SISTEN lll 2020

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Disc.: SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR III   
	Aluno(a): KATIA ARAUJO PESSOA
	202008057681
	Acertos: 1,8 de 2,0
	27/08/2020
		1
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Durante a avaliação pupilar, quando a pupila esquerda se apresenta maior do que a direita, isso é indicativo de:
		
	 
	Anisocoria.
	
	Midriase.
	
	Miose.
	
	Isocoria.
	
	Fotorreação.
	
		2
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Durante o exame físico de um paciente com lesão neurológica, ao avaliar os reflexos tendinosos profundos, realiza-se dentre outros, o teste de Babinski. O mesmo, quando positivo, caracteriza-se por:
		
	
	Extensão do hálux, característico de lesão do tendão de Aquiles.
	
	Dor à extensão dos membros inferiores, associado à inconsciência devida a intoxicação por álcool.
	 
	Dorsiflexão do grande artelho e dos demais dedos, característico de lesão do sistema nervoso central.
	
	Inconsciência associada à intoxicação por droga.
	
	Dorsiflexão dos artelhos em crianças menores de um ano, característicos de período pós-convulsivo.
	
		3
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Um ser humano pode apresentar diversos diagnósticos de enfermagem conforme dados vitais encontrados. Em relação ao padrão de eliminação da pessoa assistida, não constitui diagnóstico de enfermagem:
		
	
	Disposição para eliminação urinária melhorada
	
	Incontinência urinária de esforço
	
	Diarreia
	
	Constipação intestinal
	 
	Fadiga
	
		4
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Na busca de reconhecimento profissional e científico, o Conselho Internacional de Enfermeiros (ICN), criou uma classificação obejtivando a implementação de linguagem unificada comum à enfermagem mundial. Esta é denominada:
		
	
	Classificação dos Resultados de Enfermagem - NOC.
	
	Categorização e classificação de diagnósticos. Taxonomia de  NANDA.
	
	Classificação de Intervenções de Enfermagem - NIC.
	 
	Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem - CIPE.
	
	Classificação de termos técnicos em Enfermagem.
	
		5
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	A Resolução COFEN Nº _______________ preconiza a Assistência de Enfermagem através do Processo de Enfermagem (PE). Assinale um X na alternativa correta:
		
	
	7498/1986
	
	154/2010
	 
	358/2009
	
	356/2009
	
	399/2007
	
		6
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	O Mini Exame do Estado Mental (MEEM) é um teste usado em pessoas idosas que avalia a função:
		
	
	Visual.
	
	Motora.
	
	Auditiva.
	 
	Cognitiva.
	
	Olfativa.
	
		7
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,2
	
	As fases ou etapas do Processo de Enfermagem são designadas de diferentes maneiras por diferentes autores. No entanto, há um consenso de que, agrupadas ou subdivididas, essas fases ou etapas incluem basicamente:
		
	 
	a) Histórico, diagnóstico, planejamento, implementação e evolução.
	 
	d) Diagnóstico, negociação, planejamento, prescrição, avaliação e registro.
	
	e) Histórico, negociação, implementação, evolução e avaliação.
	
	c) Diagnóstico, prescrição, planejamento, checagem e registro.
	
	b) Histórico, registro, diagnóstico, prescrição e checagem.
	
		8
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Paciente masculino, 52 anos, viúvo, dois filhos adultos, procedente de Marabá/PA, ASA 1 (American Society of Anesthesia); internado para submeter-se a nefrectomia para doação do rim a filha. Procedimento cirúrgico realizado sob anestesia geral endovenosa e regional sem intercorrências. Admitido na Unidade de Recuperação pósanestésica (URPA) no Período pós-operatório imediato (POI), ainda sedado, com tremores generalizados e apos 20 minutos de admissão na UR, referia dor na ferida operatória (FO), no flanco direito, de intensidade 8/10 na escala numérica verbal (ENV), caracterizada por ardência, de início súbito e ao tentar movimentar-se; apresentava expressão facial de dor e tensão muscular na região supraescapular e nos membros inferiores e superiores.
Considerando o texto e o Diagnóstico de Enfermagem (DE) preconizado por Horta e a Taxonomia II da NANDA sobre as intervenções de Enfermagem para o DE de Dor Aguda, descritas pela NIC (Classificação das Intervenções de Enfermagem) é correto afirmar que o enfermeiro deve:
		
	
	Avaliar a dor como quinto sinal vital; envolver a família do paciente na prescrição das atividades de Enfermagem e documentar a resposta do analgésico.
	
	Orientar o paciente para não solicitar medicação para dor antes que piore; treinar a equipe de técnicos de enfermagem sobre as técnicas não farmacológicas para aplicação nos pacientes quando necessário e comunicar alterações durante a analgesia para o cirurgião responsável pelo paciente.
	 
	Realizar uma avaliação completa da dor, incluindo local, características, início/duração e frequência, além de fatores precipitadores; administrar analgesia após avaliação e documentar a resposta do analgésico e todos os efeitos colaterais.
	
	Encorajar o paciente a monitorar a própria dor; orientar o paciente a avaliar sua dor, usando escalas visuais e escolher o analgésico ou a combinação de analgésicos apropriados para o caso exposto.
	
	Encorajar o paciente a monitorar a própria dor e avaliar a dor como quinto sinal vital.
	
		9
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Para a realização do exame físico neurológico, é necessária a realização de provas específicas. A prova em que o paciente é orientado a permanecer na vertical com os olhos fechados, para indicar a presença ou a falta de equilíbrio, é a prova de:
		
	
	Esteriognosia.
	 
	Romberg.
	
	Lewinson.
	
	Todas estão corretas.
	
	Lasegue.
	
		10
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Complete as lacunas e marque a alternativa correta:
A ____________________________________, tem o objetivo de estabelecer um método para a realização do cuidado de enfermagem. Para sua operacionalização esse cuidado será divido em 5 etapas: _________________, __________________, __________________, ____________________ e ___________________. 
		
	
	A Sistematização da assistência. Dados objetivos, dados subjetivos, prescrição, evolução e implementação
	
	A evolução de enfermagem, Avaliar, identificar, implementar, prescrever e evoluir.
	
	A evolução de enfermagem. Dados objetivos, dados subjetivos, prescrição, evolução e implementação
	
	A prescrição de enfermagem. Diagnóstico, histórico, prescrição de enfermagem, implementação e evolução.
	 
	A Sistematização da assistência de enfermagem, histórico, diagnóstico, prescrição de enfermagem, implementação e evolução.