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CENTRO UNIVERSITÁRIO CLARETIANO GILMARA RODRIGUES DA SILVA OLIVEIRA 8115358 PORTFÓLIO SAÚDE COLETIVA E EPIDEMIOLOGIA POLO RIO DE JANEIRO 2020 ATIVIDADE PORTFÓLIO OBJETIVO: Compreender as principais áreas programáticas da saúde pública nos serviços de saúde oferecidos à população. Descrição da atividade Até o momento, temos estudado sobre o SUS e seu funcionamento, responsabilidades e modelos assistenciais. A partir das leituras realizadas você irá desenvolver um esquema que inclua a rede de atenção à saúde e doença existente em sua cidade, públicos e privados, e os programas de saúde implantados. Você poderá desenvolver um fluxograma dos atendimentos, um desenho ou por meio de imagens, expor a rede de atenção (primária, secundária, terciária e quaternária) e explicar os programas de saúde (finalidade do programa papel dos profissionais). Feito isso, elabore um relatório comparando os achados da rede de atenção de sua cidade com os materiais de estudo da disciplina, dando um parecer. DESENVOLVIMENTO O SUS ,Rede de atenção a saúde São arranjos organizativos de ações e serviços de saúde de diferentes densidades tecnológicas que integradas por meio do sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado. A secretária municipal de Saúde SMS do Rio de Janeiro coordena as UNIDADES DE SAÚDE que atende as redes atenção primária,secudárias, terciárias e quaternárias. Além dos procedimentos médicos como consultas, exames, cirurgias e internações, o sistema é responsável também pelas campanhas de vacinação e gerenciamento dos programas de combate e controle das principais doenças de nossa cidade: • Câncer • IST/AIDS • Hanseníase • Hepatite • Hipertensão e diabetes • Saúde Bucal • Reabilitação • Saúde da criança e do adolescente • Saúde da mulher • Saúde do homem • Saúde do idoso • Saúde na escola • Saúde do viajante • Saúde do trabalhador • Tuberculose • Tabagismo • Saúde mental • Práticas Integradas Destacaremos a seguir as principais funções e atuações das UBS de e seus profissionais; Centros Municipais de Saúde –CMS - RIO DE JANEIRO Os Centros Municipais de Saúde (CMS) oferecem serviços de atenção primária, assim como as Clínicas da Família (CF). São mais de 200 unidades de atenção primária por toda a cidade, que podem ser CMS ou CF. O paciente que precisa de consultas médicas deve procurar a unidade mais próxima de sua residência. Se houver necessidade de exames complementares, o médico do CMS fará o encaminhamento a uma policlínica ou hospital, que atuam de forma integrada a partir do Sistema de Regulação – Sisreg. O município do Rio conta com mais de cem Centros Municipais de Saúde em todas as áreas de planejamento. Serviços oferecidos pelos Centros Municipais de Saúde • Consultas individuais e coletivas; • Visita domiciliar; • Saúde Bucal; • Vacinação; • Pré-natal; • Exames de raios-x; • Eletrocardiograma; • Exames laboratoriais: sangue, urina e fezes; • Ultrassonografia; • Curativos; • Planejamento familiar; • Vigilância em saúde; • Teste do pezinho; • Tratamento e acompanhamento de pacientes diabéticos e hipertensos. Policlínicas As policlínicas são unidades de referência de Atenção Secundária para atendimentos ambulatoriais especializados. Nessas unidades, equipes multiprofissionais realizam consultas especializadas, procedimentos e exames. Hoje, o Rio de Janeiro conta com nove policlínicas. Para conseguir atendimento nas policlínicas, o paciente deve procurar a unidade básica de saúde mais próxima da sua residência e, caso seja necessário, o clínico encaminhará para a consulta com o especialista. O acesso às policlínicas é feito a partir do Sistema de Regulação (Sisreg). Serviços oferecidos pelas Policlínicas • Consultas médicas especializadas (ginecologia, cardiologia, dermatologia, endocrinologia, ortopedia, pneumologia, otorrinolaringologia); • Consultas realizadas por outros profissionais de nível superior (nutrição, enfermagem, psicologia, fonoaudiologia, terapia ocupacional, fisioterapia); • Pequenas cirurgias; • Suporte diagnóstico e terapêutico; • Práticas Integrativas e Complementares; • Atendimento odontológico especializado – CEOs. As Policlínicas funcionam de segunda a sexta-feira, das 8h às 18h. Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) Os Caps são unidades para acolhimento às crises em saúde mental, atendimento e reinserção social de pessoas com transtornos mentais graves e persistentes e/ou com transtornos mentais decorrentes do uso prejudicial de álcool e/ou outras drogas. Os CAPS oferecem atendimento interdisciplinar, composto por uma equipe multiprofissional que reúne médicos, assistentes sociais, psicólogos, psiquiatras, entre outros, em articulação com as demais unidades de Saúde e com unidades de outros setores (educação, assistência social, etc.) quando necessário, sempre incluindo a família e a comunidade nas estratégias de cuidado. O acesso aos CAPS pode ser feito por demanda espontânea, por intermédio de uma unidade de atenção primária ou especializada, por encaminhamento de uma emergência ou após uma internação clínica/psiquiátrica. Os CAPS funcionam de segunda a sexta, com atendimento das 8h às 17h. Os CAPS III tem funcionamento 24h, durante os sete dias da semana, oferecendo a possibilidade de acolhimento noturno para a clientela já atendida, conforme avaliação da equipe. A Prefeitura do Rio conta com 18 Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), 6 Centros de Atenção Psicossocial Álcool Outras Drogas (CAPSad) - dois deles com unidades de acolhimento adultos (UAA) - e 7 Centros de Atenção Psicossocial Infantil (CAPSi), totalizando 31 unidades especializadas próprias. Outras 3 das redes estadual e federal completam a rede de 34 CAPS dentro do município do Rio de Janeiro. Urgência e Emergência A rede de urgência e emergência do município é formada por três diferentes tipos de unidades: UPA (Unidade de Pronto Atendimento), CER (Coordenação de Emergência Regional) e hospitais para grande emergência. Cada uma tem um papel específico na rede SUS, com diferentes perfis de atendimento. Essa segmentação é necessária para distribuir os pacientes entre as unidades conforme o grau de complexidade dos quadros, evitando assim sobrecarga de algumas, reduzindo o tempo de espera e permitindo que os hospitais possam se dedicar aos casos de maior gravidade e traumas. A rede de urgência e emergência da Secretaria Municipal de Saúde - que inclui UPAs, CERs e hospitais de emergência ou pronto atendimento - trabalham com a política de acolhimento e classificação de risco e atendem de acordo com seu perfil específico. Na entrada de cada unidade, o paciente é avaliado por profissionais, que analisam os casos individualmente. Os que estão em estado mais grave são atendidos antes dos menos graves, independentemente da ordem de chegada. Hospitais Especializados Além de oito hospitais de emergência e dois de pronto atendimento, a rede hospitalar municipal do Rio conta também com seis hospitais especializados e de menor porte, além de quatro unidades psiquiátricas. Completam a rede dois hospitais pediátricos e um de geriatria. Os pacientes são referenciados para essas unidades a partir da atenção primária (Clínicas da Família ou Centros Municipais de Saúde), conforme a necessidade de cada patologia a ser tratada. Maternidades Municipais A rede municipal de saúde do Rio de Janeiro conta com 12 maternidades e uma casa de parto próprias. Essas unidades representam ao todo mais de 700 leitos de alojamento conjunto (mães e bebês) e 295 leitos de UI/UTI neonatal. As unidades estão distribuídas por toda a cidade. Todas elas estão inseridas no programa Cegonha Carioca, que busca garantir o melhorcuidado para a mãe e o bebê e que oferece incentivos ao pré-natal e transporte em ambulância para a maternidade, quando chegar a hora do parto. Também atendem à demanda espontânea de pacientes na porta de entrada. A Unidade Básica de Saúde (UBS) é o contato preferencial dos usuários, a principal porta de entrada e centro de comunicação com toda a Rede de Atenção à Saúde. É instalada perto de onde as pessoas moram, trabalham, estudam e vivem e, com isso, desempenha um papel central na garantia de acesso à população a uma atenção à saúde de qualidade. Na UBS, é possível receber atendimentos básicos e gratuitos em Pediatria, Ginecologia, Clínica Geral, Enfermagem e Odontologia. Os principais serviços oferecidos são consultas médicas, inalações, injeções, curativos, vacinas, coleta de exames laboratoriais, tratamento odontológico, encaminhamentos para especialidades e fornecimento de medicação básica. A atenção primária é constituída pelas unidades básicas de saúde (UBS) e Equipes de Atenção Básica, enquanto o nível intermediário de atenção fica a encargo do SAMU 192 (Serviço de Atendimento Móvel as Urgência), das Unidades de Pronto Atendimento (UPA), e o atendimento de média e alta complexidade é feito nos hospitais. Veremos abaixo o fluxograma do atendimento ao paciente UBS FLUXOGRAMA DE ATENDIMENTO NO SUS PREFEITURA DO RJ RELATÓRIO: Sistema Único de Saúde foi criado em 1988 com a promulgação da Constituição . O SUS tem como objetivo oferecer à toda população brasileira acesso universal, integral e gratuito aos serviços de saúde. SUS tem muitas divisões internas que têm a função de atender situações específicas de saúde em cada região. As UNIDADES de SAÚDE são de muita importância para toda população, elas promovem e protegem a saúde, são responsáveis pela prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte na situação de saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades. Referências: www.rio.rj.gov.br/web/sms/caps https://saude.gov.br http://www.rio.rj.gov.br/web/sms/caps https://saude.gov.br/
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