Prévia do material em texto
1 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 As alterações fisiológicas da gravidez são fundamentais para permitir o desenvolvimento saudável do feto. Considerando essas alterações, indique abaixo a resposta incorreta. Existe um aumento do volume total de sangue circulante no binômio mãe-feto da ordem de 40 a 50% do volume pré-gravídico. No entanto, existe hemodiluição devido ao menor aumento proporcional de células sanguíneas do que do plasma. Gestantes, portanto, apresentam anemia fisiológica, sendo recomendada a suplementação de ferro nas rotinas pré-natais para evitar, dentre outros, o parto prematuro. Existe importante alteração nos volumes pulmonares em decorrência da redução do tamanho pulmonar no sentido cefalocaudal e laterolateral por compressão uterina. Para compensar, existe um aumento da capacidade pulmonar total, aumento do volume de reserva residual, e consequentemente, da capacidade vital da gestante. A ação da progesterona sobre os vasos sanguíneos da gestante, associada ao crescimento uterino, podem contribuir para o surgimento de veias varicosas nos membros inferiores dessas. Deve-se, portanto, indicar condutas que favoreçam o retorno venoso no organismo materno. As alterações hormonais da gravidez são decorrentes dos hormônios estrógeno e progesterona secretados principalmente pela placenta. Ambos contribuem para a melhora da circulação sanguínea materna. Enquanto o primeiro tem ação na vasogênese, o segundo possui potente ação vasodilatadora. A relaxina tem importante papel na embebição hídrica de todos os tecidos ricos em colágeno do corpo materno, favorecendo o deslizamento das articulações sacroilíacas e sínfise púbica durante o período expulsivo do parto. Por outro lado, contribui para a perda relativa de estabilidade nas articulações, favorecendo a ocorrência de disfunções musculoesqueléticas durante a gravidez. 2 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 O Programa de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PAISM) foi elaborado em 1983 pelo Ministério da Saúde em parceria com profissionais de saúde de modo que as propostas de atendimento à saúde da mulher garantissem o respeito aos seus direitos de cidadã. Dentre os objetivos do PAISM, assinale a alternativa que NÃO se enquadra: Ampliar e qualificar a atenção clínico-ginecológica, inclusive para as portadoras da infecção pelo HIV e outras DST. Promover a atenção às mulheres e adolescentes em situação de violência doméstica e sexual. Estimular a implantação do planejamento familiar, para que mulheres aumentem sua prole. Promover a atenção à saúde da mulher na terceira idade. Promover a atenção à saúde das trabalhadoras do campo e da cidade. 3 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Em relação ao assoalho pélvico pode-se afirmar, EXCETO: O diafragma urogenital, mais superficial, é constituído pelo esfíncter anal, esfíncter uretral, pelos músculos tranversos (superficial e profundo) do períneo, isquiocavernoso e bulboesponjoso. A nutação está relacionada com um encaixe anatômico para a cabeça do bebê; a contra- nutação com o momento do parto. O sacro possui movimentos de nutação e contra-nutação que auxiliam a gestação e o parto. Na nutação a base do sacro anterioriza e inferioriza, enquanto o ápice posterioriza e superioriza. Na contra-nutação acontecem os movimentos contrários. Os músculos elevadores do ânus (iliococcígeno, pubococcígeno e puborretal) mais os isquiococcígenos constituem o diafragma pélvico e são localizados profundamente. A existência do orifício vaginal no períneo feminino predispõe mais a mulher à incontinência urinária que o homem. 4 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 (ABRAFISM/COFFITO 2016) A gestação é um período muito especial da vida da mulher, e o acompanhamento fisioterapêutico nessa fase exige alguns cuidados especiais. Por exemplo, com relação às contraindicações para a prática de exercícios físicos. Não deverão ser submetidas a exercícios físicos, gestantes que: Todas as alternativas estão corretas. Apresentarem, após a 26° semana de gestação, placenta prévia. Apresentarem sangramento persistente no segundo ou terceiro trimestre. Apresentarem trabalho de parto prematuro. Apresentarem incompetência istmo-cervical. 5 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 O útero é um orgão em formato de pera invertida e localiza-se posteriomente à bexiga. Sua função é relacionada a: Aumentar de tamanho no período gestacional e acomodar o concepto Secretar hormônios femininos Nenhuma das alternativas anteriores Transportar o óvulo fecundado Secretar os óvulos 6 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 (UFSC) Um olhar direcionado para a população é necessário, na sociedade, para reduzir as desigualdades entre os indivíduos, atuando nos segmentos socialmente vulneráveis, como no caso das mulheres. Nesse sentido, são desafios na implementação da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM): I. Ampliar os serviços de saúde para o atendimento de procedimentos relacionados à violência sexual e ao aborto legal, superando as questões morais e religiosas. II. Ampliar o acesso universal aos serviços de saúde considerando os grupos e suas especificidades, mulheres, adolescentes e jovens, LGBTT, pessoas com deficiência e que vivem em condições de vulnerabilidade social. III. Restringir a participação dos homens nos eventos relacionados à saúde da mulher e da criança, proporcionando espaços reservados. Agora, selecione a alternativa que indica as afirmações verdadeiras: As afirmações I e III estão corretas As afirmações I e II estão corretas Somente afirmativa III está correta Todas as afirmações estão corretas Somente afirmativa I está correta 7 Questão Acerto: 0,0 / 0,2 Considere as seguintes afirmações quanto ao sistema reprodutor feminino e assinale V para alternativa verdadeira e F para alternativa falsa: 1) Os ovários são responsáveis pela secreção dos hormônios estrogênio e progesterona. 2) O útero possui uma camada muscular denominada endotélio. 3) Os órgãos que compõe o sistema reprodutor feminino são ovários, útero, tubas uterinas, canal vaginal, vulva e bexiga somente a afirmativa 2 está correta. somente a afirmativa 1 está correta as afirmativas 1 e 3 estão corretas. Nenhuma afirmativa está correta as afirmativas 1 e 2 estão corretas 8 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Os músculos do assoalho pélvico contêm grupos de músculos em forma de rede que se localizam na porção inferior da pelve e tem a função de sustentar os órgãos internos, além de auxiliar na continência e defecação. Sobre o assoalho pélvico, qual das alternativas abaixo indica um músculo que faz parte do diafragma urogenital. Coccígeo Ileo Psoas Piriforme Isquiocavernoso Obturador Interno 9 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 O sistema nervoso parassimpático atua no corpo da bexiga através de qual nervo? Pudendo Hipogástrico Lombar Sacral Pélvico 10 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Qual dos músculos citados abaixo não faz parte da camada superficial do Assoalho Pélvico? Transverso Superficial do Períneo. Bulboesponjoso Isquicavernoso Esfíncter anal externo Puborretal