PDF Vaginismo Prof Patrícia Medeiros

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MsC. Professora Patrícia Medeiros 
Fisioterapeuta e Acupunturista
O que é Vaginismo?
Disfunção muscular
Alterações do tônus dos músculos do
assoalho pélvico, principalmente o
músculo elevador do ânus e os
músculos perineais caracterizam o
aparecimento do vaginismo.
• Disfunção Sexual feminina
• Origem psicossomática
• Epidemiologia: 2 a cada 
1000 mulheres
• Tem cura
• Diagnóstico – história clínica
• Tratamento Interdisciplinar
Dados do Vaginismo
• Vaginismo primário
• Vaginismo secundário
Tipos de Vaginismo
O vaginismo é classificado de 
duas formas diferentes: 
• global 
• situacional.
.
Intensidade do Vaginismo
• Canal vaginal mal formado 
ou mal posicionado;
• Hímen muito espesso;
• Histórico de trauma na 
bacia;
• Infecções no trato urinário 
ou problemas urinários;
Possíveis Causas Físicas
• Infecções fúngicas;
• DST’s (Doenças Sexualmente 
Transmissíveis;
• Endometriose;
• Tumores / Cistos / Câncer;
• Prolapso vaginal;
Possíveis Causas Físicas
• Dor do parto normal ;
• Cesarianas / Abortos
• Menopausa e mudanças 
hormonais;
• Qualquer tipo de trauma 
pélvico;
• Agressão física, estupro ou 
abuso físico/sexual.
Possíveis Causas Físicas
• Medo ou antecipação da dor 
sexual ou de um trauma;
• Medo de engravidar;
• Ansiedade em geral;
• Pressões para ter um bom 
desempenho;
• Experiências sexuais 
desagradáveis anteriores;
Possíveis causas não Físicas
• Negatividade em relação ao 
sexo;
• Culpa;
• Medo de compromisso;
• Desconfiança;
• Abuso sexual/emocional 
anterior;
• Testemunhar violência ou abuso;
• Memórias reprimidas;
Possíveis causas não Físicas
• Memórias reprimidas;
• Educação excessivamente 
rígida durante a infância;
• Ensino religioso desequilibrado 
(a ideia de que “o sexo é 
ruim”);
• Exposição a imagens sexuais 
chocantes.
Possíveis causas não Físicas
Tratamento
Tratamento Fisioterapêutico
• Biofeedback
• Eletroestimulação
• Terapia manual
• Compreensão do assoalho 
pélvico e do corpo
• Cinesioterapia
• Dilatadores Vaginais
Tratamento Fisioterapêutico
• Biofeedback
• Eletroestimulação
• Terapia manual
• Compreensão do assoalho 
pélvico e do corpo
• Cinesioterapia
• Dilatadores Vaginais
Tratamento Fisioterapêutico
1ª FASE
Alívio da dor e melhoramento 
da circulação local 
Frequência 100 Hz - Pulso (t): 50 us - tempo: 20 min.
2ª FASE
Massagear a região púbica
- Introito vaginal (gel / óleo vegetal)
- Início dedo mínimo
- Massagear paredes 
internas da vagina
BUTCHER, J.ABC of Sexual health: Female Sexual problems II: sexual pain and sexual fears. BMJ, 2012
2ª FASE
BUTCHER, J.ABC of Sexual health: Female Sexual problems II: sexual pain and sexual fears. BMJ, 2012
 Cinesioterapia
DESSENSIBILIZAÇÃO GRADUAL
3ª FASE
BUTCHER, J.ABC of Sexual health: Female Sexual problems II: sexual pain and sexual fears. BMJ, 2012
CONCLUSÃO
• O vaginismo é uma doença 
psicossomática tratável. Suas 
complicações não são tanto 
físicas, mas sim sociais e 
emocionais.
• Um tratamento adequado, 
qualquer mulher pode superar 
esse problema.
Bibliografia
CAVALCANTI & CAVALCANTI, TRATAMENTO CLÍNICO DAS 
INADEQUAÇÕES
SEXUAIS, ED. Roca, 1992.
• POLDEN Margarete, Mantle Jill, FISIOTERAPIA EM GINECOLOGIA 
E OBSTÉTRICIA,
ED. Livraria Santos
• STEPHENSON Rebecca G, FISIOTERAPIIA APLICADA À 
GINECOLOGIA E
OBSTETRICA. ED. Manole. 2ª.edição
• PETRICELLI Carla Dellabarba, A IMPORTÂNCIA DOS EXERCÍCIOS 
PERINEAIS NA
SAÚDE E SEXUALIDADE FEMININA,2002
• 
http://www.acessa.com/mulher/arquivo/sexualidade/2005/02/23-
pompoarismo/
• http://www.corpobelo.com.br/sexo1.htm
• http://www.geomedica.com.br/page/disfuncoessexuais.html
• http://www.medstudents.com.br/content/resumos/
resumo_medstudents_20050510_04.doc
• 
http://www.continencecenter.com.br/ml_8_2_reabilitacao_pelve.
html
• http://mixbrasil.uol.com.br/cio2000/grrrls/pumping/pumping.shl
• http://www.mulheres.org.br/fiqueamigadela/anatomia7.html
• http://www2.uol.com.br/assuntodemulher/esp_vag_07.htm
• http://plasticaebeleza.terra.com.br/41/saude/anorgasmia.htm
• 
http://www.maringasaude.com.br/drnevton/pompoarismo.shtml
Referências Bibliográficas
• CHIA, Mantak. Segredos toístas do amor: cultivando a energia
sexual masculina. São Paulo: E. Roka, 1998
• CHIA, Mantak. O orgasmo múltiplo do casal: prazer intimidade
saúde – como aproveitar ao máximo a vida a dois. Rio de 
Janeiro:
Objetiva, 2002
• HOOPER,Anne. Kama Sutra: para amantes no século XXI. Rio 
de
Janeiro:Ediouro, 2004
• KEGEL, A.H. Progressive resistence exercises in functional
restoration of the perineal muscles. An J Obstet Gynecal,
56:238,1948.
• MASTERS, W.H. e JOHNSON, V.E. A Resposta Sexual Humana.
São Paulo: Roca, 1984.
• MORENO, A.L. Fisioterapia em uroginecologia. São Paulo:
Manole, 2004
Obrigada!