal, bucal ou retal. A temperatura axilar é a mais comumente verificada e é correto afirmar que o seu valor normal no adulto, é aproximadamente: Resposta Selecionada: 36,5ºC Respostas: 36,5ºC 35,5ºC 39ºC 37,5ºC 38ºC · Pergunta 4 0,7 em 0,7 pontos Os testes rápidos para a detecção de SARS-COV2 - que buscam anticorpos produzidos contra o vírus - são indicados apenas para profissionais que estão na linha de frente do combate à doença, como agentes de saúde e de segurança. A análise é feita após o sétimo dia de apresentação de sintomas. A preocupação dos gestores é que o alto volume de falso negativos gera insegurança na hora de definir os profissionais que estão aptos a trabalhar na emergência sanitária e os que precisam cumprir isolamento. O diagnóstico é feito utilizando metodologia imunocromatográfica. O teste diagnóstico é um instrumento utilizado para diagnosticar uma determinada doença com maior precisão. Para cada teste diagnóstico existe um valor de referência que define a classificação do resultado em positivo ou negativo. O quadro a seguir é um exemplo hipotético de teste diagnóstico. A interpretação adequada de testes diagnósticos auxilia nos planos de controle das doenças. A interpretação do quadro anterior permite inferir que Resposta Selecionada: testes de alta sensibilidade diminuiriam o número de indivíduos falsos negativos. Respostas: testes de alta sensibilidade diminuiriam o número de indivíduos falsos negativos. o teste diagnóstico a cada 1000 indivíduos infectados classificaria 190 como positivos. testes de alta especificidade elevariam o número de falsos negativos e diminuiriam o número de falsos positivos. o teste diagnóstico classificaria por volta de 95 indivíduos positivos a cada 100 indivíduos não infectados. a especificidade aponta cinco falsos positivos. · Pergunta 5 0,7 em 0,7 pontos Um laudo com um padrão de qualidade definido é fundamental para auxiliar no diagnóstico das decisões médicas. Todas as opções abaixo são verdadeiras, exceto: Resposta Selecionada: Comentários e observações que facilitem a interpretação podem ser adicionados nos laudos do laboratório mas não podem ser adicionados nos laudos emitidos pelos laboratórios de apoio; Respostas: Para exames realizados em amostras com restrição, esta condição deve constar no laudo; Comentários e observações que facilitem a interpretação podem ser adicionados nos laudos do laboratório mas não podem ser adicionados nos laudos emitidos pelos laboratórios de apoio; As cópias dos laudos bem como os dados brutos que compõem o mesmo devem ser arquivados por cinco anos e facilmente recuperáveis; Caso seja necessário efetuar uma correção em um laudo já entregue ao cliente ou disponibilizado para o médico, o laboratório deve manter o laudo anterior e emitir um novo laudo retificado, onde fique clara a correção realizada. O laboratório afim de garantir a autenticidade e a integridade do laudo emitido, deve assegurar a presença da assinatura do profissional que realizou o exame seja manuscrita ou em formato digital. · Pergunta 6 0,7 em 0,7 pontos A coleta de urina para crianças que não têm controle da micção deve ser realizada utilizando se: Resposta Selecionada: um saco coletor. Respostas: um pote plástico descartável. um saco coletor. seringas. fraldas descartáveis. sonda. · Pergunta 7 0,7 em 0,7 pontos O paciente esqueceu de coletar a primeira amostra para a realização do exame sumário de urina. O tempo mínimo necessário para a repetição desta coleta é: Resposta Selecionada: 2 horas após a primeira urina da manhã. Respostas: 2 horas após a primeira urina da manhã. 3 horas após a primeira urina da manhã. 4 horas após a primeira urina da manhã. 5 horas após a primeira urina da manhã. obrigatoriamente no dia seguinte. · Pergunta 8 0,7 em 0,7 pontos Na realização de um exame pelo laboratório de análises clínicas, temos que considerar as etapas pré-analítica, analítica e pós-analítica. Assinale a alternativa que não corresponde à etapa pós-analítica. Resposta Selecionada: Calibração dos dispositivos de medição e ensaio. Respostas: Análise de consistência dos resultados. Calibração dos dispositivos de medição e ensaio. Armazenamento de materiais ou amostra do paciente. Transmissão e arquivamento de resultados. Liberação de laudos. · Pergunta 9 0,7 em 0,7 pontos A urina é uma das principais vias de excreção do organismo e o seu exame pode oferecer informações importantes sobre o estado fisiológico do organismo, a presença e a evolução de muitas doenças sistêmicas, a avaliação de certos tratamentos e o estado funcional dos rins. O exame de urina do tipo I é um dos exames complementares coadjuvantes mais utilizados na clínica. As afirmativas abaixo estão relacionadas a esse exame. Analise-as e assinale a alternativa CORRETA. Resposta Selecionada: A segunda amostra da manhã deve ser coletada com o paciente permanecendo em jejum, após ter desprezado a primeira micção. Respostas: A amostra aleatória não é comumente utilizada em razão da dificuldade de coleta e de comodidade para o paciente. A amostra aleatória pode ser coletada a qualquer momento e não necessita de informações do horário da micção para registro na etiqueta do frasco. A primeira amostra da manhã não é a amostra ideal para o exame de urina de rotina. Por ser mais concentrada, pode interferir na detecção de substâncias químicas e de elementos formados. A segunda amostra da manhã deve ser coletada com o paciente permanecendo em jejum, após ter desprezado a primeira micção. Para todos os tipos de amostras, o paciente deve ser instruído a entregar a amostra no laboratório no prazo máximo de quatro horas após a coleta. · Pergunta 10 0 em 0,7 pontos O exame parcial de urina (exame do sedimento urinário – EAS) deve ser coletado em frasco de boca larga, após desprezar o jato inicial da urina, coletando assim o jato médio. O mesmo exame é composto de análise física, análise química e análise microscópica. Assinale a alternativa que apresente apenasanálises químicas realizadas no parcial de urina. Resposta Selecionada: Cor, urobilinogênio e glicose. Respostas: Cor, urobilinogênio e glicose. Glicose, corpos cetônicos e contagem de hemácias. Aspecto, cor e contagem de cilindros. Cor, aspecto e bilirrubinas. Corpos cetônicos, glicose e proteínas. · Pergunta 11 1,5 em 1,5 pontos Leia a mensagem abaixo que chegou pelo canal de atendimento ao cliente do laboratório onde você trabalha. “Eu fiz dois exames em uma de suas filiais, e ao conferir meus dados, o meu nome veio errado. Ao solicitar os meus exames, eu entreguei a minha identidade à atendente para o preenchimento dos meus dados. Ao conferir a entrega dos meus exames, os quais eu tenho de entregar em um período curto, eu percebi o erro o qual acarretará a invalidação desses exames” Como responsável do setor onde o exame do paciente foi realizado, redija uma resposta factível que explique ao paciente o que pode ter acontecido para ocorrer o problema relatado. Resposta Selecionada: Lamentamos muito o ocorrido. A identificaçao errada se deve a um problema de informatica e ainda um mal treinamento da funcionaria que já enviamos para uma reciclagem capacitando-a para trabalhar com tecnologia de ponta. Quanto a invalidação, faremos novamente seus exame dando prioridade no sentido de reduzir de todas as formas o tempo de espera, naturalmente sem comprometer a legitimidade das respostas. Todos os resultados serão enviados imediatamente para seu médico, nos responsabilizando pelo atrasos do mesmos... Mais uma vez lamentamos o ocorrido agradecemos sua compreensao e a possibilidade de melhoramos nosso trabalho a partir de sua reclamação. Resposta Correta: Exemplo de resposta: Prezado Cliente, Pedimos desculpas pelo ocorrido. Identificamos que houve uma confusão no momento da digitação do seu resultado. No entanto, o checamos em nossos registros e percebemos que o número de identificação interno é realmente o de sua amostra. Dessa forma, iremos emitir uma retificação do resultado com os dados corretos. Grato pela compreensão, Responsável técnico do laboratório. Feedback da resposta: [Sem Resposta] · Pergunta 12 1,5 em 1,5 pontos Em muitos casos, os pacientes e os médicos dependem do laudo do laboratório para saber qual decisão tomar em relação a uma determinada doença. Porém, exames com dados errados são frequentes. A maior parte dos erros pré-analíticos está ligada ao pessoal que não tem relação com o laboratório, como o paciente, o médico que solicitou o exame, quem transporta a amostra e quem a armazena. Cite um erro comum na fase pré-analítica do exame de urina do tipo I com urocultura e sua consequência na análise da amostra. Resposta Selecionada: Como é o próprio paciente que faz a coleta, muitas vez na hora de coletar a urina, o prório não utiliza as medidas higiencias necessarias, como desprezar o primeiro jato, limpeza adequada dos orgãos sexuais, deixando residuos de bactérias que irão influenciar na analise e consequentemente no resultado. Resposta Correta: 1. Uso contínuo de antibióticos - o paciente deve ser indicado a suspender o uso de antibióticos para a coleta de urocultura, pois o uso desses medicamentos pode diminuir a quantidade de bactérias na urina. 2. Não higienização da genitália - A falta de higienização no momento da coleta, ou sua realização errada, pode ser foco de contaminação da amostra, levando a casos de falsos positivos. Feedback da resposta: [Sem Resposta]
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