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Considere as afirmativas a seguir. As parasitoses intestinais provocadas por protozoários e helmintos são infestações que podem desencadear alterações no estado físico, psicossomático e social, interferindo diretamente na qualidade de vida de seus portadores. PORQUE A disseminação da parasitose também pode ocorrer por meio de contato interpessoal com pessoas infectadas, que moram na mesma residência, principalmente em moradias menores, que favorecem o confinamento, o que reforça a importância da investigação parasitária em tal população. Analisando a relação proposta entre as duas afirmativas acima, assinale a única alternativa correta: 1. As duas afirmativas são proposições verdadeiras e a segunda justifica a primeira. 2. As duas afirmativas são proposições verdadeiras, porém a segunda não justifica a primeira. 3. A primeira afirmativa é uma proposição verdadeira e a segunda é uma proposição falsa. 4. A primeira afirmativa é uma proposição falsa e a segunda é uma proposição verdadeira. 5. .As duas afirmativas são proposições falsas. Está correto somente o afirmado em (assinale a alternativa correta): A 1. B 2. C 3. D 4. E 5. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. Os "agentes etiológicos" e "métodos diagnósticos" das parasitoses humanas LEISHMANIOSE TEGUMENTAR e DOENÇA DE CHAGAS são, respectivamente: 1. Leshmania (Reação de Montenegro - teste cutâneo), Trypanosoma cruzi (Reação de Machado Guerreiro - sorologia). 2. Trypanosoma cruzi (Reação de Machado Guerreiro - sorologia), Leshmania (Reação de Montenegro - teste cutâneo). 3. Leshmania (Reação de Montenegro - sorologia), Trypanosoma cruzi (Reação de Machado Guerreiro -teste cutâneo). 4. Leshmania (Reação de Montenegro - teste cutâneo), Trichomonas (Reação de Machado Guerreiro - sorologia). 5. Leshmania (Reação de Montenegro - teste cutâneo), Wuchereria bancrofti (Reação de Machado Guerreiro -sorologia) Está correto somente o enunciado em (assinale a alternativa correta): A 3. B 1. C 4. D 2. E 5. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. Em relação aos exames de urianálise, relacione a coluna da esquerda (tipo de exame) com a coluna da direita (descrição técnica do exame). O mesmo número pode se repetir mais de uma vez. Tipo de exame Descrição técnica do exame 1. Amostra de urina minutada. A. Coletada após 2 a 4 horas de estase vesical. Crianças sem controle da micção necessitam fazer uso de coletores autoaderentes para obtenção da amostra. A coleta de urina via cateter ou sonda é realizada apenas sob indicação médica. Também denominada Urina I. B. Utilizada para dosagem quantitativa de componentes urinários. Amostras de urina devem ser recolhidas em frascos apropriados e identificadas por um período de 24 horas. 2. Amostra de urina aleatória. C. Desprezar o primeiro jato e coletar o jato médio. Nas mulheres deve ser evitada colher durante menstruação. D. Também denominada Urina de 24h, as amostras desse exame devem ser conservadas em geladeira até que sejam levadas ao laboratório. Estão certas as seguintes associações (assinale a alternativa correta): A 2A, 1B, 2C, 1D. B 1A, 2B, 1C, 2D. C 1A, 1B, 2C, 2D. D 2A, 2B, 2C, 1D. E 1A, 1B, 1C, 2D. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Através do exame de Urina I é possível detectar várias alterações do sistema urinário. Qual estrutura NÃO pertence a este sistema. A Rins. B Ureteres. C Bexiga urináiria. D Útero e vagina. E Uretra. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. Sobre a coleta de exame parasitológico, leia as afirmativas abaixo. I. Parasitoses intestinais, ou enteroparasitoses, decorrem da presença de helmintos e/ou protozoários no trato digestivo. II. O exame protoparasitológico tem como finalidade a pesquisa de parasitas nas fezes. III. As parasitoses são bem comuns no Brasil e tem grande relação com as condições locais do ambiente e fatores socioeconômicos. IV. A coleta deve ser feita em recipiente seco, limpo e livre de urina, que tenha uma boa tampa com encaixe apropriado. V. Preconiza-se a coleta de três amostras em dias não- consecutivos em virtude do ciclo de vida dos parasitas. Está correto o que se afirma em: A I, II, III, IV e V B I e II somente C III e IV somente D I e V somente E I, II, III e IV Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Entre as parasitoses humanas, as intestinais constituem, ainda hoje, um grave problema de saúde pública, normalmente, nos países pobres. Em relação a esta entidade patológica, considere as afirmativas abaixo sobre os fatores de risco para o seu desenvolvimento. I. Ausência de saneamento básico. II. Maior densidade populacional. III. Presença de hospedeiros suscetívies. IV. Deficiência de princípios higiênicos. Assinale a alternativa correta: A Somente I e II estão corretas. B Somente II e III estão corretas. C Somente III e IV estão corretas. D Somente I, II, III e IV estão corretas. E Somente I, III e IV estão corretas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. No que se refere à utilidade do exame de urina para diagnóstico, assinale a alternativa INCORRETA A Triagem populacional para doenças assintomáticas, congênitas ou hereditárias. B Doenças renais e urológicas. C Medir ritmo de filtração glomerular. D Doenças metabólicas, como o Diabetes mellitus E Somente A e B estão corretas. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. A realização de exames de laboratoriais e de imagem tem grande importância no exercício clínico do médico e do enfermeiro, uma vez que é comum a conclusão diagnóstica após a leitura e correta interpretação, pois pode confirmar ou complementar o diagnóstico clínico, fornece elementos para o prognóstico de algumas doenças; estabelece critérios de normalidade e auxilia no raciocínio clínico. Com base nesta afirmação, leia as alternativas abaixo e selecione as corretas: I Para que o laboratório clínico possa oferecer respostas adequadas, é indispensável que o preparo do paciente e a coleta do material a ser examinado sejam realizados obedecendo-se determinadas regras. II Os frascos de exames devem ser adequadamente identificados com o nome do paciente, idade, gênero, data e hora da coleta. III Para realização de alguns exames, o jejum é indispensável. IV É necessário que seja informado se o paciente faz uso de drogas lícitas ou ilícitas. V Para realização de todos os exames o jejum é indispensável A Estão corretas I, II, III, IV e V B Somente II, III e V estão corretas C Somente I, II, IV e V estão corretas D Somente I, II, III e V estão corretas E Somente I, II, III e IV estão corretas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. O sufixo da palavra “imunologia”, que significa “estudo da imunidade”, é de origem grega: logos, que significa “palavra”, “discurso sobre”. O sufixo da palavra “imunopatologia”, que significa “estudo das alterações da imunidade”, também é de origem grega: pathos, que significa “doença”. A imunopatologia estuda em especial as alergias, as doenças autoimunes e as imunodeficiências. Nesse contexto, considere as afirmativas abaixo e assinale V para as verdadeiras e F para as falsas: ( ) As imunoglobulinas são grupos de glicoproteínas no soro e demais líquidos orgânicos, produzidos pelos linfócitos B, que originam plasmócitos de diferentes linhagens e clones celulares, que originam as 5 frações de imunoglobulinas: A, D, E, G e M. ( ) A IgA, antígeno que protege as mucosas nasais e intestinais contra microrganismos, predomina na saliva, nas lágrimas,nos exsudatos nasais e traqueobrônquicos, no colostro, no leite e nas secreções gastrintestinais. ( ) A IgG, considerada a principal imunoglobulina, responde por 70 a 75% da resistência a longo prazo, pós-imunizações. ( ) IgM elevada indica resposta imune recente. Assinale a alternativa correta: A F, V, V, V. B F, F, V, V. C V, F, V, V. D V, V, V, F. E F, V, V, V. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. As vacinas têm sido desenvolvidas na tentativa de estabelecer um método de proteção para a população. Assinale a alternativa que apresenta o mecanismo clássico de imunização em que se baseiam as vacinas. A Imunização ativa – mecanismo, segundo o qual se introduz uma pequena quantidade de antígeno no organismo para produção de anticorpo. B Imunização passiva – mecanismo, segundo o qual se introduz uma grande quantidade de antígeno no organismo para produção de anticorpo. C Imunização ativa – mecanismo, segundo o qual se introduz uma grande quantidade de anticorpos no organismo para o combate ao antígeno. D Imunização passiva – mecanismo, segundo o qual se introduz uma pequena quantidade de anticorpos para o combate ao antígeno. E Imunização ativa – mecanismo, segundo o qual se inocula o complexo antígeno anticorpo para o combate à infecção. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Uma paciente de 42 anos de idade chegou à unidade de pronto socorro apresentando febre alta há dois dias, com temperaturas em torno de 39,5°C, dores musculares e articulares, dor ocular. A paciente relatou que, pela manhã, percebeu discreto sangramento gengival ao escovar os dentes, com persistência da febre, apesar do uso de dipirona por conta própria, seguida de náuseas e episódios de vômito. No exame físico, o enfermeiro detectou dor abdominal intensa com aumento do fígado e resultado positivo na prova do laço, evidenciado por presença de mais de 20 petéquias no braço onde foi realizado tal teste. A hipótese diagnóstica inicial era de dengue hemorrágica. O médico solicitou exame de hemograma completo, o qual apresentou os resultados listados a seguir. Componentes do sangue Valores obtidos Valores de Referência Eritrócitos 2,55 milhões /mm3 4,3 a 5,7 milhões/mm3 (Homem) 3,9 a 5,0 milhões/mm3 (Mulher) Hemoglobina 10,3 g/dL 13,0 a 17,5 g/dL (Homem) 12,0 a 15,0 g/dL (Mulher) Hematócritos 55% 38,0 a 50,0% (Homem) 35,0 a 44,0% (Mulher) Leucócitos 2 000/mm3 4 000 a 11 000/mm3 Linfócitos atípicos Presentes Ausentes Plaquetas 45 000 mm3 140 000 a 400 000 mm3 Para realização do hemograma, o enfermeiro, após a punção venosa, deve depositar a amostra de sangue em qual tubo? A Tubo seco (tampa amarela) B Tubo com EDTA (tampa roxa) C Tubo com fluoreto e oxalato (tampa cinza) D Tubo com heparina (tampa verde) E Tubo com citrato (tampa azul) Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. Abaixo, está ilustrado o resultado de um exame de hemograma completo. Analise com cuidado e assinale a alternativa que corresponde as alterações encontradas neste exame. Componentes do sangue Valores obtidos Valores de Referência Eritrócitos 2,55 milhões /mm3 4,3 a 5,7 milhões/mm3 (Homem) 3,9 a 5,0 milhões/mm3 (Mulher) Hemoglobina 10,3 g/dL 13,0 a 17,5 g/dL (Homem) 12,0 a 15,0 g/dL (Mulher) Hematócritos 55% 38,0 a 50,0% (Homem) 35,0 a 44,0% (Mulher) Leucócitos 2 000/mm3 4 000 a 11 000/mm3 Linfócitos atípicos Presentes Ausentes Plaquetas 45 000 mm3 140 000 a 400 000 mm3 A Anemia, linfocitose e plaquetopenia. B Somente plaquetopenia. C Somente linfocitose. D Somente anemia e plaquetopenia. E Somente anemia. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Você, enfermeiro, recebe uma solicitação médica de exames laboratoriais, feita para um paciente. Nesta solicitação constavam Hemograma Completo e Pesquisa de Anticorpos Anti-HIV. Em relação à coleta do material biológico para a realização destes dois exames e o procedimento do técnico, assinale a alternativa correta. A Deve ser coletado impreterivelmente com o paciente em jejum. B Checar a temperatura do paciente antes da coleta, pois a amostra não pode ser coletada na vigência de febre. C Identificar os frascos onde a amostra será depositada, com o nome, registro, idade e data da coleta. D As alternativas A e B estão corretas. E Todas as alternativas estão corretas. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. Em relação a resposta imunológica de um indivíduo, analise as afirmativas abaixo sobre as características da imunidade adquirida, e assinale a correta. A Desenvolve-se durante a vida do indivíduo. B Principio da aprendizagem por experiência. C Confere imunidade específica. D Tem memória. E Todas as alternativas anteriores estão corretas. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Diversos exames imunológicos disponíveis nos laboratórios clínicos envolvem a detecção e monitoramento de doenças infecciosas. A avaliação laboratorial da seguinte condição NÃO envolve exames imunológicos: A Rubéola. B Sífilis. C Imunodeficiências adquiridas. D Anti-HIV. E Hemorragia pós-traumática. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Quando em um hemograma completo observa-se o aumento dos leucócitos, provavelmente está caracterizado um quadro de: A Hipotensão. B Hipertensão. C Diabetes. D Taquicardia. E Infecção. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. O jejum recomendado para pacientes que vêm ao laboratório com solicitação de dosagens bioquímicas, dentre elas o triglicerídeo, deve ser de: A 4 horas. B 8 horas C 6 horas. D 12 horas. E Não é necessário jejum. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. O sangue para determinação da hemoglobina glicada (ou glicosilada) deve ser depositado em: A Tubo sem anticoagulante. B Tubo com o anticoagulante EDTA fluoretado. C Tubo com o anticoagulante EDTA. D Tubo com o anticoagulante citrato de sódio. E Tubo com heparina. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. A coleta de amostras para exames laboratoriais interfere diretamente no diagnóstico, tratamento e recuperação do paciente. Levando em conta a preparação adequada para exames de coleta de urina para cultura, assinale a afirmativa CORRETA. A A amostra de urocultura nunca deve ser coletada de uma sonda vesical. B Para coleta de urocultura, não há necessidade de realizar a higiene íntima do paciente, C Deve-se instruir o paciente a urinar em qualquer frasco e, em seguida, transferir a urina para o recipiente adequado. D Estando com a genitália higienizada e tendo sido feito a antissepsia, instrua o paciente a começar a urinar para, em seguida, coletar o jato médio de urina no recipiente adequado. E As alternativas A e D estão corretas. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. Acerca do material biológico para exame de cultura microbiológica, julque as afirmativas a seguir em relação ao material biológico que pode ser enviado para cultura. I. Pode-se realizar cultura de sangue, urina e secreções de um modo geral. II. Não é possível realizar cultura de fezes, pois a mesma já contém muitos microorganismos. III. Somente o médico está habilitado para coleta de líquor para cultura. IV. Não é necessário jejum para realizar qualquer tipo de exame de cultura microbiológica. Está correto o que se afirma em: A I, II, III e IV estão corretas. B I e II somente. C I e IV somente. D I, II e III somente. E III e IV somente. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta corretaé: C. Antes da coleta de exames, alguns criérios são muito importantes para o resultado final do exame laboratorial, devendo ser registrados e/ou observados. Analise a alternativa com a afirmativa CORRETA. A O estresse físico e mental, a ansiedade e os exercícios físicos têm pouco ou nenhum efeito sobre os resultados de exames laboratoriais. B Nenhuma das alterações fisiológicas ocorridas no organismo da gestante interfere no resultado dos exames laboratoriais. C A observação do jejum de 12 horas deve ser considerada para todos os exames realizados em amostras de sangue. D O ideal é que o garroteamento não ultrapasse 5 minutos, pois o uso de garrote por tempo prolongado influencia os resultados. E Existem diferenças entre exames de recém-nascidos, crianças, adultos e idosos, pois a idade pode afetar a cocentração dos metabólitos no sangue e na urina. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) em cada afirmativa sobre os procedimentos recomendados para boas práticas sobre a coleta de exames laboratoriais. ( ) Deve-se sempre lavar as mãos antes de se iniciar o procedimento de coleta de exames. ( ) Deve-se usar luvas de procedimento para proteção do profissional. O uso de luvas estéreis é recomendado para coleta de alguns exames, somente. ( ) As luvas podem ser usadas sobre anéis desde que as mãos tenham sido lavadas previamente. ( ) O material pérfuro-cortante deve ser descartado em recipiente próprio. A V, V, V, V B V, V, F, V C V, F, V, F D F, V, F, V E V, V, V, F Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. A coleta de amostra de urina para a realização de diversos exames é uma prática comumente realizada pela equipe de enfermagem em unidades de internação. Os cuidados com o material coletado são de fundamental importância para o resultado satisfatório do exame. Dessa forma, a coleta desse material requer a utilização de recipiente esterilizado, quando o exame solicitado for: A Elementos anormais da sedimentação. B Urocultura. C Prova de função renal. D Glicosúria E Urina de 24h. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. O principal exame de rastreamento do cancer de mama, a mamografia, ainda não é realizado anualmente por grande parte das mulheres, afirmam os especialistas. Consultar um médico regularmente e, a partir dos 40 - ou antes, se for uma paciente de risco - realizar a mamografia todos os anos é uma medida simples e eficaz, que contribui com o diagnostico precoce. Considere as afirmativas abaixo sobre a mamografia. I. A mamografia de rotina é feita com duas tomadas de imagem em cada mama, uma no sentido longitudinal (craniocaudal) e outra transversal (mediano lateral). II. O mamógrafo emite baixa dose de irradiação, e foi especialmente desenvolvido para analisar as glândulas mamárias e as regiões axilares. III. A prótese mamária de silicone dificulta a visualização do tecido mamário. IV. O resultado da mamografia indicará se há necessidade de complementação com outros exames, como a ultrassonografia e a ressonância magnética. Está correto o que se afirma em: A I e II somente. B I e IV somente. C I, II e IV somente. D I, II, III e IV. E II, III e IV. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. Na faixa etária de 40 a 49 anos, a recomendação e periodicidade no rastreamento de câncer de mama é: A Ultrassonografia bianual e mamografia anual. B Exame Clínico de Mama anual e, se alterado, mamografia. C Exame Clínico de Mama anual e mamografia a cada dois anos. D Mamografia anual e se necessário ultrassonografia. E Autoexame da mama anual e mamografia anual. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. O exame de Ressonância Magnética é um método de diagnóstico por imagem que não utiliza radiação e permite retratar imagens de alta definição dos órgãos de seu corpo. O equipamento, que realiza o exame, trabalha com campo magnético, e, por isso, algumas precauções devem ser tomadas para realização do exame, como não utilizar jóias e maquilagem, entre outros. Em alguns casos, pode estar indicado o uso de contraste. Quais situações abaixo citadas pode estar contraindicado o uso de contraste? A Uso de metformina. B Injúria renal. C Hipertensão arterial. D Diabetes Mellitus. E Resfriado. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. Já vimos anteriormente que a maior parte dos exames diagnósticos requerem algum preparo. Em relação às orientações pré- exame dadas ao paciente que realizará o exame de Ressonância Magnética, julgue as afirmativas abaixo e depois responda. 1. Pede-se que o paciente venha sem jóias, bijuterias ou maquiagem. 2. Comunicar o médico que solicitou se é portador se marcapasso, implantes metálicos (pinos, placas de metal), pois estes podem causar desconforto durante o exame. 3. Informar ao médico se está grávida, pois a gravidez é contraindicação absoluta para a realização do exame. 4. Orientar que durante o exame o paciente deverá permanecer imóvel. Está correto o que se afirma em: A 1, 2, 3 e 4. B 1, 3, e 4 somente. C 1 e 4 somente. D 2 e 3 somente. E 1, 2, e 4 somente. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. As fraturas do úmero proximal (ombro) são frequentes e representam 4% a 5% de todas as fraturas do corpo humano. Ocorrem mais frequentemente em pacientes de mais idade, depois que o osso esponjoso do colo do úmero é enfraquecido pela osteoporose, embora sejam vistas em pacientes de todas as idades. Nos pacientes mais jovens, elas são causadas por trauma de alta energia. Nos pacientes de mais idade, a fratura muitas vezes resulta de uma queda de pouca importância e geralmente tem um mínimo deslocamento entre os fragmentos. Todos os exames abaixo listados permitem a visualização nítida do osso, EXCETO: A Raio-X B Tomografia Computadorizada. C Ressonância Magnética. D Ultrassonografia. E As alternativas A, B e C. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. A ultrassonografia (ou ecografia) é um método diagnóstico que aproveita o eco produzido pelo som para ver em tempo real as reflexões produzidas pelas estruturas e órgãos do organismo. Os aparelhos de ultrassom em geral utilizam uma frequência variada dependendo do tipo de transdutor, desde 2 até 14 MHz, emitindo através de uma fonte de cristal piezoelétrico que fica em contato com a pele e recebendo os ecos gerados, que são interpretados através da computação gráfica. Quanto maior a frequência maior a resolução obtida. Conforme a densidade e composição das estruturas a atenuação e mudança de fase dos sinais emitidos varia, sendo possível a tradução em uma escala de cinza, que formará a imagem dos órgãos internos. Sobre este exame analise as afirmativas abaixo. 1. Visualiza tecidos moles, exceto os preenchidos de ar. 2. O efeito doppler é usado para avaliar velocidade, direção e distúrbios de fluxo. 3. Pode ser realizado por via transvaginal, para visualização de útero, ovário, trompas e bexiga urinária. 4. A partir do segundo trimestre de gravidez, utiliza-se a via transabominal para realização do exame. Está correto o que se afirma em: A 1, 2 e 4 somente. B 1, 2, 3 e 4. C 2, 3, e 4 somente. D 1 e 2 somente. E 3 e 4 somente. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. A radiologia começou com a invenção da máquina de raio-x em 1895. Apesar de antes disso outras pessoas já terem visto imagens de raio-x, Wilhelm Conrad Roentgen, da Alemanha, foi o primeiro a reconhecer a importância das imagens vistas. Roentgen descobriu o raio-x por acidente, enquanto executava experimentoscom tubos de vácuo. A primeira imagem foi tirada da mão de sua mulher, poucas semanas depois. Em 1901, Roentgen ganhou o Prêmio Nobel de Medicina pelo seu trabalho com a máquina. Hoje ele é considerado o pai da radiologia diagnóstica moderna. Apesar de ser um exame simples, requer alguns preparos e orientações. Analise as afirmativas abaixo, marcando V (verdadeiro) ou F (falso). ( ) Quando for realizado em mulheres, deve-se certificar da ausência de gravidez. ( ) Retirar todas as jóias e adornos antes de realizar o exame. ( ) Em pacientes internados, deve-se retirar os cabos de monitorização e eletrodos para que não cubram a área torácica. ( ) É recomendável que o paciente esteja 4 horas em jejum para realização de qualquer raio-x. ( ) É contra-indicado em crianças menores de 5 anos, pois a radiação pode comprometer o crescimento. A V, V, V, F, V B V, V, F, V, V C F, V, F, V, F D V, V, V, F, F E V, F, V, F, V. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. Leia a história: “Sr. J.F.L., 52 anos, vítima de atropelamento, foi encaminhado pela equipe do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) para a unidade de emergência do hospital público da sua cidade, com diagnóstico de Traumatismo Cranioencefálico (TCE). Seu estado geral é grave, sendo necessário, de imediato, estabelecer uma via aérea artificial e colocá-lo em ventilação mecânica. É, também, monitorizado e instalado oximetria de pulso. Após a tomografia computadorizada, o paciente é encaminhado ao centro cirúrgico a fim de drenar hematoma cerebral e instalar cateter de Pressão Intracraniana (PIC) para monitorização. Acerca dos procedimentos realizados no paciente citado, julgue as assertivas abaixo: I. A Pressão Intracraniana é exercida pelo volume combinado do tecido encefálico, líquido cerebroespinhal e sangue. II. O cateter de PIC serve para drenar o líquor quando necessário e verificar o valor da PIC. III. A manipulação do cateter deve ser feita de forma absolutamente asséptica. IV. Deve-se evitar abaixar o decúbito, bem como manipular excessivamente pacientes com sinais de hipertensão intracraniana. Está correta a seguinte sequencia: A I e II somente. B I, II e III somente. C I, II, III e IV. D III e IV somente. E I e IV somente. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. Um paciente de 23 anos de idade foi internado na unidade de terapia intensiva (UTI), em período pós-operatório imediato de cirurgia para retirada de tumor cerebral. O paciente encontra-se em ventilação mecânica por tubo orotraqueal, com monitorização pressórica arterial, cardíaca e da pressão intracraniana (PIC), além de oximetria de pulso. Mantém acesso venoso central em subclávia direita com curativo oclusivo. Apresenta sinais de hipertensão intracraniana como complicação pós-operatória. Nessa situação, qual a intervenção de enfermagem indicada para o posicionamento do paciente no leito? A Manter o paciente em decúbito dorsal, com elevação da cabeceira do leito de 15° a 30° de inclinação, e com a cabeça e o pescoço alinhados em posição anatômica. B Manter o paciente em decúbito dorsal, com elevação da cabeceira do leito acima de 30° de inclinação, e a cabeça e o pescoço alinhados. C Manter o paciente em decúbito lateral, com elevação da cabeceira do leito de 15° a 30° de inclinação, e com membros flexionados. D Manter o paciente em decúbito lateral, com elevação da cabeceira do leito acima de 30° de inclinação, e com membros flexionados. E Manter o paciente com a cabeça mais baixa em relação ao corpo (Tredelemburg), bem como cabeça e o pescoço alinhados em posição anatômica. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. O eletroencefalograma é a medida da atividade elétrica produzida no cérebro espontaneamente captada por eletrodos (pequenos discos metálicos) colocados no couro cabeludo e fixados por um gel condutor, ou inseridos diretamente à superfície encefálica. Sua realização reside nas seguintes indicações, EXCETO. A Suspeitas de alterações da atividade elétrica cerebral e dos ritmos cerebrais fisiológicos. B Avaliação de confusão mental relacionada ao consumo de bebida alcoólica. C ? Epilepsia ou suspeita clínica dessa doença. D Avaliação diagnóstica de pacientes com outras doenças neurológicas (ex: infecciosas, degenerativas) e psiquiátricas. E Como exame complementar para diagnóstico de morte encefálica. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. O eletrencefalograma é um exame para verificar a atividade funcional elétrica do cérebro, nas condições de vigília e sono, com estimulação luminosa intermitente (fotoestimulação) e respiração forçada (hiperpnéia). De um modo geral, o preparo para o exame envolve as seguintes orientações: 1. O paciente deve vir alimentado somente com dieta líquida. 2. O cabelo/couro cabeludo deve estar limpo e seco para permitir melhor fixação dos eletrodos. 3. Para o registro de sonolência e sono, recomenda-se especial atenção à privação parcial de sono na noite anterior a realização do exame. 4. O paciente deve dormir no mínimo 4 horas a menos do que o habitual. A 1, 2, 3 e 4. B 1, 2 e 3 somente C 2, 3 e 4 somente. D 1 e 2 somente. E 1, 2 e 4 somente. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. Durante a realização do eletroencefalograma, embora raramente o paciente apresenta crise epiléptica durante as provas de ativação (hiperpnéia e fotoestimulação intermitente), o profissional de enfermagem deve estar atento para os seguintes aspectos: 1. Cuidar para a correta manutenção dos eletrodos e da monitorização. 2. Registrar relatos de auras, queixas clínicas e/ou movimentos estereotipados. 3. Quantificação dos eventos nas manobras de ativação de crise. 4. Atendimento nas crises epiléticas, buscando a proteção do paciente A 1, 2 e 4 somente. B 1 e 2 somente. C 1, 3 e 4 somente. D 1, 2, 3 e 4. E 3 e 4 somente. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. A instalação de um cateter para monitorização da pressão intracraniana (PIC) é um procedimento invasivo, que só pode ser realizado pelo médico no Centro Cirúrgico. Todas as situações abaixo listadas tem indicação de instalação do cateter de PIC, EXCETO. A Trauma crânio encefálico com suspeita de hioertensão intracraniana. B Pós-operatório de neurocirurgia de grande porte. C Meningite grave. D Monitorização de pacientes com problemas em sistemas de válvulas empregadas no tratamento de hidrocefalia. E Controle da Hipertensão Arterial Grave. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Embora a instalação do cateter para monitorização da pressão intracraniana seja realizada pelo médico, o enfermeiro tem grande responsabilidade na assitência ao paciente portador deste cateter. Sendo assim, julgue as assertivas abaixo. 1. O transdutor que decodifica o valor da PIC deve permanecer ao nível do meato auricular. 2. O cateter de PIC é confeccionado por fibra ótica portando não pode dobrar, pois se rompe. 3. As conexões do cateter com o equipo devem permanecer bem atadas. 4. Deve-se ainda manter uma fixação secundária do cateter (de acordo com o protocolo institucional) para evitar tração. 5. Observar o aspecto do líquor, que deve ser claro e seroso. Está correto o que se afirma em: A 1, 2, 3 e 4 somente. B 1, 2, 3, 4 e 5. C 1, 2, 3 e 5 somente. D 2, 3, 4 e 5 somente. E 2 e 3 somente. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. Sobre o funcionamento da bomba cardíaca, julgue as afirmativas a seguir. Todas estão corretas EXCETO: A A contração cardíaca também é denominada sístole.B A contração atrial e ventricular ocorre de forma simultânea. C O registro elétrico do coração é feito através do eletrocardiógrafo. D A frequência cardíaca normal é entre 60 a 100 batimentos/minuto. E O relaxamento das camaras cardíacas é denominado diástole. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. Complete os espaços em branco com a sequência correta das palavras. O_____________está localizado no alto do átrio direito abaixo da abertura da veia cava superior. O ______________funciona como um marcapasso reserva. Feixe curto de fibras na base do nó atrioventricular:______________. Reponsáveis por conduzir rapidamente o impulso elétrico aos ventrículos:____________________. ________________são estruturas muito finas que se propagam para a superfície endocárdica dos ventrículos. Um ritmo normal significa que os impulsos originários no ________________, geraram uma frequência de 60 a 100 batimentos cardíacos por minuto. A Nó sinusal, nó atrioventricular, feixe de His, ramo direito, fibras de purkinje, ramo esquerdo. B Nó atrioventricular, nó sinusal, feixe de His, ramos direito e esquerdo, fibras de purkinje, nó atrioventricular. C Nó sinusal, nó atrioventricular, fibras de purkinje, ramos direito e esquerdo, feixe de His. D Nó sinusal, nó atrioventricular, feixe de His, ramos direito e esquerdo, fibras de purkinje, nó sinusal. E Nó sinusal, feixe de His, ramos direito e esquerdo, fibras de purkinje, nó atrioventricular. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. Analise o traçado ao lado. Trata-se de que tipo de rítmo? A Rítmo sinusal, pela presença de onda P. B Rítmo sinusal pela presença do complexo QRS. C Rítmo sinusal pela presença da onda T. D Arritmia. E Parada cardíaca. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. O eletrocardiograma (ECG) é um teste simples que detecta e registra atividade elétrica do coração para localizar problemas cardíacos. Quais orientações de preparo para o exame devem ser dadas ao paciente que realizará um ECG? 1. O paciente deve estar em jejum de 6 horas. 2. O paciente deverá permanecer com a região anterior do tórax, tornozelos e antebraços expostos. 3. Em alguns pacientes do sexo masculino poderá ser necessário a realização de uma tricotomia (raspagem dos pêlos do tórax nos pontos que serão colocados os eletrodos), visando diminuir as interferências no traçado eletrocardiográfico. 4. Os medicamentos de uso contínuo devem ser tomados normalmente no dia do exame. Está correto o que se afirma em: A 1, 2, 3 e 4. B 2, 3 e 4 somente. C 1, 2 e 3 somente. D 2 e 4 somente. E 1 e 2 somente. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. O papel de registro do eletrocardiograma é quadriculado e divididos em quadrados pequenos de 1mm2 e quadrados maiores que são marcados por linhas mais fortes, que correspondem a cinco quadrados menores, tanto na vertical como na horizontal. Assim sendo, julgue as afirmativas abaixo. Todas estão corretas, EXCETO. A No eixo horizontal, marca-se o tempo. B No eixo horizontal, cada quadrado menor correponde a 0,04 segundos. C No eixo vertical, marca-se a voltagem. D No eixo vertical, cada quadrado menor equivale a 0,1 mV. E Dentro do quadrado marcado por linha mais forte, a somatória do eixo horizontal é de 2 segundos e do eixo vertical é de 1 mV. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Complete a frase abaixo, com a sequencia correta de palavras encontrada nas alternativas. O eletrocardiograma padrão é composto de 12 _________________, sendo seis _______________________ e seis_________________. Cada derivação represetnta topograficamente, determinada parede do coração. A Ciclos cardíacos, periféricas (DI, DII, DIII, aVF, AVL, aVR), precordiais (V1, V2, V3, V4, V5 e V6), B Ciclos cardíacos, periféricas (DI, DII, DIII somente), precordiais (aVF, AVL, aVR somente), C Derivações, periféricas (DI, DII, DIII, aVF, AVL, aVR), precordiais (V1, V2, V3, V4, V5 e V6), D Derivações, periféricas (V1, V2, V3, V4, V5 e V6 ), precordiais (DI, DII, DIII, aVF, AVL, aVR), E Derivações, periféricas (DI, DII, DIII, V1, V2, V3), precordiais (aVF, AVL, aVR, V4, V5, V6), Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. A origem e condução do sistema elétrico cardíaco se dá por um sistema de condução responsável por gerar e propagar o estímulo elétrico pelos átrios e ventrículos, estimulando-os a realizar uma contração. Eletrocardiograficamente, o coração é dado por traçados e letras. Assim sendo, correlacione as colunas abaixo. 1. Onda P A. Se inicia imediatamente após o complexo QRS e início da onda T. 2. Intervalo PR B. Representa a repolarização (relaxamento) ventricular. 3. Complexo QRS C. Estímulo elétrico que passa pelos átrios (despolarização), iniciando a contração. 4. Segmento ST D. Medido do início da onda P até o início do complexo QRS, 5. Onda T E. Passagem do estímulo elétrico pelos ventrículos (despolarização ventricular) Assinale a sequência de associação correta. A 1E, 2B, 3C 4A, 5D B 1A, 2D, 3E, 4C, 5B C 1B, 2C, 3E, 4A, 5D D 1D, 2C, 3E, 4A, 5B E 1C, 2D, 3E, 4A, 5B Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Segundo Jarvis (2002), a Pressão Arterial Média (PAM) é a pressão que força o sangue no sentido dos tecidos, constituindo uma média de todo o ciclo cardíaco. Atualmente a PAM é o parâmetro clínico mais usado para avaliar a perfusão, uma vez que representa, conforme citado, a pressão de perfusão em todo o ciclo cardíaco. Assim, uma pressão arterial de 120 X 60 mmHg tem uma PAM de: A 40 mmHg B 60 mmHg C 80 mmHg D 90 mmHg E 100 mmHg Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. A pressão arterial invasiva (PAI) consiste na introdução de um cateter em uma artéria através da punção, onde é conectado a um sistema de transmissão de pressão, isto é, um transdutor de pressão, que por sua vez é conectado ao monitor. Todas as afirmativas estão corretas, EXCETO. A As variações pulsáteis de pressão detectadas na extremidade do cateter arterial são transmitidas através de linhas preenchidas por soro a um transdutor munido de um diafragma sensível à pressão. B A instalação da PAI é indicada em pacientes com pressão instável, estados de choque hemodinâmico, em uso de drogas vasoativas, pós-operatório de cirurgias de grande porte e grandes queimados. C Para a medida precisa da pressão do monitor, é fundamental a calibração do aparelho, bem como determinar o ponto de referência “zero”. D Durante a permanência do cateter deve-se observar o membro puncionado para identificar complicações como: cianose, formigamento e dor E A artéria de escolha para a instalação do cateter é a artéria femural, por se tratar de um vaso de grande calibre. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Assinale a alternativa que corresponde às finalidades do acesso venoso central. A Medir Pressão Venosa Central, administrar Nutrição Parenteral Prolongada, medir Pressão Arterial Média. B Medir Pressão Venosa Central, soroterapia , monitorizar a Pressão Intracraniana. C Administrar soroterapia, Medir Pressão Venosa Central, administrar drogas vasoativas. D Administrar soroterapia, medir Pressão Arterial Média, administrar drogas vasoativas. E Medir Pressão Venosa Central, soroterapia e medir pressão de CO2. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. A monitorização da Pressão Venosa Central (PVC) está indicada quando um paciente tem uma alteração na volemia. Baseado neste enunciado assinale V (verdadeiro) ou F (falso). ( ) aPVC é usada para medir as pressões de enchimento do coração esquerdo. ( ) a PVC é usada para medir as pressões de enchimento do coração direito. ( ) não há necessidade de zerar a PVC após mudança de decúbito no leito. ( ) o pacientes que estão com cateter venoso central para monitorização da PVC não devem ser mudados de decúbito durante toda a internação. Assinale a sequência correta. A V, V, F, F B F, V, F, F C V, F, V, F D F, V, F, V E F, F, F, V Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. Sobre o uso do cateter de Pressão Arterial Invasiva, julgue as afirmativas abaixo, assinalando V (verdadeiro) ou F (falso). ( ) é usado para verificar Pressão Arterial Média e infundir soroterapia. ( ) é usado para verificar Pressão Arterial Média somente. ( ) é usado para verificar Pressão Arterial Média e coletar amostras de sangue para analise laboratorial. ( ) é usado para verificar Pressão Arterial Média e Pressão Venosa Central. A F, V, V, V B F, F, F, V C V, V, V, F D F, F, V, F E F, V, V,F Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. Sobre a monitorização da Pressão Venosa Central (PVC), é correto afirmar: A A PVC se refere à pressão do sangue no átrio direito ou veia pulmonar. B Para registro da PVC, é introduzido um cateter intrarterial longo. C Para obter a medida exata, deve-se certificar de que o paciente estará semprecom a cabeceira da cama elevada, com ponto zero do manômetro ao nível do primeiro espaço intercostal. D A medida da PVC fornece aos médicos e enfermeiros uma ideia da volemia do paciente. E As alternativas A e B estão corretas Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. Sobre pressão arterial média (PAM) e pressão venosa central (PVC), considere as seguintes afirmativas: I. A PAM é um indicador preciso da reação dinâmica do sistema arterial. II. A PVC serve de guia para a reposição de volume em caso de hipovolemia. III. A PAM é utilizada em pacientes com níveis pressóricos estáveis. IV. Somente o médico pode verificar a PVC.. Está correto o que se afirma em: A I e II somente. B I, II e IV somente. C II, III e IV somente. D I, II, III e IV. E I e IV somente. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. A monitorização hemodinâmica é a avaliação do estado circulatório, sendo rotineiramente aplicada no cuidado a pacientes críticos. Considerando esse recurso importante para assistência ao paciente em unidades de cuidados críticos, julgue as assertivas abaixo: I. Para a monitorização da PVC, deve ser realizado acesso venoso central. Durante esse procedimento, o paciente pode apresentar complicações, tais como: infecção, trombose, embolia aérea, tamponamento cardíaco e deslocamento do acesso. II. Uma PVC elevada pode ser decorrente de uma insuficiência cardíaca congestiva e hipervolemia. III. O cateter venoso central pode ser utilizado para verificar PVC, infundir soro e medicamentos. IV. O cateter venoso central pode e deve ser utilizado para coleta de amostras de sangue para exames laboratoriais. Assinale a sequencia correta abaixo: A I, II, III e IV estão corretas. B Somente I, II e III estão corretas. C Somente I e II estão corretas. D Somente III e IV estão corretas. E Somente I, III e IV estão corretas. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. A monitorização de funções vitais é uma das mais importantes e essenciais ferramentas no manuseio de pacientes graves. Hoje, é possível detectar e analisar uma grande variedade de sinais fisiológicos através de diferentes técnicas, invasivas como por exemplo o cateter de pressão arterial invasiva (PAI). Dentro deste contexto, analise as afirmativas abaixo sobre os cuidados com o cateter de PAI. I. Observar sinais flogísticos na inserção do cateter. ? II. Observar o membro puncionado para identificar complicações como: cianose, formigamento e dor. ? III. Utilizar técnica asséptica para a manipulação do sistema. ? IV. Manter o sistema pressurizado com infusão contínua de solução de heparina (3ml/hora). Está correto o que se afirma em: A I e II somente. B II e III somente. C III e IV somente. D I, II e III somente. E I, II, III e IV. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Acerca dos cuidados de enfermagem com um paciente em uso de oximetro de pulso, considere as afirmativas abaixo, marcando V (verdadeiro) ou F (falso). ( ) deve-se rodiziar a cada duas horas o oximetro para evitar lesões de pele. ( ) a luz do oximetro deve estar posicionada na direção do leito ungueal (unha). ( ) a luz do oximetro deve estar posicionada na direção da polpa digital. ( ) os locais mais indicados no adulto para o posicionamento do oxímetro são os dedos dos MMSS ou MMII. A V, V, F, V B V, V, V, F C V, F, V, V D F, F, F, V E F, V, F, V Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Em relação aos procedimentos para a coleta de sangue, marque a alternativa com a afirmativa CORRETA. A Para a coleta de gasometria arterial, o paciente deve estar em jejum por pelo menos duas horas. B Para a coleta de gasometria arterial, deve-se dar sempre preferência para a coleta em artéria femural, para evitar lesões de tendões. C A punção arterial à vácuo é sempre a melhor escolha que a coleta com seringa. D Para a coleta de gasometria arterial deve-se usar seringa pequena com presença de não mais que 0,1 ml de heparina. E As alternativas A e C estão corretas. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. Considere as alternativas sobre a coleta de gasometria arterial. I. A artéria radial é o local ideal para coleta em adultos, devido a localização superficial e por apresentar menores índices de complicações. II. A principal complicação da punção arterial é hemorragia devido ao tempo de compressão da artéria insuficiente pós-coleta. III. O sangramento da artéria femural é mais controlável devido ao seu fácil acesso. IV. Uma bolha de ar deixada na amostra por alguns minutos pode alterar o valor medido da pressão de oxigênio. A sequencia correta de alternativas é: A I e II somente. B I e IV somente. C III e IV somente. D I, II e IV somente. E I, II, III e IV. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. O uso da oximetria de pulso para a monitorização da saturação de oxigênio durante a assistência de enfermagem está indicada para: I. Pacientes em procedimentos cirúrgicos ou diagnósticos. II. Em pacientes em uso de oxigênio ou suporte ventilatório. III. Transporte de pacientes graves. IV. Em todos os pacientes internados, independente do diagnóstico médico. Está correto o que se afirma em: A I, II, III e IV. B I e II somente. C IV somente. D I, II e III somente. E II e III somente. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. Em relação aos cuidados de enfermagem com o cateter venoso central, é CORRETA a seguinte afirmação: A A troca de curativo oclusivo deste cateter deve ser realizada a cada 48 horas, com o intuito de evitar manipulação excessiva do local. B Durante o banho de pacientes com esse tipo de cateter, deve-se retirar o curativo, para higienizar a pele e evitar proliferação de microorganismos. C Em pacientes com pêlos na região supraclavicular, onde se localiza o cateter, utiliza-se atadura para fixar o curativo. D A troca de curativo do cateter é uma técnica rigorosamente asséptica e deve ser feito um curativo oclusivo ou industrializado dependendo da disponibilidade do serviço. E As alternativas A e C estão corretas. Você já respondeu e acertou esse exercício.A resposta correta é: D. A coleta de sangue arterial tem como objetivo analisar os gases do sangue (gasometria). Esse exame é utilizado para avaliação de doenças respiratórias e de outras condições que afetem os pulmões, além de determinar a eficiência da oxigenioterapia. O componente ácido-base do exame também fornece informações a respeito do funcionamento dos rins. Julgue as afirmativas abaixo marcando V (verdadeiro) ou F (falso). ( ) a gasometria normalmente coletada é a arterial, entretanto, em pacientes graves pode-se coletar a gasometria venosa. ( ) a gasometria venosa pode ser coletada tanto do cateter venoso central como de punção perifèrica. ( ) os valores do pH do sangue arterial é de 7,35 a 7,45 e do sangue venoso é de 7,32 a 7,42, aproximadamente. ( ) os distúrbios metabólicos encontrados na gasometria arterial são: acidose metabólica ou respiratória, alcalose metabólica ou respiratória. Assinale a alternativa que tem a sequência correta: A V, F, V, V B V, V, V, V C V, V, F, V D V, F, F, V E V, V, V, F Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. A oximetria de pulso é a maneira de medir quanto oxigênio seu sangue está transportando. Usando um pequeno dispositivo chamado oxímetro de pulso, seu nível de oxigênio sanguíneo pode ser aferido sem a necessidade de puncioná-lo com uma agulha. O nível de oxigênio mensurado com um oxímetro é chamado de nível de saturação de oxigênio. Julgue as afirmativas abaixo marcando V (verdadeiro) ou F (falso). ( ) É uma das modalidade de monitorização não-invasiva da saturação de oxigênio (SatO2 ) mais presente na prática clínica. ( ) SatO2 se refere a porção de hemoglobina no sangue capaz de combinar-se com o oxigênio e dióxido de carbono (CO2). ( ) A SatO2 é realizada através de um foco de luz infravermelha, dirigido de um diodo emissor para um leito tecidual pulsátil. ( ) O oxímetro de pulso registra tanto a concentração de oxigênio arterial como venoso. A V, V, F, F B F, F, V, V C F, V, V, F D V, V, V, F E V, F, V, F Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. A urianálise compreende as análises física, química e microscópica da urina, com o objetivo de detectar doença renal, do trato urinário ou sistêmica. Solicitado por médicos de todas as especialidades, para as mais diferentes queixas clínicas ou simplesmente para avaliação periódica. Nesse contexto, considere as afirmativas abaixo e assinale a correta: A A urina de 24 horas é solicitada quando se quer avaliar o clearance de creatinina, proteinúria, sódio, cálcio, ácido úrico, citrato, oxalato e potássio urinário. Toda a urina produzida pelo paciente ao longo de um período de 24h deve ser colhida. Entretanto a perda de uma amostra de urina, por exemplo, durante a evacuação, não invalida o exame. B A urina de 24 horas é solicitada quando se quer avaliar o clearance de creatinina, proteinúria, sódio, cálcio, ácido úrico, citrato, oxalato e potássio urinário. Toda a urina produzida pelo paciente ao longo de um período de 24h deve ser colhida. Entretanto, a perda de uma amostra de urina, por exemplo, durante a evacuação invalida o exame. C A amostra para análise de urina I deve ser coletada sempre em frasco estéril. D A. A amostra de urocultura tem melhor valor preditivo se for colhida por meio de sondagem vesical, devendo ser evitada a coleta por meio de micção espontânea, dado o risco de contaminação. E A. No exame de urocultura, considera-se que há infecção quando a contagem de colônias bacterianas é maior que 1.000UFC/ml. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. A Ascaridíase é uma doença parasitária do homem, causada por um helminto (Ascaris Lumbricoides). Habitualmente, não apresenta sintomatologia, mas pode manifestar-se por dor abdominal, diarréia, náuseas e anorexia. Sobre essa parasitose, considere as afirmativas abaixo: I. Quando há um grande número de parasitas pode ocorrer um quadro de obstrução intestinal. Em virtude do ciclo pulmonar da larva, alguns pacientes apresentam manifestações pulmonares com broncoespasmo, hemoptise e pneumonite. II. O diagnóstico laboratorial envolve a coleta de três amostras de fezes para pesquisa de ovos do parasita. III. A transmissão do parasita ocorre por ingestão de água e de alimentos contaminados pelo parasita, bem como por relação sexual. IV. A transmissão do parasita ocorre somente por ingestão de água e de alimentos contaminados pelo parasita. Das afirmativas acima, estão corretas somente: A I, II, III. B II e III. C II e IV. D III e IV. E I, II e IV. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Em relação ao processo de colonização do Ascaris lumbricoides pode- se afirmar que o habitat desse nematoide é o (assinale a alternativa correta): A estômago. B fígado. C intestino delgado. D pulmão. E intestino grosso. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. Na coleta de amostra de sangue para realização de exames laboratoriais são usados tubos, com presença ou não de anticoagulantes específicos indicados pela cor da tampa dos frascos. Relacione a cor da tampa do frasco e o teste laboratorial com os tipos de anticoagulantes: Cor da tampa do frasco Teste laboratorial Anticoagulante 1. Vermelha A - Teste de coagulação ( ) Fluoreto e oxalato 2. Roxa B - Exame ( ) Heparina ou sorológico e bioquímico em geral citrato 3. Cinza C – Hemograma ( ) Nenhum 4. Verde e azul D – Glicemia ( ) EDTA A sequência correta da cor da tampa do frasco e do teste laboratorial com os tipos de anticoagulantes é a seguinte (assinale a alternativa correta): A 1C, 2A, 3D, 4B. B 3D, 1A, 4C, 2B. C 3D, 4A, 1B, 2C. D 1B, 2C, 3A, 4D. E 3C, 4B, 1A, 2D. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. Senhora de 66 anos vem ao hospital por apresentar quadro agudo de f ebre alta com calafrios, tosse produtiva com expectoração amarelada e dor ventilatório- dependente em base do hemitórax direito. Nega doença de base, etilis mo ou tabagismo, internações anteriores ou uso de antibióticos nos últi mos seis meses. Ao exame, apresenta- se com estado geral regular, febril (T=38,5°C), taquipneica (FR=32rpm ), hipohidratada (++/4+), anictérica, orientada, acianótica. PA = 120X8 5 mmHg e FC = 110 bpm. Saturação de O2 em ar ambiente = 86%. A radiografia de tórax mostra opacidade e base direita. Considere abaixo os dados de seu hemograma parcial: Série Vermelha Valor Referência Hematócrito 36,8% 36 a 46% Hemoglobina 11,9 g/dl 12,0 a 16,0 g/dl Série Branca % /µL % /µL LEUCÓCITOS 100 17.000 100 % 5000 a 10.00 0/µL Neutrófilos 75,0 8.100 45,5 a 73,5 % 1600 a 7700 /µL - Bastões 8 420 0 a 2% 180 a 30 0/µL - Segmentados 79 6.000 58 a 66% 3250 a 50 00/µL Os dados desse hemograma possibilitam afirmar que a paciente apres enta (assinale a alternativa correta): A Leucocitose com desvio à esquerda. B Leucocitose sem desvio à esquerda. C Leucopenia com desvio à esquerda. D Leucopenia sem desvio à esquerda. E Leucograma normal. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. O exame bioquímico é solicitado para avaliar muitos constituintes químicos do sangue, como por exemplo, sódio, potássio, cálcio, magnésio fósforo, etc. Acerca do preparo do paciente para realização de exames bioquímicos, analise asquestões abaixo e selecione a correta. A O preparo do paciente envolve jejum de no mínimo 8 horas. Um tempo inferior a esse pode comprometer a fidedignidade do resultado. B A amostra de sangue deve ser depositada em tubo seco (tampa roxa). C O preparo do paciente envolve jejum de 15 horas. D Após a coleta, a amostra deve ser mantida na geladeira, dessa forma, não há urgência em enviar ao laboratório. E A quantidade de sangue a ser depositada no frasco deve ser de, pelo menos, 50 ml. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. Paciente de 63anos, sexo masculino, obeso, cardiopata, hipertenso e portador de diabetes mellitus tipo II, admitido no PS com rebaixamento do nível de consciência. Hipocorado ++/4+. Taquicárdico, hipotenso. taquipneico, poliúrico. Os exames laboratoriais mostraram: Glicemia: 630mg/dl Sódio: 152mEq/L Potássio: 3,0mEq/L Esse paciente está apresentando as seguintes alterações laboratoriais (assinale a alternativa correta): A Hiperglicemia, hiponatremia e hipercalemia. B Hiperglicemia, hipernatremia e hipercalemia. C Hiperglicemia, hipernatremia e hipocalemia. D Hiperglicemia, hiponatremia e hipocalemia. E Hipoglicemia, hipernatremia e hipocalemia. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. A resposta imune-específica provocada por antígenos tem geralmente como resultado (assinale a alternativa correta): A Uma infecção ou doença subclínica. B Estímulos provocados por antígenos específicos presentes no leite materno. C Anticorpos contidos nas imunoglobulinas heterólogas (soro) e nas imunoglobulinas humanas. D A proteção provisória conferida ao recém-nascido por anticorpos que atravessaram a placenta durante a vida intrauterina. E A proteção duradoura contra o agente ou a substância em que estão presentes os antígenos pelos quais o organismo foi estimulado anteriormente. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Não é possível realizar o diagnóstico etiológico de um processo infeccioso sem contar com o recurso do Laboratório de Microbiologia. Com base nessa informação, analise as afirmativas abaixo acerca de exames microbiológicos. I. Hemocultura é o cultivo de agentes infecciosos em meio próprio (substância líquida), a qual permite a nutrição, o crescimento e a multiplicação de microorganismos. II. Antibiograma é um exame cuja finalidade é pesquisar os antibióticos mais indicados para o tratamento de uma infecção causada por bactéria isolada no material clínico analisado. III. Urocultura é um exame útil para diagnosticar somente cistite. IV. Para que o resultado da hemocultura seja fidedigno, as amostras devem ser colhidas sempre do mesmo sítio/local. Está correto somente o que se afirma em: A I, II e IV. B I, II, III e IV. C I, III e IV. D I e IV. E I e II. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. A descoberta dos raios X foi feita em 1895, quase por acaso, por um físico alemão, Wilhelm Conrad Röntgen (1845-1923), na Universidade de Wurzburg. Röntgen descobriu que a radiação, por ele denominada Raios X (em referência ao "x" que indica o desconhecido em matemática) era capaz de impressionar um filme fotográfico. Assim Wilhelm fez a primeira radiografia da história: radiografou a mão de sua esposa. Hoje, os recursos/exames radiológicos são usados para atender a diversas finalidades. Das possibilidades de uso de Raios X arroladas a seguir, assinale a única que não utiliza esse recurso: A Clínica Neurológica. B Clínica de Ortopedia. C Medicina Veterinária. D Segurança aeroportuária. E Clínica ginecológica (mamografias). Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. O controle do câncer de mama é uma das prioridades da política de saúde do Brasil e foi incluído como uma das metas do Pacto pela Saúde (2006), cujo objetivo é o fortalecimento, a integração e a resolutividade do Sistema Único de Saúde, por meio de estratégias de corresponsabilização dos gestores federal, estadual e municipal. A literatura especializada recomenda a realização da mamografia para rastreamento (ou de rotina) em mulheres assintomáticas, a partir dos 40 anos, associada ao autoexame mensal e exame clínico anual. Em relação às orientações pré-exame é correto dizer: A O uso de desodorante, perfume, talcos ou creme nas axilas não impede a realização do exame. B Qualquer tipo de joia pode ser mantida, sendo necessário retirar somente as bijuterias no momento do exame. C Para a realização do exame, não se faz necessário tirar a roupa. D A mamografia não pode ser realizada em mulheres portadoras de prótese mamária de silicone. E Como a mamografia utiliza radiação ionizante, pode oferecer risco à mulher se ela estiver grávida. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: E. Uma mulher de 48 anos, vida sexual ativa, com antecedentes familiares de câncer de mama (mãe faleceu devido a complicações metastásicas), nunca realizou o Exame de Mamografia. Sabendo-se que no Brasil as taxas de mortalidade por câncer de mama continuam elevadas, muito provavelmente porque a doença ainda é diagnosticada em estágios avançados, o exame deve ser realizado (assinale a alternativa correta): A Sempre que surgir um nódulo na mama. B Semestralmente, mesmo sem sintomatologia mamária. C Anualmente. D A cada dois anos, após dois exames anuais consecutivos, com resultados negativos. E A cada três anos, após dois exames anuais consecutivos, com resultados negativos. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. O exame de ultrassonografia utiliza ondas sonoras com frequências situadas acima do limite audível para o ser humano (acima de 20 KHz). Para os propósitos de obtenção de imagens são usadas frequências entre 1 e 10MHz. As ondas ultrassônicas são geradas por transdutores construídos a partir de materiais piezoelétricos. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta A O aparelho de ultrassom emite radiação ionizante, por isso é fundamental a proteção do paciente. B Para a realização de ultrassonografia transvaginal deve-se perguntar à paciente se ela é alérgica ao látex, pois nesse exame é utilizado preservativo no transdutor. C A ultrassonografia é muito útil na avaliação de ossos, articulações e tendões. D Para a realização de ultrassonografia transabdominal é importante orientar o paciente a esvaziar a bexiga urinária antes do exame. E Para a realização de ultrassonografia transvaginal, a bexiga urinária deve estar cheia. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. A ampliação do acesso a exames de saúde mais complexos do que os populares ultrassom e raio-X, muitas vezes causa confusão. Alguns dizem que a tomografia computadorizada é um tipo de raio-X mais sofisticado, em 3D e com dose maior de radiação. Outros dizem que a ressonância magnética não expõe o paciente aos mesmos riscos, porém exige imobilidade por longos períodos. Faça as associações abaixo sobre as diferenças entre ressonância magnética e tomografia computadorizada. 1. Tomografia computadorizada. 2. Ressonância magnética. ( ) O aparelho possui um emissor de raios X que emite radiação ionizante, ao mesmo tempo em que realiza um movimento circular ao redor do paciente, emitindo um feixe de raios X em forma de leque. ( ) O núcleo de hidrogênio (próton) é o elemento utilizado para produzir imagens. ( ) O exame é indolor e se não for utilizado contraste, perdura por aproximadamente 10 minutos. ( ) As radiografias são convertidas por um computador em cortes do órgão que está sendo avaliado. () A técnica fundamenta-se em três etapas: alinhamento, excitação e detecção de radiofrequência. O alinhamento se refere à propriedade magnética de núcleos de alguns átomos, que tendem a orientar- se paralelamente a um campo magnético. A sequência adequada é (assinale a alternativa correta): A 2, 1, 2, 1, 2. B 1, 2, 1, 1, 2. C 1, 2, 2, 1, 2. D 1, 2, 2, 1, 1. E 2, 2, 1, 1, 2. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. Na monitorização cardíaca é possível a visualização de ondas e complexos do eletrocardiograma. Nessa visualização, o complexo QRS representa (assinale a alternativa correta): A Despolarização muscular atrial. B Repolarização muscular atrial. C Despolarização muscular ventricular. D Repolarização muscular ventricular. E Despolarização muscular atrial e ventricular. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C. No cuidado com os cateteres venosos centrais, o enfermeiro tem a im portante função de prevenir as seguintes complicações (assinale a alte rnativa correta): A Diminuição do fluxo e trauma do vaso. B Embolia pulmonar e redução do débito cardíaco. C Infecção e lesão do vaso central. D Infecção e embolias. E As alternativas A e B estão corretas. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. Identifique o distúrbio que ocorre na gasometria arterial abaixo: pH= 7,20 PaO2= 86 PaCO2= 39 HCO3= 17 BE= -4 SatO2= 98% Assinale a alternativa correta: A Acidose metabólica. B Acidose respiratória. C Alcalose metabólica. D Alcalose respiratória. E Distúrbio misto. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: A. O valor normal do pH de uma mostra de sangue arterial deve estar situado na faixa compreendida entre (assinale a alternativa correta): A 7,15-7,25. B 7,35-7,45. C 7,25-7,35. D 7,45-7,55. E 7,55-7,65. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: B. A pressão venosa central (PVC) reflete a pressão de sangue no átrio direito ou veia cava, fornecendo informações sobre o volume sanguíneo intravascular, pressão diastólica ventricular direita e função ventricular direita. Pode ser verificada apenas por meio da inserção do acesso venoso central. Pergunta-se: Em que circunstâncias a PVC pode se encontrar baixa ou elevada? I. Os níveis baixos normalmente correspondem a hipovolemia e os níveis normais ou elevados não têm boa correlação com o estado volêmico. II. Os níveis baixos normalmente correspondem a hipovolemia e os níveis elevados sempre indicam hipervolemia. III. Não se recomenda utilizar a PVC como indicador da volemia. IV. Em pacientes sob ventilação mecânica, dependendo dos ajustes do ventilador, a PVC pode não refletir de maneira adequada à volemia do paciente. V. A PVC sempre reflete de maneira fidedigna a volemia do paciente. Das afirmativas acima, está(ão) correta(s) somente A II e IV. B II e III. C I. D I e IV. E V. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: D. Para a verificação da Pressão Arterial Média (PAM) faz-se necessária a introdução de um cateter em uma artéria através de uma punção ou dissecção. Ele é conectado a um sistema de transmissão de pressão, um transdutor de pressão que por sua vez é conectado ao monitor. Sobre esse dispositivo, considere as afirmativas abaixo, relativas às responsabilidades do enfermeiro. I. Para que a leitura da PAM seja fidedigna faz-se necessário não somente fazer a leitura do valor, mas também saber interpretar a curva. II. O enfermeiro deve atentar para os riscos de complicações: embolização arterial e sistêmica, insuficiência vascular, necrose, isquemia, infecções, hemorragias, injeção acidental de drogas por via intra-arterial, trombose, espasmos arteriais, hematoma local, dor local, fístula arteriovenosa. III. O valor normal de referência da PAM é de 60 a 120mmHg. IV. O cateter deve ser mantido pérvio com uma solução de heparina que deve ser trocada a cada 24h. Das afirmativas acima, está(ão) correta(s) somente A I e II. B II, III e IV. C I, II e IV. D I, II e III. E III e IV. Você já respondeu e acertou esse exercício. A resposta correta é: C.
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