Urgência em odontopediatria

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Thaina Chagas (thai_dentistry) 
Urgência em odontopediatria 
- Urgência odontológica pode ser entendida, como 
medidas rápidas de atendimento que tem por 
objetivo aliviar os sintomas dolorosos, infecciosos da 
cavidade bucal. Essa condição que apresenta o 
paciente deve, portanto, ser tratada de forma 
iminente. 
- Normalmente levam ao afastamento da escola e 
diminui a qualidade de vida 
- Ocorre com mais frequência em pacientes que 
não fazem tratamento regular com dentista 
- A maior procura de serviços de urgências é 
devido a doenças da polpa e Periápice 
- A dor é o sintoma mais relevante 
- O diagnostico é clinico e complementado por 
exames radiográficos 
• Pulpite 
• Necrose pulpar 
• Fratura 
• Hiperemia 
• Pericementite 
• Abscesso dento-alveolar 
• Carie profunda 
• Fratura de restauração 
• Traumatismo 
• Abscesso periodontal 
• Gengivite 
• Periodontite 
• Hipersensibilidade 
• Raízes residuais 
Esses traumas englobam a endodontia, 
traumatologia, dentistica, ortodontia, cirurgia, 
periodontia e a estomatologia 
- Dor (Pulpite) 
- Abscesso (necrose) 
• Episódios espontâneos intermitentes ou 
contínuos de dor 
• Analgésicos e anti-inflamatórios não são 
capazes de cessar o quadro doloroso 
• Não tem alteração radiográfica 
• Geralmente os dentes suspeitos 
apresentam lesões de carie profunda, 
restaurações extensas ou traumatismos 
1. Anestesia 
2. Remoção do tecido cariado com cureta e 
brocas 
3. remoção do teto da câmara pulpar com 
brocas 
4. Descolamento da polpa das paredes da 
câmara pulpar com cureta afiada 
5. Hemostasia com algodão estéril 
6. Aplicação de pasta Guedes – Pinto 
7. Proteção da pasta com guta percha 
(bastão) ou cimento provisório (cotosol) 
8. Restauração CIV 
9. Terapêutica (analgésico) – dipirona gotas de 
½ gota por kg 
20 gotas administradas a cada 4hrs 
No máx. 4 doses/dia 
Thaina Chagas (thai_dentistry) 
10. PACIENTES ALERGICOS 
Paracetamol gotas de 1 gota por Kg 
30 gotas administradas a cada 6hrs 
No máximo 1 dia 
• Presença de exsudato purulento em torno 
do ápice 
• Surgimento rápido de edema 
• Dor moderada a intensa, espontânea e 
aumentada com a palpação e percussão 
• Ligeira mobilidade dental 
• Pode apresentar febre, trismo, falta de 
apetite, mal-estar geral 
• Não apresenta alterações pulpares 
1. Anestesia 
2. Remoção do tecido cariado com curetas e 
brocas 
3. Remoção do teto da câmara pulpar com 
brocas 
4. Localização dos canais 
5. Drenar via canal ou intraoral por vestibular 
6. Agitar, irrigar e aspirar 
7. Medicar com pasta Guedes – pinto 
8. Restauração provisória 
9. Terapêutica 
Amoxicilina 20mg/Kg a cada 8hs por 7dias 
10. PACIETES ALERGICOS 
Claritromicina 7,5mg/Kg a cada 12hrs 
durante 7dias 
Azitromicina 10mg/kg a cada 24hrs durante 
5 dias 
11. PODE EVOLUIR PARA ANGINA DE 
LUDWING 
 
Deve ser perguntado sempre 
• Onde 
• Quando 
• Como 
• Avaliar a necessidade de manutenção do 
dente decíduo 
• Cuidado com o sucessor permanente 
• NÃO SE REIPLANTA DENTE DECIUO 
• Verificar possibilidade em restaurar 
• Se necessário usar contenção semirrígida 
por 21 dias 
• Alimentação liquida a pastosa por 3 dias 
• Terapêutica medicamentosa de acordo com 
o quadro clinico 
• Acompanhamento radiográfico