Sistema digestório

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FISIOLOGIA DO SISTEMA DIGESTÓRIO
· É composto por:
· boca>faringe>esôfago>intestino grosso> intestino delgado (cólon)>ânus e 
· órgãos anexos: glândulas salivares, pâncreas, fígado, vesícula biliar
· Função: motilidade, secreção, digestão, absorção e defecação
· Inervação sistema nervoso autônomo
· Extrínseca: 
Sistema nervoso simpático: efeito habitualmente inibitório
Sistema nervoso parassimpático: efeito habitualmente excitatório, conduzido pelos nervos vago e pélvico. As fibras parassimpáticas pré-ganglionares fazem sinapses nos plexos mioentérico e submucoso.
· Vago: inerva esôfago, estômago, pâncreas e a porção superior do intestino grosso
· Pélvico: inerva porção inferior do intestino grosso, o reto e o anus
· Intrínseca (SN Entérico)
Transmite e coordena informação do SNS (eferente) e SNP (eferente) para o trato GI, usa reflexos locais para retransmitir informações para o trato, controlando a maioria das funções do trato GI.
Plexo Mioentérico: controlam principalmente a motilidade do musculo liso GI
Plexo Submucoso: controlam secreções produzidas e fluxo sanguíneo; através de um sistema sensorial de quimiorreceptores e mecanorreceptores
· Ingestão de alimentos
A) Fase cefálica: após a ingestão dos alimentos o organismo inicia dois mecanismos para dar início à digestão dos alimentos (auxiliados pela salivação)
B) Mastigação: dentes + saliva: diminuição do tamanho do alimento, rompe capsulas e celulose, melhorando o alimento para ser recebido pelo estômago
C) Deglutição
SALIVAÇÃO
Lubrifica e umidifica os alimentos e a mucosa, secreta enzimas e muco. Funções na higiene oral: lava as partículas de alimentos e as bactérias da cavidade oral, apresenta anticorpos IgA, apresenta fatores antibactericidas (enzimas como lisozima e lactoferrina, entre outros), tamponar o pH na cavidade oral e evitar acidose. Contém altas concentrações de potássio e íons carbonato, menores concentrações de íons sódio e cloreto, pH entre 6 e 7, e costuma ser hipotônica.
· Regulação salivar: pela inervação simpática e parassimpática e não por hormônios GI, o aumento de acetilcolina aumenta também a salivação, a liberação de adrenalina e noradrenalina diminui a salivação
GLÂNDULAS SALIVARES
· Glândulas parótidas (acinares): secreção serosa que contém enzimas, como a ptialina (também chamada de α-amilase salivar); Produzem cerca de 20-25% do volume salivar; 
· Glândulas submandibulares e sublinguais (acinares): são glândulas mistas que produzem, tanto secreção mucosa (contém mucina), quanto secreção serosa; produzem cerca de 70% do volume salivar
· Glândulas bucais: secreção mucosa
· Células mucosas (caliciformes)
REFLEXO DE DEGLUTIÇÃO
· Fase orofaríngea: inibe os neurônios da respiração momentaneamente, o bolo alimentar é empurrado para faringe, palato mole eleva-se para fechar a região nasal da faringe
· Fase esofágica:
· O esfíncter esofagiano superior mantém-se tonicamente contraído e relaxa apenas na aproximação do bolo alimentar
· Movimentos peristálticos propelem o bolo alimentar em direção ao estômago
· Peristalse primária: desencadeada pelo reflexo de deglutição
· Peristalse secundária: desencadeada pela distensão mecânica ou estimulação química da mucosa
· O esfíncter esofagiano inferior protege o esôfago da solução ácida produzida pelo estômago
· Sofre relaxamento durante a deglutição e apresenta forte tônus muscular depois de alguns segundos da passagem do bolo alimentar
ESTÔMAGO
A) Armazenar o bolo alimentar
B) Produz ácido clorídrico (HCl) e enzimas que atuam na digestão de proteínas (pepsina)
C) Transforma o bolo alimentar em uma massa pastosa uniforme, chamada de quimo
D) Disponibiliza o quimo ao duodeno de forma compatível com o processo de digestão e absorção
E) Secreção de hormônios (gastrina e grelina) 
F) Auxilia no controle da saciedade
G) Representa uma barreira contra microrganismos invasores
H) Secreta o fator intrínseco para absorção de vit. B12
Movimentos do estômago
· Movimento de mistura: 3 a 4 vezes por minuto; ondas contráteis iniciadas na porção superior e corpo percorrem o estômago formando “anéis constritivos” de alta pressão que ejetam o bolo alimentar na direção pilórica; piloro permite a passagem de poucos mililitros do conteúdo estomacal para o duodeno a cada onda contrátil (contração reflexa)
· Retropulsão: A maior parte do conteúdo antral é ejetada de volta ao corpo; esses intensos movimentos auxiliam a dissolver o bolo alimentar em quimo (age como um “triturador”)
Obs: a velocidade de esvaziamento gástrico ocorre de forma compatível com processo de digestão e absorção de nutrientes no duodeno