Dificuldades, Transtornos de Aprendizagem e Outras Alterações do Desenvolvimento unid 4

Prévia do material em texto

· Pergunta 1
0,0375 em 0,0375 pontos
	
	
	
	Escolha a alternativa correta em relação ao termo “Transtornos Globais do Desenvolvimento”:
	
	
	
	
		Respostas:
	a. 
Os Transtornos Globais do Desenvolvimento envolvem todas as categorias de transtornos que ocorrem nas fases iniciais do desenvolvimento, ou seja, na infância
	
	b. 
Na última versão do DSM ocorreu uma fusão de todos os transtornos ligados ao autismo, porém ainda pode ser utilizado o termo “Transtornos Globais do Desenvolvimento” para caracterizar crianças com autismo leve
	
	c. 
Na última versão do DSM ocorreu uma fusão de transtorno autista, transtorno de Asperger e transtorno global do desenvolvimento em um único transtorno: transtorno do espectro autista
	
	d. 
Os sintomas dos Transtornos Globais do Desenvolvimento representam um continuum único de prejuízos com intensidades que vão de leve a grave nos domínios de comunicação social e de comportamentos restritivos e repetitivos em vez de constituir transtornos distintos
	
	e. 
Na última versão do DSM, um dos principais manuais médicos da área, ocorreu a mudança do termo “Transtornos Globais do Desenvolvimento” para “Transtornos Globais do Autismo”. Essa mudança foi implementada para melhorar a sensibilidade e a especificidade dos critérios para o diagnóstico de transtorno do espectro autista e para identificar alvos mais focados de tratamento para os prejuízos específicos observados”
	Feedback da resposta:
	GABARITO: Alternativa “C”.
Na última versão do DSM ocorreu uma fusão de transtorno autista, transtorno de Asperger e transtorno global do desenvolvimento no transtorno do espectro autista. Os sintomas desses transtornos representam um continuum único de prejuízos com intensidades que vão de leve a grave nos domínios de comunicação social e de comportamentos restritivos e repetitivos em vez de constituir transtornos distintos. Essa mudança foi implementada para melhorar a sensibilidade e a especificidade dos critérios para o diagnóstico de transtorno do espectro autista e para identificar alvos mais focados de tratamento para os prejuízos específicos observados”.
Consultar Livro-texto Unid 4.1: Transtornos Globais do Desenvolvimento, p. 64.
	
	
	
· Pergunta 2
0,0375 em 0,0375 pontos
	
	
	
	Escolha a alternativa incorreta em relação ao histórico dos termos utilizados relacionados ao autismo:
	
	
	
	
		Respostas:
	a. 
O termo “autismo” foi utilizado pela primeira vez em 1908, por um psiquiatra suíço, que relacionava os comportamentos alterados observados com pacientes que tinha depressão e atrasos de linguagem
	
	b. 
Em 1943, um psiquiatra infantil, chamado Kanner, e chamou essas alterações de “autismo infantil precoce”, reforçando as grandes dificuldades de comunicação e de comportamento dos pacientes observados
	
	c. 
Na década de 50 de justificava o autismo pela falta de estímulo dos responsáveis pela criança, assim como falta de afeto da mãe durante a gestação ou vínculos iniciais
	
	d. 
Em 1952, no primeiro DSM, o autismo fazia parte da esquizofrenia infantil e não como um transtorno próprio com características específicas
	
	e. 
Somente em 1980, com Rutter e Schopler, se estabeleceram quatro critérios característicos de crianças com essas alterações: 1- atrasos e alterações sociais que não estavam relacionadas somente a deficiência intelectual; 2- problemas de comunicação; 3- comportamentos diferentes, chamados de incomuns; 4- as alterações podiam ser observadas antes dos 30 meses de idade
	Feedback da resposta:
	GABARITO: Alternativa “A”.
O termo “autismo” foi utilizado pela primeira vez em 1908, por um psiquiatra suíço, que relacionava os comportamentos alterados observados com pacientes que tinha esquizofrenia e não pacientes que tinham depressão e atrasos de linguagem.
Consultar Livro-texto Unid 4.2: Transtorno do Espectro do Autismo, p. 64.
	
	
	
· Pergunta 3
0,0375 em 0,0375 pontos
	
	
	
	Leia o trecho abaixo e complete com as informações faltantes:
Segundo a Apa (2014, p.31), “O Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) faz parte dos transtornos do neurodesenvolvimento, que são um grupo de condições com início no período do desenvolvimento. Os transtornos tipicamente se manifestam cedo no desenvolvimento, em geral antes de a criança ingressar na escola, sendo caracterizados por déficits no desenvolvimento que acarretam prejuízos no funcionamento _____________, _____________, _____________ ou _____________. Os déficits de desenvolvimento variam desde limitações muito específicas na aprendizagem ou no controle de funções executivas até prejuízos globais em habilidades sociais ou inteligência.
	
	
	
	
		Respostas:
	a. 
Comportamental, social, cognitivo ou escolar
	
	b. 
Da linguagem, da sociabilidade, da inteligência ou motor
	
	c. 
Motor, acadêmico, social, da linguagem ou genético
	
	d. 
Cognitivo, da inteligência, da linguagem ou motor
	
	e. 
Pessoal, social, acadêmico ou profissional
	Feedback da resposta:
	GABARITO: Alternativa “E”.
Segundo a APA (2014, p.31), “O Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) faz parte dos transtornos do neurodesenvolvimento, que são um grupo de condições com início no período do desenvolvimento. Os transtornos tipicamente se manifestam cedo no desenvolvimento, em geral antes de a criança ingressar na escola, sendo caracterizados por déficits no desenvolvimento que acarretam prejuízos no funcionamento pessoal, social, acadêmico ou profissional. Os déficits de desenvolvimento variam desde limitações muito específicas na aprendizagem ou no controle de funções executivas até prejuízos globais em habilidades sociais ou inteligência.
Consultar Livro-texto Unid 4.2: Transtorno do Espectro do Autismo, p. 66.
	
	
	
· Pergunta 4
0,0375 em 0,0375 pontos
	
	
	
	A pessoa com transtorno do espectro do autismo (TEA) pode apresentar diversos sinais que já podem ser percebidos desde o começo da infância. Assinale (V) para as assertivas Verdadeiras ou (F) para as assertivas Falsas em relação a esses sinais e escolha a alternativa que apresenta a sequência correta:
I –       No primeiro ano ainda se embaralham com a diferença do /O/ e do /A/ e com o mistério do /p,q,d,b/, tendo dificuldades também em em matemática, pois sofrem o mesmo processo de entendimento.
II -       Déficits persistentes na comunicação social e na interação social em múltiplos contextos.
III –     Não reconhece as vogais com facilidade, apresenta interesse restrito na produção gráfica, esquiva-se de mostrar o que aprendeu (possivelmente não tenha aprendido).
IV –     Padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades.
	
	
	
	
		Respostas:
	a. 
F – F – F – V
	
	b. 
F – F – V – V
	
	c. 
V – F – F – V
	
	d. 
V – F – V – V
	
	e. 
F – V – F – V
	Feedback da resposta:
	GABARITO: Alternativa “E”.
As assertivas I e III são falsas porque se referem a alterações características de crianças com transtorno específico de aprendizagem com prejuízo na leitura, a chamada, dislexia (conforme pode ser visualizado no quadro abaixo).
	Educação infantil
	Dificuldade (atraso) na aquisição da linguagem oral; dificuldade de memória fonológica; dificuldade em nomear pessoas, cores, objetos e figuras geométricas; representações gráficas aceleradas e pobres; e desinteresse por letras.
	Primeiro ano
	Distanciamento radical entre o que os colegas aproveitam do processo lectográfico e o possível aluno disléxico. Não reconhece as vogais com facilidade, apresenta interesse restrito na produção gráfica, esquiva-se de mostrar o que aprendeu (possivelmente não tenha aprendido).
	Segundo ano
	Mantém a dificuldade de reconhecimento imediato de letras, e quando está em situação de leitura oral, substitui ou omite partes da palavra de tal modo que fique sem significado. Esse aluno continua sua batalha na decodificação dos grafemas e não consegue dar-se conta de que não está entendendo o que está escrito. “Juntar” as letras e entender o que elas significam é uma tarefa hércula e, claro, ele não consegue fazê-lo. A dificuldade também começa a aparecerem matemática, pois sofrem o mesmo processo de entendimento: trata-se mais de uma dificuldade de decodificação linguística do que de cálculo.
	Terceiro ano
	Ainda se embaralha com a diferença do /O/ e do /A/ e com o mistério do /p,q,d,b/.
	Quarto ano
	As estratégias de compensação entram em ação: uma espiada no trabalho do colega, um olhar mais atento na expressão fisionômica do professor, o balbuciar em voz baixa enquanto escreve passam a ser ferramentas de inestimável valor.
Consultar Livro-texto Unid 4.2: Transtorno do Espectro do Autismo, pp. 66-68.
	
	
	
· Pergunta 5
0,0375 em 0,0375 pontos
	
	
	
	O Transtorno do Espectro do Autismo, segundo o DSM-5, possui critérios diagnósticos próprios e específicos. No critério A é descrito que são pessoas que possuem “Déficits persistentes na comunicação social e na interação social em múltiplos contextos”. Sobre esse critério, escolha a alternativa que não apresenta um dos sintomas condizentes com essa dificuldade:
	
	
	
	
		Respostas:
	a. 
Déficits na reciprocidade socioemocional, variando, por exemplo, de abordagem social anormal e dificuldade para estabelecer uma conversa normal
	
	b. 
Compartilhamento reduzido de interesses, emoções ou afeto, a dificuldade para iniciar ou responder a interações sociais
	
	c. 
Interesses fixos e altamente restritos que são anormais em intensidade ou foco (p. ex., forte apego a ou preocupação com objetos incomuns, interesses excessivamente circunscritos ou perseverativos)
	
	d. 
Déficits nos comportamentos comunicativos não verbais usados para interação social, variando, por exemplo, de comunicação verbal e não verbal pouco integrada a anormalidade no contato visual e linguagem corporal ou déficits na compreensão e uso gestos, a ausência total de expressões faciais e comunicação não verbal
	
	e. 
Déficits para desenvolver, manter e compreender relacionamentos, variando, por exemplo, de dificuldade em ajustar o comportamento para se adequar a contextos sociais diversos a dificuldade em compartilhar brincadeiras imaginativas ou em fazer amigos, a ausência de interesse por pares
	Feedback da resposta:
	GABARITO: Alternativa “C”.
Conforme pode ser visualizado no quadro que apresenta os principais sintomas e alterações dos critérios ‘A’ e ‘B’ de acordo com o DSM-5. Somente a alternativa ‘c’ descreve um sintoma de comportamento e não de linguagem e comunicação como todas as alterações apresentadas nas demais alternativas.
Consultar Livro-texto Unid 4.2: Transtorno do Espectro do Autismo, p. 68.
	
	
	
· Pergunta 6
0,0375 em 0,0375 pontos
	
	
	
	O autismo é caracterizado por prejuízos nas áreas de comunicação, interação social e comportamento. Analise a imagem abaixo e relacione com o porquê do autismo ser considerado um espectro:
	
	
	
	
		Respostas:
	a. 
Não existe uma forma única de como essas alterações podem acontecer ou em qual área o prejuízo pode ser maior, e por isso atualmente se utiliza o termo “ESPECTRO”, que tem como objetivo enquadrar todos os sujeitos que apresentam essas alterações
	
	b. 
Utiliza-se o termo espectro porque ele significa uma visão relacionado a algo fantasmagórico, e como existem diversas questões sobre o autismo difíceis de ser compreender, esse termo se mostra o mais adequado
	
	c. 
Não existe um único termo aceito na comunidade científica, por isso pode-se utilizar autismo, transtorno do espectro do autismo, transtorno global do desenvolvimento, Asperger, esquizofrenia, pois todos estão abordando sobre as mesmas alterações
	
	d. 
O termo espectro é utilizado pois todas as pessoas que são autistas possuem dificuldades no mesmo nível, conforme pode ser visualizado e confirmado pela imagem
	
	e. 
As alterações em leve, moderado e grave do autismo são utilizadas para caracterizar as dificuldades na área da comunicação, sendo que em relação ao comportamento e interação social esses níveis não se aplicam
	Feedback da resposta:
	GABARITO: Alternativa “A”.
Em geral então, pessoas autistas são aquelas que apresentam prejuízos nas áreas da comunicação, comportamento e interação social, sendo que esses sintomas aparecem no início da infância e limitam ou prejudicam a forma de funcionar socialmente dessas pessoas. Não existe uma forma única de como essas alterações podem acontecer ou em qual área o prejuízo pode ser maior, e por isso atualmente se utiliza o termo “ESPECTRO”, que tem como objetivo enquadrar todos os sujeitos que apresentam essas alterações.
Consultar Livro-texto Unid 4.2: Transtorno do Espectro do Autismo, pp. 69-70.
	
	
	
· Pergunta 7
0,0375 em 0,0375 pontos
	
	
	
	Identificar sinais precoces do Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) é fundamental para conseguir se olhar para essas crianças o mais cedo possível, para assim, permitir o acesso aos tratamentos e intervenções o quanto antes. Alguns sinais podem ser percebidos desde os bebês. Assinale (V) para as assertivas Verdadeiras ou (F) para as assertivas Falsas em relação a esse transtorno e escolha a alternativa que apresenta a sequência correta:
(   )      Bebês com TEA respondem e viram a cabeça quando são chamados por seus nomes.
(   )      Bebês com TEA demonstram respostas afetivas mínimas nos contextos de interações sociais.
(   )      Bebês com TEA, em alguns casos, são considerados mais passivos e quietos.
(   )       Bebês com TEA costumam responder a demonstrações de afeto de outros e as emoções.
	
	
	
	
		Respostas:
	a. 
F – V – V – F
	
	b. 
F – V – V - V
	
	c. 
V – F – V - F
	
	d. 
F – V – F – F
	
	e. 
V – V – V - F
	Feedback da resposta:
	GABARITO: Alternativa “A”.
De acordo com o Quadro de sinais a seguir:
Consultar Livro-texto Unid 4.2: Transtorno do Espectro do Autismo, p. 71.
	
	
	
· Pergunta 8
0,0375 em 0,0375 pontos
	
	
	
	Analise a imagem abaixo e descreva em qual área essa criança do transtorno do espectro do autismo está com dificuldades: 
	
	
	
	
		Respostas:
	a. 
Perceber sinais no rosto do outro
	
	b. 
Interação Social
	
	c. 
Comportamento
	
	d. 
Comunicação
	
	e. 
Comportamentos repetitivos
	Feedback da resposta:
	GABARITO: Alternativa “B”.
A dificuldade de interação social é importante para que a pessoa aprenda as regras sociais e a como se relacionar com o outros nos mais diversos contextos e situações, porém para que essa interação aconteça é necessário que o outro seja percebida, que essas crianças consigam se comportar de maneira adequada e saibam como responder de acordo com as demandas e situações. Possuem dificuldade em perceber os sinais do ambiente e os sinais que as outras pessoas dão se estão ou não satisfeitas com aquela situação (KHOURY et. al., 2014).
Consultar Livro-texto Unid 4.2: Transtorno do Espectro do Autismo, pp. 72-73.
	
	
	
· Pergunta 9
0,0375 em 0,0375 pontos
	
	
	
	A leitura e a escrita são habilidades fundamentais na educação infantil e devem ser foco dos professores e da escola alfabetizar as crianças desde muito cedo.
A linguagem é fundamental para que os sujeitos se comuniquem, porém existe uma forma correta de se utilizar as palavras e de construir as frases para que a comunicação aconteça, e é muito comum que crianças com TEA, falem palavras desconexas e soltas que não fazem parte daquele contexto, sendo importadas de lugares que ouviram, histórias, desenhos, músicas entre outros.
PORQUE
Esse uso inadequado prejudica a sua comunicação e é chamado de ecolalias podendo ser divididas em duas categorias, chamadas de: Ecolalias de repetição: repetem instantaneamente a frase que acabaram de ouvir e Ecolalias imediatas: repetem frases ou palavras que tem guardadas na memória, que podem fazer parte ou não daquele contexto em questão, mas que é percebido que não é natural ao que está acontecendo.
	
	
	
	
		Respostas:
	a. 
As duas assertivas são verdadeiras e a segunda justifica a primeira
	
	b. 
As duas assertivas são verdadeiras mas a segunda não justifica a primeira
	
	c. 
A primeira assertiva é verdadeira e a segunda é falsa
	
	d. 
A primeira assertiva é falsa e a segunda é verdadeira
	
	e. 
As duasassertivas são falsas
	Feedback da resposta:
	GABARITO: Alternativa “C”.
Esse uso inadequado é chamado de ecolalias, e podem se dividir em dois tipos, imediatas e tardias (KHOURY et. al., 2014):
•          Ecolalias imediatas: repetem instantaneamente a frase que acabaram de ouvir;
•          Ecolalias tardias: repetem frases ou palavras que tem guardadas na memória, que podem fazer parte ou não daquele contexto em questão, mas que é percebido que não é natural ao que está acontecendo.
Consultar Livro-texto Unid 4.2: Transtorno do Espectro do Autismo, p. 74.
	
	
	
· Pergunta 10
0,0375 em 0,0375 pontos
	
	
	
	O tratamento de crianças com TEA, vai envolver o trabalho de uma equipe multidisciplinar, com neurologista, psiquiatria, fonoaudiologia, terapia ocupacional, psicologia, psicopedagogia, entre outros, e vai depender basicamente do nível de comprometimento dessas crianças, que podem se dividir em três categorias segundo o DSM-5 (APA, 2014). Escolha a alternativa que apresenta de forma correta a relação entre o nível e o comprometimento e necessidades da pessoa:
	
	
	
	
		Respostas:
	a. 
Nível leve - crianças bastante funcionais que necessitam de pouca intervenção
	
	b. 
Nível 2 – crianças relativamente funcionais que necessitam de muita intervenção
	
	c. 
Nível intermediário - crianças muito pouco funcionais apesar de muita intervenção
	
	d. 
Nível 1 – crianças muito pouco funcionais apesar de muita intervenção
	
	e. 
Nível grave - crianças bastante funcionais que necessitam de pouca intervenção
	Feedback da resposta:
	GABARITO: Alternativa “B”.
O tratamento de crianças com TEA, vai envolver o trabalho de uma equipe multidisciplinar, com neurologista, psiquiatria, fonoaudiologia, terapia ocupacional, psicologia, psicopedagogia, entre outros, e vai depender basicamente do nível de comprometimento dessas crianças, que podem se dividir em três categorias segundo o APA (2014):
• Nível 1 – crianças bastante funcionais que necessitam de pouca intervenção;
 • Nível 2 – crianças relativamente funcionais que necessitam de muita intervenção; 
• Nível 3 – crianças muito pouco funcionais apesar de muita intervenção.
As intervenções têm como objetivo tornar as pessoas com TEA os mais funcionais e adaptadas possível, visando que elas utilizem todo o seu potencial de aprendizagem e reduzam aqueles comportamentos que não são adequados. Pesquisas tem evidenciado que o acompanhado desde cedo com intervenções precoces tem trazido ganhos significativos e duradouros (ROTTA et. al., 2016).
Consultar Livro-texto Unid 4.2: Transtorno do Espectro do Autismo, p. 77.