Gabarito auto atividade FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER

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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA 
MULHER
2021
Prof. Juliana Rosa Nascimento
GABARITO DAS 
AUTOATIVIDADES
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
UNIDADE 1
TÓPICO 1 
1 A pelve é a parte mais inferior do tronco. A cavidade pélvica é 
definida por todos os ossos, órgãos, músculos e ligamentos que 
contribuem para a funcionalidade pélvica. A compreensão adequada 
das disfunções pélvicas requer o conhecimento dos processos 
patofisiológicos envolvidos. Para isso é importante entender a 
anatomia pélvica e as funções de cada estrutura presente. Com base 
nos conhecimentos de anatomia da musculatura do assoalho pélvico, 
observe os músculos apontados pelas letras A e B na figura e assinale 
a alternativa CORRETA:
FONTE: Adaptada de <https://bit.ly/3u7SPZE>. Acesso em: 31 mar. 2021.
a) ( ) Isqueococcígeo e bulbocavernoso.
b) ( ) Bulboesponjoso e isqueocavernoso.
c) (X) Isqueocavernoso e transverso superficial do períneo.
d)	(			)	 Bulboesponjoso	e	transverso	superficial	do	períneo.
2 Localizado na região entre ânus e genitais, o assoalho pélvico é 
formado por músculos, ligamentos e fáscias (tecidos finos com pouca 
elasticidade que, nas mulheres, recobrem e protegem internamente 
a vagina, compondo o anel pericervical que vai do colo do útero à 
bexiga). Podemos dizer que é uma rede de sustentação que precisa 
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
ser fortalecida para manter os órgãos no lugar porque a pressão 
nessa área do corpo é grande. Este conjunto é integrado ainda 
pelos esfíncteres, estruturas que contraem e relaxam para permitir 
a passagem da urina e das fezes. Sobre a anatomia do Trato Genital 
Feminino e Assoalho Pélvico, analise as sentenças a seguir: 
I- Os músculos levantadores do ânus são inervados pelo nervo 
perineal, originado no nervo pudendo e pelo ramo perineal de S4. 
II-	 O	plexo	coccígeo	é	uma	rede	de	fibras	nervosas	 formada	pelos	
ramos ventrais de L4 e L5.
III- O osso ísquio é o menor dos três ossos que constituem o osso coxal 
e	é	responsável	por	formar	a	parte	cranial	do	assoalho	pélvico.
Assinale a alternativa CORRETA:
a) (X) Somente a sentença I está correta.
b) ( ) As sentenças I e II estão corretas. 
c) ( ) As sentenças I e III estão corretas.
d) ( ) As sentenças II e III estão corretas.
e) ( ) As sentenças I, II e IIII estão corretas. 
3 O assoalho pélvico compreende os órgãos da região baixa do 
abdômen e tem funções relacionadas aos sistemas reprodutor, 
urinário e digestivo. Sobre esse tema, classifique V para as 
sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(			)	 O	assoalho	pélvico	tem	como	objetivo	sustentar	os	órgãos	internos,	
principalmente o útero, bexiga e reto. 
(			)	 O	assoalho	pélvico	é	formado	por	músculos,	ligamentos	e	fáscias.	
(			)	 O	 levantador	 do	 ânus	 é	 um	 músculo	 profundo	 e	 de	 suporte	
aos	 órgãos	 pélvicos,	 contribuindo	 para	 o	 processo	 de	micção	 e	
defecação.	
(			)	 O	diafragma	pélvico	é	formado	por	músculo	levantador	do	ânus,	
obturador	interno	e	transverso	superficial	do	períneo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
a) ( ) V – V – V – V.
b) (X) V – V – V – F.
c) ( ) V – F – V – F.
d) ( ) F – V – F – V.
e) ( ) V – V – F – F.
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
4 O assoalho pélvico é formado primariamente por músculos 
esqueléticos espessos juntamente com ligamentos próximos e suas 
fáscias de revestimento. Os músculos do assoalho pélvico (MAP) 
são um grupo de músculos de controle voluntário, em forma de 
rede que se localizam na porção inferior da bacia, especificamente 
entre as coxas e tem a função de sustentar os órgãos internos. Sobre 
os MAP, é correto afirmar: 
a)	(			)	 O	 esfíncter	 externo	do	 ânus	 fecha	 o	 canal	 retal	 e	mantém	 a	
ereção	do	clitóris.
b)	(			)	 O	ísquio	cavernoso	suporta	e	fixa	o	corpo	do	períneo	além	de	
suportar o peso das vísceras. 
c) ( ) O bulbo esponjoso ajuda a manter as vísceras pélvicas em 
posição e resiste a pressão abdominal
d) (X) O coccígeo ou ísquiococígeo forma o diafragma pélvico e dá 
suporte às vísceras pélvicas.
5 Um assoalho pélvico flácido ou não fortalecido pode resultar em 
problemas de saúde como incontinências urinária e fecal, bexiga 
posicionada abaixo de onde deveria (bexiga caída) e, em casos de 
gestantes, lacerações perineais e outras disfunções. Com base no 
exposto, quais são os músculos superficiais do assoalho pélvico 
responsáveis por suportar os órgãos pélvicos e atuarem também 
na continência urinária e fecal? 
a)	(			)	 Bulbo	 cavernoso,	 isquiocavernoso,	 transverso	 superficial	 e	
profundo,	e	reto	abdominal.	
b) (X) Bulbo cavernoso, isquiocavernoso, transverso superficial e 
profundo, e esfíncter externo.
c) ( ) Pubococcígeo, iliococcígeo, coccígeo e reto abdominal. 
d)	(			)	 Pubococcígeo,	iliococcígeo	e	esfíncter	interno.	
e) ( ) Pubococcígeo, puboretal, iliococcígeo e coccígeo.
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
TÓPICO 2
1 A incontinência urinária (UI) – perda involuntária de urina – é um 
problema comum e muitas vezes constrangedor. A gravidade varia: 
em alguns casos, a pessoa não consegue segurar a urina ao fazer 
esforços como tossir ou espirrar, em outros casos, a vontade de urinar 
é tão súbita e forte que não dá tempo de chegar a um banheiro. A 
incontinência urinária atinge cerca de 10 milhões de brasileiros de 
todas as idades, sendo duas vezes mais comum no sexo feminino, 
afirma a Sociedade Brasileira de Urologia. É um problema que afeta 
todas as faixas etárias, mas acomete mais a população idosa. Sobre a 
Incontinência Urinária, classifi-que V para as sentenças verdadeiras 
e F para as falsas: 
(			)	 O	assoalho	pélvico	é	 importante	na	manutenção	da	continência	
urinária e na estática pélvica, sua avaliação realizada pela escala 
PERFECT	permite	quantificar	a	intensidade,	número	e	tempo	das	
contrações perineais. 
(			)	 Com	relação	à	fisiologia	da	micção,	durante	a	fase	de	esvaziamento	
ocorre o relaxamento do músculo detrusor da bexiga e dos 
esfíncteres	internos	e	externos.		
( ) A ocorrência da perda involuntária de urina quando a pressão 
intra-abdominal excede a pressão intravesical, na ausência de 
atividade	 detrusora,	 pode	 ser	 classificada	 como	 incontinência	
urinária de urgência. 
(			)	 Com	relação	aos	fatores	de	risco	para	o	desenvolvimento	da	IU	
podemos citar: idade elevada, menopausa, constipação intestinal 
e	pós-operatório	de	cirurgias	ginecológicas.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) ( ) V – V – V – F.
b) (X) V – F – F – V.
c) ( ) V – V – F – F.
d) ( ) F – V – F – F.
e) ( ) F – F – F – V.
2 (ENADE, 2016) Uma mulher com 26 anos de idade apresenta queixa 
de dor pélvica há 2 anos. Refere dor ao permanecer sentada por tempo 
prolongado e durante relação sexual. Relata dor de intensidade 
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
moderada na região abdominal inferior, virilha esquerda e coluna 
lombar com irradiação para a região glútea e face posterior da 
coxa esquerda. Apresenta sintomas de urgência urinária, mas 
mesmo com dores, realiza corrida e exercícios abdominais, seis 
vezes por semana. Considerando o processo de reabilitação física, 
avalie as afirmações a seguir, a respeito da avaliação e tratamento 
fisioterapêutico indicado a essa paciente.
FONTE: <https://www.aprovaconcursos.com.br/questoes-de-concurso/ques-
tao/637364>. Acesso em: 31 mar. 2021.
I- É necessária intervenção para correção postural, pois a postura 
sentada por tempo prolongado, com excesso de inclinação pélvica 
anterior	 e	 retificação	 torácica,	 causa	 alongamento	 excessivo	 das	
estruturas posteriores da articulação sacrococcígea e lombossacra. 
II- Há necessidade de orientar a paciente em relação à prática de 
atividade	 física,	 pois	 a	 corrida,	 ao	 aumentar	 o	 estresse	 sobre	 a	
sínfise	púbica,	contribui	para	a	dor	na	virilha.	
III-	 É	necessário	fortalecimento	do	músculo	elevador	do	ânus,	pois	seus	
feixes	puborretal,	 pubococcígeo	 e	 iliococcígeo,	 ao	 se	 contraírem,	
reduzem a pressão intra-abdominal e promovema estabilidade da 
coluna lombar e cintura pélvica. 
IV- Há necessidade de se avaliar a ativação dos músculos abdominais, 
pois	 a	 combinação	 do	 músculo	 reto	 abdominal	 hiperativo	 com	
músculo	 transverso	 abdominal	 hipoativo	 contribui	 para	 a	
instabilidade lombar e pélvica. 
V- São indicadas técnicas de terapia manual e de alongamento para os 
músculos	obturador	interno	e	piriforme,	por	entre	os	quais	passa	
o nervo ciático, pois o pinçamento deste pode contribuir para os 
sintomas	de	dispareunia,	dor	na	virilha	e	na	lombar.		
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) (X) I – II – III.
b) ( ) I – II – V.
c) ( ) I – III – IV.
d) ( ) II – IV – V.
e) ( ) III – IV – V. 
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
3 Paciente S. M. J., 57 anos, multípara, chega ao consultório com os 
seguintes sintomas: perda de urina em gotas quando ri e quando 
pega a neta no colo, e alguns episódios de perda urinária em jato 
antes de chegar ao banheiro durante o dia; relata acordar várias 
vezes, durante a noite, para urinar. Na avaliação funcional do 
assoalho pélvico foi encontrada força grau 3 pela escala de Oxford 
e tempo de sustentação de três segundos. Ao diário miccional foi 
evidenciada frequência urinária a cada 1,5 h durante o dia e cerca 
de três vezes a noite, baixa ingesta hídrica e consumo elevado de 
café. Que tipo de patologia apresenta?
a)	(			)	 Incontinência	urinária	de	esforço.
b) ( ) Incontinência urinária de urgência.
c) (X) Incontinência urinária mista.
d) ( ) Prolapso vesical.
e) ( ) Cistite intersticial.
4 Paciente J. O. R., 71 anos, sexo feminino, aposentada, com diagnóstico 
de osteoartrite de quadril direito, evoluiu para artroplastia total de 
quadril apresentando um AVC isquêmico durante o transoperatório. 
Realizou 20 sessões de fisioterapia domiciliar e atualmente segue em 
acompanhamento na atenção básica. Há dois meses participa de um 
grupo multiprofissional para pacientes com Incontinência Urinária 
na UBS do seu bairro, pois relata episódios de perda de urina de 
forma involuntária em situações de esforço como tossir, sorrir ou 
espirrar. A Incontinência Urinária representa um dos principais 
problemas de saúde pública em todo o mundo, podendo associar-se 
ao isolamento social e afetar significativamente a qualidade de vida 
da população acometida. Com base nesse assunto e no caso clínico 
descrito, considere as seguintes afirmativas: 
I-	 Os	exercícios	para	musculatura	pélvica,	conhecidos	como	exercícios	
de	Kegel,	têm	como	objetivo	fortalecer	os	músculos	perineais.
II- O programa de exercícios de Kegel constitui-se de um programa 
de	 exercícios	 da	 musculatura	 pélvica,	 aumentando	 a	 força	 e	
consciência	 perineal,	 sendo	 indicado	 no	 tratamento	 da	 IU	 de	
esforço.	
III-	 A	 hiperatividade	 do	 músculo	 detrusor	 é	 uma	 das	 causas	 da	
incontinência de urgência. 
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
IV-	A	 estimulação	 elétrica	 é	 ineficaz	 na	 inibição	 de	 contrações	
realizadas pelo músculo detrusor.
Assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) As sentenças I, II e III estão corretas. 
b) (X) Somente as sentenças I e II estão corretas.
c) ( ) Somente as sentenças I, II e IV estão corretas.
d) ( ) Somente as sentenças III e IV estão corretas.
e) ( ) Todas as alternativas estão corretas. 
5 O assoalho pélvico é uma rede de músculos, ligamentos e tecidos 
que funcionam como uma rede de sustentação para os órgãos da 
pelve: o útero, a vagina, a bexiga, a uretra e o reto. Caso ocorra o 
enfraquecimento dos músculos ou os ligamentos ou tecidos forem 
laceados ou danificados, os órgãos pélvicos ou o intestino delgado 
podem cair e projetar-se (prolapso) para dentro da vagina. Se o 
distúrbio for grave, é possível que os órgãos se projetem através 
da abertura da vagina até a parte externa do corpo. Em relação ao 
prolapso dos órgãos pélvicos, analise as afirmativas a seguir:
I- Os distúrbios mais comuns da sustentação pélvica são retoceles e 
cistoceles,	 enteroceles	 e	prolapso	uterino,	 resultante	da	 fraqueza	
do tecido conjuntivo endopélvico, da sustentação do músculo 
levantador do ânus ou de ambos.
II- As estruturas de sustentação pélvica são: os músculos e os tecidos 
conjuntivos	do	assoalho	pélvico,	o	tecido	fibromuscular	da	parede	
abdominal e o tecido conjuntivo endopélvico. 
III-	 Em	 geral,	 a	 escolha	 do	 tratamento	 depende	 da	 intensidade	 dos	
sintomas e do grau de prolapso, levando-se em conta a saúde geral 
e o nível de atividade da paciente. 
Assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) Apenas a I está correta.
b) (X) Apenas I e II estão corretas.
c) ( ) Apenas I e III estão corretas.
d) ( ) Todas as alternativas estão corretas.
e)	(			)	 Nenhuma	das	alternativas	está	correta.
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
TÓPICO 3
1 O biofeedback refere-se à monitoração de variáveis do próprio 
corpo. Com ele, é possível ter consciência de atos involuntários 
e pequenos movimentos — daí o seu uso na fisioterapia, área 
em que a compreensão do próprio corpo é fundamental. No 
tratamento da incontinência urinária, podem ser usados dois tipos 
de biofeedback. Sobre a diferença que existe entre eles, assinale a 
alternativa CORRETA:
a)	(			)	 O	 biofeedback	 pressórico	 identifica	 o	 sinal	 mioelétrico	 do	
potencial	 de	 ação	 muscular,	 através	 da	 ativação	 pressórica	
do	assoalho	pélvico.	O	biofeedback	com	EMG	também	capta	
a ativação mioelétrica do potencial de ação, porém a traduz 
especificamente	em	força	muscular.
b)	(			)	 O	 biofeedback	 pressórico,	 assim	 como	 o	 biofeedback	 com	
EMG,	 captura	 a	 ativação	 pressórica	 da	 musculatura	 do	
assoalho	 pélvico.	A	 diferença	 entre	 eles	 é	 que	 o	 primeiro	 a	
traduz	em	tempo	de	disparo	da	fibra	muscular	e	o	segundo	
em	grau	de	força	muscular	perineal.
c) (X) O biofeedback pressórico não consegue identificar o sinal 
mioelétrico do potencial de ação. Ele capta a ativação pressórica 
da musculatura do assoalho pélvico. O biofedeback com EMG 
captura a ativação mioelétrica da musculatura, traduzindo em 
tempo de disparo da fibra muscular.
d)	(			)	 O	 biofeedback	 pressórico	 identifica	 a	 pressão	 gerada	 pela	
contração	da	musculatura	do	assoalho	pélvico	em	milímetros	
de	mercúrio.	Já	o	biofeedback	com	EMG	identifica	a	ativação	
elétrica do potencial de ação em milímetros de mercúrio.
e)	(			)	 O	biofeedback	pressórico	gera	uma	pressão	na	musculatura	
do	assoalho	pélvico	que	a	faz	realizar	uma	contração	reflexa.	
O	biofeedback	com	EMG	traduz	em	tempo	de	disparo	da	fibra	
muscular a captação elétrica do potencial de ação gerado.
2 Paciente do sexo feminino, 48 anos, com diagnóstico de incontinência 
urinária de esforço. Foi indicada para atendimento fisioterapêutico, 
sendo determinado pelo profissional o tratamento com Biofeedback 
Perineal. Sobre essa conduta, analise as sentenças a seguir:
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
I-	 O	biofeedback	perineal	é	um	dos	procedimentos	mais	utilizados	
na reabilitação da musculatura pélvica.
II- A conscientização muscular através dessa técnica é obtida por 
meio da utilização de um sinal sonoro, visual e/ou auditivo.
III-	 O	biofeedback	favorece	o	trabalho	das	fibras	musculares	lentas	e	
rápidas.
IV-	O	biofeedback	é	contraindicado	em	pacientes	com	hiperatividade	
detrusora.
Assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) As sentenças I e II estão corretas.
b) ( ) As sentenças I e III estão corretas.
c) ( ) As sentenças II e III estão corretas.
d) (X) As sentenças I, II e III estão corretas.
e) ( ) Todas as alternativas estão corretas.
3 Paciente com 35 anos, multípara, procura um fisioterapeuta para 
realizar tratamento de prevenção de incontinência urinária. O 
profissional deve realizar orientações quanto à utilização dos cones 
vaginais. Sobre essa técnica, assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) Os cones vaginais são utilizados apenas com intuito curativo, 
e não preventivo, de incontinência urinária.
b) (X) Uma das indicações do uso de cones vaginais é em pacientes 
com propriocepçãopélvica deficitária.
c) ( ) A utilização de cones vaginais não estimula a contração 
involuntária	do	assoalho	pélvico.
d)	(			)	 Os	cones	vaginais	são	contraindicados	no	pós-parto.
e) ( ) Os cones vaginais podem ser utilizados por gestantes.
4 Os exercícios de fortalecimento do assoalho pélvico de Kegel 
constituem-se em uma das medidas não farmacológicas que 
contribuem para o melhor controle da incontinência urinária que 
acomete cerca de 30% das pessoas idosas não institucionalizadas, 
sendo que, entre as mulheres, encontram-se as maiores prevalências. 
Ao orientar sobre como realizar esses exercícios, o fisioterapeuta 
deve explicar ao paciente que:
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
a) ( ) A pessoa deve contrair os músculos das nádegas ou os 
músculos abdominais ao mesmo tempo que os músculos do 
assoalho	pélvico.
b)	(			)	 Para	 obtenção	 dos	 resultados	 esperados,	 só	 devem	 ser	
realizados com a pessoa na posição sentada.
c) ( ) Sua realização na posição deitada produz resultado mais 
rápido do que quando executados na posição em pé.
d)	(			)	 Consistem	na	introdução	vaginal	de	cones	com	diferentes	pesos,	
que devem ser retidos por um determinado tempo, utilizando-
se,	para	tal,	a	contração	da	musculatura	do	assoalho	pélvico.
e) (X) Para um treinamento eficaz, recomenda-se séries de contrações 
lentas e próximas da força máxima de contração dos músculos 
pélvicos, por pelo menos seis segundos, com frequência de, 
no mínimo, três vezes por semana.
UNIDADE 2
TÓPICO 1 
1 O leite materno, ou leite de peito, é produzido basicamente pela ação 
de vários hormônios, entre outros complexos fatores bioquímicos que 
ocorrem no corpo da mulher. Durante a gravidez, há a necessidade 
de uma proliferação dos alvéolos e dos ductos para a lactação. Sobre 
os hormônios envolvidos, assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) Tiroxina e adrenalina.
b) ( ) Estrogênio e testosterona.
c) ( ) Testosterona e adrenalina.
d) (X) Estrogênio e progesterona.
e) ( ) Progesterona e testosterona. 
2 Durante toda a vida, o organismo humano tem o desafio de realizar 
adaptações moleculares, bioquímicas, hormonais e teciduais, a fim 
de garantir as reações fundamentais à vida. No contexto de uma 
gestação, a manutenção desses processos torna-se mais complexa, 
haja vista que o corpo materno precisa suprir as necessidades 
da mulher e do concepto. Diante disso, é fundamental conhecer 
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
a fisiologia envolvida com a gestação e, dessa forma, identificar 
padrões patológicos que fogem das mudanças normais da gravidez. 
Em virtude dessas características fisiológicas maternas, podem-
se prever desfechos para a gestação. Sobre os aspectos fisiológicos 
e nutricionais da gestação, classifique (V) para as afirmativas 
verdadeiras ou (F) para as falsas: 
(			)	 O	metabolismo	basal	aumenta	no	final	da	gestação,	devido	ao	
aumento do peso e da demanda maior de oxigênio. 
( ) Na gestação, os níveis glicêmicos em jejum tendem a ser menos 
elevados;	 no	 entanto,	 os	 níveis	 pós-prandiais	 são	 mais	 altos,	
principalmente nas gestantes que não possuem aumento adequado 
da produção de insulina.
(			)	 Geralmente	 o	 peso	 materno	 aumentado	 durante	 a	 gestação	 é	
considerado	normal	até	12kg.	
( ) Em decorrência do aumento da circulação placentária durante a 
gestação, ocorre também um aumento do débito cardíaco. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) ( ) F – V – V – V. 
b) ( ) V – V – F – F.
c) ( ) F – V – F – V.
d) ( ) F – V – F – V.
e) ( ) V – F – V – F. 
3 A diástase dos retos abdominais é uma condição que pode ser 
induzida pela gestação. A diástase abdominal é comum em 
mulheres com mais de 35 anos, que dão à luz a um bebê com peso 
elevado ou que têm uma gravidez múltipla. Geralmente, é mais 
perceptível logo após o parto. Com relação à diástase dos retos é 
CORRETO afirmar:
a) ( ) É uma condição que ocorre exclusivamente em gestantes. 
b)	(			)	 Mesmo	com	o	afastamento	dos	músculos	reto-abdominais,	a	
diástase	não	causa	dor	ou	desconforto.
c) (X) A diástase abdominal pode progredir para herniação visceral.
d) ( ) Ocorre somente acima do umbigo.
e) ( ) A diástase aparece exclusivamente no último trimestre de gestação. 
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
4 A diástase do músculo reto abdominal pode ocorrer durante 
a evolução da gestação. Para corrigi-la e melhorar a relação 
comprimento-tensão desse músculo, deve-se orientar a paciente a se 
posicionar de forma adequada e realizar um exercício terapêutico.
Com relação à posição e seu respectivo exercício, assinale a afirmativa 
CORRETA:
a)	(			)	 Quatro	 apoios	 –	 elevar	 um	 membro	 inferior	 e	 um	 membro	
superior alternadamente.
b)	(			)	 Decúbito	dorsal	–	elevar	os	membros	inferiores	com	os	 joelhos	
dobrados.
c)	 (			)	 De	lado	–	flexionar	a	região	cervical	e	os	membros	inferiores	com	
os	joelhos	dobrados.
d) ( ) Decúbito dorsal – aproximar a região mentoniana da esternal 
com os pés apoiados.
e)	(			)	 Decúbito	dorsal	–	levantar	a	cabeça	com	os	membros	inferiores	
esticados.
5 E. J. C., 28 anos, primigesta, na última consulta do pré-natal 
apresentou diástase dos retos abdominais, o que permaneceu até 
o terceiro mês pós-parto. Algumas orientações fisioterapêuticas 
foram fornecidas à E. J. C. após o parto:
I-	 Realizar	um	autoteste	de	diástase	durante	ou	após	o	terceiro	dia	
pós-parto	 para	 ter	 maior	 precisão	 e	 iniciar	 os	 alongamentos	 e	
exercícios	de	fortalecimento	de	abdômen.	
II- Realizar exercícios corretivos para a diástase do reto abdominal, 
evitando	 outros	 exercícios	 abdominais	 até	 que	 a	 separação	 tenha	
diminuído para 2 cm. 
III- Os exercícios abdominais devem ser realizados até a separação 
atingir	2	cm,	mas	a	integridade	da	linha	alba	deve	ser	monitorada	
para	se	certificar	de	que	a	diástase	continua	diminuindo.
Assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) Somente asentença I.
b) ( ) Somente a sentença II.
c) ( ) Somente a sentença III.
d) ( ) Somente as sentenças I e II.
e) ( ) As sentenças I – II e III.
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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
TÓPICO 2
1 Em uma maternidade, o fisioterapeuta foi chamado para avaliar 
uma puérpera, J. H. N., 32 anos, no 3º dia pós-operatório, pós-
cesárea. Ela apresentava risco de complicações vasculares, dor e 
desconforto pós-cirúrgicos, má postura, disfunção do assoalho 
pélvico, diástase dos retos abdominais e restrições funcionais 
gerais do pós-parto. Das alternativas a seguir, qual seria a 
orientação/intervenção fisioterapêutica inadequada?
a) ( ) Educação relativa aos cuidados com a incisão, o risco de lesão 
e o RN.
b) (X) Exercícios ativos dos membros inferiores com orientação de 
deambulação a partir do 6º dia de pós-operatório.
c) ( ) Exercícios abdominais suaves com suporte da incisão, 
incluindo exercícios corretivos para diástase dos retos.
d)	(			)	 Exercícios	 para	 o	 assoalho	 pélvico,	 educação	 relativa	 aos	
fatores	de	risco	e	aos	tipos	de	disfunção	do	assoalho	pélvico.
e) ( ) Instruções sobre posicionamento, massagem e mecânica 
corporal.
2 A gravidez é um período mágico. Apesar de todos os obstáculos 
que aparecem, a mulher encara tudo isso com bastante satisfação. 
A partir do quarto mês, as mudanças no corpo são bem mais efetivas 
e é, justamente, quando os problemas para dormir começam. 
Durante o pré-natal, o fisioterapeuta orienta as gestantes sobre 
a melhor forma de dormir. Sobre essas orientações, assinale a 
alternativa CORRETA:
a) (X) Decúbito lateral esquerdo, pois diminui a compressão 
aortocava e favorece a circulação sanguínea. Usar um travesseiro 
preenchendo o espaço entre a cabeça e o ombro e outro embaixo 
da perna supralateral, que deve ficar fletida à frente.
b) ( ) Decúbito lateral direto, pois diminui a compressão aortocava 
e	 favorece	 a	 circulação	 sanguínea.	 Usar	 um	 travesseiro	
preenchendo	 o	 espaço	 entre	 a	 cabeça	 e	 o	 ombro	 e	 outro	
embaixo	da	perna	supralateral,	que	deve	ficar	fletida	à	frente.15
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
c)	(			)	 Decúbito	dorsal,	pois	diminui	a	compressão	aortocava	e	favorece	
a	 circulação	 sanguínea.	 Usar	 um	 travesseiro	 preenchendo	 o	
espaço	entre	a	cabeça	e	o	ombro	e	outro	embaixo	dos	joelhos.
d) ( ) Decúbito ventral, pois aumenta a compressão aortocava 
e	 favorece	 a	 circulação	 sanguínea.	 Usar	 um	 travesseiro	
preenchendo	o	espaço	entre	a	cabeça	e	o	ombro	e	outro	embaixo	
da	perna	supralateral,	que	deve	ficar	fletida	à	frente.
e)	(			)	 Decúbito	dorsal,	pois	aumenta	a	compressão	aortocava	e	favorece	
a	 circulação	 sanguínea.	 Usar	 um	 travesseiro	 preenchendo	 o	
espaço	entre	a	cabeça	e	o	ombro	e	outro	embaixo	dos	joelhos.
3 Uma paciente de 32 anos de idade, com estatura de 1,58 m e 78 
kg, histórico de hipertensão, com doze semanas de gestação, 
procurou uma clínica de fisioterapia para assistência pré-natal, 
e apresentava diagnóstico clínico de diabetes melito gestacional. 
Sobre essa paciente, julgue os itens a seguir:
I-	 Não	havendo	intercorrência	na	gestação,	a	via	de	parto	preferencial	
para essa gestante é a via vaginal.
II-	 Durante	a	prática	de	exercícios	físicos	é	recomendada	a	manutenção	
do	 tônus	 da	 musculatura	 abdominal,	 para	 favorecimento	 do	
parto vaginal, por meio da realização de contrações abdominais e 
uterinas de leve intensidade.
III-	 A	massa	corporal	e	o	quadro	de	hipertensão	da	paciente	possuem	
relação direta com a ocorrência do diabetes melito gestacional.
Assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) Somente a sentença I está correta.
b) (X) As sentenças I e II estão corretas.
c) ( ) As sentenças I e III estão corretas.
d) ( ) As sentenças I,II e III estão corretas.
e)	(			)	 Nenhuma	das	afirmativas	está	correta.
4 No período gestacional a atuação fisioterapêutica é fundamental na 
preparação do parto e na melhora da qualidade de vida da mãe, 
proporcionando uma diminuição sintomatológica das alterações 
cinesiofuncionais acompanhadas pelo processo. Dessa forma, 
analise as afirmativas a seguir: 
16
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
I-	 A	fisioterapia	atua	na	melhora	de	força	muscular	e	das	condições	
posturais do paciente, aumentando a capacidade da mãe em 
sustentar o peso do bebê. 
II- A cinesioterapia no pré-parto tem como objetivo aliviar o quadro 
álgico	da	mãe,	preparar	o	assoalho	pélvico	para	a	sustentação	do	
útero e prevenir doenças. 
III-	 Exercícios	 respiratórios	 e	 de	 relaxamento	 são	 utilizados	
principalmente	na	fase	pós-parto,	pois	com	a	dilatação	abdominal,	
pode-se	aumentar	a	pressão	intrauterina	na	fase	pré-parto.	
Assinale a alternativa CORRETA:
a)	(			)	 Apenas	a	afirmativa	I	está	correta.
b)	(			)	 Apenas	a	afirmativa	II	está	correta.
c) ( ) As afirmativas I e II estão corretas.
d)	(			)	 Apenas	a	afirmativa	III	está	correta.
e)	(			)	 As	afirmativas	I,	II	e	III	estão	corretas.
TÓPICO 3
1 Em sua trajetória histórica, o parto tem passado por diversas 
transformações, antigamente, sem a existência das técnicas que 
temos na atualidade, não havia a possibilidade de redução das dores 
do parto e nem a possibilidade de facilitar sua realização. Sobre os 
tipos de parto, natural e cesárea, analise as afirmativas a seguir:
I-	 O	movimento	de	humanização	do	parto	objetiva	o	uso	prioritário	
da tecnologia apropriada apenas quando realmente necessário, 
desincorporando as tecnologias danosas como a episiotomia.
II-	 A	amamentação	do	recém-nascido	geralmente	se	torna	mais	fácil	
quando o parto é natural.
III- Cesáreas sem a devida indicação estão associadas a maiores riscos 
para	a	saúde	materna	e	infantil,	para	a	parturiente	aumentam	os	
riscos	de	intercorrências	como	hemorragias,	infecções	puerperais,	
embolia pulmonar, complicações anestésicas e morte materna.
IV- O parto natural é sempre recomendado pelos médicos obstetras, 
trazendo	benefícios	para	a	saúde	do	recém-nascido	e	da	mãe	em	
todas as situações. 
17
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
Assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) As sentenças I e II estão corretas.
b) ( ) As sentenças II e III estão corretas.
c) (X) As sentenças I, II e III estão corretas.
d) ( ) As sentenças II, III e IV estão corretas.
e) ( ) As sentenças I, II, III e IV estão corretas. 
2 As vantagens do aleitamento materno são múltiplas e já bastante 
reconhecidas, quer a curto ou longo prazo.Existe um consenso 
mundial de que a sua prática exclusiva é a melhor maneira de 
alimentar as crianças até os seis meses de vida. Sobre esse tema, 
analise as afirmações a seguir: 
I- O contato entre mãe e bebê desencadeia uma série de eventos 
hormonais	 importantes.	O	 toque,	o	odor	e	o	calor	estimulam	o	
nervo	vago	e	isto,	por	sua	vez,	faz	com	que	a	mãe	libere	ocitocina,	
hormônio	responsável,	entre	outras	ações,	pela	ejeção	do	leite.	
II-	 A	sucção,	deglutição	e	respiração,	funções	primárias	do	bebê,	são	
desenvolvidas	através	de	uma	correta	forma	de	amamentação.
III- No que diz respeito às vantagens para a mãe, o aleitamento 
materno	facilita	uma	involução	uterina	mais	precoce.
Assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) Somente a alternativa I está correta.
b) ( ) Asalternativas I e II estão corretas.
c) ( ) As alternativas I e III estão corretas.
d) ( ) Somentea alternativa III está correta.
e) (X) Todas as alternativas estão corretas.
3 Durante a assistência fisioterapêutica no puerpério, o profissional 
utilizou técnicas cinesiofuncionais como a Crioterapia, eletroterapia 
com aplicação de eletroestimulação nervosa transcutânea, 
cinesioterapia voltada à movimentação precoce e treinamento 
muscular do assoalho pélvico, abdominais e respiratórios. Dentre 
essas técnicas utilizadas com a paciente, assinale a alternativa 
correspondente aos objetivos clínicos desta atuação:
a) (X) Promover analgesia no local da incisão, reestabelecer a 
função intestinal e reeducação respiratória.
18
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
b)	(			)	 Promover	analgesia	no	local	da	incisão,	reestabelecer	a	função	
intestinal	e	reduzir	o	tônus	da	musculatura	abdominal.	
c)	(			)	 Promover	 analgesia	 no	 local	 da	 incisão,	 reduzir	 o	 tônus	 da	
musculatura	abdominal	e	reeducar	a	musculatura	respiratória.	
d)	(			)	 Reduzir	 o	 tônus	 da	 musculatura	 abdominal,	 reeducar	 a	
musculatura	respiratória	e	fortalecer	os	músculos	do	assoalho	
pélvico. 
e)	(			)	 Reeducar	a	musculatura	respiratória,	fortalecer	os	músculos	do	
assoalho	pélvico	e	reduzir	o	tônus	da	musculatura	abdominal.	
4 O puerpério é uma fase de grandes mudanças para a mulher e 
necessita de cuidados e atenção da equipe de saúde que a assiste 
neste período. Diante dessa informação analise oscontextos a seguir:
I- A eletroterapia (representada pela eletroestimulação nervosa 
transcutânea	ENT)	é	um	dos	recursos	fisioterapêuticos	que	pode	
atuar	em	diferentes	condições	puerperais	promovendo	analgesia,	
melhora	 no	 fluxo	 sanguíneo	 no	 local,	 drenagem	 de	 líquidos,	
tonificação	ou	relaxamento	muscular	e	que	vem	sendo	bastante	
utilizada com o intuito de reduzir a dor relacionada à incisão de 
cesárea e episiotomia. 
II-	 A	crioterapia	é	um	recurso	fisioterapêutico	recomendado	durante	
a	gravidez	e	após	o	nascimento,	tanto	para	a	prevenção	como	para	
tratamento	da	incontinência	urinária	de	esforço.	
Assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) Os dois contextos estão corretos.
b) (X) Apenas o primeiro contexto está correto.
c) ( ) Apenas o segundo contexto está correto.
d)	(			)	 Nenhuma	das	alternativas.
19
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
UNIDADE 3
TÓPICO 1 
1 Paciente de 64 anos, submetida à mastectomia modificada 
com preservação do peitoral e linfadenectomia à direita para 
tratamento de câncer de mama, apresenta linfedema moderado do 
membro superior direito após seis meses da cirurgia. Apresenta 
leves limitações nas suas atividades diárias devido ao quadro 
clínico. Portanto, a melhor conduta para esta paciente é:
a)	(			)	 Drenagem	linfática	manual	e	uso	de	malha	elástica.
b)	(			)	 Cinesioterapia	 específica	 para	 recuperação	 de	 ADM	 do	
membro superior direito.c) (X) Drenagem linfática manual, enfaixamento compressivo e 
exercícios linfomiocinéticos.
d)	(			)	 Enfaixamento	 compressivo,	 exercícios	 linfomiocinéticos	 e	
automassagem.
e)	(			)	 Cinesioterapia	 para	 recuperação	 funcional	 do	 ombro	 e	
exercícios	linfomiocinéticos.
2 Uma paciente realizou mastectomia para tratamento do câncer 
de mama e desenvolveu linfedema. Pensou-se na utilização da 
laserterapia de baixa intensidade como recurso adjuntivo no 
tratamento desta disfunção. Sobre o efeito da laserterapia no 
linfedema, assinale a alternativa CORRETA:
a)	(			)	 Diminui	a	linfangiogênese,	estimula	a	motricidade	linfática,	a	
produção	de	macrófagos	e	ativa	o	sistema	imune.
b) (X) Estimula a linfangiogênese e a motricidade linfática, a 
produção de macrófagos e ativa o sistema imune.
c)	(			)	 Estimula	a	linfangiogênese	e	a	motricidade	linfática,	diminui	a	
produção	de	macrófagos	e	ativa	o	sistema	imune.
d)	(			)	 Diminui	a	linfangiogênese,	estimula	a	motricidade	linfática,	a	
produção	de	macrófagos	e	inibe	o	sistema	imune.
e)	(			)	 Diminui	a	linfangiogênese,	a	motricidade	linfática,	a	produção	
de	macrófagos	e	inibe	o	sistema	imune.
20
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
3 O câncer de mama é a principal causa de morte por câncer entre 
as mulheres. Uma paciente que passa pelo procedimento de 
mastectomia radical geralmente apresenta, após a cirurgia, linfedema 
do membro superior ipsilateral. Para diminuir e tratar esse tipo de 
edema, o fisioterapeuta pode utilizar de técnicas e orientações. Sobre 
esse assunto, julgue os itens a seguir:
I- Fisioterapia complexa descongestiva é a intervenção 
fisioterapêutica	mais	eficaz	para	o	tratamento	do	linfedema	pós-
mastectomia.
II-	 Um	dos	objetivos	do	tratamento	fisioterapêutico	é	a	manutenção	
da amplitude de movimento do ombro ipsilateral à mastectomia 
radical.
III-	 A	 avaliação	 fisioterapêutica	 pré-operatória	 estabelece	 o	 vínculo	
inicial com o paciente e investiga condições prévias que podem 
interferir	na	reabilitação.
Assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) Somente a sentença I está correta.
b) ( ) As sentenças I e II estão corretas.
c) ( ) As sentenças II e III estão corretas. 
d) ( ) As sentenças I e III estão corretas.
e) (X) As sentenças I, II e III estão corretas.
4 Considerando que o linfedema pode ser uma das consequências das 
mastectomias com esvaziamento axilar nos casos de câncer de mama, 
as alterações psicossociais e funcionais provenientes do linfedema 
levam as pacientes a procurar um fisioterapeuta para possível 
tratamento. Além da drenagem linfática manual, são também condutas 
fisioterapêuticas indicadas nos casos de insuficiência linfática:
a) ( ) Pressoterapia, bandagens com múltiplas camadas e ultrassom. 
b) ( ) Pressoterapia, bandagens com múltiplas camadas e 
estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS).
c) ( ) Pressoterapia, bandagens com múltiplas camadas e 
infravermelho.	
d) ( ) Compressão pneumática > 40 mmHg, bandagens com 
múltiplas camadas e contenções elásticas.
e) (X) Compressão pneumática < 40 mmHg, bandagens com 
múltiplas camadas e contenções elásticas.
21
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
5 O linfedema é a condição causada por uma obstrução no sistema 
linfático, parte dos sistemas imunológico e circulatório. O 
linfedema é mais comumente causado pela remoção do linfonodo 
ou por danos devidos ao tratamento do câncer. Acerca da atuação da 
fisioterapia nos casos de câncer de mama e linfedema, classifique 
V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O aumento progressivo de carga em membros superiores pode 
aumentar	 a	 incidência	 de	 linfedema	 em	mulheres	 submetidas	 à	
dissecção	do	nodo	linfático	axilar.	
( ) A realização de exercícios resistidos em membros superiores 
está	 contraindicada	 para	 pacientes	 com	 linfedema,	 pois	 podem	
aumentar o edema no membro superior acometido.
(			)	 Na	primeira	fase	da	terapia	complexa	descongestiva,	a	drenagem	
linfática	 manual	 e	 o	 enfaixamento	 compressivo	 são	 as	 únicas	
técnicas	utilizadas	para	o	tratamento	do	linfedema.
(			)	 O	tratamento	fisioterapêutico	do	linfedema	é	realizado	com	base	na	
linfoterapia	ou	tratamento	físico	complexo	(TFC)	e	deve	objetivar,	no	
início,	a	redução	do	volume	do	membro	afetado.	Após	seis	semanas	
de tratamento, deve ser realizada a manutenção e o controle do 
linfedema.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
a) ( ) F – V – F – V.
b) ( ) V – F – V – F.
c) ( ) F – F – V – V.
d) (X) F – F – F – V.
e) ( ) V – V – F – V.
TÓPICO 2
1 A incontinência urinária na menopausa é um problema muito 
frequente. Essa perda involuntária geralmente começa com 
pequenas quantidades ao realizar esforços como subir escadas, 
tossir, espirrar ou levantar algum peso, mas se nada for feito para 
fortalecer o períneo, a incontinência irá agravar e será cada vez 
mais difícil segurar a urina, sendo necessário usar um absorvente, 
e, por isso, é importante evitar a progressão da incontinência. Com 
22
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
relação à incontinência urinária durante a pós-menopausa, assinale 
a alternativa que contém a principal causa da prevalência de IU em 
mulheres nesse período:
 
a) (X) Influência no trofismo muscular e nos tecidos que sustentam 
e mantêm a bexiga no lugar.
b)	(			)	 Alteração	no	trofismo	do	músculo	detrusor.
c)	(			)	 Geração	de	maior	pressão	intra-abdominal.
d) ( ) Aumento da lordose lombar.
e) ( ) Alteração do posicionamento sacroilíaco.
2 Kegel é um tipo específico de exercício que ajuda a fortalecer 
os músculos da região pélvica, sendo muito importantes para 
combater sintomas geniturinários, além de aumentar a circulação 
de sangue no local. Em mulheres, os exercícios de Kegel podem 
ser utilizados para os seguintes tipos de disfunções:
a)	(			)	 Incontinência	 urinária	 de	 esforço,	 função	 sexual	 pós¬-
menopausa e prolapso genital. Na incontinência de urgência, 
não	há	evidência	da	sua	efetividade.
b)	(			)	 Incontinência	urinária	de	esforço	e	de	urgência,	função	sexual	
pós-menopausa.	No	prolapso	genital,	não	faz	efeito.
c) (X) Incontinência urinária de esforço e de urgência, função sexual 
pós-menopausa e prolapso genital.
d)	(			)	 Incontinência	 urinária	 de	 esforço	 e	 de	 urgência.	 Na	 função	
sexual	pós-menopausa	e	no	prolapso	genital,	não	há	evidências	
de	sua	efetividade.
e)	(			)	 Prolapso	 genital.	 Na	 incontinência	 urinária	 de	 esforço	 e	 de	
urgência	e	na	função	sexual	pós-menopausa,	não	há	evidências	
da	sua	efetividade.
3 A menopausa ocorre, geralmente, entre os 45 e 55 anos. Esse período 
é precedido pelo climatério, período que marca a transição entre o 
período reprodutivo e o não reprodutivo na mulher. É nessa fase 
que ocorre a menopausa, ou seja, a última menstruação. Nesse 
período, a maioria das mulheres começa a apresentar sintomas 
de intensidade variável, entre eles a incontinência urinária. Este 
sintoma pode ser embaraçoso e interferir no trabalho, na vida 
social, no relacionamento sexual e afetivo, comprometendo a 
23
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
autoestima. Em casos de mulheres que apresentam incontinência 
urinária pós-menopausa com sintoma de urge-incontinência, o 
fisioterapeuta deve realizar algumas condutas, tais como: 
a)	(			)	 Avaliar	a	função	da	musculatura	do	assoalho	pélvico	e	orientar	
a	paciente	a	interromper	o	fluxo	urinário	diversas	vezes	para	
exercitar	essa	musculatura,	visando	o	fortalecimento	desta	e	o	
restabelecimento do padrão miccional.
b)	(			)	 Estimular	a	paciente	a	usar	um	protetor	higiênico	absorvente	
enquanto a terapêutica medicamentosa não produz seu 
efeito	ótimo	e,	 logo	após,	 iniciar	a	reabilitação	dos	músculos	
do	 assoalho	 pélvico,	 associando-a	 à	 estimulação	 elétrica	
transvaginal por, no mínimo, doze semanas, além de 
treinamento vesical.
c) (X) Submeter a paciente a protocolo que inclua procedimentos 
de educação relativos aos aspectos comportamentais da 
incontinência, exercícios terapêuticos paraa musculatura 
do assoalho pélvico associados à estimulação transvaginal e 
treinamento vesical.
d)	(			)	 Submeter	a	paciente	ao	teste	do	protetor	(padtest)	de	24	horas,	
por	ser	o	método	mais	fidedigno	para	o	diagnóstico	de	cura	
da	 incontinência	urinária	 e	para	 a	verificação	dos	 efeitos	da	
intervenção	fisioterapêutica.
e)	(			)	 Considerar	que	a	incontinência	urinária	em	mulheres	após	a	
menopausa é uma consequência natural da baixa de estrogênio 
e do processo da senescência, razão por que o objetivo da 
intervenção	da	fisioterapia	deve	ser	paliativo	e	coadjuvante	do	
tratamento medicamentoso.
4 Na menopausa, os ovários passam a produzir uma menor 
quantidade de estrogênio e de progesterona e essa diminuição 
cessa a menstruação. À medida que a quantidade e a qualidade 
de óvulos vão diminuindo, os ovários passam a produzir menos 
hormônios, o que leva à diminuição de progesterona e estrogênio 
no sangue. Como consequência disso, ocorrem algumas alterações 
físicas e psíquicas na mulher. No que concerne às mudanças 
que costumam ocorrer no período de climatério e menopausa, 
assinale a opção CORRETA:
24
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
a)	(			)	 Não	há	 relação	 entre	 as	 alterações	hormonais	 e	 os	 sintomas	
considerados	 psicofísicos,	 como	 ansiedade,	 depressão,	
irritabilidade,	choro	fácil,	nervosismo	e	angústia.
b)	(			)	 A	 mulher	 não	 possui	 nenhuma	 proteção	 hormonal	 na	 pré-
menopausa contra doenças cardiovasculares.
c)	(			)	 Não	há	evidência	científica	de	que	as	mulheres	sejam	as	mais	
atingidas pela osteoporose.
d)	(			)	 A	atrofia	urogenital	e	o	envelhecimento	da	pele	não	são	queixas	
significativas	no	período	de	climatério	e	menopausa.
e) (X) A estática pélvica pode ser afetada com as mudanças hormonais 
durante a menopausa, causando incontinência urinária.
TÓPICO 3
1 Paciente do sexo feminino, 35 anos, apresentando dismenorreia 
primária. Na anamnese, a paciente relata estar com dor em baixo 
ventre e lombalgia, relata, ainda, ter liberação médica para tratamento 
fisioterapêutico como auxílio para alívio dos sintomas relatados. 
Analise as afirmativas a seguir, sobre os objetivos e tratamentos 
fisioterapêuticos que podem ser tomados para essa paciente.
I- Promover o relaxamento muscular.
II- Promover analgesia.
III- Realizar termoterapia na região abdominal.
IV-	 Realizar	exercícios	pliométricos	para	aumentar	o	fluxo	sanguíneo.
Assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) As sentenças I e II estão corretas.
b) ( ) As sentenças I e III estão corretas.
c) ( ) As sentenças II e III estão corretas.
d) (X) As sentenças I, II e III, estão corretas.
e) ( ) As sentenças I, II, III e IV estão corretas. 
25
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
2 Para uma paciente com 20 anos de idade, que apresenta um quadro 
doloroso decorrente de uma dismenorreia primária, o fisioterapeuta 
indica a aplicação da TENS, visando ao alívio da dor. Sobre a 
fisiologia dessa técnica fisioterapêutica e os efeitos dessa corrente 
elétrica, assinale a alternativa CORRETA: 
a) ( ) A TENS inibe o excesso da produção de prostaglandina, 
responsável	pelas	fortes	contrações	uterinas.
b) ( ) Ela atua através do bloqueio dos estímulos nociceptivos no 
córtex	cerebral	(teoria	da	comporta	da	dor).
c) ( ) Ela corrige a isquemia que se instala no útero em virtude da 
insuficiente	produção	de	angiotensina.
d) (X) Ela modula a dor em nível medular, liberando opioides 
endógenos e promovendo o bloqueio das fibras C.
e)	(			)	 O	efeito	placebo	é	o	principal	responsável	pelo	alívio	da	dor.	
3 Mulheres com diagnóstico de dor pélvica crônica (DPC) são 
de difícil manejo, pois a DPC apresenta caráter multifatorial, 
necessitando abordagem terapêutica ampla. A fisioterapia 
contribui principalmente no alívio da dor, utilizando meios físicos e 
eletrotermoterapêuticos e cinesioterapia para melhora da condição 
muscular global. Com relação ao tratamento fisioterapêutico para 
a DPC, assinale a alternativa CORRETA: 
a)	(			)	 A	 termoterapia	 está	 contraindicada	 para	 mulheres	 em	
tratamento	 da	 DPC,	 uma	 vez	 que	 processos	 inflamatórios	
podem ser desencadeados com a sua utilização, piorando o 
quadro de dor.
b)	(			)	 O	uso	de	correntes	elétricas	de	alta	frequência	é	considerado	a	
melhor	terapêutica	para	essas	mulheres,	pois	promove	alívio	
imediato da dor.
c) (X) Correntes elétricas de baixa frequência devem ser preconizadas 
no tratamento da DPC, principalmente se puderem ser aplicadas 
intravaginalmente.
d)	(			)	 Exercícios	para	o	assoalho	pélvico	estão	contraindicados	na	DPC,	
pois	 a	 contração	 dos	músculos	 profundos	 da	 pelve	 aumenta	 a	
intensidade da dor.
e)	(			)	 A	melhor	associação	terapêutica	é	o	uso	de	correntes	elétricas	
acima	de	30	HZ	e	calor	profundo,	o	que	promove	relaxamento	
dos	músculos	profundos	e	superficiais.
26
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
4 A endometriose é uma doença caracterizada pelo implante ectópico 
de tecido endometrial que pode ocorrer em qualquer parte do 
corpo, mas comumente ocorre na cavidade pélvica. A endometriose 
acomete 10% das mulheres em idade fértil, sendo uma doença de 
alto impacto financeiro para a rede pública de saúde e para a rede 
privada. Sobre o exposto, julgue os itens a seguir:
I- A dispareunia é uma queixa rara das pacientes com endometriose.
II- A dismenorreia associada à endometriose costuma preceder as 
menstruações	em	24	a	48	horas.	
III-	 A	 endometriose	 corresponde	 à	 presença	 de	 tecido	 funcional	
semelhante	 ao	 endométrio	 localizado	 apenas	 nas	 trompas	
uterinas. 
Assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) Somente a sentença I está correta.
b) (X) As sentenças I e II estão corretas. 
c) ( ) As sentenças II e III estão corretas.
d) ( ) Somente a sentença III está correta.
e) ( ) As sentenças I, II e III estão corretas. 
5 A dor pélvica crônica é aquela que tem duração superior a seis meses. 
Por definição do Colégio Americano de Ginecologista e Obstetras 
(2004), é a que possui caráter contínuo ou intermitente, mas não 
cíclico, levando a repercussões individuais e sociais decorrentes de 
incapacidade física ou psicológica. Em relação à dor pélvica crônica, 
analise as assertivas a seguir: 
FONTE: Adaptada de <https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/questoes/
09a80a29-3b>. Acesso em: 16 abr. 2021.
I-	 Endometriose	é	uma	causa	frequente	de	dismenorreia	secundária,	
podendo	se	manifestar	por	dor	pélvica	cíclica	ou	acíclica.	
II-	 Adenomiose,	 síndrome	 do	 intestino	 irritável	 e	 fibromialgia	
podem ser causa de dor pélvica. 
III-	 Pacientes	 com	 dor	 pélvica	 crônica	 se	 beneficiam	 de	 abordagem	
multidisciplinar. 
Assinale a alternativa CORRETA:
a) ( ) Somente a sentença I está correta.
b) ( ) As sentenças I e II estão corretas.
27
FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
c) ( ) Somente a sentença II está correta.
d) ( ) As sentenças II e III estão corretas.
e) (X) As sentenças I, II e III estão corretas.