Aula 1 - Especialidade e apresentação da discipl

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FISIOTERAPIA NA 
SAÚDE DA 
MULHER 
Docente: Thaís Passos 
Agosto – 2020.2
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APRESENTAÇÃO DA DISCIPLINA 
A Fisioterapia na saúde da mulher é uma 
disciplina que acompanha a universalização 
das práticas em saúde. É fundamental 
conhecer os principais aspectos abordados na 
disciplina fisioterapia na saúde da mulher para 
prevenir e/ou minimizar os impactos negativos 
à saúde na sociedade contemporânea. 
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OBJETIVOS DA DISCIPLINA
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 O aluno deverá ser capaz de Relacionar a importância da disciplina ao contexto 
geral de saúde
 Compreender a importância funcional, econômica e social do papel do 
Fisioterapeuta nas funções e/ou disfunções:
• do assoalho pélvico feminino
• da gestação 
• do parto
• do puerpério
• das doenças sexualmente transmissíveis 
• das disfunções sexuais femininas
• da oncologia 
• da dermatologia
 Prescrever e aplicar intervenções fisioterapêuticas junto à saúde funcional da 
mulher
OBJETIVOS GERAIS DA DISCIPLINA
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OBJETIVOS ESPECÍFICOS DA DISCIPLINA
O aluno deverá ser capaz de: 
 Abordar as alterações relacionadas ao ciclo gravídico
 Compreender as particularidades puerperais e identificar os principais aspectos da assistência 
fisioterapêutica na gestação, parto e puerpério
Analisar as circustâncias do desenvolvimento fisiológico e patológico do sistema uroginecológico
nos diferentes contextos biopsicossociais
 Conhecer as principais causas e consequências das cirurgias uroginecológicas e relacionar com a 
atuação fisioterapêuticas no pré e pós operatório
Conhecer e conseguir escolher e aplicar os melhores métodos de tratamento uroginecológico
 Conhecer as formas de transmissão e prevenção das DST's, identificando os fatores sócio 
demográficos das DST's
 Reconhecer os fatores de risco associados ao câncer de mama
 Intervir com procedimentos fisioterapêuticos junto à saúde funcional da mulher
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CONTEÚDO DAS AULAS 
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UNIDADE I: OBSTETRÍCIA
1.1. Políticas públicas de atenção à saúde da mulher;
1.2. Anatomia e Fisiologia do sistema reprodutor feminino; 
1.3. Fisiologia da gravidez;
1.4. Gestação patológica;
1.5. Assistência pré-natal;
1.6. Tipos de parto; Principais complicações;
1.7. Puerpério; 
1.8. Infertilidade;
1.9. Assistência fisioterapêutica na gestação, parto e puerpério
1.10. Importância funcional, econômica e social do papel do 
Fisioterapeuta nas disfunções do assoalho pélvico feminino
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2.1.Ciclo menstrual;
2.2. Endocrinologia e Fisiopatologia do sistema 
uroginecológico;
2.3. Métodos contraceptivos
2.4. Doenças benignas do trato reprodutor feminino: 
•Dor pélvica aguda e crônica,
• Dismenorréia, 
• Endometriose, 
• Miomatose, 
• Distopia genital, 
• Infecções; 
• Climatério; 
• Anatomia anurretal: incontinência fecal e constipação; 
• Métodos de diagnóstico por imagens. 
2.5. Principais métodos, causas e conseqüências 
biopsicossociais das cirurgias uroginecológicas; 
2.6. Avaliação fisioterapêutica no pré e pós operatório; 
2.7. Prescrição de fisioterapia para minimização dos 
impactos cirúrgicos uroginecológicos
UNIDADE II: UROGINECOLOGIA
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3.1. Fatores de risco para incontinência urinária;
3.2. Tipos de incontinência urinária: 
•Esforço 
•Urgência
• Mista
3.3. Bexiga neurogênica;
3.4. Avaliação perineal
3.5. Cinesioterapia; Exercícios de Kegel; Biofeedback; 
Eletroterapia e funcionamento dos equipamentos 
utilizados na prática em uroginecologia; 
3.6. Fisioterapia no pré e pós operatório de cirurgias 
uroginecológicas. 
UNIDADE III: CONTINÊNCIA E INCONTINÊNCIA URINÁRIA
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4.1. Doenças Sexualmente Transmissíveis
4.2. AIDS, Hepatite B, Herpes, Condiloma acuminado, Gonorréia, 
Sífilis, Clamídia, Candidíase, Tricomoníase, Políticas públicas de 
prevenção e tratamento das DST's.
UNIDADE IV: DOENÇAS 
SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS 
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5.1. Gênero e Sexualidade: uma discussão necessária;
5.2. Disfunções Sexuais Femininas: Desejo Sexual Hipoativo (DSH), Disfunção de excitação, 
5.3. Dispareunia, Vaginismo, Anorgasmia
UNIDADE V: DISFUNÇÕES SEXUAIS FEMININAS 
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UNIDADE VI: FISIOTERAPIA ONCOLÓGICA 
6.1. Revisão da anatomia e fisiologia da mama e sistema linfático;
6.2. Tipos e estágios do câncer de mama: Carcinoma ductal, Lobular e Inflamatório
6.3. Fatores de risco; Métodos diagnósticos do câncer de mama; Tratamento e prognóstico
6.4. Fisioterapia na prevenção de complicações da oncologia clínica; Fisioterapia nas 
complicações da radioterapia; Fisioterapia nas complicações da quimioterapia; Fisioterapia 
nas complicações da reconstrução; Fisioterapia nos cuidados paliativos
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A ESPECIALIDADE FISIOTERAPIA NA 
SAÚDE DA MULHER 
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Asssitência
Fisioterapêutica 
em uroginecologia
e Coloproctologia
Assistência 
Fisioterapêutica 
em Obstetrícia 
Assistência 
Fisioterapêutica 
em Mastologia
Assistência 
Fisioterapêutica 
nas disfunções 
sexuais femininas
Assistência 
Fisioterapêutica 
em Ginecologia
ÁREAS DE ATUAÇÃO
Art. 5º - Resolução N°401/2011 - COFFITO
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COMPETÊNCIAS PARA EXERCÍCIO DA ESPECIALIDADE
Art. 3º - Resolução N°401/2011 - COFFITO
IV – Solicitar, aplicar e interpretar escalas questionários e testes funcionais como: graduação de força e função do 
assoalho pélvico pela palpação uni ou bidigital, graduação de dor pélvica, escala de avaliação da função sexual feminina, 
teste de sensibilidade, prova de função muscular e articular dos membros superiores, inferiores e coluna, dados 
antropométricos, entre outros;
V – Realizar a avaliação, prevenção, promoção e condutas fisioterapêuticas nas alterações cinesiofuncionais advindas do 
ciclo menstrual, climatério, parturientes, puérperas e secundários ao comprometimento oncológico;
VI – Determinar diagnóstico e prognóstico fisioterapêutico;
VII – Planejar e executar medidas de prevenção de morbidades, comorbidades e imobilismo;
VIII – Decidir, prescrever e executar o tratamento fisioterapêutico na saúde da mulher específico para cada caso, 
enfatizando a frequência, a periodicidade e quantitativo de atendimentos;
I – Realizar consulta fisioterapêutica, aplicar anamnese, solicitar e 
realizar interconsulta e encaminhamento;
II – Realizar avaliação fisica e cinesiofuncional do sistema 
uroginecológico, coloproctológico, mama e do aparelho reprodutor 
feminino;
III – Solicitar, aplicar e interpretar exames complementares como 
perineometria, eletromiografia de superfície, imaginologia, 
perimetria, volumetria, desde que necessários à elucidação do caso 
e direcionamento de suas condutas;
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IX – Planejar e executar estratégias de intervenção fisioterapêuticas utilizando recursos fisioterapêuticos gerais e os específicos 
como: massagem perineal, cinesioterapia dos músculos do assoalho pélvico, biofeedback mamométrico, eletromiográfico, de 
superficie e intracavitário (anal e vaginal), biofeedback ultrasonográfico, propriocepção e fortalecimento muscular intra-anal e intra-
vaginal, programas de exercícios para gestantes, entre outras;
X – Planejar e executar estratégias de intervenção fisioterapêutica na lesão nervosa periférica, advindas do parto, lesão 
uroginecológica, obstétrica ou oncológica;
XI – Prescrever e aplicar técnicas e recursos fisioterapêuticos de analgesia durante o trabalho de parto;
XII – Atuar em sala de pré-parto, enfermaria de parturientes, obstétrica e puérpera;
XIII – Realizar orientações e auxilio ao aleitamento materno;
XIV – Participar do grupo de apoio ao aleitamento materno;
XV – Atuar em enfermaria de mastologia no pré e pós-operatório de cirurgias de câncer de mama;
XVI – Realizar orientações posturais e adaptações funcionais no pré e pós-operatório de câncer de mama, cirurgias ginecológicas, pré e 
pós-parto, oncológicas, entre outras;
XVII – Prescrever e aplicar condutas fisioterapêuticas no linfedema;
XVIII – Elaborar e aplicar estratégias depromoção da saúde e de prevenção de doenças em todos os níveis de atenção à saúde da 
mulher e para todos os estágios do seu desenvolvimento ontogênico;
XIX – Prescrever, confeccionar, órteses, próteses, mecanismos auxiliares de locomoção, além de planejar e aplicar estratégias de 
tecnologia assistiva para otimizar, adaptar ou manter atividades funcionais com vistas à maior autonomia e independência funcional de 
sua cliente/paciente/usuária;
XX – Planejar, criar e utilizar recursos da realidade virtual no tratamento com vistas à otimização de resultados;
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XXI – Realizar posicionamento no leito, sedestação, ortostatismo, deambulação, além de planejar e executar 
estratégias de adaptação, readaptação, orientação, visando a maior funcionalidade da cliente/paciente/usuária;
XXII – Utilizar recursos de ação isolada ou concomitante de agente cinésio-mecano-terapêutico, termoterapêutico, 
crioterapêutico, fototerapêutico, eletroterapêutico, sonidoterapêutico entre outros;
XXIII – Empregar abordagem paliativa a pacientes com prognóstico de óbito;
XXIV – Escolher e aplicar recursos das práticas integrativas e complementares à saúde com vistas à melhora da 
condição de saúde físico funcional da sua cliente/paciente/usuária;
XXV – Determinar as condições de alta fisioterapêutica;
XXVI – Prescrever a alta fisioterapêutica;
XXVII – Registrar em prontuário consulta, avaliação, diagnóstico, prognóstico, tratamento, evolução, interconsulta, 
intercorrências e alta fisioterapêutica;
XXVIII – Emitir laudos, pareceres, relatórios e atestados fisioterapêuticos;
XXIX – Realizar atividades de educação em todos os níveis de atenção à saúde, e na prevenção de riscos ambientais 
e ocupacionais.
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A filiação da ABRAFISM a IOPTWH representa um benefício direto ao Associado ABRAFISM que passa 
automaticamente a fazer parte de uma organização internacional que lhe proporciona um canal de comunicação 
com o mundo, favorecendo assim sua participação crescente e inserção no cenário internacional da Fisioterapia 
em Saúde da Mulher.
A Associação Brasileira de Fisioterapia em Saúde da Mulher (ABRAFISM) é uma associação civil, sem fins 
lucrativos, representativa dos Fisioterapeutas que atuam na área de Saúde da Mulher no Brasil.
Foi criada por fisioterapeutas de todo o país, reunidos em assembléia durante o Cobraf em São Paulo no 
dia 07/10/2005. 
No dia 4/6/2007, a ABRAFISM deu um passo histórico, se tornando a primeira associação da América Latina 
a se tornar membro da Organização Internacional de Fisioterapia em Saúde da Mulher (IOPTWH) durante o 
Congresso Mundial de Fisioterapia realizado em Vancouver no Canadá.