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ficha exame neurologico veterinario

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Avaliação Neurológica – Parte 1/3
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Histórico (ocorrência, evolução e duração)
PesoResenha (espécie, raça, sexo, estado reprodutivo e idade)
Tutor (nome e telefone)
Data
Comorbidades
Paciente (nome e registro)
Alterações comportamentais
Andar compulsivo
Pressionar a cabeça contra objetos
Ficar preso atrás de móveis ou portas
Outros comportamentos compulsivos
Alteração no padrão de sono/vigília
Momentos de ausência / irresponsividade
Agressividade (ou falta dela)
Eliminação em local inadequado
Perda de comportamentos aprendidos
Vocalização em excesso
Redução da interação com os tutores
Hemi-negligência
Hiperfagia, anorexia ou hipodipsia
Em círculos
Medicamentos em uso
Marcha Normal
Ambulatório Não-ambulatório
Paraparesia Tetraparesia
Monoparesia MTD MTE MPD MPE
Hemiparesia Direita Esquerda
Paraplegia Tetraplegia
Monoplegia MTD MTE MPD MPE
Hemiplegia Direita Esquerda
MTs MPs
Proprioceptiva Cerebelar Vestibular
Claudicação MTD MTE MPD MPE
MTD MTE MPD MPE
Hipometria Hipermetria
Outra: 
Paresia
Plegia
Ataxia
Dismetria
Postura
Inclinação de cabeça
Pleurotótono
Opistótono
Rigidez cervical
Direita Esquerda
Ventroflexão cervical
Cifose Lordose Escoliose
Sinal de raiz
Base ampla
MTD MTE
Direita Esquerda
MTs MPs
MPD MPE
Palmígrado Plantígrado
Schiff-Sherrington
Rigidez por descereBRAção
Rigidez por descereBELAção
Normal
Outra: 
Nível de consciência
Deprimido Estuporoso
Sonolento Comatoso
Alerta
Conteúdo de consciência
Obinubilado/ausente
Impossível avaliar
Delirante
Adequado
Dir.
Esq.
PALESTRA EXAME NEUROLÓGICO - André Azevedo (@neuroforvets)
Nervos cranianos
Esquerda Direita
Assimetria de face (VII)
Normais
Mm. mastigatórios (V)
Reflexo palpebral (V, VII)
Resposta à ameaça (II, VII)
Fechamento palpebral (V, VII)
Sensibilidade ocular (V, VI, VII)
Sensibilidade facial (V, VII)
Sensibilidade nasal (V, VII)
Diâmetro pupilar (II, III)
Reflexo fotomotor direto (II, III)
Reflexo fotomotor consensual (II, III)
Reflexo oculocefálico (III, IV, VI, VIII)
Tônus mandibular (V)
Assimetria de língua (XII)
Movimento de língua (V, XII)
Reflexo de deglutição (IX, X)
Disfonia (IX, X) Disfagia (IX, X)
Deficiência visual (II) Deficiência auditiva (VIII)
Nistagmo espontâneo (VIII)
horizontal rotatório vertical
direita esquerda ventral dorsalF. Rápida:
Direção:
Nistagmo posicional (VIII)
horizontal rotatório vertical
direita esquerda ventral dorsalF. Rápida:
Direção:
Estrabismo espontâneo (III, IV, VI, VIII)
medial lateral ventral dorsal
OD OS
Estrabismo posicional (VIII)
medial lateral ventral dorsal
OD OS
Reações posturais Normais
Posicionamento
proprioceptivo
MTE MTD
MPE MPD
Posicionamento
tátil na mesa
MTE MTD
MPE MPD
Saltitamento
MTE MTD
MPE MPD
Carrinho de mão
MTE MTD
MPE MPD
Nervos espinhais Normais
Reflexo patelar MPE MPD
Reflexo flexor
MTE MTD
MPE MPD
Volume muscular
MTE MTD
MPE MPD
Tônus muscular
MTE MTD
MPE MPD
Reflexo perineal Esquerda Direita
Panículo cutâneo
Normal
Ausente
Direita: 
Esquerda: 
Outros achados
Incontinência urinária Retenção urinária
Incontinência fecal Constipação
Paresia/plegia de cauda
Extensor cruzado MTs MPs
Nocicepção Normal
Dor epaxial: Dor à extensão caudal
Prosencéfalo
Neurolocalização
Cerebelo Mesencéfalo Ponte Bulbo C1-C5 C6-T2 T3-L3 L4-S3
Cauda equina Sistema nervoso periférico Multifocal/difusa Outra: 
Tutor (nome e telefone)Paciente (nome e registro)
Avaliação Neurológica – Parte 2/3 Data
MTD MTE
MPD MPE
Ausência de dor profunda
PALESTRA EXAME NEUROLÓGICO - André Azevedo (@neuroforvets)
Tutor (nome e telefone)Paciente (nome e registro)
Avaliação Neurológica – Parte 3/3 Data
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Plano diagnóstico
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Prescrição
Diagnósticos diferenciais
Vascular:
Inflamatório/Infeccioso:
Traumático/Tóxico:
Anômalo (congênito):
Metabólico:
Idiopático/Iatrogênico:
Neoplásico/Nutricional:
Degenerativo:
Retorno Examinador
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Observações
PALESTRA EXAME NEUROLÓGICO - André Azevedo (@neuroforvets)

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