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Centro Respiratório Bulbo: 3 Grupos neuronais 1. Respiratório dorsal 2. Respiratório ventral 3. Centro pneumotáxico Centro Respiratório Grupo Respiratório Dorsal - Núcleo do Trato Solitário - IX e X pares cranianos Barorreceptores arteriais Quimiorreceptores periféricos Receptores de estiramento pulmonar - Controle inspiratório - Marca-passo Centro Respiratório Centro Pneumotáxico - Núcleo Parabrachial Ponte - Controla o Switch-Off Controla a frequência respiratória Sinal forte switch-off em 0,25s Sinal normal switch-off em 2s Sinal fraco switch-off em 5s ou mais Estímulo diafragmático: Sinal em rampa Controle do ponto limitante (switch-off point) Controla a frequência respiratória Controle do grau de incremento do sinal Centro Respiratório Grupo Respiratório Ventral - Núcleo Ambíguo Cranialmente - Núcleo Retroambíguo Caudalmente - Inativo na respiração normal Grupo Respiratório Ventral - Ativado quando o drive respiratório para o aumento da ventilação se eleva muito - Atua na Inspiração e na Expiração - Especialmente importante para ativar a musculatura do abdome na expiração forçada Reflexo de insuflação de Hering-Breuer - Ativa o switch-off - Papel protetor - Qdo há aumento do VC > 3x - Receptores de distenção - Nervo Vago - Grupo Respiratório Dorsal Controle do Centro Respiratório - Mantém [O2], [CO2] e [H+] tissular CO2 e H + O2 Quimiorreceptores CO2 e H + - Em sua maioria estão localizados no corpo carotídeo - Pouco sensíveis às alterações no CO2 e H+ Controle do Centro Respiratório Ação direta no Centro Respiratório CO2 e H + H+ tem dificuldade de atravessar a barreira H.E. e o CO2 não tem Controle do Centro Respiratório CO2 e H + Papel do Bicarbonato Controle do Centro Respiratório pH CO2 e H + H+ -> dificuldade de atravessar a barreira H.E. CO2 -> facilidade Controle do Centro Respiratório Ação nos quimiorreceptores do Corpo Carotídeo e Corpo Aórtico, via Nervo Glossofaríngeo e Nervo Vago, respectivamente O2 Mecanismo secundário PO2 < 70 mmHg Controle do Centro Respiratório Ação nos quimiorreceptores do Corpo Carotídeo e Corpo Aórtico, via Nervo Glossofaríngeo e Nervo Vago, respectivamente O2 Mecanismo secundário PO2 < 70 mmHg Controle da Respiração no exercício Situações Especiais Respiração de Cheyne-Stokes Espirometria – Noções básicas Não mede o VR Espirometria – Noções básicas CVF, VEF1 e VEF1/CVF (Índice de Tiffeneau) Espirometria – Noções básicas Curva volume x tempo Espirometria – Noções básicas Curva fluxo x volume Espirometria – Noções básicas Resposta Broncodilatadora ausente - DPOC Espirometria – Noções básicas Resposta Broncodilatadora presente - Asma
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