Aula 03-BRINQUEDO TERAPÊUTICO

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BRINQUEDO TERAPÊUTICO
PROF. ME. ROSALICE ARAÚJO
Durante o cuidado em saúde a criança é exposta a inúmeras situações potencialmente estressantes mesmo que esteja saudável, como :
Consultas
Exames físicos 
Aplicação de vacinas 
Coleta de exames laboratoriais 
Tudo isso pode determinar agravos emocionais, caso não haja um manejo adequado da situação pela equipe de saúde .
		Portanto, no sentido de facilitar essas vivências e garantir que a criança seja atendida em sua integralidade, o cuidado deve ultrapassar a prestação de cuidados físicos e o conhecimento técnico-científico relacionado à doença e, considerar também suas necessidades emocionais e sociais, abrangendo o uso de técnicas adequadas de comunicação e relacionamento, entre as quais se destaca o brinquedo, ou seja, a situação de brincar.
A brincadeira tem várias funções:
Estimulação
Socialização
Dramatização de papéis e conflitos 
Ludoterapia 
Brinquedo terapêutico
O uso do brinquedo é recomendado e regulamentado pelo Conselho Federal de Enfermagem , por meio da resolução nº 295/2004, que reza em seu artigo 1º:
“Compete ao enfermeiro que atua na área pediátrica, enquanto integrante da equipe multiprofissional de saúde, a utilização da técnica do brinquedo/ brinquedo terapêutico, na assistência à criança e família”
Brinquedo Terapêutico
Ludoterapia é utilizada no tratamento de criança com algum distúrbio psicológico e tem por finalidade promover a compreensão , pela a criança, de seus próprios comportamento e sentimentos.
É uma brincadeira estruturada que possibilita à criança aliviar a ansiedade gerada por experiência atípica a sua idade.
Brinquedo terapêutico e Ludoterapia
Classifica-se em três :
Dramático ou catártico;
Instrucional;
Capacitador de funções fisiológicas
Classificação do brinquedo terapêutico
Deve ser variado o suficiente para permitir a criança: 
Dramatizar situações domésticas e hospitalares;
Exteriorizar sentimentos de raiva e hostilidade; 
Manifestar sentimentos regressivos; 
Oportunidade de expressar-se livremente. 
Brinquedo Terapêutico Dramático
Convidar a criança para brincar, respeitando sua recusa, escolhendo um ambiente tranquilo para realizar a sessão. 
A presença do acompanhante dependerá da vontade da criança ;
Estabelecer algumas regras quanto ao tempo da sessão, geralmente entre 15 a 45 minutos , ficando estiver próximo do término e que a criança poderá utilizar os brinquedos que desejar, mas que todos devem ser devolvidos no final;
Oferecer os brinquedos à criança sem identificá-los prontamente, para que ela possa decidir qual uso fará deles;
Não interromper ou agilizar a brincadeira, nem direcioná-la , deixando a criança brincar á sua maneira e participando somente quando solicitado por ela,podendo inclusive assumir o papel de uma personagem , pois as crianças apreciam muito quando os adultos brincam com elas; 
Refletir à criança suas expressões verbais para que ela perceba que é importante e considerada;
Devolver à criança as perguntas feitas por ela para garantir que tome as decisões na brincadeira ;
Observar e anotar os comportamento e interações da criança, o que permitirá ao profissional ter uma compreensão melhor do conteúdo manifestado pela criança após uma leitura cuidadosa;
Avisar quando tiver próximo do término da sessão, para que a criança possa concluir a brincadeira (para isso, ela precisa de um tempo);
Embora o mais comum seja realizar sessões individuais, estas também podem ser feitas com grupo de crianças, com excelente resultados
O material deve estar relacionado ao procedimento a ser demonstrado, sendo importante e presença de boneco apropriado, de pano ou plásticos .
Brinquedo Terapêutico Instrucional
O preparo da criança com o brinquedo terapêutico instrucional pode variar um minuto a horas ou dias, conforme o tipo do procedimento e as características de cada estágios do desenvolvimento da criança que estar sendo preparada .
Brinquedo Terapêutico Instrucional
Apesar da maioria dos brinquedos serem seguros, eles podem apresentar perigos quando não são respeitados os critérios de sua utilização, a adequação por idade e sobretudo, quando não se considera a fase do desenvolvimento de cada criança.
Conforme as diretrizes da Academia Americana de Pediatria, as práticas de segurança com o brinquedo estão alicerçadas em quatro princípios básicos, a saber:
Seleção;
Supervisão ;
Manutenção;
Armazenamento. 
Segurança e Higienização dos Brinquedos 
Selecionar brinquedos que incentivam a criatividade e o desenvolvimento das crianças, considerando a idade,as habilidades,as capacidades e o interesse dos pequenos.Para criança até cinco anos, principalmente. Disponibilizar brinquedos que não contenham peças pequena. 
Seleção 
Sejam leves e não causem lesão as crianças;
Sejam atóxico;
Não emitam ruídos altos ou estridentes;
Não contenham pontas, bordas afiadas ou qualquer objeto de arremessos;
Não possuam correntes, tiras ou cordas com menos de 15cm.
Remover e descartar imediatamente as embalagens e os envoltórios de plástico; 
Sempre ter um adulto para supervisionar as brincadeiras de lactentes e crianças pequenas;
Descartar os balões e seus pedaços ao término da brincadeira ; 
Manter as caixas e acolchoados longe de janelas ,varandas e portas;
Explicar as crianças como usar os brinquedos de forma apropriada e segura.
Supervisão
Inspecionar os novos brinquedos e usados com regularidade;
Observas rupturas, partes soltas e outros riscos potenciais, tirando-os imediatamente do alcance das crianças e providenciando o seu concerto;
Sempre utilizar tintas atóxicas . 
Manutenção 
Fornecer local seguro, armários e caixa ao alcance da criança para que elas guardem seus brinquedos;
Selecionar caixas que sejam ventiladas;
Selecionar caixas que sejam ventiladas ,
Sem dispositivos de travamento que possam prender os dedos ou cair sobre a cabeça ;
Ensinar a guardar os brinquedos após o uso;
Armazenamento 
		A recomendação de que o brincar deve ser incorporado no atendimento à criança como uma estratégia de humanização vem desde Florence Nighitingale, que afirma ser um atividade imprescindível. Essa postura é reforçada ao considerar o enfermeiro um orquestrador facilitador da brincadeira da crianças . É ele que deve criar o ambiente para o brinquedo assim como os enfermeiros que trabalham com criança tem a responsabilidade e o desafio de aprender a compreender e a utilizar o brinquedo na assistência .
O brinquedo terapêutico e a humanização da assistência
Condições básicas da comunicação
enfermagem - criança
 Precisará usar, associado ao seu saber
prático, o saber científico necessário a uma
boa compreensão as necessidades expressas
pelo corpo ou pela forma e condição em que
a criança se encontra.
 Independente da doença, o ambiente hospitalar
é sentido pela criança como uma situação nova,
estranha.
 A percepção sobre os acontecimentos depende
muito da idade, mas, em qualquer situação é
muito importante que os pais informem a
criança sobre as mudanças na sua rotina
 Falar sobre a doença, os exames, as roupas que
deverão usar e os horário que devem seguir é
muito importante.
 Omissão de verdade e falta de esclarecimento
de determinados procedimentos não protege, ao
contrário, apenas deixa a criança mais ansiosa e
angustiada, dificultando assim, sua recuperação.
 Neste momento de crise é essencial o apoio e
amor materno.
 A ausência da mãe, ou da família, leva a criança
a sentir-se abandonada podendo resultar em
quadros de agressividade, transtornos do sono,
perda de peso, depressão, transtornos de
linguagem, entre outros.
Configuração de alguns estados:
 Estresse
 Depressão
 Medo
 Angústia
 Ansiedade
 Normalmente estão expostos na expressão
facial da criança e são frequentemente
observados nos gestos e nas posições que se
encontram no berço, no colo da mãe ou mesmo
durante o cuidado.Identificação das expressões
Encolhimento das crianças no canto do berço
 Quando permanecem com a cabeça encolhida
 Quando escondem o rosto
 Quando apresentam choro persistente
 Quando o profissional ou a mãe se aproxima e a
criança se retrai
Como oferecer o cuidado?
 O cuidado dispensado a essas crianças
podem ser feitos de várias maneiras, que
depende do estado em que a criança chega
ao hospital e da forma que é recebida.
A equipe deve está atenta para as
	seguintes questões:
 De onde vem?
 Como se encontra?
 O que fazer?
Trabalho em equipe:
DISTRIBUIÇÃO DE ARTIGOS CIENTÍFICOS SOBRE 
BRINQUEDO TERAPÊUTICO, TOQUE E COMUNICAÇÃO
LEITURA DOS ARTIGOS
- ELABORAÇÃO DE 01 QUESTÃO FECHADA COM 5 OPÇÕES DE MARCAR
- ELABORAÇÃO DA SEGUNDA QUESTÃO COM 05 AFIRMATIVAS V OU F
COM JUSTICATIVA DAS FALSAS
APRESENTAR EM SALA NO FORMATO DE SLIDE PARA DISCUSSÃO 
E RESOLUÇÃO EM GRUPO.
OBRIGADA, ATÉ A 
PRÓXIMA AULA...