TERAPEUTICA MEDICAMENTOSA

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LEONARDO DE SOUZA LIMA @LSLREAL 
 
 
Substancias químicas derivadas ou produzidas 
por microrganismos vivos ou por meio de 
processos semi-sintéticos, que têm propriedade 
de inibir o crescimento de microrganismos 
patogênicos (bacteriostáticos) ou destruí-los 
(bactericida). 
Em que necessidade a prescrição? 
 Cirurgia 
 Infecções 
 Prevenção 
 
ANTIMICROBIANOS 
 Antifúngicos 
 Antivirais 
 
ANTIBACTERIANOS 
 Antibióticos (combate a bactéria) 
 
Função: inibir o crescimento de bactérias de 
microrganismo patogênicos, causa a lise do 
microrganismo. 
 
 
 
BACTERICIDA 
São antibióticos que nas concentrações 
habitualmente atingidas destroem (matam) os 
microrganismos suscetíveis. Ex: penicilinas, 
cefalosporinas, aminoglicosídeos, 
fosfomicina, vancomicina, bacitracina, 
aztreonam. 
BACTERIOSTÁTICOS 
Inibe o crescimento dos microrganismos, 
sendo necessária a atuação do sistema 
imunológico para eliminação do germe. 
Ex: cloranfenicol, tretacicilinas, macrolídeos 
(eritromicina, espiramicina, azitromicina, 
roxitromicina, telitromicina, lincosaminas, 
lincomicina clindamicina) sulfonamidas. 
 
 
Ação biológica – bactericida ou bacteriostático 
Espectro de ação – amplo espectro de ação sobre 
número maior de bactérias 
Mecanismo de ação – antibióticos que podem atuar 
de diversas maneiras sobre a célula bacteriana, 
interferido nos processos metabólicos ou estruturas 
dos microrganismos. 
 
 
 
 
Conceito – as drogas de espectro limitado devem 
ser preferidas. O uso inadequado de 
antimicrobianos de espectro muito amplo pode 
desequilibrar a microbiota e levar ao surgimento 
de superinfecções por fungos e germes 
multirresistentes. 
ANTIBIÓTICOS DE PEQUENO ESPECTRO 
Benzilpenicilina, fenoximetilpenicilina, oxacilina, 
eritromicina, lincomicina, clindamicina, 
vancomicina. 
ANTIBIÓTICOS DE AMPLO ESPECTRO 
Cloranfenicol, tretaciclinas, sulfonamidas 
ANTIBIÓTICOS DE ESPECTRO ESTENDIDO 
Amoxicilina, ampicilina, cefalosporina, 
aminoglicosídeos, ticarciclina, vancomicina, 
hetacilina, quilonas 
 
 
TERAPÊUTICA MEDICAMENTOSA 
ANTIBIÓTICOS 
CLASSIFICAÇÃO DOS ANTIBIÓTICOS POR 
EFEITO NOS MICRORGANISMOS 
CLASSIFICAÇÃO DOS ANTIBIÓTICOS PELO SEU 
MECANISMO DE AÇÃO 
 
ESPECTRO DE AÇÃO DO ANTIBIÓTICO 
 
LEONARDO DE SOUZA LIMA @LSLREAL 
 
 
 
 Antibióticos podem atuar de diversas 
maneiras sobre a célula bacteriana 
interferindo nos processos metabólicos 
ou estruturas do microrganismo. 
SÍNTESE DA PAREDE CELULAR 
Penicilina, cefalosporina, bacitracina, 
fosfomicina, vancomicina, aztreonam, 
teicoplanina 
SÍNTESE DE PROTEÍNAS 
Tretaciclinas, cloronfenicol, clindamicina, 
vincomicina, espiromicina, eritromicina, 
claritromicina, azitromicina , roxitromicina, 
amiglicosídeos , diritromicina, rifamicina, 
telitromicina 
SÍNTESE DE ÁCIDOS NUCLEICOS (DNA E 
RNA) 
Metronidazol, quilonas, grisefulvina, aciclovir 
zidovudina (AZT) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Interação medicamentosa quando se tem 2 
fármacos e faço interação entre eles, essa 
interação pode ser tanto benéfica, quanto não. 
Uma interação benéfica ex: analgésico opióde 
para paciente tenha tilex que tenha parte 
paracetamol e outra opiode isso é interação 
medicamentosa benéfica, ela pode estar 
presente no único meio numa única forma 
apresentação de medicamento no caso é tilex. Ou 
posso prescrever dois fármacos ao mesmo tempo 
não necessariamente eles têm estar na mesma 
composição. 
 O que tenho que lembrar que tem interação 
medicamentosa benéfica para paciente existe 
algumas que não são ex: paciente sente dor leve 
ai resolvo passar para paciente um antiflamatorio 
não esteriodal ele pode sofrer ação determinada 
substancia eu a gente chama de prostraglandina 
que ativam no processo de agregação 
plaquetaria, se meu paciente ex : sofreu infarto 
recente nos últimos 6 meses provavelmente esse 
paciente vai estar tomando anticoagulante, para 
evitar a formação de trombo, então ele faz uso 
diário de um anticoagulante geralmente aspirina, 
ácido cetil salisico dose menor, concentração 
menor então ele faz aquele uso diário que já é um 
anticoagulante, ai meu paciente ele sente dor, ai 
resolvo prescrever para eles um antiflamatorio 
não esteriodal que também pode aumentar o 
risco de hemorragia, que eu estou fazendo para 
meu paciente interação de dois medicamentos 
que pode diminuir agregação plaquetaria 
naquele paciente, então vou aumentar risco do 
paciente ter uma hemorragia. O que acontece 
também de vafarina, que também é 
antiagregante, nos casos de trombose a vafarrina 
é antiagregante, então vou prescrevo outro 
medicamento para esse paciente que também 
pode causar antiagregação plaquetaria, eu vou 
aumentar risco desse paciente ter uma 
hemorragia. Nesse caso é interação 
medicamentosa? Algumas são benéficas. 
 
CLASSIFICAÇÃO DOS ANTIBIÓTICOS 
PELO SEU MECANISMO DE AÇÃO 
Destroem 
(mata) 
Inibe (a multiplicação) 
Não se deve fazer a interação 
medicamentosa entre um 
antibiótico bactericida e um 
bacteriostático. 
 
LEONARDO DE SOUZA LIMA @LSLREAL 
Nos casos de interação medicamentosa de 
antibióticos o eu que temos de tomar cuidado? 
Não devemos prescrever um que seja 
bactericida (que cause a destruição da 
bactéria) junto com outro que seja 
bacteriostático (inibe a multiplicação) essa 
interação medicamentosa não deve ocorrer 
porque? Nessa luta de gigante quem vence é 
o bacteriostático, o que acontece é vou 
prescrever um que destrua a bactéria e outro 
que inibe, o bacteriostático é quem vence. 
O que melhor numa interação 
medicamentosa? Medicamentos quando 
prescrevo um antibiótico? Aquele que destrua 
ou iniba a bactéria? 
O que ele destrua, então se eu faço essa 
interação medicamentosa quem vence é 
bacteriostático e bactericida fica sem ação e 
é bactericida que eu desejo nesse caso 
destruir a bactéria. Se for fazer interação 
medicamentosa entre antibióticos não 
devemos entre antibióticos entre bactericida 
e um bacteriostático. 
Até mesmo por conta da resistência 
bacteriana 
Se fazer interação medicamentosa entre 
antibióticos porquê? Para possa combater 
essas bactérias que são resistentes mais 
interação tem de ser benéfica o resultado do 
efeito deve ser benefício. 
 
 Deve ter ação microbiana seletiva e 
potente 
 Ser bactericida e não somente 
bacteriostático 
 Não se desenvolver resistência por dos 
microrganismos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Não deve ser destruído por enzimas teciduais 
e bacteriana 
 Não deve perturbar as defesas orgânicas e nas 
doses utilizadas não causar danos ao 
hospedeiro 
 Deve apresentar bom índice terapêutico 
 Deve apresentar pequenos efeitos colaterais 
 Atingir rapidamente níveis bactericidas ou 
bacteriostáticos no meio interno e mante- los 
por bom período 
 Ser administrado por todas as vias 
 Apresentar custo razoável 
Fármaco – princípio ativo – 
molécula base origem do 
medicamento – quando ver os 
fármacos quando se compra 
medicamento genérico 
Medicamento – quando ele sofre processo sua 
indústria farmacêutica, de industrialização 
então ele já vem com nome comercial. 
Remédio – aquele que causa alivio e sinais e 
sintomas 
 
 
 
 
ANTIBIÓTICO IDEAL 
 
LEONARDO DE SOUZA LIMA @LSLREAL 
 
 
Objetivo 
Casos cirúrgicos 
 Tem relação com a posologia, vai dar em 
dose única, ou intervalos 
 Tratar processo infeccioso (prevenir) 
 Tratar processo de infecção (já existe) 
- Boa anamnese - bom exame 
- Profilática 
- Terapêutica maior de tempo 
 
 
 
Não tem a infecção presente 
 
1. Profilaxia cirúrgica 
2. Profilaxia de infecção a distância 
((metastática) 
 
Profilaxia cirúrgica fazer ou não? 
 Medida de antissepsia extra e 
intrabucal (clorexidina) 
 Manutenção cadeia asséptica 
 Boa técnica cirúrgica 
 Pós-operatórioadequado 
Imunocomprometido 
Ex: paciente diabético (não controlado) 
Sistema defesa estar comprometido, talvez 
para esses pacientes preciso de antibióticos 
Doenças autoimunes 
Doenças sistêmicas 
 
 Pacientes tratados com quimioterapia para 
câncer ou recebendo imunossupressores 
para transplantes de órgãos. 
 Pacientes recebendo radioterapia para 
osso maxilares 
 Pacientes com doença renal que fazem díalise 
Profilaxia cirúrgica fazer? 
 Não tem quadro de infecção 
Ex: paciente vai tomar única vez, geralmente antes 
do procedimento cirúrgico, e normal e ser antes do 
procedimento, mas cada paciente é caso, na 
anamnese, faz questionário e paciente esquece de 
falar se tem alguma enfermidade e o paciente nega 
na anamnese, por achar que cirurgião dentista não 
quero atende - ló e volta para fila e volta a esperar 
de ser atendido. 
Não confundir medida profilática com medida 
terapêutica 
 
 
 
Objetiva prevenir infecções a distância em 
pacientes que apresentam condições de risco por 
ocasião de interações odontológicas que causam 
bacteremia transitória. 
Condições de risco 
 Determinadas cardiopatias 
 História previa endocardite 
 Portadores de próteses ortopédicas 
 Sistema imune comprometido 
 Alterações metabólicas 
ENDOCARDITE BACTERIANA – é causada 
infecção no órgão a distância, no caso coração e 
que sua origem foi no elemento dental, uma 
infecção odontológica por isso chamamos 
infecção a distância. 
Infecção de válvulas cardíaca ou endocárdio 
mural, causada por bactérias fungos, riquétisias, 
clamídias e possivelmente vírus. 
No revestimento interno (endocárdio) 
 
 
ANTIBIOTICOTERAPIA 
ANTIBIÓTICOTERAPIA PROFILÁTICA 
PROFILAXIA CIRÚRGICA 
PROFILAXIA DE INFECÇÃO A DISTÂNCIA 
 
LEONARDO DE SOUZA LIMA @LSLREAL 
Sintomas 
 Febre elevada 
 Frequência cardíaca acelerada 
 Fadiga 
 Sudorese 
 
GRAU DE RISCO 
 Alto risco – válvula cardíaca protética 
 Ocorrência previa de endocardite 
 Doenças cardíacas congênitas 
 Risco moderado 
 Disfunção válvula cardíaca 
 Cardiomiopatia hipertrófica 
 História previa de febre reumática 
 
NÃO RECOMENDADO 
 Portadores de marco passo cardíaco 
 Pacientes submetidos a 
revascularização do miocárdio 
 Hipertensão 
 Procedimentos odontológicos nos quais 
ocorre manipulação do tecido gengival 
ou periapical sempre que houve 
expectativa de segmento excessivo. 
 
PROCEDIMENTOS ODONTOLÓGICOS DE RISCO 
 Extração dentaria 
 Procedimentos periodontais 
 Colação de implantes 
 Reimplantação de dentes avulsionados 
 Instrumentação endodôntica ou 
cirúrgica periapical 
 
 
 
 
 
 
 
 
A profilaxia deve ser instituída para pacientes de 
alto risco que se submetem se a procedimentos 
odontológicos, invasivos também de alto risco 
para endocardite 
Finalidades 
Reduzir a incidência de infecção em procedimento 
cirúrgico nos quais o risco de infecção pode ser 
significativo; 
A escolha do antibiótico deve ser correta 
O nível sérico do antibiótico deve ser elevado e 
administrado por período menor que seu uso 
terapêutico. 
Indicações 
 Cirurgias extensas e prolongadas 
 Volume de inóculo bacteriano que pode 
provocar infecção quanto a manipulação 
cirúrgica; 
 Na realização de cirurgia para a colocação 
de implantes dentários 
 Estado atual do paciente o debilitado varia 
incidência de infecções; 
 Pacientes que usam quimioterapias ou 
imunossupressores contra o câncer 
 
 
 
A indicação isolada ou em associações dos 
antimicrobianos para tratamento das infeções 
deve ser fundamentada em: 
Diagnóstico preciso e laboratorial (cultura do 
antibiograma. 
 
PROFILAXIA ANTIBIÓTICA 
USO TERAPÊUTICO DOS ANTIBIÓTICOS 
 
LEONARDO DE SOUZA LIMA @LSLREAL 
Para melhor indicação e preciso teste 
laboratorial preciso para fazer melhor 
indicação. 
Com base no conhecimento cirurgião dentista 
consegue prever a conduta clinica 
Prescrição 
 Dose de ataque – o dobro da dose 
manutenção 
 Dose de manutenção – dentro do 
esquema posológico 6/6h ou 8/8 ou 
12/12h. 
 Dose de segmento – 7 ou mais dias. 
 
 Deve se acompanhar a evolução dos 
sinais e sintomas da infecção, até a cura 
do paciente. 
 
Recomendações gerais 
 Pacientes que faz uso de antibiótico 
podem apresentar resistência a 
penicilina nesse caso prescrever 
clindamicina, azitromicina ou 
claritromicina 
 Se paciente requer um serie de 
tratamentos odontológicos que 
necessitam de profilaxia antibiótica um 
período dos 10 dias ou mais entre as 
consultas e apropriado. 
 
 
 
PENICILINAS 
 Descobertas por alexander Fleming 
 Possuem ação bactericida 
 Tem baixa toxicidade 
 Considerar a possibilidade de 
hipersensibilidade 
 Facilidade de uso oral 
AMPICILINA E AMOXICILINA 
 Mecanismo de ação: inibe síntese de parede 
celular 
 Na forma de capsulas, se apresenta como 
500mg e deve ser utilizado de 8 em 8h 
 Na forma de solução se apresenta como 50mg/ 
ml é utilizado de acordo com peso da criança 
50mg/kg 
 Boa absorção por via oral 
 Reação de sensibilidade cruzada com outras 
penicilinas 
 Interações: antibióticos bacteriostáticos; 
contraceptivos orais. 
AMOXICILINA 
 Mecanismo de ação: inibe síntese de parede 
celular 
 Na forma de capsulas se apresenta 500mg e 
deve ser utilizado de 8 em 8h 
 Na forma de solução se apresenta 50mg/ml é 
utilizado de acordo com peso da criança 
50mg/kg 
 Boa absorção por via oral 
 Reação de sensibilidade cruzada com outras 
penicilinas 
 Interações: antibióticos, bacteriostáticos, 
contraceptivos orais. 
METRONIDAZOL 
 Mecanismo de ação: inibem a síntese de DNA 
 Na forma de capsulas se apresenta como 250 
e 400mg e deve ser utilizado 400mg de 8 em 
7h (não é indicado para profilaxia local) 
 Na forma de solução se apresenta como 
40mg/ml é utilizado de acordo com peso da 
criança 20mg/kg 
 Bactericidas e atuam sobre anaeróbios 
 Hidróxido de alumínio reduz a sua absorção 
 Contraindicado na gestação (1º trimestre) 
 Interações: anticoagulantes; 
fenobarbital; álcool 
 
 
ANTIBIÓTICOS USADOS EM CIRURGIA 
BUCOMAXILOFACIAL 
 
LEONARDO DE SOUZA LIMA @LSLREAL 
CLINDAMICINA (DALCIN) 
 Mecanismo de ação: inibem síntese 
proteica 
 Na forma de cápsulas, se apresenta 
como 300mg e deve ser utilizado 300mg 
de 8 em 8h (para profilaxia local deve se 
utilizar uma dose única de 600mg) 
 Na forma de solução se apresenta como 
– é utilizado de acordo com o peso da 
criança 20mg/kg 
 Tem atividade imuno estimuladora 
(macrófagos e leucócitos) 
 Atuam principalmente sobre anaeróbios 
 Relacionado a ocorrência de colite 
pseudomembranosa (inflamação do 
cólon, produz diarreia e aparição no 
interior do cólon de placas 
esbranquiçadas chamadas 
pseudomembranosas) 
 Boa disponibilidade em tecido ósseo 
 
AZITROMICINA (CLINDAL) 
 Mecanismo de ação: inibem a síntese 
proteica 
 Na forma de cápsulas se apresenta como 
500mg e deve ser utilizado 500mg e deve 
ser utilizado 500mg de 24 em 24h (para 
profilaxia local, deve ser utilizar uma 
dose única de 500mg) 
 Na forma de solução se apresenta como 
600mg em 15ml é utilizado de acordo com 
peso da criança 15mg/kg 
 Bactericida com espectro de ação amplo 
 Rapida difusão tecidual e meia vida longa 
 
A terapêutica medicamentosa é um 
complemento importante em todo procedimento 
cirúrgico. Deve ser prescrita considerando o 
porte da cirurgia, peculiaridades de cada 
paciente e visando o controle da dor, da 
inflamação e da infecção. 
 
 
PENICILINAS PENICILINASE RESISTENTES 
 
 Mecanismo de ação: inibidores de 
betalctamase como clavulanato, sulbactam ou 
tazobactam. 
 
 Proporciona atividade contra germes 
produtores de betalctamase 
 Atuam sobre anaeróbios em geral 
 Indicadas nas infeções constatadas por 
cultura e antiobiograma 
 Oxacilina – frasco ampola de 500mg (IM/IV) 
 Amoxicilina+ ácido clavulânico – comprimidos 
de 625mg suspenção de 125 e 250 mg 8/8h 
frasco –ampola de 500mg e 1g 8/8h 
 
CEFALOSPORINAS 
 
 Mecanismo de ação: inibem a síntese de 
parede celular bacteriana (no processo em 
que há crescimento bacteriano) 
 Toxicidade e primariamente de reações 
alérgicas 
 Tomar cuidado com sua indicação nos 
pacientes alérgicos as penicilinas 
 
 
 
 
 
 A infecção está presente. 
 Existem serie de sinais e sintomas presentes 
 Se eu vou fazer antibioticoterapia terapêutica 
eu vou tratar, onde existe processo de 
infecção. 
 Gravidade da infecção – se é infecção que 
evolui muito rápido, ou quadro é 
extremamente severo. 
 Tratamento adequado pode ser instituído 
 Estado de defesa do paciente 
 
 
 
 
ANTIBIOTICOTERAPIA TERAPÊUTICA 
 
LEONARDO DE SOUZA LIMA @LSLREAL 
INDICAÇÕES PARA USO DE ANTIBIÓTICOS 
 Tumefação (estendida além dos 
processos alveolares) 
 Celulite 
 Linfadenopatia 
 Temperatura alta 38º c 
 Pericoronarite grave 
 Trismo 
 Osteomielite 
 
 
 
 Exigência do paciente 
 Dor de dente 
 Abscesso periapical 
 Extrações de múltiplos dentes em 
pacientes não comprometidos 
 Abcesso alveolar drenado 
 Alvéolos secos (perda do coagulo de 
sangue 
 Pericorinarites moderadas 
Quando prescrever antibióticos? 
Comprometimento sistêmico causado pela 
disseminação de infecção de origem 
odontológica 
Sinais clínicos: enfartamento ganglionar, 
inapetência, febre, mal-estar, dor aguda e 
dificuldade de abertura bucal. 
 
ANTIBIÓTICOS EFETIVOS ADMINISTRADOS 
ORALMENTE PARA INFECÇÕES 
ONTOGÊNICAS 
 Amoxicilina 
 Clindamicina 
 Azitromicina 
 Penicilina 
 Metronizadol 
 Moxifloxicina (contraindicada 
para crianças e mulheres 
gravidas) 
 Antimicrobianos 
ENDODÔNTICA 
 Amoxicilina 500mg a cada 08h 
 Claritromicina 250mg a cada 12h 
 Clindamicina 300mg a cada 12h 
GUNA (GENGIVITE ULCERATIVA NECROSANTE) 
 Metronidazol 250mg a cada 08h ou 400mg a 
cada 12h 
PERICORONARITE 
 Amoxicilina 500mg + metronidazol 250mg a 
cada 08h 
 Clindamicina 300mg a cada 08h 
 Claritromicina 500mg a cada 12h 
ABCESSO PERIODONTAL (MANUTENÇÃO 
SISTÊMICA) 
 Amoxicilina 500mg a cada 08h 
 Claritromicina 250 ou 500mg a cada 24h 
 Clindamicina 300mg a cada 08h 
 
 
 
 Infecções disseminadas além dos processos 
alveolares 
 Infecção com progressão rápida 
 Tratamento anterior com múltiplos 
antibióticos 
 Infecção sem reposta (após de mais de 
48hrs) 
 Infecção recorrente 
 Defesa do hospedeiro comprometida 
 
 
 
 
SITUAÇÕES NAS QUAIS O USO DE 
ANTIBIÓTICOS NÃO É NECESSÁRIO 
INDICAÇÕES TESTE DE CULTURA E 
SENSIBILIDADE ANTIBIÓTICO 
 
LEONARDO DE SOUZA LIMA @LSLREAL 
Quando prescrever antibiótico certo? 
 Bom diagnostico – anamnese e exame 
clinico intraoral e extra oral 
 Planejamento adequado do tratamento 
 Definir objetivo terapêutico 
 
 
 
Pacientes recebem os medicamentos 
apropriados e sua condição clínica em doses 
adequadas as suas necessidades individuais 
por período de tempo adequado e ao menor 
tempo custo possível para eles e sua 
comodidade, 
 Bom diagnostico 
 Bom objetivo terapêutico 
 Melhor antibiótico - 
 
 
 
 
Qualquer medicamento prescrito 
 
 
 Sempre que possível deve ser prescrito 
um agente antibacteriano para o 
tratamento de infecção. 
 Há alguns casos associação de 
antimicrobianos é necessária 
 Nas associações sempre deve ser 
identificado por meio de testes de cultura 
e antibiograma ou pela razoável 
probabilidade com base dados clínicos. 
Objetivos 
Obter uma ação sinérgica entre os 
antimicrobianos 
 Retardar ou evitar o aparecimento de 
microrganismos resistentes 
 Tratar as infecções mistas 
 Iniciar o tratamento de infecções graves que 
ameaçam a vida do paciente após a retirada de 
material para cultura e antibiograma. 
 Regras básicas ao fazer uma associação de 
antimicrobianos 
 Deve ser respeitado suas doses e intervalos de 
administração 
 Utilizar medicamentos isoladamente em que 
estabelecemos uma posologia individual ótima 
para cada uma das drogas 
 Medicamentos associados não devem ser 
misturados (no caso de utilização parenteral) e 
sim aplicados isoladamente 
CRITÉRIOS PARA AS ASSOCIAÇÕES DE 
ANTIMICROBIANOS 
Segundo Jawetz 
 Bactericida + bactericida – efeito sinérgico 
ou aditivo 
 Bacteriostatico + bacteriostático – efeito 
aditivo 
 Bactericida + bacteriostático – 
antagonismo se o germe é altamente 
sensível a apenas um deles 
 Senergismo – se o germe é sensível aos 
dois antibióticos 
ANTAGONISMO 
 Nessas associações o antagonismo ocorre 
devido a interferência do mecanismo de 
ação do bactericida de da ação 
competitiva da associação do local de 
ação. 
 Penicilina + cefalosporina 
 Penicilina + tretaciclina 
 Cefalosporina + macrolídeos 
 Cloranfenicol + lincosaminas 
 Cefalosporinas + cloranfenicol 
 
 
USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS 
 Comodidade 
 Custo e beneficio 
 Posologia correta 
 Tempo adequado 
 
ASSOCIAÇÃO DE ANTIBIÓTICOS 
 
LEONARDO DE SOUZA LIMA @LSLREAL 
 
 Uso inapropriado de antimicrobianos 
 Resistência bacteriana 
 Pode ser considerada uma das principias 
ameaças a saúde mundial. 
 
OMS estima que a partir de 2050 mais de 10 
milhões de pessoas morrerão ano por conta 
de bactérias resistentes às combinações 
atuais. 
RESISTÊNCIA BACTERIANA 
 Intrínseca (natural) penicilinas x 
micoplasmas (mycoplasma 
pneumonia) 
 Adquirida produção de enzimas 
inativadas 
Como contribuir para minimizar 
 Prescrição correta 
 RDC (Anvisa 44/2010 disposição e 
retenção de receita para venda de 
antibióticos 
 
PROCESSO DE PRESCRIÇÃO RACIONAL 
MEDICAMENTOS 
A prescrição é documento legal pelo qual se 
responsabilidade aqueles que prescrevem 
dispensam e administram os medicamentos 
ali arrolados. 
 
REGRAS BÁSICAS PARA PRESCRIÇÃO 
Deve ser sem rasura por extenso legível e de 
acordo com a nomenclatura e sistema de 
pesos e medidas oficias. 
Deve conter nome e quantidade total de cada 
medicamento de acordo com dose e durante 
do tratamento. 
 
 
Receita deve ser mais clara possível 
Não abreviar – formas farmacêuticas, via de 
administração, quantidade os intervalos entre as 
doses. 
São obrigatório assinatura e o carimbo do 
prescrito. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Centro de ensino planalto central aparecido dos santos 
Aluno: leonardo de souza lima 
Prof.: Claudia lúcia Moreira 
Resumo baseado na aula da professora e no capítulo do livro 
Livro: tratado de cirurgia bucomaxilofacial 
Autor: Ronaldo de Freitas 
Capitulo 6 Terapêutica medicamentosa 
 
 
LSLREAL 
 
LEONARDO DE SOUZA LIMA @LSLREAL 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
LEONARDO DE SOUZA LIMA @LSLREAL 
Centro de ensino planalto central aparecido 
dos santos 
Aluno: leonardo de souza lima 
Prof.: Claudia lúcia Moreira 
Resumo baseado na aula da professora e no 
capítulo do livro 
Livro: tratado de cirurgia bucomaxilofacial 
Autor: Ronaldo de Freitas 
Capitulo 6 Terapêutica medicamentosa 
 
 
 
 
 
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