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SIMULADO DE NEONATAL DAIANA FREIRE ENFERMEIRO Questão 01: A fundoplicatura de Nissen é a cirurgia realizada em lactantes para tratar as complicações de: (A) Interecolite necrotizante. (B) Refluxo gastroesofágico. (C) Obstrução intestinal. (D) Atresia de esôfago. (E) Transposição de grandes vasos. Questão 02: O boletim de Apagar é utilizado para avaliara vitalidade do recém-nascido nos primeiros minutos de vida e observar se a adaptação ao ambiente extrauterino está acontecendo como esperado para o momento. Os parâmetros avaliados na escala de Apagar são: (A) Frequência cardíaca, respiração, tônus muscular, irritabilidade reflexa e cor. (B) Choro, respiração, frequência cardíaca, sono e retração do braço. (C) Tônus muscular, irritabilidade reflexa, avaliação da idade gestacional, choro, ângulo de flexão do punho. (D) Ângulo poplíteo, sinal de xale, frequência cardíaca e respiração. (E) Respiração, ângulo de flexão do punho, avaliação da idade gestacional, sono e dor. Questão 03: Os ossos do recém-nascido, ao nascer não estão completamente soldadas e são separados por estruturas denominadas suturas. Entre as suturas coronariana e sagital está localizada a fontanela bregmática, que tem tamanho variável e só fecha por volta de qual mês de vida? (A) 4º mês. (B) 24º mês. (C) 32º mês. (D) 6º mês. (E) 18º mês. Questão 04: A região de escolha para a administração de medicamentos pela via intramuscular em recém-nascidos é: (A) Deltoide. (B) Vasto lateral da coxa. (C) Glúteo. (D) Musculo abdominal. (E) Musculo central da coxa. Questão 05: A respiração do recém-nascido é denominada: (A) Toracoabdominal. (B) Abdominal. (C) Torácica. (D) Abdominotorácica. (E) Peitoral. SIMULADO DE NEONATAL DAIANA FREIRE ENFERMEIRO Questão 06: Um paciente recebendo a infusão de soroterapia, SF 0,9% e quando o técnico vai realizar a higiene, percebe que a solução está depositada no tecido adjacente. Qual o nome desta complicação? (A) Extravasamento. (B) Flebite. (C) Infiltração. (D) Reação adversa. (E) Flebite pós-infusional. Questão 07: A macrossomia é um quadro que normalmente ocorre em bebês de mãe diabética e se refere a: (A) Hepatomegalia. (B) Cardiomegalia. (C) Gastrite. (D) Hidrocefalia. (E) Linfonodomegalia. Questão 08: Assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE as lacunas. Recém-nascidos portadores de cardiopatias congênitas deverão ter a pressão _____________aferida, de preferência quando estiverem ________________. (A) venosa – calmos. (B) intracraniana – mamando. (C) arterial – chorando. (D) venosa – dormindo. (E) arterial – calmos. Questão 09: Assinale a alternativa na qual TODAS as intervenções de enfermagem citadas devem ser implementadas com o recém-nascido que apresenta distúrbio respiratório. (A) Manter vias aéreas desobstruídas, pesar de duas em duas horas, observar retrações, verificar batimento da asa do nariz, aspirar quando necessário. (B) Manter vias aéreas desobstruídas, aspirar quando necessário, monitorizar balanço hidroeletrolítico, manter o ambiente neonatal aquecido, avaliar o índice de Apgar. (C) Manter vias aéreas desobstruídas, avaliar a presença de dor, prevenir hipóxia, administrar expansores de volume, pesar duas vezes ao dia. (D) Manter vias aéreas desobstruídas, observar a frequência respiratória, observar presença de gemido expiratório, aspirar quando necessário. (E) Manter vias aéreas desobstruídas, prevenir hipóxia, administrar corticoides, realizar gavagem, observar sinais de infecção. Questão 10: Complete a frase. O recém-nascido após as mamadas deverá ser mantido em decúbito ______ para evitar a broncoaspiração e facilitar a digestão: (A) Ventral. (B) Trendelemburg. (C) Lateral esquerdo. (D) Lateral direito. (E) Decúbito Dorsal. SIMULADO DE NEONATAL DAIANA FREIRE ENFERMEIRO Questão 11: Durante o banho do recém-nascido deve-se ter cuidado para evitar o risco de: (A) Quedas. (B) Arranhões. (C) Hipoglicemia. (D) Desidratação. (E) Hipertermia. Questão 12: A maneira pela qual a equipe de enfermagem pode evitar a disseminação de uma infecção é: (A) Lavando as mãos apenas após o plantão. (B) Mantendo o instrumental cirúrgico. (C) Utilizando técnica asséptica para todos os procedimentos invasivos. (D) Lavando os recipientes de excretas do paciente. (E) Carregando roupas de cama junto ao corpo. Questão 13: Um dos cuidados após o nascimento da criança é a coleta de sangue no cordão, quando a mãe apresentar, no decorrer do trabalho de parto, o seguinte sintoma: (A) Febre. (B) Vômito. (C) Diarreia. (D) Desidratação. (E) Hipotermia. Questão 14: A criança diabética descompensada apresenta: (A) Polifagia, hematúria, proteinúria. (B) Proteinúria, polidipsia, polifagia. (C) Emagrecimento, febre, hemorragia. (D) Hiperpotassemia, hematêmese, melena. (E) Hiperpotassemia, hematúria, febre. Questão 15: Uma complicação comum e que poderá ser evitada no recém-nascido hospitalizado é: (A) Bronquite crônica. (B) Gastroenterite. (C) Síndrome de má absorção (D) Anemia falciforme. (E) Anemia. Questão 16: Malformação congênita grave, na qual uma quantidade variável de conteúdo abdominal projeta na base do cordão umbilical, recoberto por um saco transparente de âmnio, indica: (A) Epispádia. (B) Onfalocele. (C) Gastrosquise. (D) Extrofia vesical. SIMULADO DE NEONATAL DAIANA FREIRE ENFERMEIRO (E) Macrossomia. Questão 17: Em recém nascido menores que 34 semanas os valores normais de saturação de oxigênio pré-ductal, podem variar entre: (A) 70 – 80%. (B) 30 – 40%. (C) 50 – 60%. (D) 15 – 20%. (E) 100%. Questão 18: São fatores que contribuem para a icterícia patológica do recém-nascido, EXCETO: (A) Infecção pré-natal, perinatal ou pós-natal: toxoplasmose, rubéola, sífilis, hepatite. (B) Doenças hemolíticas como incompatibilidade ABO e Rh e eritroblastose grave, ou uso de alguns fármacos (como vitamina k). (C) Policitemia devida a transfusões ou hipóxia fetal. (D) Obstrução biliar por tumor, doença hepática ou atresia biliar. (E) Hiperalimentação ou administração de lipídios intravenosos. Questão 19: O Índice de Apgar é um método de avaliação do neonato realizado, imediatamente após o nascimento. Qual sinal NÃO integra o Índice de Apgar? (A) Esforços respiratórios. (B) Frequência cardíaca. (C) Temperatura da pele. (D) Tônus muscular. (E) Irritabilidade reflexa. Questão 20: Com relação à infecção em recém-nascidos: ( ) A colonização materna com Streptococcus do Grupo B é uma fonte de risco para o desenvolvimento de septicemia no recém-nascido. ( ) Pele mosqueada, hipertermia, diminuição da necessidade de oxigênio, olhar atento e dificuldade na alimentação são sinais comprobatórios de infecção neonatal. ( ) No recém-nascido os sinais e sintomas de infecção são sempre evidentes e de evolução lenta. ( ) O processo infeccioso poderá instalar-se no período pré, trans e pós-natal. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. (A) F – F – V – F. (B) V – V – V – F. (C) V – F – F – V. (D) F – V – F – V. (E) V – F – V – V. Questã0 21: A área adequada para punção de gota de sangue para aferição de glicemia capilar em um recém-nascido prematuro é: (A) Extremidade distal da mão. (B) Extremidade distal do pé. SIMULADO DE NEONATAL DAIANA FREIRE ENFERMEIRO (C) Face lateral externa do calcâneo. (D) Área central do calcâneo. (E) Área lateral da ponta do dedo da mão. Questão 22: Qual a conduta imediata a ser realizada, em casos de aspiração de mecônio espesso em recém-nascido? (A) Verificar batimentos cardíacos. (B) Oxigenoterapia. (C) Aspirar vias áreas superiores. (D) Estimular respiração. (E) Verificar temperatura corporal. Questão 23: Referente ao clampeamento do cordão umbilicalé correto afirmar: (A) Deve ser realizado em um tempo de 60 segundos. (B) Deve ser realizado em um tempo de 1 a 10 minutos. (C) Deve ser realizado em um tempo de 3 a 5 minutos. (D) Deve ser realizado em um tempo de 1 a 3 minutos. (E) Deve ser realizado em um tempo maior que 10 minutos. Questão 24: Percebe-se quando o recém-nascido agarra o dedo do examinador imediatamente ao colocá-lo na região palmar ou plantar. O conceito refere-se a: (A) Reflexo de preensão. (B) Reflexo de moro. (C) Reflexo de procura. (D) Reflexo de Babinsky. (E) Reflexo vestibular-labiríntico. Questão 25: Em relação ao colostro, é INCORRETO afirmar: (A) As células acinares produzem e secretam o colostro. (B) É um liquido amarelo-ouro espesso e viscoso. (C) Contém proteínas, glicídios, lipídios, água, minerais, vitaminas e anticorpos maternos. (D) Proporciona nutrição adequada para o bebê. (E) É de fácil digestão para o bebê, por ser rico em glicídios e lipídios, e pobre em proteínas. Questão 26: São características anatômicas e fisiológicas do recém-nascido prematuro, EXCETO: (A) Membros - São curtos em relação ao restante do corpo. (B) Tórax - Pouco desenvolvido, com pouca musculatura intercostal. (C) Cabeça - Apresenta-se menor que os segmentos do corpo e as fontanelas são grandes. (D) Face - Pequena de aparência enrugada. (E) Face - Pequena de aparência enrugada. Questão 27: O exame físico abdominal neonatal deve incluir: ( ) Inspeção e palpação do cordão umbilical. ( ) Avaliação do tamanho e contorno do abdome. ( ) Ausculta dos sons intestinais e palpação dos órgãos internos. SIMULADO DE NEONATAL DAIANA FREIRE ENFERMEIRO ( ) Avaliação da coloração da pele. ( ) Avaliação do movimento abdominal com as respirações. Marque a alternativa CORRETA. (A) F, F, V, V, V. (B) V, V, F, F, V. (C) V, F, V, F, V. (D) V, V, V, V, V. (E) F, V, F, F, F. Questão 28: A expressão “Quem se ama, usa EPI”, refere-se ao cuidado que o colaborador assistencial deve ter durante o cuidado prestado ao paciente. O que deve usar o colaborador como EPI? (A) Equipamento de proteção individual: luvas estéreis, óculos de proteção, avental longo, mascara N95 e botas. (B) Equipamento de proteção individual: luvas de borracha de cano longo, protetor facial, mascara N95 e botas. (C) Equipamento de proteção individual: luvas, óculos de proteção ou protetor fácil, avental descartável/cirúrgico, mascara cirúrgica/N95 e botas/sapatos emborrachadas. (D) Equipamentos de proteção individual: luvas, óculos, mascaras, protetor auditivo e botas. (E) Equipamento de proteção individual: luvas e mascaras. Questão 29: Segundo Silva e Nogueira (2004),a remoção do cateter epicutâneo em um recém nascido requer o seguinte cuidado pelo enfermeiro: (A) Se houver resistência, pode-se utilizar compressas frias locais, a fim locais, a fim de se promover vasoespasmo e facilitar a saída do mesmo. (B) Realizar a remoção do cateter de forma lenta e delicada, com cuidado para não romper o cateter. (C) Remover de forma asséptica, delicadamente, a fim de evitar o risco de embolia gasosa ou rompimento do corpo do cateter. (D) Aplicar antisséptico no local e compressas mornas de rotina para se evitar a formação de abscessos. (E) Remover de forma rápida para evitar a dor no recém-nascido. Questão 30: Ao recursos utilizados para impedir a penetração de microrganismos num ambiente que está logicamente livre de infecção denomina-se? (A) Assepsia. (B) Limpeza. (C) Esterilização. (D) Desorganização. (E) Antisséptico. Questão 31: São manifestações clínicas da fenilcetonúria no neonato (PKU). ( ) Convulsões. ( ) Macrocefalia. ( ) Hiperatividade. SIMULADO DE NEONATAL DAIANA FREIRE ENFERMEIRO ( ) Odor rançoso na pele. ( ) Excreção urinária de ácido fenilacético. Marque a alternativa CORRETA. (A) V, V, V, V, F. (B) V, F, V, V, V. (C) F, F, V, V, V. (D) F, V, F, F, V. (E) V, V, F, F, F. Questão 32: Qual das alternativas abaixo é INCORRETA em relação a fendas labial e palatina? (A) A causa verdadeira é desconhecida, mas parece resultar de fatores hereditários, mutações genéticas ou anormalidades cromossômicas. (B) As fendas labial e palatina são as duas malformações faciais mais frequentes. (C) A malformação interfere na alimentação e no desenvolvimento da fala. (D) A fenda labial com ou sem fenda palatina é mais comum nas meninas, enquanto que a fenda palatina é mais frequente nos meninos. (E) Essa malformação pode incluir fendas labial e palatina, apenas fenda labial, apenas fenda do palato mole ou duro, ou deformidades bilaterais. Questão 33: É considerada Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (IRAS): (A) As infecções de recém-nascidos associadas com bolsa rota superior a 24 horas. (B) Associada com complicação ou extensão da infecção já presente na admissão a menos que haja troca de microorganismos com sinais fortemente sugestivos de aquisição de nova infecção. (C) Aquela adquirida após admissão do paciente e que se manifesta após a internação ou a alta, quando puder se relacionada com a internação ou procedimento hospitalares. (D) A infecção em que se manifesta em ate 12 horas após a internação. (E) Aquela contatada ou em incubação no ato de admissão do paciente e não relacionada com internação anterior no mesmo hospital. Questão 34: O diagnostico e o tratamento precoces da hiperbilirrubinemia têm como objetivo principal evitar complicações do sistema: (A) Digestivo. (B) Circulatório. (C) Sistema Nervoso Central. (D) Imunológico. (E) Respiratório. Questão 35: A sucção é a melhor forma de um recém-nascido ser alimentado, porem está só deve ser incentivada quando a criança, dentre outra condições, consegue coordenar sucção- deglutição e respiração. Na maioria dos neonatos, esse mecanismo de coordenação encontra- se desenvolvido a partir da: (A) 18º semana. (B) 26º semana. (C) 34º semana. SIMULADO DE NEONATAL DAIANA FREIRE ENFERMEIRO (D) 36º semana. (E) 22º semana. Questão 36: A hidratação excessiva em crianças pode provocar complicações pulmonares e cardíacas com sobrecarga desses órgãos. Marque abaixo CAUSAS que podem provocar Hiper- hidratação em crianças: (A) Excesso de administração de líquidos por via oral ou intramuscular. (B) Diarreia. (C) Edema de glote. (D) Erro na prescrição médica ou administração rápida de líquidos pela via endovenosa. (E) Crise convulsiva. Questão 37: O alojamento conjunto é o sistema hospitalar no qual o recém-nascido permanece ao lado de sua mãe 24h por dia, desde o nascimento até a alta hospitalar. São vantagens desse sistema para a mãe, EXCETO: (A) Ocorre maior relacionamento com a equipe de saúde, oferecendo assim satisfação, tranquilidade e segurança. (B) Oferece ao recém-nascido satisfação de suas necessidades biológicas e emocionais, pois os cuidados são realizados de forma mais imediata. (C) Favorece a interação com o bebê por permitir-lhe que cuide do seu filho desde os primeiros momentos e permite a participação do pai no cuidado com o filho. (D) Facilita a lactação (formação, secreção e excreção do leite), favorecendo o processo de amamentação. (E) Proporciona um intercambio de informações entre as mães. Questão 38: Em relação à infecção pelo Citomegalovírus no recém-nascido, é CORRETO afirmar que: (A) Pode ser transmitido para o concepto em qualquer época da gestação. (B) A criança adquire o vírus apenas pela via transplacentária. (C) As sequelas cardíacas são as mais frequentes. (D) O tratamento é curto, mas envolve transfusão sanguínea. (E) Mulheres imunizadas contra o vírus da rubéola protegem o recém-nascido. Questão 39: A complicação cardíaca mais importante no recém-nascido portador da doença das membranas hialinas que inclui a falência miocárdica é: (A) Persistência do canal arterial. (B) Hemorragia intracraniana.(C) Displasia broncopulmonar. (D) Tetralogia de Fallot. (E) Edema cerebral. Questão 40: Marque abaixo qual sinal é característico de hipóxia? (A) Cianose. (B) Poliglobulia. (C) Mudanças nas pupilas. (D) Tosse seca. SIMULADO DE NEONATAL DAIANA FREIRE ENFERMEIRO (E) Hipertrofia brônquica. Questão 41: A urina deve ser coletada em recipiente estéril, quando o exame solicitado é: (A) Presença de elementos anormais e de sedimentos. (B) Urocultura. (C) Prova de função renal. (D) Pesquisa de sangue oculto. (E) Presença apenas de sedimentos. Questão 42: A localização da sonda enteral é padrão ouro para infusão da dieta. Qual a forma correta de verificar a posição da sonda nasoenteral? (A) Ausculta abdominal. (B) Aspiração de conteúdo gástrico. (C) RX de abdome. (D) Não é necessário a verificação da posição da SNE após a sua passagem. (E) RX de tórax. Questão 43: O aleitamento materno é contra indicado quando a mãe apresenta: (A) Tuberculose em tratamento. (B) Influenza pandêmica (H1N1). (C) Diabetes Mellitus. (D) HIV. (E) Hipotireoidismo em tratamento. Questão 44: São situações em que o aleitamento materno NÃO dever ser recomendado, EXCETO: (A) Mãe infectada pelo HIV. (B) Criança com fenilcetonúria. (C) Mãe que faz uso de antineoplásico. (D) Consumo de álcool. (E) Criança com galactosemia. Questão 45: Em relação ao exame genital do recém-nascido: ( ) Prematuros podem apresentar testículos não palpáveis na bolsa escrotal. ( ) O acúmulo de líquido peritoneal ao redor do testículo caracteriza hidrocele. ( ) Secreção esbranquiçada, às vezes hemorrágica, é sinal de perigo. ( ) A hipospádia é uma malformação da genitália masculina e feminina. ( ) A hidrocele geralmente tem regressão lenta. Marque a alternativa CORRETA. (A) F, V, F, F, V. (B) V, V, V, V, F. (C) V, V, F, V, V. (D) F, V, F, F, F. (E) V, F, F, F, V. SIMULADO DE NEONATAL DAIANA FREIRE ENFERMEIRO Questão 46: O teste do reflexo vermelho deve ser realizado: (A) Na primeira consulta na atenção básica. (B) Na consulta ao oftalmologista aos 3 anos de idade. (C) Quando há criança apresenta secreção purulenta. (D) Quando a história de cegueira na família. (E) A partir do primeiro ano de vida. Questão 47: Leia o parágrafo abaixo. “A adoção do Método Canguru visa fundamentalmente uma mudança de atitude na abordagem do recém-nascido de baixo peso, com necessidade de hospitalização. Sua aplicação desenvolve-se em três etapas. A primeira etapa inicia-se no pré-natal da gestação de alto-risco, seguido da internação do recém-nascido na Unidade Neonatal. Na segunda etapa, o bebê permanece de maneira contínua com sua mãe e a posição canguru é realizada pelo maior tempo possível. A terceira etapa caracteriza-se pelo acompanhamento da criança e da família no ambulatório e/ou no domicílio até atingir o peso de 2.500g.”. Numere a coluna 2 identificando as atribuições da equipe profissional, de acordo com as etapas do Método Canguru discriminadas na coluna 1. COLUNA 1 COLUNA 2 I. Primeira etapa II. Segunda etapa III. Terceira etapa ( ) Permitir o afastamento temporário da mãe, de acordo com suas necessidades. ( ) Acompanhar a evolução clínica e o ganho de peso diário. ( ) Avaliar o equilíbrio psicoafetivo entre a criança e a família e oferecer o devido suporte. ( ) Acolher os pais e a família na Unidade Neonatal. ( ) Ter agenda aberta, permitindo retorno não agendado, caso o bebê necessite. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. (A) III – II – III – I – III. (B) II – III – I – III – I. (C) II – II – III – I – III. (D) III – III – I – I – II. (E) I – III – I – III – I. Questão 48: Com relação ao cateter central de inserção periférica (PICC) em recém-nascidos: ( ) Trata-se de um procedimento cada vez mais adotado para a manutenção de acesso venoso profundo e prolongado nos recém-nascidos de alto risco. ( ) É contra-indicado para recém-nascidos prematuros. ( ) Flebites e eventos tromboembólicos são complicações associadas ao seu uso. ( ) Sua inserção é lícita ao enfermeiro por meio da Resolução COFEN n° 258/2001. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. SIMULADO DE NEONATAL DAIANA FREIRE ENFERMEIRO (A) V – F – V – V. (B) V – F – V – F. (C) V – V – F – F. (D) F – V – F – V. (E) F – F – V – V. Questão 49: Em relação às características da pele do recém-nascido, relacione a coluna 2 com o apresentado na coluna 1. COLUNA 1 COLUNA 2 1. Millium sebáceo 2. Eritema tóxico 3. Vernix caseoso 4. Sinal do arlequim 5. Mancha mongólica ( ) Substância branca, espessa, formada por secreções oriundas das glândulas sebáceas do feto. ( ) Manchas azuis ou arroxeadas que surgem na região lombar ou nas nádegas dos recém-nascidos. ( ) Glândulas sebáceas distendidas que ocorrem no nariz, testa e queixo. ( ) Erupção cutânea transitória, generalizada, benigna e idiopática. ( ) Resultado da auto-regulação imatura do fluxo sanguíneo, mais comum em neonatos com baixo peso ao nascimento. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. (A) 1, 4, 3, 2, 5. (B) 3, 5, 2, 4, 1. (C) 1, 5, 3, 4, 2. (D) 3, 5, 1, 2, 4. (E) 3, 4, 1, 5, 2. Questão 50: Com relação aos procedimentos considerados eficazes no manejo da dor em recém-nascido: ( ) A venopunção mostra-se efetiva, pois permite um menor número de perfurações, é mais rápida de ser realizada e menos dolorosa que a punção de calcanhar. ( ) A contenção facilitada não se mostra eficaz para confortar os pré-termos durante a punção de calcanhar. ( ) O contato pele a pele diminui o choro, careteamento e variação na frequência cardíaca em recém-nascido a termo durante a punção do calcanhar. ( ) O uso de sacarose não reduz os indicadores de dor/estresse fisiológicos e/ou comportamentais em neonatos após procedimentos dolorosos, como punção de calcanhar, venopunção e imunização. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. (A) F – V – V – F. (B) V – F – V – F. (C) V – V – F – V. (D) F – F – V – V. (E) V – F – F – V. SIMULADO DE NEONATAL DAIANA FREIRE ENFERMEIRO Questão 51: A hemorragia intracraniana no período neonatal apresenta incidência, letalidade e sequelas neurológicas importantes. Seu tratamento é sintomático. Sobre os cuidados que a enfermeira deve ter com o recém-nascido acometido desta patologia, assinale a alternativa CORRETA. (A) Manter ventilação efetiva, manter aspiração de hora em hora, administrar sangue se prescrito, atentar para crises convulsivas e tratá-las conforme prescrição, controlar pressão arterial devido à possibilidade de hipotensão e controlar a pressão intracraniana. (B) Manter ventilação efetiva, evitar aspiração e manipulação excessiva, administrar sangue se prescrito, atentar para crises convulsivas e tratá-las conforme prescrição, controlar pressão arterial devido à possibilidade de hipotensão e controlar a pressão intracraniana. (C) Manter ventilação efetiva, evitar aspiração e manipulação excessiva, administrar sangue se prescrito, atentar para crises convulsivas e tratá-las conforme prescrição, controlar pressão arterial devido à possibilidade de hipertensão. (D) Manter ventilação efetiva, manter aspiração de três em três horas, administrar sangue se prescrito, atentar para crises convulsivas e tratá-las conforme prescrição, controlar pressão arterial devido à possibilidade de hipertensão. (E) Manter ventilação efetiva, manter aspiração de hora em hora, evitar manipulação excessiva, administrar sangue se prescrito, controlar pressão arterial devido à possibilidade de hipotensão e controlar a pressão intracraniana. Questão 52: Em relação ao estado comportamental do recém-nascido, leia o texto abaixo com atenção e assinale a resposta CORRETA.Ao avaliar um recém-nascido a termo, a enfermeira observa o seguinte: o corpo e a face estão relativamente inativos, os olhos têm aparência brilhante e a respiração é regular. Os estímulos visuais e auditivos originam respostas com facilidade. (A) O recém-nascido encontra-se em estado de sonolência. (B) O recém-nascido encontra-se em estado de alerta com atividade. (C) O recém-nascido encontra-se no estado de alerta inativo. (D) O recém-nascido encontra-se em estado de sono leve. (E) O recém-nascido encontra-se em estado de sono profundo. Questão 53: Em relação ao uso da Vitamina K como um dos cuidados imediatos prestados aos recém-nascidos, é CORRETO afirmar que: (A) A vitamina K deve ser utilizada em uma única dose de 1,0 ml, por via intramuscular, logo após o nascimento. (B) Os neonatos, embora logo após o nascimento apresentem produção adequada de vitamina K, precisam recebê-la na forma sintetizada, para uma melhor eficácia na coagulação do sangue. (C) A vitamina K não atua diretamente na coagulação do sangue, sua utilização pode provocar hemorragias. (D) O uso da vitamina K é indicado apenas para recém-nascidos que apresentam problemas de hemorragias. (E) A vitamina K é uma vitamina lipossolúvel que promove a coagulação do sangue, pelo aumento da síntese de protrombina no fígado. SIMULADO DE NEONATAL DAIANA FREIRE ENFERMEIRO Questão 54: Com relação à Trombose Venosa e Arterial em neonatos: ( ) Os neonatos, se comparados com os adultos, apresentam níveis de proteína C, proteína S, plasminogênio e antitrombina III baixos, o que aumenta o risco de formação de trombos. ( ) As plaquetas não se agregam facilmente no período neonatal, o que predispõe à formação de trombos. ( ) Apesar de raras, deficiências hereditárias de proteínas inibidoras podem predispor o recémnascido à formação de trombos. ( ) A atividade regenerativo-prostaciclina em recém-nascidos é aumentada favorecendo à formação de trombos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. (A) V – F – V – F. (B) F – V – V – F. (C) V – V – F – F. (D) F – F – V – V. (E) V – F – F – V. Questão 55: O aleitamento materno exclusivo é indicado ao recém-nascido até completar: (A) Dois anos de idade. (B) Um ano e seis meses de idade. (C) Um ano de idade. (D) Seis meses de idade. (E) Um mês de idade. Questão 56: Os profissionais de saúde devem disponibilizar o tempo que for necessário para dar apoio à mãe e ao seu bebê durante o início e a manutenção da amamentação. Com relação à técnica adequada de amamentação, assinale a alternativa CORRETA. (A) A cabeça do bebê deve estar no mesmo nível da mama da mãe e o queixo tocando a mãe. (B) O lábio inferior deve estar virado para dentro. (C) As sucções são rápidas e curtas: o bebê suga, dá uma pausa e suga novamente. (D) Durante a mamada, é possível visualizar a aréola por completo. (E) O corpo do bebê deve estar totalmente voltado para cima (posição de ombro com barriga). Questão 57: A amamentação traz uma série de benefícios para a mãe, dentre eles está(ão): (A) Involução uterina mais lenta e redução na hemorragia uterina pós-parto, devido à liberação de ocitocina. (B) Aumento do risco de câncer de mama e ovário. (C) Praticidade, pois o leite materno está sempre pronto para ser consumido. (D) Involução uterina mais lenta e redução na hemorragia uterina pós-parto, devido à liberação de progesterona. (E) Menor interação mãe-bebê. Questão 58: Após o nascimento, quando as condições clínicas do recém-nascido (RN) forem satisfatórias, alguns procedimentos devem ser realizados. Dentre esses procedimentos, está: SIMULADO DE NEONATAL DAIANA FREIRE ENFERMEIRO (A) Prevenção do sangramento por deficiência de vitamina K; administrar 5mg de vitamina K1 por via endovenosa. (B) Prevenção da oftalmia gonocócica pelo método de Credé; afastar as pálpebras e instilar uma gota de vitamina K em cada olho. (C) Realização da sorologia para coqueluche; coletar sangue materno para determinar a sorologia para sífilis. (D) Antropometria; realizar exame físico simplificado, incluindo peso, comprimento e os perímetros cefálico, torácico e abdominal. (E) Permanência do recém-nascido separado de sua mãe. Questão 59: Está presente em 40% dos RN. Manifesta-se por pequenos pontos brancos (menor que 1mm), localizados na base do nariz, queixo e fronte, devido à distensão e obstrução das glândulas sebáceas, decorrentes da ação do estrógeno materno e desaparecem em poucas semanas. O enunciado refere-se: (A) Ao lanugo. (B) Ao milium sebáceo. (C) Ao hemangioma. (D) À petéquia. (E) À mancha mongólica. Questão 60: Sobre a icterícia neonatal é correto afirmar que: (A) A cor amarelada da pele, decorrente de sua impregnação por bilirrubina, é achado comum, especialmente nas crianças com idade entre 48 e 120 horas de vida. (B) A cor avermelhada da pele, decorrente de sua impregnação por bilirrubina, ocorre nas crianças com idade entre 48 e 60 horas de vida. (C) Não é necessário ter sua causa investigada se detectada nas primeiras 12h de vida. (D) Não é necessário ter sua causa investigada quando apresentar-se de forma intensa. (E) É desnecessário descrever a intensidade da coloração detectada e sua distribuição nos diferentes segmentos do corpo. Questão 61: A fototerapia é um procedimento muito utilizado nos casos de recém-nascidos com icterícia. A enfermagem é responsável por alguns cuidados com este procedimento, como: (A) Vestir o recém-nascido adequadamente cobrindo todo o corpo, deixando apenas a face exposta. (B) Evitar o aleitamento materno, pois a criança deve permanecer em jejum. (C) Proibir a visita dos pais. (D) Proteger os olhos do recém-nascido com venda apropriada. (E) Verificar os sinais vitais do recém-nascido somente a cada 8h. Questão 61: Gravidez pós-termo é aquela que: (A) Ocorre com 20 semanas gestacionais. (B) Ocorre antes de 36 semanas gestacionais. (C) Ocorre com 36 semanas gestacionais. (D) Ocorre antes de 40 semanas gestacionais. (E) Ultrapassa 42 semanas gestacionais.
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