Modelo- Relatório Psicológico

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Modelo criado por Gisele Irikura – 07/07/2020, conforme a RESOLUÇÃO CFP 06/2019, recomenda-se periodicamente revisar se há atualizações 
posteriores. Todos os documentos psicológicos são peças de natureza e valor técnico-científico, devendo conter narrativa detalhada e didática, com 
precisão e harmonia. A linguagem utilizada deve ser acessível e compreensível à(ao) destinatária(o), respeitando os preceitos do Código de Ética 
Profissional do Psicólogo. 
 
ATENÇÃO: Conforme disposto na Resolução 006/2019 do CFP este documento teve todas as suas páginas rubricadas e possui 
caráter sigiloso, extrajudicial e não poderá ser utilizado para fins diferentes do acima descrito. Após a sua entrega do Psicólogo ao 
paciente e/ou solicitante seu uso será de sua inteira responsabilidade. 
 
 
 
O RELATÓRIO PSICOLÓGICO Visa a comunicar a atuação profissional da(o) psicóloga(o) em diferentes 
processos de trabalho já desenvolvidos ou em desenvolvimento, podendo gerar orientações, 
recomendações, encaminhamentos e intervenções pertinentes à situação descrita no documento, não tendo 
como finalidade produzir diagnóstico psicológico. 
 
RELATÓRIO PSICOLÓGICO 
 
Paciente: (Nome completo do paciente e documentos RG e CPF) 
Solicitante: (O próprio ou nome da Instituição que solicitou) 
Finalidade: (descrição ou motivo do pedido) 
Autor: (Nome Completo do Psicólogo) CRP (no. CRP-Região) 
Descrição da demanda: (Queixa do paciente- O que o motivou a buscar atendimento? - deve 
indicar quem forneceu as informações e as demandas que levaram a solicitação do 
documento) 
Procedimento: (relatar o método utilizado, pessoas ouvidas, número de encontros e testes) 
Analise: (somente deve ser relatado o que for necessário para responder a demanda, 
fundamentado teórica e tecnicamente) 
Conclusão: (descrever as conclusões e recomendações como encaminhamento, orientação, 
continuidade do tratamento ou acolhimento) 
 
São Paulo, _____ de ________________ de ______ 
 
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Assinatura e Carimbo do Psicólogo