FUNDAMENTOS DA GESTÃO HOSPITALA1

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FUNDAMENTOS DA GESTÃO HOSPITALAR (SDE0609/3629559) 9002
1- A escolha __________ é uma opção feita por um ator que detém poder em um contexto sistêmico e que escolhe entre as diversas alternativas estratégicas apresentadas em um determinado contexto e momento.
· Estratégica.
2- O modelo das Campanhas Sanitárias, adotado no Brasil pelo médico sanitarista Oswaldo Cruz no início do Séc. XX, incluiu a:
· Notificação permanente dos casos de epidemias
3- Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), Saúde é o estado:
· Completo de bem-estar físico, mental e social e não apenas a ausência de doença.
4- A saúde como "direito de todos e dever do estado" tem sua base legal sustentada pelos seguintes atos:
· Constituição Federal /88 e Lei 8.080/90
5- Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), define-se saúde como:
· Estado de completo bem-estar físico, mental e social
6- Compreender um sistema de saúde implica antes de mais nada buscar entender como a saúde se relaciona com o sistema social em que estamos inseridos, ter a percepção de saúde do indivíduo, remetendo ao afastamento de uma pseudo normalidade. Nesse sentido, analise as assertivas e marque a alternativa incorreta.
· O conceito saúde vem se mantendo estático ao longo do tempo. Saúde significa apenas a ausência da doença, podemos não apresentar nenhuma doença aparente e não necessariamente termos saúde.
7- Segundo a classificação da Organização Mundial de Saúde, o termo saúde segue o conceito de "Um estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não somente uma completa ausência de afecções ou doenças". Acerca do processo saúde-doença, analise: Em síntese, pode-se dizer, em termos de sua determinação causal, que o _______________ representa o conjunto de relações e variáveis que produzem e condicionam o estado de ______________ e doença de uma _______________, que variam em diversos momentos históricos e do desenvolvimento científico da _______________. Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
· processo saúde-doença / saúde / população / humanidade
8- O planejamento operacional da organização de saúde envolve:
· uma metodologia de análise ambiental e estabelecimento de ações de gestão visando alcançar resultados (objetivos) organizacionais.
9- O estabelecimento de hospitais modernos emerge da gradual conversão do hospital geral, decorrente da secularização das entidades cristãs de atenção às doenças, por intermédio de certos elementos principais, EXCETO:
· Manutenção do curandeirismo.
10- No Império Grego a saúde é vista de uma forma mais ampla e não tão secundária como no Egito, é dai que surge em Hélade construções especificas no tratamento dos enfermos. Essas edificações se adequavam a três tipos diferentes:
· público, privado e religioso
11- Sob a influência da religião, são separadas as áreas de atendimento de ______ e ________ no modelo hospitalar islâmico (mesquita-escola-hospital)
· Homens e mulheres.
12- No reino dos Faraós, a atividade de saúde era intensamente documentada, mas também sem a definição precisa do espaço físico. Um dos papiros mais importantes que trata do compêndio de patologia externa e cirurgia óssea cujas origens podem ser retraçadas até 3.000 anos a.C. é conhecido como:
· Edwin Smith.
13- Quando pensamos em organização hospitalar, pensamos imediatamente na sua estrutura. O conceito de hospital contemporâneo nos remete a espaço físico, limitado geograficamente, denso em pessoas e tecnologia. Este conceito está relacionado a ideia de modelo:
· Industrial
14- No exército romano, fonte de diversas novidades tecnológicas ainda hoje aproveitadas, o que representaram verdadeiros hospitais em tamanho, complexidade e pessoal são conhecidos como:
· valetudinários militares.
15- A instituição hospitalar passa por várias transformações ao longo dos últimos séculos. Podemos afirmar que o hospital se transforma ao longo do tempo, passando:
· de uma instituição de reclusão para uma instituição de cura
16- No Brasil, dois fatos marcaram o surgimento do hospital como instituição apta a zelar pela saúde da população. Trata-se:
· da criação da Santa Casa da Misericórdia e da vinda da Corte Real para o Brasil.
17- Durante a primeira república, foram montados os primeiros laboratórios de pesquisas médico-epidemiológicas da história brasileira. Seu principal objetivo era a definição de estratégias para o melhoramento das condições sanitárias das áreas que eram de vital importância para a economia do país: as cidades e, principalmente, os portos. Esta foi uma ação promovida:
· Pelos Hospitais religiosos de caridade
18 - No século XVIII, o preço alto das consultas e do atendimento dos boticários, os ancestrais dos farmacêuticos, popularizaram os remédios dos:
· Curandeiros indígenas e africanos.
19- Em relação ao impacto atual da gestão nas estruturas das organizações de saúde existentes, podemos afirmar que:
· O desenvolvimento de novos modelos de estruturas de organizações de saúde envolve uma mudança de posicionamento em custos para redução de eventos.
20- As demandas de alta complexidade, como as síndromes raras, e a investigação de doenças ainda pouco conhecidas, são prioritariamente realizadas:
· Nos hospitais universitários
21- O ________________, que abriu as portas em 1942, foi o primeiro nascido como hospital-escola em ligação com a Escola Paulista de Medicina.
· Hospital São Paulo.
22- Em relação a evolução das estruturas organizacionais hospitalares brasileiras, indique a seguir a alternativa que indica a percepção atualmente mais aceita:
· Na maior parte do tempo do Brasil colônia, praticamente não existia estruturas de saúde para apoiar a população.
23- Tecnicamente, a primeira referência médica no Brasil data de ___________.
· 1500.
24- Em 1727, começava a funcionar o primeiro serviço hospitalar militar do Rio de Janeiro, no Morro de São Bento, que daria origem ao:
· Hospital Real Militar.
25- As organizações de saúde apresentam estruturas complexas, onde se exige _______________ necessários para gerir diversos recursos físicos e humanos.
· Conhecimentos específicos.
26- Além da rede hospitalar, podemos contar com uma série de instituições de saúde. Dentre as opções abaixo, indique a alternativa que NÃO representa uma instituição desse tipo:
· Programa de Saúde da Família 
27- Em relação ao conceito de escolha estratégica em saúde, podemos afirmar que as escolhas estratégicas ocorrem:
· Em dimensões distintas antes e depois da definição do sistema de saúde,
28- Uma das principais funções do hospital é:
· Servir como o ponto de conexão das ações em promoção de saúde, na medida em que centraliza as condutas de alta complexidade, as demandas graves e emergenciais e a regulação dos pacientes para um atendimento eficaz nos outros segmentos em saúde
29- Na materialização dos modelos percebidos, podemos afirmar que aquele que contribui com a manutenção do foco em custos por considerarmos que é a única forma de sustentação dele nos sistemas é o(a):
· Hospital Geral.
30- Sobre o programa de saúde da família podemos dizer que:
· É uma forma de inserir profissionais da saúde na rotina da comunidade.
31- A fidelização do paciente é ao médico estando eles educados para trabalhar nesse tipo de modelo, sendo culturalmente voltados para a realização de intervenções onde o foco é o hospital. Este é o modelo:
· Tradicional.
32- O que são os CAPS?
· Centro de Atenção Psicossocial
33- As organizações de saúde, operam como organizações intensivas em conhecimento, e dessa forma requerem que o conhecimento seja administrado como um recurso estratégico. Para tanto, as organizações necessitam de um processo contínuo de experimentação mútua: Organização X Paciente, o qual se vivencia em todas as atividades participantes da cadeia de valor da prestação do serviço. Gerir conhecimento em serviços de saúde significa alinhar pessoas, _________, __________ e tecnologias para otimizar ______________, colaboração, especializações e ____________ com habilidade para impactar positivamente a performanceorganizacional. indique abaixo a alternativa que completa as lacunas do texto acima:
· processos, dados, informações e experiências.
34- São fatores que determinam a procura da cura, EXCETO:
· Carreira.
35- Várias são as consequências da assistência prestada sem necessidade em hospitais. Nas alternativas a seguir, indique a ÚNICA que NÃO É uma destas consequências:
· melhora da qualidade da assistência prestada.
36- Existe uma discussão em todo o mundo sobre o tamanho mais adequado para o estado e sua capacidade de intervir sobre a sociedade e suas práticas. Essa disputa se dá como se pudesse ser definida numa esfera divina e não como resultante do jogo político e, portanto, das relações existentes dentro da própria sociedade. As causas alegadas para essa insatisfação são, EXCETO:
· facilidade de acesso as novas tecnologias.
37- Entender o que leva o paciente a buscar uma organização de saúde é abrir um canal para perceber a forma como ele deseja se relacionar com o sistema. Antecipar este conhecimento representa estar melhor preparado na sua chegada e permitir a geração de experimentação agradável durante todo o processo. Nas alternativas abaixo indique aquela que representa o atendimento de uma convocação relacionada a uma política pública de saúde específica:
· Cidadão vai a um posto de saúde para se vacinar no dia de uma campanha nacional de vacinação para a gripe (Influenza).
38- Há centros que fazem avaliação tecnológica, mas seus resultados, mesmo considerados acertados, nem sempre são seguidos. Dentre as explicações para a incorporação acrítica da tecnologia estão, EXCETO:
· Facilidade de acesso.
39- Pedro, morador do interior do Estado de São Paulo, tem uma mãe com problemas motores manuais que precisa se operada por especialistas de mão e por um hospital da capital de São Paulo que tem a tecnologia apropriada para cirurgias computadorizadas e com robôs para guiar o médico-cirurgião. Neste caso, o que culminou na ida ao hospital na capital de São Paulo em busca da cura da mãe de Pedro foi o fator :
· Tecnológico.
40- São fatores que determinam a procura da cura, EXCETO:
· Ocupação profissional.
41- São estruturados para prestar atendimento a situações de urgência e emergência, garantindo todas as manobras de sustentação da vida e condições de dar continuidade à assistência no local ou em outro nível de atendimento referenciado:
· Hospitais de Pronto-Socorro.
42- É uma unidade voltada para realização de procedimentos cirúrgicos de pequeno e médio porte, que demandem curta permanência de internamento do paciente, no máximo 12 horas, após a realização da cirurgia.
· Day Hospital
43- A ouvidoria de uma Policlínica vem recebendo a cerca de 2 meses reclamações de pacientes que encontram-se com dificuldades para efetuar as marcações de consulta. Após levantamento realizado nos últimos 60 dias foram identificadas as seguintes causas principais que impossibilitaram a marcação: 75 ocorrências de falha na central telefônica de marcação de consultas deixando as linhas telefônicas inoperantes; 25 ocorrências de falta de vaga para marcação na clínica de ortopedia; 4 ocorrências de impossibilidade de marcação pelo sistema informatizado de marcação estar inoperante por motivo de manutenção; 6 ocorrências decorrente de atraso na chegada de funcionário que faz a marcação presencial no atendimento da policlínica; e 14 ocorrências de falta de disponibilidade de oftalmologista nos dias e horários que a consulta foi solicitada. Como Administrador desta policlínica e estando conduzindo estudo conjunto com a ouvidoria a fim de equacionar o problema levantado, indique, das alternativas abaixo, qual ferramenta de tomada de decisão deverá ser usada para identificar o grau de impacto de cada causa no contexto geral do problema:
· GRAFICO DE PARETO.
44- Com relação aos tipos de organização hospitalar, um Hospital de Referência Nacional ou Quaternário é:
· aquele em que existem subespecialidades e grupos específicos para tratamento de doenças raras ou centros de estudo e pesquisa.
45- Com relação aos tipos de organização hospitalar, um Hospital Especializado ou Terciário é:
· aquele com grau de complexidade maior, envolvendo subespecialidades, por exemplo: dentro da cirurgia geral ¿ cirurgia torácica, urologia, vascular, cabeça e pescoço
46- Em relação aos condicionantes geográficos podemos afirmar que:
· As condições geográficas de uma localidade definem algumas alternativas tanto do gestor quanto do paciente;
47- Hoje sabemos a importância do planejamento estratégico como um processo de gestão que apresenta, de maneira integrada, o aspecto futuro das decisões institucionais. Qual dos elementos citados abaixo é um dos que são importantes a serem utilizados ao longo deste processo para assegurar sua implementação?
· missão institucional
48- As funções mais observadas em nossa sociedade contemporânea em relação ao que esperamos de uma organização hospitalar, como cultura social são, EXCETO:
· Negligenciar as doenças.
49- Quando falamos de Planejamento Estratégico, apresentamos três níveis de planejamento, são eles: estratégico, tático, e operacional. Qual das afirmativas abaixo melhor define o nível tático?
· focaliza as questões de médio prazo, interpretando as decisões estratégicas e aplicando-as nos planos para os próximos meses, ou nos anos mais próximos;
50- A visão pode ser considerada como os limites que os principais responsáveis pela organização conseguem enxergar dentro de um período de tempo mais longo e uma abordagem mais ampla. Ela deve ser resultante do consenso e do bom-senso de um grupo de líderes, e não da vontade de uma pessoa. São características dessa visão organizacional, EXCETO:
· Produção aleatória.
51- O Planejamento Estratégico é considerado como parte integrante da chamada
· Administração Estratégica
52- Quando falamos de Planejamento Estratégico, apresentamos três níveis de planejamento, são eles: estratégico, tático, e operacional. Qual das afirmativas abaixo melhor define o nível operacional?
· desdobra a tática em ações do cotidiano, chegando a, no máximo, um ano de planejamento;
53- A Administração Estratégica na década de 80 e 90 buscou integrar o processo de planejamento estratégico com a operacionalização dessas estratégias, enfatizando:
· fatores humanos e os processos de mudança.
54- Quando falamos de Planejamento Estratégico, apresentamos três níveis de planejamento, são eles: estratégico, tático, e operacional. Qual das afirmativas abaixo melhor define o nível estratégico
· se preocupa com as grandes questões de mais longo prazo e requer visão de futuro, pois cuida do que se deseja que aconteça nos anos ou décadas a seguir.
55- O objetivo de toda empresa , deve ser o de satisfazer seus clientes, atendendo suas necessidades. É importante conhecer a opinião do cliente sobre seu trabalho. Identificando as necessidades do cliente , vai conseguir trabalhar através de projetos , gerenciando processos administrativos e praticando bons negócios ,obtendo produtos melhores , mais baratos , mais seguros. Em relação ao processo de identificação de necessidades do cliente assinale abaixo a alternativa correta:
· A Qualidade ofertada deve estar diretamente ligada aos requisitos de satisfação do cliente.
56- A revolução industrial produziu alterações significativas na estrutura econômica da sociedade. As relações que foram modificadas por causa do surgimento  da necessidade de sistematizar e gerir a produção que crescia exponencialmente foi a de:
· Produção.
57- Em relação às assertivas apresentadas abaixo, escolha a opção que define corretamente o
· As estratégias delineiam as maneiras da organização alcançar seus objetivos. Estas devem ser escolhidas tendo clareza do negócio ou missão organizacional.
58- São situações, tendências ou fenômenos externos à organização, atuais ou potenciais, que podem contribuir, em grau relevante e por longo tempo, para a realização da sua missão ou dos seus objetivos permanentes e/ou para o alcance de um bom desempenho competitivo
· Oportunidades.
59- Cadaestratégia baseia-se em seu próprio conjunto de fatores chave de sucesso e atividades da cadeia de valor. As orientações seguintes podem ser úteis na ajustagem da estrutura com estratégia. I. Indicar, na cadeia de valor, as atividades principais e as tarefas que são fundamentais para a execução bem-sucedida da estratégia e fazer delas os blocos de construção principais na estrutura da organização. II. Agrupar todas as facetas, sempre que não fizer sentido organizacional, de uma atividade da estratégia sob o único gerente, estabelecendo os meios de fazer ponte entre as linhas departamentais e executando a necessária coordenação. III. Determinar o grau de autoridade necessário para gerenciar cada unidade organizacional, esforçando-se para atingir um equilíbrio eficiente entre a captura das vantagens da centralização e da descentralização. IV. Determinar se as atividades não críticas podem ser feitas fora com mais eficiência que internamente. Estão corretas as orientações de utilidade para ajustagem da estrutura com estratégia:
· Todos os itens.
60- O estudo das evoluções do ambiente externo geralmente é feito através de:
· Cenários.
61- Uma das formas de auxiliar a formulação estratégica é a combinação desses quatro aspectos em uma forma matricial, conhecida como:
· Matriz Swot.
62- Quando analisa-se o cenário de uma instituição/organização, como caracterizamos os elementos que são situações, tendências ou fenômenos externos à organização? Marque a alternativa correta:
· oportunidades e ameaças
63- Para quem não tem plano de saúde no Brasil e deseja realizar uma consulta médica com um profissional especializado gabaritado pertencente a uma organização particular de saúde pode se surpreender com o valor cobrado dessa única consulta. Neste contexto, um dos indicadores mais fortes de que a posição da organização particular de saúde no mercado é forte ou precária é se seus ________ e _______ são competitivos com os rivais dentro do mercado
· Preços; custos.
64- Os estudos dos cenários são particularmente uteis na fase de planejamento na gestão estratégica. Analise as afirmativas abaixo e marque a opção CORRETA.
I - A forte capacidade de autocorreção da economia global.
II - O diminuição da cooperação internacional em áreas-chave e os crescentes desafios à capacidade de liderança do estado nacional,  amplia as oportunidades para um melhor planejamento estratégico.
III - A ciência e a tecnologia como motores do desenvolvimento
· Apenas as opções I e III estão corretas.
65- Uma das funções do administrador é planejar. O planejamento Estratégico constitui assim uma base para a ação da organização, seja no seu âmbito interno, como no seu âmbito externo. Nesse contexto, o planejamento estratégico:
· Se diferencia do planejamento operacional em horizonte de tempo, escopo e funções envolvidas na sua execução.
66- Assinale abaixo, a opção que apresenta apenas os fatores que alicerçam a implementação e o sucesso do planejamento estratégico de uma organização de saúde:
· Comprometimento de lideranças e visão estratégica, com metas e objetivos claros.
67- Com a finalidade de manter boa imagem e credibilidade no mercado interno e/ou externo e para poder realizar suas atividades, toda empresa necessita de, EXCETO
· recursos espirituais
68- Competir é ter maior produtividade que seus concorrentes. Os fatores que determinam a competitividade são:
· Sistêmico, Estrutural e Empresarial.
69- O resultado final de trabalho realizado num determinado período ou por um número de trabalhadores é conhecido como:
· Produtividade.
70- De acordo com Donabedian, o Modelo da assistência médica entende a qualidade como:
· aquilo que é bom para o consumidor, definido por ele e pelo prestador de serviços
71- São conceitos da qualidade, EXCETO:
· Objetiva - Quando há uma dependência direta do intangível.
72- É o resultado final de trabalho realizado num determinado período ou por um número de trabalhadores. É, portanto, o resultado do que a empresa produz e o que ela consome.
· Produtividade.
73- Para se ter qualidade nas organizações de saúde é necessário produzir. Mas, para produzir é necessário medir. E para medir é preciso ferramentas adequadas. Especificamente, é possível enumerar algumas ferramentas da qualidade, tais como: I. Fluxograma. II. GUT. III. Brainstorming. IV. Brainswriting. V. Diagrama de Causa e Efeito. VI. Gráfico de Pareto. VII. Histograma. VIII. Folha de verificação. São realmente ferramentas da qualidade:
· Todos os itens.
74- O ciclo PDCA, ou método de solução de problemas, levado para o Japão por Edwards Deming em 1950, foi criado na década de 20 por Shewhart. Ele é um processo gerencial de tomada de decisões para obtenção das metas imprescindíveis à sobrevivência de uma organização. Este ciclo divide-se em quatro etapas:
· Planejar, fazer, verificar e agir corretivamente.
75- É correto dizer sobre o ciclo PDCA que, EXCETO:
· Oferece o único e melhor padrão gerencial para a ciência administrativa moderna.
76- Em planejamento estratégico, podemos afirmar que:
· O planejamento é um processo que abrange a organização de forma sistêmica, compreendendo todas as suas potencialidades e capacidades
77- Há ferramentas da qualidade que podem ser aplicadas na área da saúde, tais como a(o), EXCETO:
· Fiscal.
78- O ciclo PDCA se dividi em várias etapas, EXCETO:
· escolher qualquer método para obter as metas propostas.
79- O ciclo PDCA ou método de solução de problemas é um processo
· gerencial de tomada de decisões para obtenção das metas imprescindíveis à sobrevivência de uma organização.
80- O Brainstorming  é uma atividade desenvolvida para explorar a potencialidade criativa de um indivíduo ou de um grupo. O coordenador que terá as seguintes funções, EXCETO:
· Conduzir as atividades, aumentando a tensão no grupo e estimulando a competitividade.