Simulado Av1 Sistematização do cuidar 3

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 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
Das alternativas abaixo, marque o valor que corresponde ao IMC de um indivíduo com 
altura= 1,90 m e peso= 120 Kg. Fazer o cálculo. 
 
 
33,2 %, peso normal 
 
31,5%, obesidade classe I 
 
33,2%, obesidade II 
 
31,5 %, sobrepeso 
 33,2%, obesidade classe I 
 
 
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 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
Com relação ao exame físico e sinais vitais responda V (verdadeiro) e F (falso): Assinale 
a alternativa correta. 
( ) No exame físico a inspeção é utilizada para avaliar os segmentos corporais, a 
presença de dismorfias, distúrbios no desenvolvimento, lesões cutâneas, secreções e 
presença de cateteres e tubos ou outros dispositivos. 
( ) Para verificação dos sons abdominais o enfermeiro utiliza a propedêutica da ausculta. 
( ) Na verificação da Pressão arterial, do pulso e da frequência respiratória foram 
utilizados a propedêutica, ausculta, palpação e ausculta, respectivamente. 
( ) A simetria do tórax e os movimentos respiratórios foram verificados através da 
percussão dinâmica. 
( ) Para verificar a frequência cardíaca (pulso apical), dispnéia e roncos pulmonares o 
enfermeiro utilizou ausculta, inspeção e ausculta, respectivamente. 
 
 
V, F, V, V, F 
 
F, V, F, F, V 
 V, V, F, F, V 
 
V, F, V, F, V 
 
V, V, V, F, F 
 
 
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 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
Levando em consideração os métodos propedêticos utilizados no exame físco, marque V 
para as informações VERDADEIRAS e F para as FALSAS. 
( ) Ao realizar a inspeção dinâmica podemos detectar alterações no padrão respiratória. 
( ) Ao realizar a ausculta podemos detectar alterações no ritmo cardíaco e 
comprometimentos valvares. 
( ) Ao avaliar a expansibilidade do tórax, utilizamos a técnica de inspeção dinâmica. 
( ) Ao realizar a percussão do tórax podemos detectar a hiperssonoridade pulmonar que 
ocorre devido ao aumento da presença de ar nos alvéolos 
( ) Na inspeção estática podemos detectar alterações na marcha. 
 
 V, V, F, V, F 
 
V, F, V, V, F 
 
V, F, F, V, V 
 
V, V, V, F, F 
 
F, V, V, F, V 
 
 
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 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
UMAS DAS PRIMEIRAS ETAPAS Uma das primeira etapa da SAE é a anamnese e o 
histórico de enfermagem através do qual pode se obter: 
I - hábitos individuais do paciente 
II - diagnóstico de enfermagem 
III - problemas passíveis de serem abordados na intervenção de enfermagem 
IV - prescrição de enfermagem 
V - dados socioeconômico do paciente Marque a alternativa correta 
 
 
II,IV.V 
 I.III,V 
 
I e III 
 
I,II,III, 
 
I,II,V 
 
 
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 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
O exame físico é parte integrante do histórico de enfermagem. Os exames de sistemas 
específicos fazem parte do exame que deve ser feito após a coleta do histórico de saúde. 
Sobre o exame físico da enfermagem é correto afirmar: 
 
 
todas as alternativas estão corretas. 
 
palpação é o ato de observar de forma geral 
 ausculta é o ato de ouvir sons, movimentos de ar e líquidos produzidos pelo 
corpo 
 
inspeção é realizada pela produção de sons pelo corpo 
 
sinais vitais não fazem parte da realização do exame 
 
 
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 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
(UFA) O paciente MMA, 23 anos, deu entrada em um pronto atendimento com queixa de 
dor abdominal, pirose e diarreia. A enfermeira ao realizar o exame físico do abdome, 
considerando as técnicas básicas para o mesmo deverá seguir qual sequência? 
 
 
Inspeção, palpação, percussão e ausculta. 
 
Inspeção, percussão, palpação e ausculta. 
 
Inspeção, ausculta, palpação e percussão. 
 
Inspeção, palpação, ausculta e percussão. 
 Inspeção ausculta , percussão e palpação. 
 
 
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 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
O conforto físico do cliente é vital para um exame bem-sucedido, assim como a 
privacidade e o vínculo de confiança que o enfermeiro deve procurar estabelecer antes 
de iniciar a avaliação. Além disso, é essencial que o paciente esteja adequadamente 
posicionado, dependendo da finalidade do exame ou procedimento a ser realizado. Com 
base nestes aspectos, relacione a posição adequada do exame com o seu objetivo: 
 
 
Posição de Sims - Indicados para cirurgias pélvicas e estados de choque 
hipovolêmico 
 
Posição de Trendelemburg - Indicada para pacientes com distúrbios 
pulmonares 
 Posição Ortostática - Indicada para a realização de exame neurológico 
(observar marcha e equilíbrio) 
 
Posição de Litotomia - Indicada para parto natural 
 
Posição de Fowler - Indicada para exames ginecológicos e da região anal 
 
 
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 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,2 
 
Podemos considerar que o exame físico é constituído de: 
 
 
mensuração de sinais vitais 
 
estatura e peso 
 inspeção, palpação, percussão e ausculta 
 todas as alternativas estão corretas 
 
perímetros 
 
 
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 Questão 
Acerto: 0,0 / 0,2 
 
Para que o enfermeiro possa construir com maior precisão seu raciocínio clínico, é 
fundamental coletar dados objetivos a partir do exame físico. Acerca desse tema, 
marque a alternativa INCORRETA 
 
 
Na avaliação barestésica, para o exame de sensibilidade profunda, utiliza-se um 
diapasão, que se coloca em saliências ósseas 
 Na inspeção estática do tórax, identifica-se tórax em funil quando estão 
presentes os seguintes sinais: diminuição do diâmetro ântero-posterior do tórax, 
peito escavado, platipnéia e frêmito brônquico 
 
O paciente que apresenta marcha atáxica caminha como um bloco enrijecido, 
sem o movimento automático dos braços e com a cabeça inclinada para a frente 
 O paciente que apresenta dor ou sensibilidade no quadrante superior direito deve 
ser investigado quanto à possibilidade de colecistite aguda, a partir do sinal de 
Murphy, o qual representa a resposta de dor intensa e parada do movimento 
inspiratório à compressão do ponto cístico 
 
Quanto à técnica de palpação abdominal, deve-se iniciar pela superficial, 
começando no quadrante inferior direito e seguindo-se no sentido horário, 
preservando-se as áreas dolorosas 
 
 
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 Questão 
Acerto: 0,2 / 0,2 
 
Segundo NANDA, o julgamento clínico das respostas do indivíduo, da família ou a 
comunidade aos problemas de saúde reais e potenciais, e a resposta aos Processos 
vitais que fornecem a base para a seleção das intervenções de enfermagem, para atingir 
os resultados pelos quais o enfermeiro é responsável, é denominado: 
 
 
prescrição de Enfermagem 
 
história Clínica de Enfermagem 
 diagnóstico de Enfermagem 
 
problematização da Assistência de Enfermagem 
 
avaliação de Enfermagem