Anatomia - Cavidade oral

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anatomia
região oral 
Cavidade oral 
Tem duas partes: o vestíbulo da boca e a cavidade própria da 
boca 
É onde se sente o sabor dos alimentos e das bebidas e que o 
alimento é mastigado e manipulado pela língua 
✴ VESTÍBULO DA BOCA: espaço semelhante a uma fenda entre 
os dentes e a gengiva o os lábios e as bochechas 
✴ RIMA DA BOCA: por onde o vestíbulo da boca se comunica 
com o exterior ➛ seu tamanho é controlado pelos músculos 
periorais (orbicular da boca, bucinador, risório e depressores e 
elevadores dos lábios) 
✴ CAVIDADE PRÓPRIA DA BOCA: espaço entre os arcos dentais 
maxilar e mandibular 
✴ O teto da cavidade oral é formado pelo palato 
✴ Posteriormente, a cavidade oral comunica-se com a parte oral 
da faringe 
 
Lábi, bochechas e gengivas 
LÁBIOS E BOCHECHAS 
✴ Os LÁBIOS são pregas musculofibrosas móveis que circundam 
a boca 
✴ Eles contêm o músculo orbicular da boca e músculos, vasos e 
nervos dos lábios superior e inferior 
✴ São cobertos externamente por pele e internamente por 
túnica mucosa 
✴ Atuam como válvulas da rima da boca 
✴ São usados para apreender o alimento, sugar líquidos, manter 
o alimento fora do vestíbulo da boca, produzir a fala e a 
osculação 
✴ A zona de transição dos lábios continua até a cavidade oral, 
onde é contínua com a túnica mucosa da boca 
✴ Os FRÊNULOS DOS LÁBIOS são pregas de margem livre da 
túnica mucosa 
✴ O frênulo que se estende até o lábio superior é maior 
✴ Irrigação: 
• Lábio superior: artéria facial e artéria infraorbital 
• Lábio inferior: artéria facial e artéria mentual 
✴ Inervação: 
• Lábio superior: nervos infraorbitais 
• Lábio inferior: nervos mentuais 
✴ Drenagem linfática: 
• Lábio superior e laterais do lábio inferior: linfonodos 
submandibulares 
• Medial do lábio inferior: linfonodos submentuais 
 
✴ As BOCHECHAS são contínuas com os lábios e com estrutura 
semelhante a eles 
✴ São as paredes móveis da cavidade oral 
✴ Limites externos: 
• anteriormente, pelas regiões oral e mentual 
• superiormente, pela região zigomática 
• posteriormente, pela região parotideomassetérica 
• inferiormente, pela margem inferior da mandíbula 
✴ A proeminência da bochecha ocorre na junção das regiões 
zigomática e bucal 
✴ Os principais músculos das bochechas são os bucinadores 
✴ As bochechas são irrigadas por ramos da artéria maxilar 
✴ Recebem ramos bucais do nervo mandibular 
GENGIVA 
✴ São formadas por tecido fibroso coberto por túnica mucosa 
✴ A gengiva propriamente dita está presa aos processos 
alveolares da mandíbula e da maxila e aos colos dos dentes 
✴ É rosa, pontilhada e queratinizada 
✴ A túnica mucosa alveolar é vermelho-brilhante e não 
queratinizada 
Dent 
✴ Principais funções: 
• cortar, reduzir e misturar o alimento à saliva durante a 
mastigação 
• ajudar sua própria sustentação nos alvéolos dentais 
• participar da articulação 
✴ Os dentes estão inseridos nos alvéolos dentais 
✴ Classificação: 
• descíduos: primários ➛ 20 nas crianças 
• permanentes: secundários ➛ 32 nos adultos 
✴ Os tipos de dentes são identificados por suas características: 
• Incisivos ➛ margens cortantes 
• Caninos ➛ cones proeminentes 
• Pré-molares ➛ bicúspides 
• Molares ➛ 3 ou mais cúspides 
PARTES E ESTRUTURA 
✴ A COROA projeta-se da gengiva 
✴ O COLO está situado entre a coroa e a raiz 
✴ A RAIZ está fixada no alvéolo pelo periodonto (tecido 
conjuntivo que circunda as raízes) 
✴ A maior parte do dente é formada por dentina, que é coberta 
por ESMALTE sobre a coroa e por CEMENTO sobre a raiz 
✴ A cavidade pulpar contém tecido conjuntivo, vasos sanguíneos 
e nervos 
✴ O canal da raiz dá passagem a nervos e vasos através do 
forame do ápice do dente 
✴ As raízes dos dentes são unidas ao osso do alvéolo por uma 
suspensão maleável que forma um tipo especial de articulação 
fibrosa ➛ sindesmose dentoalveolar ou gonfose 
 
VASCULARIZAÇÃO 
✴ As artérias alveolares superior e inferior, ramos da artéria 
maxilar, suprem os dentes maxilares e mandibulares, 
respectivamente 
✴ As veias alveolares com os mesmos nomes e distribuição 
acompanham as artérias 
✴ Os vasos linfáticos dos dentes e gengivas seguem 
principalmente para os linfonodos submandibulares 
INERVAÇÃO 
✴ Os ramos nomeados dos nervos alveolares superior (NC V2) e 
inferior (NC V3) dão origem aos plexos dentais que suprem os 
dentes maxilares e mandibulares 
 
Palato 
Forma o teto curvo da boca e o assoalho das cavidades nasais 
Separa a cavidade oral da cavidade nasal e da parte nasal da 
faringe, a parte da faringe superior ao palato mole 
O palato tem duas regiões: o palato duro, anterior, e o palato 
mole, posterior 
PALATO DURO 
✴ É abobadado (côncavo) 
✴ Esse espaço é ocupado principalmente pela língua quando está 
em repouso 
✴ Os dois terços anteriores do palato têm um esqueleto ósseo 
formado pelos processos palatinos da maxila e as lâminas 
horizontais dos palatinos 
PALATO MOLE 
✴ O palato mole é o terço posterior móvel do palato e fica 
suspenso na margem posterior do palato duro 
✴ Na parte posteroinferior o palato mole tem margem livre 
curva da qual pende um processo cônico, a ÚVULA 
✴ Durante a deglutição, primeiro o palato mole é tensionado para 
permitir que a língua seja pressionada contra ele, levando o 
bolo alimentar (alimento mastigado) para a parte posterior da 
boca 
✴ Na parte lateral, o palato mole é contínuo com a parede da 
faringe e é unido à língua e à faringe pelos arcos palatoglosso 
e palatofaríngeo, respectivamente 
✴ As FAUCES são o espaço entre a cavidade oral e a faringe 
✴ O istmo das fauces é o espaço estreito e curto que faz 
✴ A conexão entre a cavidade própria da boca e a parte oral da 
faringe 
✴ As TONSILAS PALATINAS, frequentemente denominadas “as 
tonsilas”, são massas de tecido linfoide, uma de cada lado da 
parte oral da faringe 
✴ Cada tonsila está localizada em uma fossa (seio) tonsilar, 
limitada pelos arcos palatoglosso e palatofaríngeo e pela língua 
✴ Seguindo posteriormente na linha mediana do palato, a partir 
da papila incisiva, há uma crista esbranquiçada e estreita, a 
rafe do palato ➛ indica o local de fusão dos processos 
palatinos embrionários 
 
MÚSCULOS DO PALATO 
✴ Tensor do véu palatino 
✴ Levantador do véu palatino 
✴ Palatoglosso 
✴ Palatofaríngeo 
✴ Músculo da úvula 
 
VASCULARIZAÇÃO E INERVAÇÃO 
✴ O palato tem uma rica vascularização, sendo a principal 
responsável a artéria palatina maior, um ramo da artéria 
palatina descendente, de cada lado 
✴ As veias do palato são tributárias do plexo venoso pterigóideo 
✴ O nervo palatino maior supre a gengiva, a túnica mucosa e as 
glândulas da maior parte do palato duro 
✴ O nervo nasopalatino supre a túnica mucosa da parte anterior 
do palato duro 
✴ Os nervos palatinos menores suprem o palato mole 
✴ Com exceção do músculo tensor do véu palatino suprido pelo 
NC V3, todos os músculos do palato mole são supridos através 
do plexo faríngeo de nervos 
 
Língua 
✴ A língua é um órgão muscular móvel recoberto por túnica 
mucosa 
✴ Uma parte da língua está situada na cavidade oral e a outra na 
parte oral da faringe 
✴ Funções: 
• articulação; 
• compressão do alimento para a parte oral da faringe; 
• mastigação, paladar e limpeza da boca 
 
PARTES E FACES 
✴ É dividida em raiz, corpo e ápice 
✴ A RAIZ da língua é a parte posterior fixa que se estende 
entre a mandíbula, o hioide e a face posterior, quase vertical, 
da língua 
✴ O CORPO da língua corresponde aproximadamente aos dois 
terços anteriores, entre a raiz e o ápice 
✴ O ÁPICE (ponta) da língua é a extremidade anterior do corpo, 
que se apoia sobre osdentes incisivos 
✴ A face mais extensa, superior e posterior, é o dorso da língua 
• O dorso da língua é caracterizado por um sulco em forma 
de V, o sulco terminal da língua, cujo ângulo aponta 
posteriormente para o forame cego 
✴ A face inferior da língua geralmente descansa sobre o 
assoalho da boca 
✴ A túnica mucosa da parte anterior do dorso da língua é 
relativamente fina eestá bem fixada ao músculo subjacente 
✴ Papilas linguais: 
• Papilas circunvaladas: grandes e com topo plano, situam-se 
diretamente anteriores ao sulco terminal e estão dispostas 
em uma fileira em formato de V. São circundadas por 
depressões circulares profundas, cujas paredes estão 
repletas de calículos gustatórios 
• Papilas folhadas: pequenas pregas laterais da túnica 
mucosa lingual. São pouco desenvolvidas nos seres 
humanos 
• Papilas filiformes: longas e numerosas, contêm 
terminações nervosas aferentes sensíveis ao toque. Essas 
projeções cônicas e descamativas são rosa-acinzentadas 
e estão organizadas em fileiras com formato de V, 
paralelas ao sulco terminal, exceto no ápice, onde tendem 
a se organizar transversalmente 
• Papilas fungiformes: pontos em formato de cogumelo, 
rosa ou vermelhos, dispersos entre as papilas filiformes, 
porém mais numerosos no ápice e nas margens da língua. 
✴ A túnica mucosa da parte posterior da língua é espessa e 
livremente móvel. Não tem papilas linguais, mas os nódulos 
linfoides (tonsila lingual) subjacentes conferem a essa parte da 
língua uma aparência irregular, em pedra de calçamento 
✴ A face inferior da língua é coberta por túnica mucosa fina e 
transparente. Essa superfície está unida ao assoalho da boca 
por uma prega mediana denominada frênulo da língua 
✴ Há uma carúncula (papila) sublingual de cada lado da base do 
frênulo da língua, que inclui o óstio do ducto submandibular da 
glândula salivar submandibular 
 
MÚSCULOS DA LÍNGUA 
✴ Os MÚSCULOS EXTRÍNSECOS modificam a posição da língua 
✴ Os MÚSCULOS INTRÍNSECOS modificam seu formato 
✴ Os quatro músculos intrínsecos e quatro músculos extrínsecos 
em cada metade da língua são separados por uma estrutura 
fibrosa mediana, o septo da língua 
✴ Os músculos extrínsecos da língua (genioglosso, hioglosso, 
estiloglosso e palatoglosso) originam-se fora da língua e se 
fixam a ela. Eles movimentam principalmente a língua, mas 
também alteram seu formato 
✴ Os músculos longitudinais superior e inferior, transverso e 
vertical (intrínsecos) são limitados à língua. Os músculos 
longitudinais superior e inferior atuam juntos para tornar a 
língua curta e grossa e para retrair a língua protrusa. Os 
músculos transverso e vertical atuam simultaneamente para 
tornar a língua longa e estreita 
 
 
 
INERVAÇÃO DA LÍNGUA 
✴ Todos os músculos da língua, com exceção do palatoglosso, 
recebem inervação motora do NC XII, o nervo hipoglosso 
✴ O músculo palatoglosso é um músculo palatino inervado pelo 
plexo faríngeo 
✴ Para sensibilidade geral (tato e temperatura), a túnica mucosa 
dos dois terços anteriores da língua é suprida pelo nervo 
lingual, um ramo do NC V3 
✴ Brotos do nervo laríngeo interno, um ramo do nervo vago (NC 
X), são responsáveis sobretudo pela sensibilidade geral 
✴ Existem quatro sensações básicas de paladar: doce, salgado, 
ácido e amargo. Um quinto sabor (umami, estimulado pelo 
glutamato monossódico) foi identificado mais recentemente 
VASCULARIZAÇÃO DA LÍNGUA 
✴ As artérias da língua são derivadas da artéria lingual, que se 
origina da artéria carótida externa 
✴ As artérias dorsais da língua vascularizam a raiz; as artérias 
profundas da língua vascularizam o corpo da língua 
✴ As veias da língua são as veias dorsais da língua, que 
acompanham a artéria lingual 
✴ As veias profundas da língua, que começam no ápice da língua, 
seguem em sentido posterior além do frênulo da língua para 
se unirem à veia sublingual 
✴ A drenagem linfática da língua é excepcional 
✴ Toda a linfa da língua acaba drenando para os linfonodos 
cervicais profundos e chega, via troncos venosos jugulares, ao 
sistema venoso nos ângulos venosos direito e esquerdo 
Glândulas salivar 
As glândulas salivares são as parótidas, as submandibulares e as 
sublinguais 
O líquido viscoso transparente, insípido e inodoro – saliva – 
secretado por essas glândulas e pelas glândulas mucosas da 
cavidade oral 
Além das glândulas salivares principais, há pequenas glândulas 
salivares acessórias dispersas no palato, nos lábios, nas 
bochechas, nas tonsilas e na língua 
GLÂNDULAS PARÓTIDAS 
✴ As glândulas parótidas, as maiores dos três pares de glândulas 
salivares 
✴ estão em posição lateral e posterior aos ramos da mandíbula e 
aos músculos masseteres, dentro de bainhas fibrosas 
inflexíveis 
✴ Drenam anteriormente através de ductos únicos que entram 
no vestíbulo da boca diante dos segundos molares maxilares 
GLÂNDULAS SUBMANDIBULARES 
✴ As glândulas submandibulares situam-se ao longo do corpo da 
mandíbula, parte superior e parte inferior à metade posterior 
da mandíbula, e parte superficial e parte profunda ao músculo 
milo-hióideo 
✴ O ducto submandibular, com cerca de, origina-se da parte da 
glândula situada entre os músculos milo-hióideo e hioglosso 
✴ Os óstios dos ductos submandibulares são visíveis, e pode-se 
ver o gotejamento da saliva (ou a pulverização durante o 
bocejo) 
✴ A irrigação arterial das glândulas submandibulares provém das 
artérias submentuais 
✴ As veias acompanham as artérias 
✴ Os vasos linfáticos das glândulas terminam nos linfonodos 
cervicais profundos, sobretudo no linfonodo júgulo-omo-hióideo 
GLÂNDULAS SUBLINGUAIS 
✴ As glândulas sublinguais são as menores e mais profundas 
glândulas salivares 
✴ Cada glândula amendoada situa-se no assoalho da boca entre a 
mandíbula e o músculo genioglosso 
✴ Muitos pequenos ductos sublinguais abrem-se no assoalho da 
boca ao longo das pregas sublinguais 
✴ A irrigação arterial das glândulas sublinguais é feita pelas 
artérias sublinguais e submentuais, ramos das artérias lingual e 
facial, respectivamente 
✴ Os nervos das glândulas acompanham os nervos da glândula 
submandibular