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GONIOMETRIA Profª Drª Dominique Babini dbabini.fisioterapeuta@gmail.com dominiquebabini1 http://www.sereducacional.com/ • A Goniometria é a Técnica de Avaliação mais utilizada na prática da Fisioterapia. • Começou a ser utilizada por volta da década de 20 para determinar a amplitude de movimento articular (ADM). Gonio = ângulo Metria = medida Profª Drª Dominique Babini • Para realizar a goniometria utiliza-se o GONIÔMETRO. • É um instrumento de plástico ou metal, durável, lavável e que pode ser utilizado em quase todas as articulações, sendo de diferentes tamanhos. • Possui um padrão básico: um braço fixo, um braço móvel e um eixo. Profª Drª Dominique Babini Braço fixo Braço móvel Eixo (Círculo de 360°) • É um instrumento barato, de fácil manuseio e as medidas são tomadas rapidamente. Profª Drª Dominique Babini • Determinar presença ou não de disfunções. • Estabelecer um diagnóstico funcional. • Estabelecer objetivos terapêuticos. • Avaliar o procedimento de recuperação funcional. • Modificar o tratamento. • Realizar pesquisas que envolvam a recuperação de limitações articulares. • Direcionar a fabricação de órteses. Profª Drª Dominique Babini • Roupas que não interfiram no acesso à palpação. • Determinar o tipo de movimento antes da avaliação. • Explicar o tipo de movimento a ser realizado. • Posicionamento adequado do paciente. • Comparar os dois lados. • Preencher os dados adequadamente. • Sequência de medidas realizadas por um único Fisioterapeuta. Profª Drª Dominique Babini Profª Drª Dominique Babini • Flexão • Extensão • Abdução • Adução • Rotação Interna • Rotação Externa Profª Drª Dominique Babini • Plano: sagital • PP: deitado, sentado ou em pé, com os braços ao longo do corpo • Braço fixo: ao longo da linha axilar média do tronco • Braço móvel: sobre a superfície lateral do úmero • Eixo: próximo ao acrômio • Ângulo: 0 a 180° • CV: leve seu braço para frente Profª Drª Dominique Babini • Plano: sagital • PP: deitado em DV, sentado ou em pé, com os braços ao longo do corpo • Braço fixo: ao longo da linha axilar média do tronco • Braço móvel: sobre a superfície lateral do úmero • Eixo: próximo ao acrômio • Ângulo: 0 a 45° • CV: leve seu braço para trás Profª Drª Dominique Babini • Plano: frontal • PP: sentado ou em pé, de costas para o terapeuta • Braço fixo: ao longo da linha axilar posterior do tronco • Braço móvel: sobre a superfície posterior do braço • Eixo: próximo ao acrômio • Ângulo: 0 a 180° • CV: leve seu braço lateralmente Profª Drª Dominique Babini • Plano: frontal • PP: sentado ou em pé, com o cotovelo, punho e dedos estendidos • Braço fixo: paralelo a linha mediana anterior • Braço móvel: sobre a superfície lateral do úmero • Eixo: sobre o eixo ântero- posterior da articulação glenoumeral • Ângulo: 0 a 40° • CV: leve seu braço para frente do corpo Profª Drª Dominique Babini • Plano: transversal • PP: deitado em DD com abdução de ombro e flexão de cotovelo a 90° em supinação • Braço fixo: paralelo ao solo • Braço móvel: sobre a região posterior do antebraço (3º dedo) • Eixo: no olécrano • Ângulo: 0 a 90° • CV: leve seu antebraço para frente Profª Drª Dominique Babini • Plano: transversal • PP: deitado em DD com abdução de ombro e flexão de cotovelo a 90° em supinação • Braço fixo: paralelo ao solo • Braço móvel: sobre a região posterior do antebraço (3º dedo) • Eixo: no olécrano • Ângulo: 0 a 90° • CV: leve seu antebraço para trás Profª Drª Dominique Babini Profª Drª Dominique Babini • Flexão • Extensão • Pronação • Supinação Profª Drª Dominique Babini • Plano: sagital • PP: deitado, sentado ou em pé, com os braços ao longo do corpo • Braço fixo: ao longo da superfície lateral do corpo • Braço móvel: sobre a superfície lateral do rádio • Eixo: no epicôndilo lateral • Ângulo: 0 a 145° • CV: dobre seu antebraço Profª Drª Dominique Babini • Plano: transverso • PP: deitado, sentado ou em pé, com o cotovelo fletido a 90°, antebraço em posição neutra e dedos fletidos • Braço fixo: sobre a superfície dorsal dos metacarpos • Braço móvel: paralelo ao eixo do polegar • Eixo: sobre a articulação metacarpofalangeana do dedo médio • Ângulo: 0 a 90° • CV: gire a palma da mão para baixo Profª Drª Dominique Babini • Plano: transverso • PP: deitado, sentado ou em pé, com o cotovelo fletido a 90°, antebraço em posição neutra e dedos fletidos • Braço fixo: sobre a superfície dorsal dos metacarpos • Braço móvel: paralelo ao eixo do polegar • Eixo: sobre a articulação metacarpofalangeana do dedo médio • Ângulo: 0 a 90° • CV: gire a palma da mão para cima Profª Drª Dominique Babini Profª Drª Dominique Babini • Flexão • Extensão • Desvio radial • Desvio ulnar Profª Drª Dominique Babini • Plano: sagital • PP: sentado ou em pé, com o antebraço em pronação e os dedos estendidos • Braço fixo: sobre a face medial da ulna • Braço móvel: sobre a superfície medial do 5° metacarpo • Eixo: superfície medial do punho • Ângulo: 0 a 90° • CV: leve sua mão para baixo Profª Drª Dominique Babini • Plano: sagital • PP: sentado ou em pé, com o antebraço em pronação e os dedos estendidos • Braço fixo: sobre a face medial da ulna • Braço móvel: sobre a superfície medial do 5° metacarpo • Eixo: superfície medial do punho • Ângulo: 0 a 70° • CV: leve sua mão para cima o máximo que puder Profª Drª Dominique Babini • Plano: frontal • PP: sentado ou em pé, com o cotovelo fletido e o antebraço em posição neutra • Braço fixo: sobre a região posterior do antebraço • Braço móvel: sobre a superfície dorsal do 3º metacarpo • Eixo: sobre a articulação rádiocárpica • Ângulo: 0 a 20° • CV: leve sua mão para cima o máximo que puder Profª Drª Dominique Babini • Plano: frontal • PP: sentado ou em pé, com o cotovelo fletido e o antebraço em posição neutra • Braço fixo: sobre a região posterior do antebraço • Braço móvel: sobre a superfície dorsal do 3º metacarpo • Eixo: sobre a articulação rádiocárpica • Ângulo: 0 a 45° • CV: leve sua mão para baixo o máximo que puder Profª Drª Dominique Babini Profª Drª Dominique Babini • Flexão • Extensão • Inclinação lateral • Rotação Profª Drª Dominique Babini • Plano: sagital • PP: sentado ou em pé Braço fixo: acima do músculo trapézio. Braço móvel: ao completar o movimento, colocá-lo alinhado ao lóbulo da orelha. • Eixo: superfície lateral do pescoço • Ângulo: 0 a 65° • CV: leve sua cabeça para baixo Profª Drª Dominique Babini •Plano: sagital •PP: sentado ou em pé Braço fixo: acima do músculo trapézio. Braço móvel: ao completar o movimento, colocá-lo alinhado ao lóbulo da orelha. •Eixo: superfície lateral do pescoço •Ângulo: 0 a 50° •CV: leve sua cabeça para trás Goniometria – Extensão cervical Profª Drª Dominique Babini • Plano: frontal •PP: sentado ou em pé Braço fixo: paralelo ao solo Braço móvel: ao completar o movimento, colocá-lo alinhado a linha média da cabeça. •Eixo: C7 •Ângulo: 0 a 40° •CV: encoste a orelha no ombro. Goniometria – Flexão lateral cervical Profª Drª Dominique Babini • Plano: transverso •PP: sentado ou em pé Braço fixo: paralelo ao solo Braço móvel: ao completar o movimento, colocá-lo alinhado a linha média do nariz. •Eixo: ponto médio da cabeça •Ângulo: 0 a 55° •CV: olhe para o lado. Goniometria – Rotação cervical Profª Drª Dominique Babini Profª Drª Dominique Babini • Flexão • Extensão • Inclinação lateral • Rotação Profª Drª Dominique Babini • Plano: sagital • PP: em pé Braço fixo: lateralmente à crista ilíaca e alinhado a face lateral da coxa. Braço móvel: ao completar o movimento, colocá-lo alinhado à linha média do tronco. • Eixo: crista ilíaca. • Ângulo: 0 a 95° • CV: encoste a mão no chão. Profª Drª Dominique Babini • Plano: sagital • PP: em pé Braço fixo: lateralmente à crista ilíaca e alinhado a face lateral da coxa. Braço móvel: ao completar o movimento,colocá-lo alinhado à linha média do tronco. • Eixo: crista ilíaca. • Ângulo: 0 a 35° • CV: leve o tronco para trás. Profª Drª Dominique Babini • Plano: frontal • PP: em pé Braço fixo: nivelado com as espinhas ilíacas póstero-superiores (EIPS). Braço móvel: ao completar o movimento, colocá-lo alinhado ao processo espinhoso de C7. Eixo: entre as EIPS, na vértebra lombar. • Ângulo: 0 a 40° • CV: deslize a mão pela perna lateralmente. Profª Drª Dominique Babini • Plano: transverso • PP: sentado Braço fixo: paralelo ao solo. Braço móvel: ao completar o movimento, colocá-lo alinhado a ponta do nariz. Eixo: no ponto médio da cabeça. • Ângulo: 0 a 35° • CV: rode o tronco olhando para o lado. Profª Drª Dominique Babini Profª Drª Dominique Babini • Flexão • Extensão • Abdução • Adução • Rotação Interna • Rotação Externa Profª Drª Dominique Babini • Plano: sagital • PP: deitado em DD com o joelho flexionado • Braço fixo: na linha axilar média do tronco • Braço móvel: paralelo e sobre a superfície lateral da coxa • Eixo: a nível do trocânter maior • Ângulo: 0 a 125° • CV: leve sua perna em direção ao tronco Profª Drª Dominique Babini • Plano: sagital • PP: deitado em DV com o joelho estendido • Braço fixo: na linha axilar média do tronco • Braço móvel: ao longo da superfície lateral da coxa • Eixo: a nível do trocânter maior • Ângulo: 0 a 10° • CV: eleve sua perna o máximo que puder Profª Drª Dominique Babini • Plano: frontal • PP: deitado em DD com o joelho estendido • Braço fixo: sobre a linha traçada entre a EIAS • Braço móvel: sobre a região anterior da coxa • Eixo: a nível do trocânter maior • Ângulo: 0 a 45° • CV: afaste sua perna da outra Profª Drª Dominique Babini • Plano: frontal • PP: deitado em DD com o joelho estendido e a perna que não vai ser testada em abdução • Braço fixo: sobre a linha traçada entre a EIAS • Braço móvel: sobre a região anterior da coxa • Eixo: a nível do trocânter maior • Ângulo: 0 a 15° • CV: aproxime sua perna da outra Profª Drª Dominique Babini • Plano: transverso • PP: sentado com as pernas pendentes • Braço fixo: linha média anterior da tíbia • Braço móvel: linha média anterior da tíbia • Eixo: face anterior da patela • Ângulo: 0 a 45° • CV: leve sua perna para fora Profª Drª Dominique Babini • Plano: transverso • PP: sentado com as pernas pendentes • Braço fixo: linha média anterior da tíbia • Braço móvel: linha média anterior da tíbia • Eixo: face anterior da patela • Ângulo: 0 a 45° • CV: leve sua perna para dentro Profª Drª Dominique Babini Profª Drª Dominique Babini • Flexão • Extensão Profª Drª Dominique Babini • Plano: sagital • PP: deitado em DD com o quadril fletido • Braço fixo: paralelo a superfície lateral do fêmur • Braço móvel: paralelo a superfície lateral da fíbula • Eixo: linha articular da articulação do joelho • Ângulo: 0 a 140° • CV: leve sua perna em direção à coxa Profª Drª Dominique Babini Profª Drª Dominique Babini Flexão = 145º Extensão= 0º Adm = 44º Bloqueio de Extensão = 55º Bloqueio de Flexão = ??? Profª Drª Dominique Babini Profª Drª Dominique Babini • Doriflexão • Flexão plantar • Inversão • Eversão Profª Drª Dominique Babini • Plano: sagital • PP: sentado ou deitado em DD ou DV com o pé em posição neutra • Braço fixo: paralelo a face lateral da fíbula • Braço móvel: paralelo a superfície lateral do 5º metatarso • Eixo: maléolo lateral • Ângulo: 0 a 20° • CV: traga seu pé para frente Profª Drª Dominique Babini • Plano: sagital • PP: sentado ou deitado em DD ou DV com o pé em posição neutra • Braço fixo: paralelo a face lateral da fíbula • Braço móvel: paralelo a superfície lateral do 5º metatarso • Eixo: maléolo lateral • Ângulo: 0 a 45° • CV: leve seu pé para baixo Profª Drª Dominique Babini • Plano: frontal • PP: sentado com joelho fletido a 90° e pé em flexão plantar • Braço fixo: paralelo a face anterior da tíbia • Braço móvel: sobre a superfície dorsal do 3º metatarso • Eixo: ao nível da articulação tibiotársica • Ângulo: 0 a 40° • CV: leve seu pé para dentro Profª Drª Dominique Babini • Plano: frontal • PP: sentado com joelho fletido a 90° e pé em flexão plantar • Braço fixo: paralelo a face anterior da tíbia • Braço móvel: sobre a superfície dorsal do 3º metatarso • Eixo: ao nível da articulação tibiotársica • Ângulo: 0 a 20° • CV: leve seu pé para fora Profª Drª Dominique Babini BONS ESTUDOS
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