RESUMO MEMBRANA PLASMATICA

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MEMBRANA PLASMÁTICA 
 
● Constituída por uma bicamada fluida de fosfolipídeos onde estão inseridas 
moléculas de proteínas que podem ser deslocadas no plano da membrana 
por atividade do citoesqueleto 
● A bicamada lipídica proporciona a estrutura fluida básica da membrana e 
atua como uma barreira relativamente impermeável a passagem da maioria 
das moléculas solúveis em água 
● Funções: 
- circunda a célula define seus limites e mantém as diferenças 
essenciais entre o citosol e o ambiente extracelular 
- responsável pela manutenção da constância do meio intracelular que é 
diferente do meio extracelular ( funcionamento celular) 
- principal responsável pelo controle da penetração e saída de 
substâncias das células 
- devido aos receptores específicos a membrana tem capacidade de 
reconhecer outras células e diversos tipos de moléculas como por 
exemplo hormônios 
- desencadeia resposta que varia conforme a célula e o estímulo 
recebido que pode ser contração ou movimento celular, inibição ou 
estimulação de secreção, síntese de anticorpos, proliferação mitótica, 
etc 
 
 
BICAMADA LIPÍDICA 
 
● É anfipática ou seja a​presentam características hidrofílicas (solúvel em meio 
aquoso), e hidrofóbicas (insolúveis em água, porém solúvel em lipídios e 
solventes orgânicos). 
● Apresenta cabeça polar (hidrofílica ), solúvel em meio aquoso 
● Apresenta caudas apolares ( hidrofóbicas ), solúvel em lipídios 
● A cauda contém entre 14 a 24 átomos de carbono, são flexíveis, exceto nas 
regiões de ligações duplas. O número de carbono e a posição das duplas 
ligações variam nas ligações duplas insaturadas encontram-se sempre na 
configuração cis 
● Obs: Isomeria cis: A isomeria espacial ou estereoisomeria ocorre quando 
temos dois compostos com mesma fórmula molecular, mas que se 
diferenciam pelo arranjo espacial de seus átomos.A isomeria espacial do tipo 
geométrica, também chamada de ​cis-trans,​ ocorre com os diastereoisômeros, 
que são isômeros que não são a imagem especular um do outro. 
A isomeria geométrica ocorre especialmente em compostos de cadeia aberta 
que possuem ligação dupla entre pelo menos dois átomos de carbono, sendo 
que cada átomo de carbono da dupla possui os seus grupos ligados 
diferentes entre si. ​Cis:​ ​Os grupos ligantes iguais ficam do mesmo lado do 
plano espacial. ​Trans: ​Os grupos ligantes iguais ficam de lados opostos do 
plano espacial 
● Uma cauda possui uma ou mais ligações duplas em cis ( saturada ) e a outra 
cauda não possui esta ligação ( saturada ) 
● Cada ligação dupla cis cria uma pequena dobra na cauda 
● Diferenças no comprimento e na saturação das caudas e dos ácidos graxos 
afetam a fluidez da membrana 
● A estrutura da membrana depende de uma tendência das moléculas de 
ácidos graxos ( lipídeos ) a se espalharem na superfície da água. Apenas a 
extremidade da molécula lipídica é atraída pela agua a cauda de 
hidrocarbonetos é completamente hidrofóbica. Essas moléculas anfipáticas 
que tem natureza dupla podem formar uma película monomolecular na 
superfície da água e difundir as pequenas gotículas ( micelas ) no interior da 
membrana 
● A configuração trans produz apenas uma dobra mas a cis causa uma quebra 
definitiva na cadeia 
● Lipossomas: ​é uma bolha minúscula ( vesícula ) feita do mesmo material 
como uma membrana celular e podem ser preenchidas com drogas e 
costumava fornecer drogas para câncer e outras doenças. Quando os 
fosfolipídios da membrana são interrompidos eles podem remontar-se em 
esferas minúsculas menores que uma celular normal. As estruturas lipídicas 
são lipossomas e estruturas da monocamada são chamadas de micelas 
❖ Fosfolipídeos 
● Consiste de 2 caudas de ácidos graxos hidrofóbicas ligadas por meio de um 
glicerol a uma cabeça hidrofílica consistindo de um grupo fosfato 
● Lipídios constituem 50% da massa da maioria das membranas 
● Fosfatidilcolina = ​é um fosfolipídio importante para a composição e reparação 
normal da membrana celular. Sua principal função é o transporte e absorção 
de gorduras 
● Fosfatidilserina = ​é encontrado em grandes quantidades no cérebro e no 
tecido neural já que faz parte da membrana celular pode contribuir para 
função cognitiva ajudando a melhorar a memória e a atenção 
● Fosfatidiletanolamina =​ possuem funções de proteção e isolamento, mas 
também são essenciais para o estabelecimento de proteínas que requerem 
um ambiente hidrofóbico para o funcionamento ideal. 
● Existem milhares de tipos de lipídios mas os fosfolipídeos são os mais 
abundantes nas membranas e o glicerol um álcool polar com três carbonos 
está normalmente no centro da estrutura 
● Grupos polares predominantes incluem a etanolamina, serina e colina 
❖ Esfingolipídeos 
● São uma das 3 principais famílias dos lipídios em membranas biológicas, são 
moléculas anfipáticas com uma região polar hidrofílica e uma região apolar 
hidrofóbica. 
● São compostos derivados da esfingosina um amino álcool com uma longa 
cadeia de hidrocarbonetos ligada por uma ligação amida 
● As membranas biológicas tem cerca de 20% de esfingolipídios que tem 
funções variadas desde a estrutural até a transdução de sinal e controle de 
diferentes processos de comunicação celular 
● Os esfingolipídeos são fosfolipídeos ligados a serina ao invés do glicerol no 
centro estrutural, suas caudas de hidrocarbonetos saturados são geralmente 
maiores que a dos outros lipídeos de membrana causando o agrupamento 
destas moléculas. Isto cria microdomínios conhecidos como balsas lipídicas 
que deslizam na membrana 
● As balsas lipídicas são espessas o suficiente para acomodar as proteínas 
transmembrana 
● A esfingomielina é abundante nas membranas plasmáticas de células 
nervosas 
❖ Colesterol ( esterol ) 
● Uma molécula para cada molécula de fosfolipídeos 
● Contem uma estrutura em anel rígida a qual se liga a um unico grupo 
hidroxila polar e uma pequena cadeia de hidrocarboneto apolar 
● Principal determinante da fluidez da membrana 
● Interage com os fosfolipídeos restringindo o movimento 
● Enrijece a bicamada lipídica tornando-a menos fluida contribuindo com a 
formação das balsas lipídicas 
● OBS: Balsas lipídicas = sua principal função é a transdução ou seja ​a 
conversão ou transformação de sinais em outras respostas ou sinais 
específicos. 
❖ Glicolipídeos 
● Inseridos no lado não citoplasmático, ou seja , são confinados a 
monocamada externa das membranas plasmáticas 
● Sua constituição é similar a dos fosfolipídeos mas a serina novamente 
substitui o glicerol 
● Tem a função de reconhecimento celular ( glicocálice) 
● O glicolipideos mais importante é o gangliosídeos ( são um tipo de 
glicoesfingolipídeo de membrana plasmática encontrados, principalmente, 
nas membranas das células nervosas. ... Servem, portanto, como receptores 
para a sinalização entre células e o meio extracelular) 
 
BARREIRA SEMIPERMEÁVEL 
● Pequenas moléculas solúveis em óleo ( não - polares ou hidrofóbicas ) 
atravessam facilmente a bicamada lipídica 
● Entretanto a bicamada lipídica atua como uma barreira intransponível para 
íons e pequenas moléculas polares ( carregadas e solúveis em água ou 
hidrofílicas . Moléculas grandes não tem chance 
● O que atravessa: 
- Oxigênio 
- Dióxido de carbono 
● O que não atravessa: 
- Hidrogênio 
- Sódio 
- Potássio 
- Magnésio 
- Cálcio 
- Cloro 
- Água 
● OBS: Na verdade pequenas moléculas polares conseguem atravessar a 
membrana porém isso ocorre muito lentamente 
 
MOVIMENTOS DOS FOSFOLIPÍDIOS NA MEMBRANA PLASMÁTICA 
 
● Difusão lateral​: é quando os fosfolipídeos trocam de lugar na mesma 
camada, se movimentam horizontalmente de um lugar para o outro na 
camada, trocando de posições. Cerca de 10^7 vezes por segundo 
● Flexão​: este movimento acontece quando o fosfolipídio da um giro de 180° 
sem sair da sua camada 
● Rotação: ​é o movimento quando uma molécula dá um giro de 360° dentro damesma camada. Suas cadeias de hidrocarbonetos são flexíveis 
● Flip-flop: ​é o único movimento em que o fosfolipídeo vai de uma camada a 
outra na membrana. É um processo rato de acontecer, ocorre menos de uma 
vez por mês é necessário o uso de energia, e da ajuda de uma proteína que 
se chama flipase. Exceção é o colesterol que pode realizar flip-flop 
rapidamente 
 
 
 
FLUIDEZ DA MEMBRANA PLASMÁTICA 
● Dependem da: 
❖ Temperatura 
- Transição de fase: ​bicamada sintética de um único fosfolipídio muda 
do estado líquido para um estado cristalino rígido ou gel em um ponto 
de congelamento característico 
- A temperatura na qual isso ocorre é mais baixa ( ou seja a membrana 
torna-se mais difícil de congelar ) se as cadeias de hidrocarbonetos 
forem curtas ou possuírem pontas duplas 
- Cadeias curtas de hidrocarbonetos: ​reduz a tendência das caudas de 
hidrocarbonetos de interagirem umas com as outras na mesma 
camada ou na monocamada oposta 
- Ponte duplas cis: ​torções nas cadeias de hidrocarbonetos que as 
tornam mais difíceis de se agruparem de modo que a membrana 
torna-se mais fluida a baixas temperaturas 
❖ Composição 
- O colesterol modula as propriedades da bicamada lipídica 
- Quando misturados com fosfolipídeos aumenta a propriedade de 
barreira permeável da bicamada lipídica 
- reduz a permeabilidade da bicamada a pequenas moléculas solúveis 
em água 
PROTEÍNAS DE MEMBRANA 
 
● As proteínas são cadeias de aminoácidos ( polipeptídeos) que se dobram em 
estruturas moleculares complexas 
● Suas atividades dependem da de uma configuração estrutural precisa além 
das propriedades das cadeias laterais dos resíduos de aminoácidos e de 
outros grupamentos moleculares que possam estar ligados a cadeia 
polipeptídica 
● Funções: 
- transporte de moléculas específicas 
- catálise de reações associadas a membrana 
- elos estruturais da membrana 
- receptores para detecção e transdução de sinais químicos 
● O modo de associação da proteína na bicamada reflete sua função 
● Algumas proteínas são inseridas apenas em um lado da membrana, 
enquanto outras atravessam toda a bicamada 
● As proteínas transmembrana podem formar canais para transporte específico 
de moléculas através da membrana 
● A maioria das cadeias de proteínas transmembrana consiste em estruturas 
em alfa-hélice com domínios funcionais voltados para ambos os lados da 
membrana 
● Proteínas integrais ou intrínsecas: ​firmemente associadas aos lipídios, 
incluem a maioria das enzimas , glicoproteínas responsáveis pelos grupos 
sanguíneos, proteínas transportadoras, receptores para hormônios, fármacos 
e lectinas ( moléculas com ao menos 2 sítio ativos que se ligam a hidratos de 
carbono específicos podendo causar aglutinação de células) 
● Algumas dessas moléculas proteicas atravessam inteiramente a bicamada 
lipídica sendo denominadas proteínas transmembrana que podem atravessar 
a membrana uma única vez ( proteínas transmembrana unipasso ) ou então 
apresentar a molécula muito longa e dobrada atravessando a membrana 
várias vezes ( proteínas transmembrana multipasso ) 
● A forma da cadeia de mola permite que as alfa hélices sejam flexionadas 
criando uma onda de contração que bombeia moléculas de um lado para o 
outro. Pequenos íons como cálcio, sódio e potássio são movidos através da 
membrana por bombas desse tipo 
● Outros canais proteicos são rígidos dependendo de cargas elétricas para 
transportar água e outras moléculas através da membrana 
● As cadeias proteicas podem atravessar a membrana como folhas beta 
enroladas em canais em forma de cesta que movem macromoléculas como 
polissacarídeos 
● alfa-hélice um exemplo são os receptores de membrana 
● Folha B- pregueada um exemplo são as porinas 
● As proteínas não realizam movimentos de flip-flop, se movimentam através 
de difusão rotacional ( giram sobre um eixo perpendicular ao plano da 
bicamada ) e difusão lateral ( se movem lateralmente dentro da membrana ) 
● As proteínas de membrana podem ser solubilizadas e purificadas em 
detergentes que rompem as associações hidrofóbicas e destroem a 
bicamada lipídica. Quando misturadas as membranas as extremidades 
hidrofóbicas do detergente se ligam as regiões hidrofóbicas das proteínas 
das membrana onde deslocam as moléculas lipídicas como um colar de 
moléculas de detergente 
ERITRÓCITO 
● Eritrócito= hemácia 
● Contém a membrana plasmática mais conhecida 
● disponíveis em grandes quantidades 
● membrana plasmática é única 
● Três tipos de proteínas constituem 60% da massa de um eritrócito humano 
são elas a Banda 3, Glicoforina e Espectrina 9 constituem parte do 
citoesqueleto dos eritrócitos ) 
● Essas proteínas não estão presentes somente em eritrócitos mas também 
em muitos outros tipos celulares 
● Banda 3; ​proteínas transmembrana multipasso, atua como transportador de 
ânions possibilitando que o CO2 cruze a membrana, podem ser vistas como 
proteínas intramembrana distintas em ME. Quando passam pelos capilares 
pulmonares os eritrócitos trocam HCO por Cl durante o processo de liberação 
de CO2 sendo assim a banda 3 o canal por onde sai o HCO e entra Cl nos 
eritrócitos 
● Glicoforina: ​ presente na superfície externa dos eritrócitos, primeira proteína 
sequenciada, proteína transmembrana unipasso e pequena, a maior parte 
dos carboidratos totais dos eritrócitos estão associados a esta proteína. 
Muitos receptores de superfície pertencem a essa classe.Ou seja faz parte do 
glicocálix e serve de suporte para o encaixe da cadeia de carboidratos 
● Espectrina: ​ principal componente do citoesqueleto dos eritrócitos, molécula 
cilíndrica, longa, fina e flexível.Heterodímero formado por 2 subunidades 
grandes e similares. Mantém a integridade estrutural e a forma bicôncava da 
membrana 
 
ESPECIALIZAÇÕES DA MEMBRANA 
❖ Microvilosidades 
● Especializações digitiformes da membrana 
● Ampliam a superfície celular 
● Presentes em células absortivas e epiteliais intestinais 
● Recobertas por um glicocálice desenvolvido ( células intestinais ) 
● Tamanho e densidade varia conforme o tipo celular 
❖ Estereocílios 
● Aumentam a superfície de troca 
● São longos e finos 
● No epidídimo estão envolvidos com a modificação da composição do líquido 
em que ficam imersos os espermatozoides 
❖ Bainha de mielina 
● Expansões da membrana plasmática das células nervosas 
● Função principal é o isolamento elétrico do axônio e aumentar a velocidade 
do impulso nervoso 
● Passagem de nutrientes ocorre através de junções comunicantes 
❖ Cílios e flagelos 
● Se encontram em células das vias respiratórias ( cílios ) são em grande 
quantidade e são menores que os flagelos 
● Os cílios batem e expulsam impurezas 
● Flagelos tem função de transporte, o flagelo mais importante é o do 
espermatozóide 
❖ ​Junção oclusiva 
● Impede a entrada de microorganismos entre as células 
● Bloqueia a entrada no meio das células principalmente vírus e bactérias 
● Isola as 2 células que estão a se unir 
❖ Desmossomos 
● Tem função de adesão 
● Une uma célula a outra 
❖ Junção comunicante 
● Serve para permitir troca de substâncias entre uma célula e outra 
principalmente de aminoácidos e água 
❖ Interdigitações 
● Uma pequena especialização que também possui função de aderir células 
GLICOCÁLIX 
● Região rica em carboidratos da superfície celular ( glicoproteínas e 
glicolipídeos ) 
● Funções: 
- reconhecimento celular 
- adesão celular 
- proteção contra lesões mecânicas e químicas 
- mantém objetos estranhos e outras células distantes 
❖ Sistema ABO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TRANSPORTE DA MEMBRANA PLASMÁTICA 
 
❖ Transporte Passivo 
● Determinadas partículas ( moléculas e íons) podem atravessar a membrana 
plasmática de forma espontânea sem que a célula gaste energia 
● Difusão simples: ​ trata-se do deslocamento de partículas de solutos do meio 
de maior concentração( hipertônico ) para o meio de menor concentração ( 
hipotônico) portanto conforme um gradiente de concentração até que haja um 
equilíbrio. Geralmente esse deslocamento ocorre pela camada de 
fosfolipídeos. Exemplo = trocas gasosas, no organismo o sangue que chega 
aos tecidos é rico em gás oxigênio e pobre em gás carbônico. Por difusão 
simple o O2 atravessa os capilares sanguíneos e a membrana das células- 
pela camada de fosfolipídeos- invadindo o meio intracelular, onde passa a ser 
metabolizado. Em situação inversa o Co2 abandona o meio intracelular- onde 
está mais concentrado- em direção aos capilares sanguíneos- menos 
concentrado. 
● Difusão facilitada: ​ na membrana plasmática há proteínas carreadoras 
denominadas permeases que interagem com certos tipos de partículas 
facilitando o fluxo das mesmas do meio de maior concentração.Moléculas de 
glicose, aminoácidos e vitaminas atravessam a membrana das células por 
esse processo. 
- Difusão facilitada de íons: ​certo íons de natureza hidrofílica 
atravessam a membrana plasmática de acordo com um gradiente de 
concentração por meio de proteínas da membrana plasmática que 
fazem papel de canais iônicos 
- os canais iônicos de vazamentos sempre são abertos 
- canais iônicos controlados abrem ou fecham de acordo com estímulos 
físicos ou químicos 
● Osmose: ​ trata-se da passagem do solvente como a água do meio menos 
concentrado ( hipotônico) para o meio mais concentrado ( hipertônico) até 
que os dois meios atinjam concentrações iguais ( ficam isotônicos). Maior 
parte das moléculas de água atravessa a membrana plasmática por proteínas 
especiais denominadas aquaporinas enquanto que uma menor parte faz a 
travessia pela camada de fosfolipídeos 
● Hemacias: 
- em solução hipertônica perde água por osmose e murcham ( hemácias 
crenadas ) 
- em solução isotônica continuam inalteradas pois ganham e perdem 
água na mesma proporção 
- em solução hipotônica ganham agua por osmose e arrebentam- 
sofrem hemólise ( hemácias hemolisadas ) 
 
❖ Transporte ativo 
● É o deslocamento de partículas ( moléculas e íons ) contra um gradiente de 
concentração 
● Esse tipo de transporte necessita de proteínas carreadoras ( bombeadoras ) 
de membrana cuja ativação ocorre mediante ao gasto de energia na forma de 
ATP 
● Bomba de sódio e potássio: ​nas hemácias, células musculares, nos 
neurônios e em muitas outras células a concentração de Na no meio 
intracelular é bem menor do que no meio extracelular. Ao contrário a 
concentração de K no meio intracelular é bem maior do que no meio 
extracelular. Essas diferenças de concentração são importantes para a 
manutenção do metabolismo celular porém só são mantidas graças a um 
transporte ativo que é a bomba de sódio e potássio. Nesse caso Na e K são 
ativamente bombeados por proteínas especiais da membrana plasmática 
contra um gradiente de concentração. Por canais iônicos ( de sódio e 
potássio ) o K tende a sair e o Na tende a entrar na célula por difusão 
facilitada proteínas bombeadoras da membrana revertem esse fluxo 
bombeando 2K para dentro da célula e 3Na para fora da célula 
 
❖ Endocitose 
● Certo tipos de partículas especialmente aquelas de grandes dimensões 
podem ser incorporadas a célula por meio de processos de englobamento ou 
endocitose. Nesse caso a membrana plasmática se deforma para capturar 
uma partícula. Podemos destacar dois tipos importantes de endocitose: 
● Fagocitose: ​ ocorre quando a membrana se expande ao redor de uma 
partícula sólida por pseudópodes que se fecham sobre ela. A partícula fica 
guardada dentro de uma bolsa chamada fagossomo que se desprende da 
membrana e passa a vagar no citoplasma para posterior digestão intracelular. 
Alguns tipos de leucocitos e macrofagos ( celulas de defesa) protegem nosso 
organismo fagocitando corpos estranhos 
● Pinocitose: ​ é o englobamento de líquidos e partículas dissolvidas neles. O 
ponto de contato entre a membrana e o líquido que deve entrar na célula se 
aprofunda no citoplasma formando uma invaginação. As bordas desse canal 
se fecham formando uma bolsa denominada pinossomo. A pinocitose é 
comum em quase todas as células um exemplo clássico é o englobamento 
de gotículas de lipídios pelas células que revestem a mucosa intestinal 
● Exocitose: trata-se da eliminação de material celular de dentro para fora da 
célula. Muitas vezes no interior das células formam-se resíduos provenientes 
do processo de digestão intracelular, esses restos ficam contidos em bolsas 
citoplasmáticas denominadas vacúolos residuais que se fundem a membrana 
para que ocorra a eliminação de resíduos em um tipo de exocitose 
denominada clasmocitose. Um outro tipo de situação que envolve a exocitose 
é o processo de secreção celular onde substâncias sintetizadas dentro da 
célula são expelidas para o meio externo por meio de vesículas secretoras 
 
CORRELAÇÕES CLÍNICAS 
 
❖ DIABETES TIPO 2 
 
● É uma doença metabólica causada por alto índice de glicose ( açúcar ) no 
sangue 
● Principais sintomas da diabetes são: 
- aumento da sede 
- aumento do apetite 
- aumento do volume urinário 
 
● As complicações do diabetes podem levar a: 
- danos na retina 
- problemas cardíacos 
- alterações metabólicas 
- lentidão em cicatrizações 
- insuficiência renal 
- lesões e infecções nos pés 
● O diabetes tipo 2 pode ser causado por fatores genéticos ou hábitos de estilo 
de vida 
● Metabolismo geral de gordura e glicose: 
- tudo começa no alimento 
- gordura e glicose são digeridas pelo organismo e distribuídas pela 
corrente sanguínea 
- a glicose então segue para o pâncreas 
- dentro do pâncreas as células betas recebem a glicose junto com íons 
cálcio que gera a liberação de insulina 
- essa insulina junto com a gordura e glicose segue pela corrente 
sanguínea até as células do corpo 
● É dentro da célula que acontece o metabolismo dessas substâncias 
● Agora entra em ação 4 diferentes proteínas: 
- ENPP-1 que recebe a insulina 
- IRS que fosforila a insulina 
- GLUT 4 que recebe a glicose 
- CAPN-10 que decompõe a gordura 
● Essas proteínas são sintetizadas do nosso DNA, onde a RNA polimerase faz 
a síntese do RNA mensageiro, o RNA mensageiro codificado vai para o 
ribossomo que traduz as bases do RNAm formando a proteína 
● A ENPP-1 deixa passar a insulina para dentro da célula, a proteína IRS então 
recebe e fosforila a insulina que é usada para ativar a GLUT-4 uma proteína 
que permite a entrada de glicose na célula 
● Uma vez dentro da célula algumas glicoses se combinam formando 
glicogênio 
● Já outras glicoses recebem elétrons e se transformam em piruvatos, o 
piruvato é metabolizado dentro da mitocôndria e libera energia ( ciclo de 
Krebs) 
● O que pode causar a Diabetes tipo 2: 
- mutação no gene que produz a proteína IRS 
- mutação no receptor de insulina ENPP-1 
- mutação no receptor de glicose GLUT-4 
- excesso de gordura 
 
● Mutação no gene que produz a proteína IRS: 
- DNA com mutação, síntese do RNA mensageiro pela RNA polimerase. 
- RNA mensageiro codificado com a mutação vai para o ribossomo 
- formação da proteína IRS defeituosa 
- a IRS com mutação não consegue fosforilar a insulina 
- o que resulta em acúmulo de glicose extracelular 
- e aumento de glicose na circulação sanguínea 
● Mutação no receptor de insulina ENPP-1: 
- DNA com mutação, síntese do RNAm pela RNA polimerase 
- RNAm codificado com a mutação segue para o ribossomo 
- formação da proteína ENPP-1 defeituosa 
- a ENPP-1 defeituosa não se abre para receber a insulina 
- o que resulta em acúmulo de glicose e insulina extracelular 
- e consequentemente aumento de glicose e insulina na circulçao 
sanguínea 
● Mutação no receptor de glicose GLUT-4 
- DNA com mutação, síntese do RNAM pela RNA polimerase 
- RNAm codificado com a mutação vai para o ribossomo 
- formação da proteína GLUT-4 defeituosa 
- GLUT-4 defeituoso não consegue deixar passar a glicose para dentro 
da célula 
- o que causa acúmulo de glicoseextracelular 
- e consequentemente aumento de glicose na circulação sanguínea 
● Excesso de gordura: 
- a decomposição de gordura pela CAPN-10 não é suficiente 
- o acúmulo de gordura obstrui os canais das proteínas ENPP-1 e 
GLUT-4 
- o que causa aumento de glicose, insulina e gordura extracelular 
- e consequentemente aumento de glicose, insulina e gordura na 
circulação sanguínea 
 
❖ Câncer 
● ​ Câncer é o nome dado de um conjunto de por volta 100 doenças, todas têm 
em comum o alto crescimento desordenado que o torna maligno, as células 
invadem os tecidos e órgãos podendo infectar com vírus ou bactérias várias 
regiões do corpo. Ao se dividir rapidamente as células infectadas tendem a 
ter um comportamento agressivo e incontrolável, causando formações de 
tumores que são o acúmulo de 2 células cancerosas. Porém existem os 
tumores benignos, que são uma massa de células que se multiplicam 
vagarosamente assim formando um raro risco de vida. A forma de se 
diferenciar os tipos de câncer entre si são as maneiras em que se multiplicam 
e a capacidade de cada um invadir tecidos e órgãos vizinhos ou distantes . A 
idade traz mudanças nas células, que ficam mais propensas a 
transformações malignas. Isso mais o fato das pessoas já idosas terem 
células que já foram expostas a vários tipos de fatores de risco que podem 
aumentar a chance de terem câncer. O câncer de fatores de risco ambientais 
é chamado cancerígeno, eles atuam alterando a estrutura genética o DNA 
das células . A membrana plasmática tem um grande papel no 
comportamento das células, ela atua na comunicação com as outras células, 
movimento celular, acesso aos nutrientes no microambiente celular. Em 
células malignas ocorrem alteração dessa membrana caracterizando seu 
crescimento, diminuição de aderência celular e sua proliferação 
descontrolada. 
 
❖ Insuficiência renal 
 
Os rins são os principais órgãos responsáveis pela manutenção da homeostasia do 
organismo devido a suas funções de manutenção do equilíbrio hidoeletrolítico e 
ácido base, controle da pressão arterial, produção de eritropoietina e ativação da 
vitamina D. Por outro lado, os rins estão sujeitos a lesões provocadas por agentes 
tóxicos e isquêmicos em decorrência do seu papel de excreção e reabsorção. 
 Grande parte do transporte de substâncias do líquido tubular para o sangue é feita 
pelo transporte ativo de Na+ por uma bomba de Na+ /K+ (ATPase de Na+ /K + ) 
localizada na membrana plasmática basolateral (GOBE & JOHNSON, 2007). Em 
condições ideais, a ATPase de Na+ /K+ desloca três íons de Na+ para o líquido 
intersticial e capta dois K+ para a célula 
A doença renal pode ser definida como uma anormalidade estrutural ou funcional de 
um ou ambos os rins, porém este termo não qualifica a etiologia, gravidade ou 
distribuição das lesões e nem o grau de função renal. A gravidade da doença renal, 
as implicações da terapia e o prognóstico podem variar entre os pacientes de 
acordo com o grau de perda da função renal (GRAUER, 2001). A insuficiência renal 
ocorre quando a reserva renal, porcentagem de néfrons desnecessária para manter 
a função renal normal, é perdida e, dois 14 terços a três quartos dos néfrons de 
ambos os rins param de funcionar. Os principais sinais que indicam a presença de 
insuficiência renal é a perda da habilidade de concentrar a urina 
 
❖ Necrose X Apoptose 
 
Necrose​:​ ​Essa forma de morte celular, ocorre apenas quando há a digestão da 
célula por enzimas lisossomais. Dentro da célula, existem cisternas (lisossomos) 
cheias de substâncias (enzimas), que são responsáveis pela digestão da célula 
(autólise), assim como o estômago é responsável pela nossa digestão. Na necrose 
observa-se inflamação, já que os restos de membranas celulares são reconhecidos 
pelas células de defesa como antígenos (invasores). 
 
Apoptose​:​ ​Essa modalidade e dita como a morte celular programada ou morte 
celular não seguida de autólise. Muitas vezes, por dezenas de razões, as células de 
nosso corpo precisam morrer, para que não haja complicações mais graves, como 
no caso de uma invasão da célula por um parasita ou em uma mutação genética, 
que nesse caso acabaria levando ao câncer. Em situações onde se faz necessário a 
morte celular, o organismo, lança mão de um método muito eficiente para isso, a 
Apoptose. 
Diferente da necrose, a apoptose é um processo ordenado, onde as maiores causas 
da são: Renovação: Quando o tecido precisa ser reposto ou renovado. 
 
❖ Síndrome de Kartagener 
 
A síndrome de Kartagener é uma doença genética que tem como principais 
sintomas: sinusite, 
bronquiectasia que é o alargamento de brônquios e pulmões e situs inversus, 
órgãos do tórax e abdômen 
situados do lado oposto ao normal. Com relação a patologia descrita acima, 
responda: 
a) Com qual especialização de membrana essa doença está relacionada? 
Nesta doença, o movimento dos cílios presentes na traqueia e brônquios (que 
ajudam a expulsar poeira e 
muco dos pulmões), estão alterados, fazendo com que haja acúmulo de muco, 
poeira e micróbios nos 
pulmões. 
b) Como se dá o tratamento desta patologia? 
O tratamento tem como objetivo diminuir os sintomas da doença e prevenir o 
aparecimento de infecções 
respiratórias. Os antibióticos podem ser usados para tratar as infecções 
respiratórias como sinusite, 
bronquite ou pneumonia. É também recomendado a inalação com soro fisiológico, 
mucolíticos ou 
broncodilatadores para libertar o muco presente nos brônquios. A vacinação para 
vírus e bactérias é 
recomendada. Além disso, é preciso evitar o uso do tabaco, contato com poluentes 
e substâncias 
irritativas. Uma boa hidratação auxilia na fluidificação das secreções, tornando 
assim, mais fácil a 
eliminação do muco. 
c) O que é infertilidade na Síndrome de Kartagener? 
A infertilidade na Síndrome de Kartagener é comum nos homens, pois os 
espermatozoides perdem a capacidade de se mover ao longo dos canais dos 
testículos. 
d) Porque a fisioterapia pode ser recomendada como tratamento desta patologia? 
A fisioterapia na Síndrome de Kartagener é recomendada, pois, através de 
pequenos exercícios 
respiratórios, ajuda a remover o muco acumulado nos brônquios e pulmões, 
aliviando os indivíduos. 
 
❖ Doença celíaca 
 
A Doença Celíaca (sprue celíaco, sprue não tropical, enteropatia sensível ao glúten) 
é uma afecção que atinge o tubo digestivo, mais precisamente o intestino delgado, 
interferindo na absorção dos 
nutrientes. Pessoas com a doença têm intolerância a uma proteína chamada glúten, 
encontrado no trigo, 
centeio, cevada e possivelmente aveia. Depois de ingerido, o glúten entra em 
contato com a superfície do 
intestino delgado, onde a célula do sistema imunológico o identifica e provoca uma 
inflamação, danificando 
esta superfície.​: 
a) Com qual especialização de membrana essa doença está relacionada? 
Esta doença faz com que as Microvilosidades intestinais, canais específicos para 
absorção de nutrientes, 
atrofiam e deixem de absorver vitaminas, proteínas e outros elementos. 
b) Como pode ser classificada a doença celíaca? 
A classificação é feita pelos critérios de Marsh. Os sintomas do paciente 
frequentemente correlacionam-secom o grau de lesão tecidual, conforme descrito 
abaixo: 
- Marsh I: lesão infiltrativa; arquitetura vilosa e mucosa normal; aumento de linfócitos 
intraepiteliais LIE (>30-40 linfócitos por 100 enterócitos contados). 
- Marsh II: lesão hiperplásica; semelhante ao Marsh I, mas apresenta também 
hiperplasia de criptas. 
- Marsh III: lesão destrutiva; subdividido em IIIa - atrofia vilosa parcial; IIIb - atrofia 
vilosa subtotal e IIIc - atrofia vilosa total. 
c) Quais são os principais sintomas desta patologia? 
Os sintomas geralmente são diarreia intensa e crônica ou prisão de ventre, 
flatulência constante, inchaço,irritabilidade e algum ganho de peso. Quando afeta 
crianças, pode acarretar em atraso do crescimento da puberdade. Sintomas 
também incluem anemia, carência grande de ferro, osteoporose, lesõeschamadas 
de dermatites herpetiformes, resultados anormais em exames de fígado, entre 
outros. Diversos sintomas têm sido relacionados à doença celíaca, mas ela também 
pode ser assintomática em alguns casos e não apresentar sintoma ou desconforto 
algum. 
d) Com tratar essa patologia? 
O único tratamento é uma alimentação sem glúten por toda a vida. A pessoa que 
tem a doença celíaca nunca poderá consumir alimentos que contenham trigo, aveia, 
centeio, cevada e malte ou os seus derivados (farinha de trigo, pão, farinha de 
rosca, macarrão, bolachas, biscoitos, bolos e outros). A doença 
celíaca pode levar à morte se não for tratada. Os pacientes com doença celíaca 
podem substituir os ingredientes proibidos por fubá, farinha de milho, polvilho, entre 
outros. Além disso, por mais que a dieta seja radical de início, hoje em dia existe 
uma grande variedade de produtos sem glúten.