Atenção e Assistência Farmacêutica

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Atenção Farmacêutica e Assistência Farmacêutica
Ciências Farmacêuticas – 1º Período Farmácia
Professor: Paulo Roberto Castro
ATENÇÃO FARMACÊUTICA 
X 
ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA
DIFERENÇA ENTRE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA E ATENÇÃO FARMACÊUTICA
 Conceitos que constam na Política Nacional de Medicamentos e de Assistência Farmacêutica, pode-se dizer que:
ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA tem sido concebida como um conjunto amplo de ações com características multiprofissionais, destinadas a apoiar as ações de saúde demandadas por uma comunidade, sendo, portanto, responsabilidade de todos e de cada um dos membros da equipe de profissionais envolvidos direta ou indiretamente com o uso de medicamentos na sociedade. A Assistência Farmacêutica é, portanto, uma atividade essencial que possibilita que os vários processos que envolvem o fármaco, desde sua pesquisa até sua utilização, ocorram de forma segura e racional beneficiando individual e coletivamente os usuários de medicamentos no país.
DIFERENÇA ENTRE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA E ATENÇÃO FARMACÊUTICA
ATENÇÃO FARMACÊUTICA direciona o exercício profissional do farmacêutico para o atendimento das necessidades farmacoterapêuticas do paciente e este passa a ser o seu foco principal de atenção. Desta forma, o farmacêutico assume a responsabilidade de buscar que o medicamento esteja produzindo no paciente o efeito desejado pelo médico que o prescreveu e, ao mesmo tempo, que, ao longo do tratamento, não apareçam, ou apareçam de modo mínimo, problemas indesejados possíveis e, em caso de manifestação destes problemas, que eles sejam solucionados. Portanto, a atividade de Atenção Farmacêutica faz também parte do conceito de Assistência Farmacêutica, enquanto atividade especializada, realizada pelo farmacêutico, que passa a compartilhar os resultados de seu exercício profissional clínico com os demais profissionais envolvidos no atendimento ao paciente.
ATENÇÃO FARMACÊUTICA
	
	A Atenção Farmacêutica é um serviço de saúde prestado pelo farmacêutico ao paciente para prevenir, detectar, tratar problemas relacionados ao uso de medicamentos, reduzindo a morbi-mortalidade associada a estes e melhorando a qualidade de vida do indivíduo.
SEGUNDO A ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE 
Em 1993, a OMS reconheceu a importância do farmacêutico junto à equipe multiprofissional de saúde na prevenção de doenças e promoção da saúde, definindo a Atenção Farmacêutica como:
“ um conceito de prática profissional na qual o paciente é o principal beneficiário das ações do farmacêutico. A atenção farmacêutica é o compêndio das atitudes, os comportamentos, os compromissos, as inquietudes, os valores éticos, as funções, os conhecimentos, as responsabilidades e as habilidades do farmacêuticos na prestação da farmacoterapia com o objetivo de obter resultados terapêuticos definidos na saúde e na qualidade de vida do paciente”.
CONCEITOS RELACIONADOS
FARMÁCIA COMUNITÁRIA
	Estabelecimento de prestação de serviços farmacêuticos de interesse público e/ou privado, articulada ao Sistema Único de Saúde, destinada a prestar assistência farmacêutica e orientação sanitária individual ou coletiva, onde se processe a manipulação e/ou dispensação de produtos e correlatos com finalidade profilática, curativa, paliativa, estética ou para fins de diagnósticos.
Conselho Federal de Farmácia. Resolução N.º 357 De 20 De Abril De 2001. Aprova o Regulamento Técnico das Boas Práticas de Farmácia.
CONCEITOS RELACIONADOS
ACOMPANHAMENTO FARMACOTERAPÊUTICO
	É um componente da Atenção Farmacêutica e configura um processo no qual o farmacêutico se responsabiliza pelas necessidades do usuário relacionadas ao medicamento, por meio da detecção, prevenção e resolução de Problemas Relacionados aos Medicamentos (PRM), de forma sistemática, contínua e documentada, com o objetivo de alcançar resultados definidos, buscando a melhoria da qualidade de vida do usuário.
 CONCEITOS RELACIONADOS
 INTERVENÇÃO FARMACÊUTICA
	É um ato planejado, documentado e realizado junto ao usuário e profissionais de saúde, que visa resolver ou prevenir problemas que interferem ou podem interferir na farmacoterapia, sendo parte integrante do processo de acompanhamento/seguimento farmacoterapêutico.
CONCEITOS RELACIONADOS
ATENDIMENTO FARMACÊUTICO
	É o ato em que o farmacêutico, fundamentado em sua práxis, interage e responde às demandas dos usuários do sistema de saúde, buscando a resolução de problemas de saúde, que envolvam ou não o uso de medicamentos. Este processo pode compreender escuta ativa, identificação de necessidades, análise da situação, tomada de decisões, definição de condutas, documentação e avaliação, entre outros.
CONCEITOS RELACIONADOS
USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS
	É o processo que compreende a prescrição apropriada; a disponibilidade oportuna e a preços acessíveis; a dispensação em condições adequadas; e o consumo nas doses indicadas, nos intervalos definidos e no período de tempo indicado de medicamentos eficazes, seguros e de qualidade.
CONCEITOS RELACIONADOS
DISPENSAÇÃO
	É o ato profissional farmacêutico de proporcionar um ou mais medicamentos a um paciente, geralmente como resposta à apresentação de uma receita elaborada por um profissional autorizado. Nesse ato, o farmacêutico informa e orienta o paciente sobre o uso adequado do medicamento. São elementos importantes da orientação, entre outros, a ênfase no cumprimento da dosagem, a influência dos alimentos, a interação com outros medicamentos, o reconhecimento de reações adversas potenciais e as condições de conservação dos produtos.
CONCEITOS RELACIONADOS
PROBLEMAS RELACIONADOS AO MEDICAMENTO
	Problemas Relacionados com Medicamentos são problemas de saúde, entendidos como resultados clínicos negativos, derivados da farmacoterapia que, produzidos por diversas causas, conduzem ao não alcance do objetivo terapêutico ou ao surgimento de efeitos não desejados.
MINISTRO DA SAÚDE ALEXANDRE PADILHA revela que projeto farmácia estabelecimento de saúde irá avançar e diz que não há dúvidas sobre a eficiência do farmacêutico na rede pública.
“A assistência farmacêutica pode contribuir de forma efetiva para ampliar o acesso da população a medicamentos, bem como para promover o uso racional desses produtos. Em unidades de saúde, o bom gerenciamento das farmácias pode ajudar, inclusive, na redução dos custos, seja pela revisão das listas de oferta de medicamentos, pela possibilidade de o farmacêutico manipular ou fracionar o produto, entre outras ações. Não há dúvida que a eficiência desse serviço impacta positivamente na qualidade do tratamento e no melhor aproveitamento dos recursos para o setor. “ (Revista do Farmacêutico SP – 2011)
CÓDIGO DE ÉTICA - RESOL. 417/04 DO CFF
Art. 6° - Cabe ao farmacêutico zelar pelo perfeito desempenho ético da Farmácia e pelo prestígio e bom conceito da profissão.
Art. 10 - O farmacêutico deve cumprir as disposições legais que disciplinam a prática profissional no País, sob pena de advertência.
Art. 11 - O farmacêutico, durante o tempo em que permanecer inscrito em um Conselho Regional de Farmácia, independentemente de estar ou não no exercício efetivo da profissão, deve:
III. exercer a assistência farmacêutica e fornecer informações ao usuário dos serviços;
Art. 12 - O farmacêutico deve comunicar ao Conselho Regional de Farmácia, por escrito, o afastamento de suas atividades profissionais das quais detém responsabilidade técnica, quando não houver outro farmacêutico que, legalmente, o substitua.
Art. 13 - É proibido ao farmacêutico:
V. deixar de prestar assistência técnica efetiva ao estabelecimento com o qual mantém vínculo profissional, ou permitir a utilização do seu nome por qualquer estabelecimento ou instituição onde não exerça pessoal e efetivamente sua função;
Art. 18 - Na relação com os Conselhos, obriga-se o farmacêutico a:
II. prestar, com fidelidade, informações que lhe forem solicitadas a respeito de seu exercício profissional.
Atenção Farmacêutico ao pacienteIdoso
Finalidade da Atenção Farmacêutica
Garantir ao paciente uma farmacoterapia racional, segura.
Orientar o paciente através de ações educacionais, aconselhamento e o mais importante, disponibilizando informações referentes ao uso do medicamento.
A atenção farmacêutica ao paciente idoso cresce cada vez mais.
	Estima-se que a proporção de idosos na população brasileira em 2025 aumente em cinco vezes comparado com a população de 1950 e teremos 15 vezes mais o número de pessoas acima de 60 anos. Com o crescimento da população idosa, o consumo de medicamentos também aumentou, isso devido à elevada prevalência de doenças crônico degenerativas que se associam ao envelhecimento.
	O idoso sadio é um indivíduo com alterações biológicas, morfológicas, funcionais e psicológicas, estando no limite entre o normal e o patológico. Esse processo é definido como envelhecimento, sendo complexo e multifatorial.
	As alterações apresentadas pelo envelhecimento, tendência o paciente idoso a evoluir mais nas patologias e, consequentemente, a consumir mais medicamentos, aumentando as chances de erros de administração e interações com outros medicamentos.
	A atenção farmacêutica é um dos componentes das estratégias de atenção à saúde, onde promove, mantêm e restaura o bem estar do paciente e dos indivíduos que o compõem, permitindo prevenir a recorrência das enfermidades, em especial ao uso racional de medicamentos. Sua ação consiste na responsabilidade com o paciente, inicialmente para que o medicamento prescrito pelo médico tenha o efeito desejado, alertando sobre possíveis interações, reações adversas e possíveis intoxicações.
	Os idosos constituem uma média de 50% dos usuários de medicamentos, sendo necessário um constante cuidado, pois nessa fase da vida são mais comuns os erros de medicação. A hipertensão e o diabetes são as doenças crônicas mais comuns nos idosos, portanto, os fármacos antihipertensivos e hipoglicemiantes são os que merecem maior atenção e cuidados na administração e dispensação. As interações medicamentosas podem ocorrer por diversos fatores, não só relacionados ao uso de vários medicamentos, fato este denominado de polifarmácia, mas também fatores externos, como alimentação, tabaco.
	A automedicação também é um fator relevante para o sucesso do tratamento, já que no caso de uma gripe, por exemplo, o paciente faz uso de medicamentos que eventualmente estão em casa ou por orientação de uma pessoa leiga no assunto.
	A atenção farmacêutica ao idoso requer mais comprometimento, pois eles necessitam de orientação especial, verbal e/ou escrita, para otimizar o tratamento e reduzir riscos à saúde. Algumas opções de orientação podem ser seguidas, tais como:
 Paciente idoso hipertenso: elaborar fichas de controle para acompanhamento de aferição da pressão arterial;
 Paciente idoso diabético: orientá-lo na administração dos fármacos quanto ao melhor horário, realizar a verificação da concentração de glicemia através de teste de sangue capilar;
 Ao paciente idoso que não sabe ler, elaborar desenhos, como sol e lua, que indica o dia e a noite no esquema posológico de medicamentos;
 Ao paciente idoso que faz uso de mais de um medicamento e que os comprimidos podem ser confundidos por ter a mesma cor, por exemplo, pode-se estudar alguns símbolos que possa ajudá-lo a diferenciar tais medicamentos;
 Orientar quanto a importância de uma boa alimentação e realização de atividades físicas para auxiliar nos bons resultados do tratamento;
 Não fazer uso de medicamentos sem acompanhamento do médico ou farmacêutico responsável.
FIM