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A Dor é uma experiência multidimensional, segundo as teorias da dor quais seriam estas experiências multidimensionais? - Sensitiva, afetiva, cognitiva e neurovegetativa. - Neurovegetativa, subjetiva, incongruente e descritiva. - Nenhuma resposta está correta. - Sensitiva, cognitiva, subjetiva e incongruente. - Cognitiva, neurovegetativa, subjetiva e descritiva. Respondido em 30/09/2020 15:42:32 Explicação: A Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP, International Association for the Study of Pain), conceitua dor como sendo "uma experiência sensitiva e emocional desagradável, associada a uma lesão tecidual atual, potencial, ou descrita em termos de tal lesão". Já McCaffery em uma visão mais humanística, diz que "dor é o que o paciente diz ser, e existe quando ele diz existir", colocando uma ideia de uma experiência pessoal e peculiar a cada indivíduo como afetividade. Acerto: 1,0 / 1,0 Diferente de outros sistemas sensoriais, o sistema sensorial para a dor é extremamente amplo; uma sensação dolorosa pode ser iniciada em qualquer parte do corpo ou no próprio sistema nervoso central (SNC). Com relação à sensação de dor, pode-se afirmar: I. A sensação de dor não é fundamental para a sobrevivência. II. Dor é o primeiro indicador de qualquer lesão tecidual. III. Qualquer estímulo que resulta em lesão ou ferimento conduz a uma sensação de dor, entre eles o calor, o frio, a pressão, a corrente elétrica, os irritantes químicos e até mesmo os movimentos bruscos. Estão corretas as afirmativas: Somente a I. Somente a II. II e III apenas. I e II apenas. I, II e III. Respondido em 30/09/2020 15:45:02 Explicação: Dor é a percepção da nocicepção e, juntamente com outras percepções, é determinada pela interação entre a atividade neurosenssorial, a variedade comportamental e fatores psicológicos. A percepção da dor se inicia na periferia, através da ativação de nociceptores (receptor sensorial da dor). Esses estão presentes por todo o organismo e são classificados em três Questão2a subtipos: Receptores mecânicos de alto-limiar: detectam pressão; Receptores mecanotermais de baixo-limiar: detectam pressão e calor; Receptores polimodais: detectam pressão, calor e fatores químicos. Os receptores mecânicos de alto-limiar e os receptores mecanotermais de baixo-limiar são inervados pelas fibras nervosas mielinizadas Aδ e Aβ, enquanto os receptores polimodais são inervados pela fibra nervosa não mielinizada C. As substâncias químicas que ativam os receptores polimodais são várias, dentre elas estão os mediadores inflamatórios como prostaglandinas, leucotrienos, bradicininas, serotonina, substância P e histamina. Acerto: 1,0 / 1,0 A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. Leia as afirmativas abaixo sobre dor crônica e assinale a INCORRETA: as repercussões funcionais e psicossociais da dor crônica não controlada comprometem a qualidade de vida do geronte a causa geralmente é relacionada a doenças (por exemplo: neuropatia diabética, osteoartrite de joelho). os sinais neurovegetativos geralmente são ausentes. há repercussão como fadiga, depressão, diminuição de socialização, anorexia, anormalidades do sono e da marcha e a imobilidade. a dor crônica pode estar associada à extração de um dente, cirurgia ortopédica ou a cólica menstrual. Respondido em 30/09/2020 15:45:42 Explicação: A dor crônica pode estar associada à extração de um dente, cirurgia ortopédica ou a cólica menstrual. Acerto: 1,0 / 1,0 Analise as opções abaixo e identifique qual NÃO faz parte da anamnese, em uma avaliação. Recolher dados relacionados a idade, sexo e situação ocupacional. Recolher dados sobre tratamentos passados e medicamentos. Mensurar a amplitude de movimento do joelho. Descrição da dor original e sua localização. Identificação de um tratamento benéfico no passado. Respondido em 30/09/2020 15:47:46 Explicação: O primeiro passo para o tratamento da dor é fazer uma avaliação minuciosa. Muitas vezes, é necessário contar com a participação de diversos profissionais e com o uso de escalas para a avaliação do paciente com dor. Entenda como funciona esse processo. A dor não é um aspecto simples de se avaliar, pois é sempre subjetiva: não conseguimos visualizar a dor através de um exame de imagem, por exemplo. Assim, toda a avaliação do paciente com dor é feita a partir de seu próprio relato. A respeito disto, McCaffery diz que "a dor é o que o paciente diz ser e ocorre quando ele diz sentir". Muitos estudos têm apontado a importância da avaliação da dor, alguns deles sugerindo que seja considerada como o quinto sinal vital. Dessa forma, a equipe de enfermagem de qualquer hospital, ao registrar os sinais do paciente (pressão, temperatura, frequência cardíaca e frequência respiratória), deveria também fazer o registro da dor. Para se medir a intensidade da dor que o paciente sente, há escalas específicas. As mais utilizadas são a Escala Visual Analógica (EVA) e a Escala Visual Numérica (EVN). Através delas, o paciente pode apontar para o profissional de saúde o quão intensa é a sua dor: em um extremo, está a condição sem dor, ou dor "nota zero". No extremo oposto, está a dor pior que a pessoa já sentiu, ou "dor nota dez". Questão3a Questão4a A dor é uma condição complexa e exige que a sua avaliação aborde diversos aspectos. Além da intensidade, é fundamental sabermos as características da dor, o que a faz piorar ou melhorar e quais são os seus impactos na vida do paciente. Um instrumento bastante utilizado na avaliação do paciente com dor é a Escala de Qualidade de Vida, SF-36. Trata-se de um questionário com 36 itens, que aborda diferentes dimensões da vida da pessoa, como capacidade funcional e estado geral de saúde, além de aspectos físicos, emocionais e sociais. Para saber mais sobre a dor como quinto sinal vital, visite o site da Sbed: http://www.dor.org.br/profissionais/5_sinal_vital.asp Gabarito Comentado Acerto: 1,0 / 1,0 I. Os efeitos da fisioterapia no controle e manuseio da dor são baseados nas etapas do processamento da dor no sistema nervoso e nas modificações da neuroplasticidade. PORQUE II. Os efeitos da fisioterapia no controle e manuseio da dor envolvem os tecidos locais periféricos, mecanismos neurofisiológicos, psicofisiológicos e o efeito placebo. As asserções I e II são proposições falsas. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. Respondido em 30/09/2020 15:49:32 Explicação: A dor pode se apresentar clinicamente de diversas maneiras e associada a múltiplos sintomas. Por isso, autores vêm sugerindo que os fisioterapeutas tratem a dor de acordo com os mecanismos clínicos periféricos, centrais e/ou associados, identificados durante a avaliação. A compreensão e a identificação destes mecanismos auxiliam no julgamento e raciocínio clínico da avaliação, tratamento e prognóstico do paciente com dor. Acerto: 1,0 / 1,0 Os idosos se beneficiam de intervenções físicas e de reabilitação como acupuntura, estimulação nervosa transcutânea, massoterapia, termoterapia superficial e profunda, exercícios de alongamento etc. Há evidências do benefício com exercício físico regular, especialmente em casos de dores de origem muscular. PORQUE Uma vantagem destas técnicas não farmacológicas é que envolvem baixo risco de eventos adversos quando realizadas sob adequada supervisão profissional. a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. as duas afirmações são falsas. Respondido em 30/09/2020 15:50:43 Questão5aQuestão6a https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_avaliacao_parcial_resultado.asp?cod_hist_prova=207060747&cod_prova=4135609173&f_cod_disc=SDE0231# Explicação: A cinesioterapia traz inúmeros benefícios à saúde do paciente, dentre alguns estão: a redução de dores musculares localizadas, o reajuste muscular, aumento da amplidão de movimentos que o paciente realiza e reeducação da postura. Todos estes benefícios remetem-se a melhora do bem-estar e satisfação dos pacientes em seu dia a dia, que poderá realizar exercícios e atividades corriqueiras com mais autonomia, autoconfiança e tranquilidade. Gabarito Comentado Acerto: 1,0 / 1,0 Dentre os vários aspectos a serem observados durante a aplicação da TENS, Low e Reed (2001) destacam a colocação dos eletrodos com as seguintes sugestões de utilização: - Todas as alternativas estão corretas. - No exato ponto da dor (ou mais perto possível do local de maior dor) é a forma mais comum de colocação dos eletrodos; - Sobre os pontos gatilho (trigger points) ou de acupuntura, considerados locais de preferência. - Dentro do mesmo dermátomo, miótomo, os eletrodos podem ser colocados fazendo passar a corrente através do eixo longo do dermátomos; - Na estimulação de nervos periféricos, os eletrodos são colocados no exato trajeto dos nervos em regiões nas quais eles estão mais superficiais. Respondido em 30/09/2020 15:54:41 Explicação: Aula 7 slide 5 Sugestões de utilização da TENS : Dentre os vários aspectos a serem observados durante a aplicação da TENS, Low e Reed (2001) destacam a colocação dos eletrodos com as seguintes sugestões de utilização: - No exato ponto da dor (ou mais perto possível do local de maior dor) é a forma mais comum de colocação dos eletrodos; - Dentro do mesmo dermátomo, miótomo, os eletrodos podem ser colocados fazendo passar à corrente através do eixo longo do dermátomos; - Sobre os pontos gatilho (trigger points) ou de acupuntura, considerados locais de preferência. - Na estimulação de nervos periféricos, os eletrodos são colocados no exato trajeto dos nervos em regiões nas quais eles estão mais superficiais. Acerto: 1,0 / 1,0 Carolina, 27 anos é encaminhada para fisioterapia com quadro de lombalgia com dor intensa a direita. Na avaliação, o fisioterapeuta identifica escoliose dorso lombar com convexidade à esquerda. Após a avaliação, suspeita de uma escoliose antágica e inicia um estudo do caso para determinar os objetivos a serem alcançados. Escoliose antágica: sempre é necessário o uso de uma faixa lombar com repouso absoluto, devido a gravidade da escoliose; Questão7a Questão8a https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_avaliacao_parcial_resultado.asp?cod_hist_prova=207060747&cod_prova=4135609173&f_cod_disc=SDE0231# é uma escoliose que após regredido o quadro álgico pode vir a desaparecer; é necessário encaminhamento ao médico para uso de colete lombar. deve ter um tratamento bem definido, pois ela é a chave de todo o processo; não deve ter importância na avaliação; Respondido em 30/09/2020 15:42:05 Explicação: Escoliose de Adaptação ¿ surge como um mecanismo automático de adaptação do organismo a uma nova situação. ... Escoliose Antálgica ¿ escoliose de uma curva que surge em consequência de um processo doloroso, podendo este estar ou não relacionado directamente com a coluna vertebral. Gabarito Comentado Acerto: 1,0 / 1,0 Na década de 80, surgiram na Inglaterra organizações de apoio ao doente sem possibilidade de cura da neoplasia; denominadas hospice, o que se chamou de cuidados paliativos.Com a implantação desse sistema, passou-se a admitir a permanência do paciente em seu meio familiar, com o apoio de uma equipe de cuidados paliativos. As principais meta da fisioterapia nestes casos são: a - é a qualidade de vida. b - é a minimização dos sintomas; neste caso, especialmente da dor. c - capacitá-los para o retorno do trabalho d - atenção para a capacidade cognitiva e memória e - é a melhora do equilíbrio. Assinale qual alternativa está correta. Somente as alternativas D e E Somente as alternativas C e D Somente as alternativas A e B Somente as alternativas A e E Somente as alternativas B e C Respondido em 30/09/2020 15:55:45 Explicação: Na década de 80, surgiram na Inglaterra organizações de apoio ao doente sem possibilidade de cura da neoplasia; denominadas hospice, o que se chamou de cuidados paliativos. Com a implantação desse sistema, passou-se a admitir a permanência do paciente em seu meio familiar, com o apoio de uma equipe de cuidados paliativos. A principal meta da fisioterapia é a qualidade de vida e a minimização dos sintomas; neste caso, especialmente da dor. Ainda não há um consenso sobre os melhores cuidados paliativos que se aplicam no alívio da dor. A pesquisa e a atenção diária a estes pacientes servem como norteadores, bem como a escuta. Aula 9 slides 10 e 12 Acerto: 1,0 / 1,0 Ao considerarmos a dor como o principal sintoma que faz as pessoas buscarem serviços de saúde, a fisioterapia tem a responsabilidade de atuar significa�vamente nos cuidados ao paciente com dor. Porém, se consideramos a dor como um problema de saúde, atuação da fisioterapia depende da integração mul�profissional e interdisciplinar. PORQUE Questão9a Questão 10a https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_avaliacao_parcial_resultado.asp?cod_hist_prova=207060747&cod_prova=4135609173&f_cod_disc=SDE0231# Síndromes dolorsosas como as cefaléias, lombalgias, fibromialgia e síndrome dolorosa miofascial, comuns a diversos serviços de saúde brasileiros, mantém pacientes incapacitados e afastados de suas a�vidades diárias. a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. as duas afirmações são falsas. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. Respondido em 30/09/2020 15:58:52 Explicação: Podemos verificar que na primeira afirmativa se destaca a ação da fisioterapia no tratamento da dor crônica de forma multidisciplinar e na segunda afirmativa sobre algumas dores crônicas que levam a pessoa a apresentar incapacidades físicas em suas AVds, ambas estão corretas porém não se interagem. Gabarito Comentado https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_avaliacao_parcial_resultado.asp?cod_hist_prova=207060747&cod_prova=4135609173&f_cod_disc=SDE0231# javascript:abre_colabore('38403','207060747','4135609173');
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