questões de orto

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SIMULADO ORTO
1. Quais as zonas de crescimento da maxila são responsáveis pelo seu deslocamento Transversal e anteroposterior 
Transversal: Sutura palatina, tuberosidade 
Anteroposterior: Sutura palatina transversa, sutura oblíqua 
2. O Que você entende por Pseudo Classe III. Qual é a relevância de realizar seu diagnóstico diferencial. 
Pseudo classe III é uma falsa classe III causada por um hábito ou mania do paciente ocluir errado, mas quando colocamos ele em relação cêntrica a falsa classe III desaparece. É muito importante saber identificar essa falsa classe III para não tratarmos sem necessidade o paciente, ou com um tratamento errado. 
3. Paciente E.F 10 anos, apresenta relação molar de Classe II de Angle, primeira divisão, subdivisão esquerda. Quais são as características clinicas deste paciente? 
Paciente possui a cúspide MV do 1o molar superior esquerdo ocluindo na frente (mesial) do sulco oclusal principal vestibular do 10 molar permanente inferior esquerdo. Paciente possui incisivos vestibularizados, faz respiração bucal, mordida aberta anterior, os lábios não se tocam, fisionomia cansada, perfil convexo e overjet aumentado.
4. Quais seriam os fatores etiológicos locais e gerais de uma mordida aberta anterior. Cite dois fatores locais e dois gerais para este tipo de maloclusão.
Locais: Anomalia de tamanho e de número de dente
Gerais: Hábito deletérios (chupeta, dedo) hereditariedade 
5. Considerando que o hábito de sucção pode promover inúmeras alterações nas arcadas dentárias. Analise as ASSERTIVAS:
A) A sucção digital sempre causa mordida aberta anterior, com vestibuloversão dos dentes; 
B) O hábito de sucção pode causar atresia de maxila e mordida aberta; 
C. A sucção do bico não ortodôntico, independente do tempo em que o hábito está presente, sempre causará mordida aberta e mordida cruzada
D. O hábito de sucção pode causar mordida aberta, que pode estimular o hábito de deglutição atípica com interposição anterior da língua. 
Após análise das alternativas, marque a alternativa correta: 
a. Apenas a letra A está errada; 
b. Apenas as letras B e D estão corretas;
c. Apenas as letras B, C e D estão corretas; 
d. Apenas as letras A, B e D estão erradas; 
e. Apenas a letra B está correta. 
6. O diagnóstico precoce das mordidas cruzadas esqueléticas é importante pois: (marque a alternativa incorreta)
a) Pode promover a prevenção das assimetrias faciais; 
b) Ajuda na prevenção dos Distúrbios Temporomandibulares; 
c) Melhora o prognóstico de tratamento cirúrgico em alguns casos de mordida cruzada; 
d) Previne desgastes dentários precoces em função da mordida cruzada;
e) Elimina totalmente a chance de futuras intervenções com Cirurgias Ortognáticas.
 7. Assinale a alternativa correta sobre os eventos que ocorrem durante primeiro período transitório da dentição mista: 
A) erupção dos primeiros pré-molares; 
b) esfoliação dos caninos decíduos;
c) erupção dos primeiros molares permanentes;
d) erupção dos segundos molares permanentes;
e) esfoliação dos primeiros molares decíduos.
8. Qual a melhor época para iniciarmos as avaliações ortodônticas das arcadas dentárias?
A melhor época é a do crescimento desde a dentição decídua e mista e permanente porque assim que a má oclusão for diagnosticada ela deve ser tratada e o mais precoce for tratada melhor será o prognóstico do tratamento. Assim que erupcionam os decíduos já pode ser feito essa avaliação, é a melhor época.
9. Qual a diferença entre expansão rápida da maxila e expansão lenta da maxila? Explique detalhando quando você indicaria cada uma delas e qual a característica e protocolo de ativação para cada tipo de expansão. (2,0)
Expansão rápida da maxila é indicada para pacientes que não colaboram. O protocolo de ativação é de ¼ de volta, sendo uma ativação duas vezes ao dia.
A expansão lenta é indicada para pacientes que estão no 1º período transitório e que colaboram. O protocolo de ativação é de ¼ de volta, sendo uma ativação uma vez por semana.
10. Quando falamos de Hábito de respiração bucal podemos dizer: 
I. Os pacientes respiradores bucais podem apresentar tendência de crescimento vertical da face;
II. Todo paciente respirador bucal sempre apresentará atresia de maxila;
III. Olheiras e lábios hipotônicos podem ser características extra orais dos pacientes respiradores bucais;
IV. A respiração bucal pode provocar vestibularização de incisivos e mordida aberta anterior. 
De acordo com análise das assertivas anteriores, marque a alternativa Correta:
a. Estão corretas apenas as alternativas I e II; 
b. Estão corretas as alternativas II, III e IV;
c. Apenas a alternativa I está correta; 
d. Apenas a II está incorreta; 
e. Estão corretas apenas as alterativas I e III;
f. Todas as alternativas estão corretas. 
11. De acordo com classificação de Angle determine: 
I. A cúspide mésio-vestibular do primeiro molar permanente superior oclui no sulco central vestibular do primeiro molar permanente inferior; 
II. A cúspide mésio-vestibular do primeiro molar permanente superior direito oclui à frente (por mesial) do sulco central do primeiro molar permanente inferior direito e os incisivos superiores estão retroinclinados; 
III. A cúspide mésio-vestibular do primeiro molar permanente superior esquerdo oclui atrás (por distal) do sulco central vestibular do primeiro molar permanente inferior esquerdo;
IV A cúspide mésio-vestibular do primeiro molar permanente superior oclui à frente (por mesial) do sulco central vestibular do primeiro molar permanente inferior e com os incisivos superiores vestibularizados;
V. A cúspide mésio-vestibular do primeiro molar permanente superior esquerdo oclui à frente (por mesial) do sulco central vestibular do primeiro molar permanente inferior esquerdo; 
Que tipo de maloclusão está descrito em cada sentença acima: 
I. Classe I
II. Classe II, segunda divisão, subdivisão direita
III. Classe III, subdivisão esquerda
IV. Classe II, primeira divisão
V. Classe II, subdivisão esquerda
12. Na ortodontia preventiva, podemos realizar. Marque a(s) resposta(s) correta(s): 
a) Recuperação de espaços em casos onde o primeiro molar permanente inclinou devido à perda precoce do segundo molar decíduo;
b) Educação em saúde, orientando quanto aos fatores etiológicos das maloclusões;
c) Tratamento de mordida cruzada de um elemento dental; 
d) Restaurar adequadamente um dente decíduo, quando o mesmo for acometido por cavidade cariosa, tanto oclusal, quanto proximal;
e) Manutenção de espaços de dentes decíduos perdidos precocemente.
13. Assinale a alternativa incorreta sobre os eventos que ocorrem durante o 2° período transitório da dentição mista: 
a) erupção dos primeiros pré-molares;
b) esfoliação dos caninos decíduos;
c) erupção primeiros molares permanentes;
d) erupção dos segundos molares permanentes;
e) esfoliação dos primeiros molares decíduos.
14. Considerando os fatores etiológicos locais das mal oclusões, qual deles pode ser responsável pela alteração da relação normal da chave molar. Assinale, daqueles citados abaixo, àqueles que podem alterar a chave molar. 
a) retenção prolongada de um dente decíduo;
b) agenesias;
c) perda precoce de dentes decíduos;
d) cárie em estágio inicial; 
e) laterais conóides. 
15. Quais as zonas de crescimento da maxila responsáveis pelo seu deslocamento transversal e ântero posterior:
transversal: sutura palatina mediana, tuberosidade...
ântero-posterior: pré-maxila, tuberosidade, suturas obliquas, sutura palatina transversa.
16. O que você entende por fase do patinho feio. Conceitue explicando porque ela ocorre, como e quando pode ser tratada? 
A fase do patinho feio acontece no período intertransitório e no começo do 2º período transitório, onde os IL superiores permanentes ficam lateralizados devido a erupção dos caninos permanentes e os I C P S ficam com diastemas entre eles. É um processo normal fisiológico, momentâneo até a completa erupção dos dentes, que se auto corrige sem necessidade de tratamento.
17. Avalie a sentença: ‘’para casos de perda de um dente decíduo está sempre indicadoa ortodontia preventiva, com a colocação de um aparelho mantenedor de espaço.’’ Você concorda com esta frase? Explique. 
Não concordo, colocamos o aparelho mantenedor de espaço quando a perda é precoce e na fase acima não diz se a perda foi precoce ou não.
18. Avaliando o crescimento Maxilar e mandibular, responda: 
a. Principal Zona de Crescimento da Maxila: Tuberosidade
b. Principal Zona de Crescimento da Mandíbula: Côndilos
c. Região da Maxila que ao crescer e promove espaço para dentes adicionais: Tuberosidade
d. Região da Mandíbula que ao crescer move espaço para dentes adicionais: Bordo posterior do ramo 
e. Tipo de Crescimento Principal da zona de crescimento da mandíbula: Endocondral 
19. Marque “V” para Verdadeiro ou "F" para Falso nas sentenças abaixo; 
a. (F) A anquilose de um dente decíduo pode causar extrusão do dente adjacente.
b. (F) Prognatismo maxilar significa dizer que os dentes ântero-superiores estão vestibularizados;
c. (V) O trauma dental na dentição decídua pode causar transposição dental do dente permanente
d. (V) As más posições: mésio-versão, extrusão, vestibularização, giroversão e transposição podem ocorrer no mesmo o dente; 
e. (F) Perda precoce de um canino decíduo inferior não tem relação etiológica com desvio de linha média, lingualização de incisivos inferiores e perda do perímetro do arco; 
20. O paciente com respiração bucal apresenta tendência a apresentar atresia de maxila e face longa. Porque isto ocorre? Isso ocorre porque o paciente não toca com a língua no palato, assim não estimula o crescimento horizontal da maxila, e a força da língua na mandíbula estimula o crescimento vertical da mesma, com os movimentos musculares da face na aspiração faz força na maxila fazendo com que ela fique atrésica.
21. A maloclusão de classe III VERDADEIRA só pode ser tratada com cirurgia, ortognática. Você concorda com esta frase? Explique.
Não, porque ela pode ser diagnosticada na época de crescimento onde se consegue fazer um tratamento interceptativo desta classe III através do uso de aparelho removíveis/fixos, melhorando o prognóstico de futuro tratamento cirúrgicos, onde consegue prevenir por muitas vezes a necessidade de cirurgia ortognática.