Mapa Mental Metais Pesados arsenico/mercurio/chumbo

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Mapa mental 
Metais Pesados
Elemento químico metaloide, quase insipido e inodoro.
Bem absorvido pelas vias gastrintestinal, respiratória e parenteral. Excretado pelos rins.
Se liga reversivelmente a grupos sulfidrila. 
A exposição aguda produz dilatação e aumento da permeabilidade de pequenos vasos sanguíneos, resultando em edema e hemorragia cerebral, destruição do tecido miocárdico e degeneração gordurosa do fígado e dos rins. Neuropatia periférica, anemia hemolítica aguda.
Arsênio orgânico – atóxico
Arsenatos, Arsenitos, Gás arsina-Toxico
Possui afinidade pelo Fe, se ligando bem nos eritrócitos.
Distribuísse inicialmente em 24H.
Manifestações clínicas:
Xerostomia, disfagia, alterações hepáticas e cardíacas, Cianose, convulsão, vômitos, cólicas abdominais e câimbras musculares, Linhas de Mee.
Exames: Teste de Gutzer,
Teste de Reinsch, excreção urinaria de 24 horas.
Tratamento: Reposição de fluidos , oxigenoterapia,
carvão ativado, dimercaprol e Alcalinizar a urina.
Arsênico 
Exames :Exame laboratorial de dosagem de Hg elementar e inorgânico ( Urina e sanguínea - 3º dia)Hg orgânico, Hemograma, ionograma, função renal, dosagem de Hg*endoscopia na ingestão de formas corrosivas.
•Hg elementar ou metálico: Inalação de vapores, oxidado nos pulmões a Hg+2 pela catalase eritrocitária. Ingestão oral é atóxica. Absorção pelo TGI é desprezível. Depositado nos rins e cérebro, sua excreção e pelos rins e intestino.
•Hg inorgânico HgCl,HgCl2(Forma mais tóxica e corrosiva do Hg)Via inalatória, digestiva e cutânea. Concentração renal. Excreção renal e intestinal. Não atravessa a BHE ou placentária facilmente.
•Hg orgânico Alvo –SNC Facilmente absorvido pelo TGI e menos irritante que os inorgânicos. Atravessa a BHE e placenta. Excretado pela bile e leite.
Manifestações clínicas
•Hg elementar Aguda. Irritação respiratória(Tosse, dispneia..)Não tóxica (absorção de 0,01%),embolia pulmonar(i.v),inflamação local. Crônica Alvo – SNC(Tremores, ataxia, insônia)Tríade clássica-Gengivite, tremor e eretismo psíquico (distúrbio de personalidade) Outros sintomas (estomatite, diarreia, proteinúria, taquicardia, sudorese).
•Hg inorgânico Aguda. Necrose no TGI, Dor abdominal, Vômito insuficiência renal, Colite hemorrágica. Crônica Nefropatias, gengivite com linha gengival, Síndrome por hipersensibilidade ao Hg, Eritema de extremidade, de face e de tórax, Taquicardia.
•Hg orgânico. Anormalidades no SNC, distúrbios visuais, diplopia, cegueira...Motoras(Tremores...),Estado mental alterado, Perda da audição Convulsão...
 Tratamento Suporte, descontaminação, lavagem gástrica cuidadosa*Exceto para as formas corrosivas(Diurese forçada)*Administração de grandes volumes de líquido(Exceto as formas orgânicas) ,quelação (sintomático, alto nível de Hg ), Dirmercaprol, DMSA e D – penicilina(apenas para não alérgicos a penicilina).
Mercúrio
Exames: Hemograma , Radiografia de tórax, dosagem de chumbo sérico.
Ingestão e inalação (alimentos ,tinturas antigas ), absorvidas pelo o TGI e pulmonar .
 Inorgânico : rins e fígado , ossos ,dentes e cabelo. 
Manifestações clinicas: crônico Gastrintestinais(Cólica, dor periumbilical, constipação, anorexia),Neuromusculares(Paralisia) encefalopatia (crianças), Anemia, Nefropatia intersticial irreversível, Rosto acinzentado, Sulfeto de Pb nas margens gengivais(Linha negra ou cinzenta).orgânico Pb SNC (insônia, cefaleia) * intoxicação grave leva a morte em poucas horas .
Tratamento: Dirmecrapol, D-penicilina (função renal normal ).
 Crianças (DMSA) manitol +dexametasona (hipertensão intracraniana).* emergências devem ser internadas na UTI.
Crianças são mais vulneráveis.
 Meia vida :2 messes (sangue )20 -30 anos (osso)
Ação: SNc (baixo aproveitamento escolar ),SN periférico, alterações hematológicas (células hipocromicas e microciticas), renais ( síndrome de Fanconi) , ocasionado pela capacidade de substituir cálcio, magnésio , sódio, ferro
Chumbo