OCLUSÃO FUNCIONAL E NÃO FUNCIONAL - VIPS

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O QUE É OCLUSÃO? 
Antes de aprender a diagnosticar doenças nos seus pacientes, você deve 
reconhecer o que é correto e fisiológico no sistema estomatognático. 
Não adianta nada querer aprender o que é patológico se não sabermos como o 
sistema realmente funciona. 
Basicamente, para aprender a diagnosticar uma doença, primeiro você precisa 
saber o que é normal! 
Prof. Luiz Antônio Soares Zeppini definiu oclusão em 2014: 
“Na medicina a oclusão é o termo utilizado para o fechamento da luz de um vaso 
por aproximação das suas paredes. Por analogia a este termo da medicina, 
podemos dizer que em odontologia oclusão é um mecanismo neuromuscular que 
controla o fechamento por aproximação das arcadas dentárias. É um ato 
fisiológico dinâmico que envolve abertura, fechamento e movimentos de 
lateralidade da mandíbula”. 
Isso é observado durante atividades como apreensão de alimentos, mastigação, 
deglutição, fonação e nas diversas expressões faciais. 
 
3º Período de Odontologia 
Disciplina Sistema Estomatognático 
Tudo isso parece muito simples, porém é mais complexo do que se imagina. Cada 
dente tem o seu papel e se comporta de uma maneira específica nesse 
“fechamento” e nessa “aproximação das arcadas”. 
Não é a toa que a morfologia especializada que um determinado dente possui foi 
criada pela natureza com a finalidade de satisfazer o tripé Forma – Função – 
Estética, e devem caminhar juntos para que haja harmonia dentro de um 
SISTEMA. 
 
TIPOS DE OCLUSÃO 
 
 
McNeill definiu em 2005 a Oclusão Fisiológica uma condição em que os tecidos 
do sistema se encontram em estado de homeostase; processos biológicos e 
fatores ambientais estão em equilíbrio e as tensões que atuam sobre o sistema 
são dissipadas normalmente por intermédio dos tecidos de suporte. 
OCLUSÃO 
FISIOLÓGICA 
FUNÇÃO COM 
EFICÁCIA E 
CONFORTO 
PERIODONTO, 
ATM, 
MÚSCULOS 
OCLUSÃO NÃO 
FISIOLÓGICA 
PERDA DO 
EQUILÍBRIO 
FUNCIONAL 
Ao analisar funcionalmente a oclusão, verifica-se que os movimentos 
mandibulares em protrusão e em lateroprotrusão direita e esquerda, não devem 
apresentar interferências oclusais em nenhum destes movimentos. 
Uma oclusão fisiológica é aquela que permite ao paciente ter função com 
eficácia e em conforto e é bem tolerada pelo periodonto, pela ATM e músculos 
que participam da mastigação. 
OCLUSÃO FISIOLÓGICA 
1. Forças sobre os dentes, em equilíbrio. 
2.Bem tolerada pelo periodonto, ATM músculos da mastigação. 
3.Permite ao paciente ter função com eficácia e conforto. 
4. Pequenas diferenças entre RC e MIH 
5.Maioria da população apresenta este tipo 
 
OCLUSÃO NÃO-FISIOLÓGICA Aquela na qual os tecidos do sistema perderam 
seu equilíbrio funcional ou homeostático, em resposta à demandas funcionais. 
TIPOS DE OCLUSÃO OCLUSÃO NÃO FISIÓLOGICA: MÁ OCLUSÃO (MALOCLUSÃO) 
 
OCLUSÃO NÃO FISIOLÓGICA 
1-Dentes não posicionados de apropriada e/ou a relação dos arcos dentários está 
desarmônica  MÁ OCLUSÃO 
O termo má oclusão representa todos os desvios dos dentes e dos maxilares da 
normalidade, tais como, má posição individual dos dentes e/ou dos dentes em 
relação às bases ósseas (sagital, vertical e transversal). A má relação dos arcos 
dentários pode refletir anormalidades nos dentes, nos maxilares ou em ambos. 
2-Presença de interferências oclusais originando os traumas oclusais 
3-Grandes discrepâncias entre RC e MIH 
O relacionamento oclusal do arco maxilar com o mandibular acontece por meio 
dos contatos dentários em superfícies de dentes antagonistas. 
Os contatos dentários, quando estão em harmonia, proporcionam estabilidade 
oclusal ao arco. 
 
 
CÚSPIDES DE TRABALHO 
Vestibular dos dentes inferiores e lingual dos superiores. 
 VIPS – 0cluem em fossas 
 Responsáveis pela manutenção da distância entre maxila e mandíbula 
 Papel importante na mastigação 
 São amplas e arredondadas 
CÚSPIDES DE BALANCEIO 
Vestibular dos dentes superiores e Linguais dos inferiores 
LIVS – não ocluem em fossa 
 Pontiagudas e bem definidas 
 Minimizam o impacto no tecido 
 Proporcionam estabilidade à mandíbula 
 
 
 
Mordida cruzada=é a relação oclusal na qual os dentes inferiores estão 
localizados vestibularmente aos superiores antagonistas, estando as cúspides 
vestibulares superiores posicionadas nas fóssulas centrais dos dentes inferiores; 
relação anormal um dente ou dentes de um dos arcos com o dente ou dentes do 
arco antagonista 
 
 
 
 
 
 
 
ALGUMAS CAUSAS DA MORDIDA CRUZADA: 
 Mal posicionamento dos dentes; 
 Influenciada por fatores genéticos; 
 Dentes extra-numéricos; 
 Falta de espaço na arcada; 
 Fatores externos, como o hábito de chupar o dedo ou chupeta durante a 
infância ou mesmo o uso prolongado de mamadeiras. 
 
 
 
A oclusão patológica refere-se a uma condição oclusal que necessita de 
tratamento, está associada a lesões traumáticas ou distúrbios nas estruturas de 
Normal 
Cruzada 
suporte dos dentes, músculos e ATM (articulação temporomandibular). 
 
Pegoraro em 2004, exemplifica algumas patologias encontradas frequentemente 
na cavidade bucal: 
 
1- Contato prematuro: refere-se a qualquer contato oclusal que prematuramente 
impede o fechamento mandibular na posição de MIH, RC ou ORC; ou que interfira 
nos movimentos excursivos. Um contato prematuro não interfere 
necessariamente com a função e parafunção ou causa patologias oclusais. Eles 
podem surgir de causas naturais (crescimento e desenvolvimento da mandíbula 
ou erupção dentária), causas adquiridas (colocação de restaurações, prótese, 
tratamento ortodôntico, etc.) ou causas disfuncionais (patologias musculares ou 
da ATM). 
 
 
 
2- Mobilidade dentária: uma consequência muito comumente encontrada nas 
oclusões patológicas, que se apresenta quando existem interferências oclusais ou 
hábitos parafuncionais deletérios, em que o mecanismo de um contato oclusal 
adequado é rompido. 
 
3- Interferência oclusal: constitui uma relação de contato oclusal que interfere de 
alguma forma com a função ou parafunção. A presença de uma interferência 
oclusal define os chamados traumas oclusais.