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TRATAMENTO DE ESTRIAS E FIBROEDEMA GELOIDE

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TRATAMENTO DE ESTRIAS E FIBROEDEMA GELOIDE 
Estrias 
 As estrias de modo geral são consideradas alterações cutâneas 
indesejáveis que, para diversos autores, correspondem a cicatrizes lineares 
visíveis dispostas de modo paralelo umas às outras, perpendicularmente às linhas 
de fendas da pele, podendo ser em menor ou maior quantidade, indicando uma 
lesão na pele, informado que há um desequilíbrio elástico no local estriado. Os 
aparecimentos das estrias podem ser por fatores mecânicos e endócrinos e muitas 
vezes causadas por uma predisposição genética. As estrias têm a coloração 
avermelhada e branca. (FASSHEBER, et all 2018). 
Tratamentos que são mais utilizados na Estria 
Como é realizado o tratamento (técnica): 
O microagulhamento é uma técnica de indução de colágeno através de micro 
agulhas, consegue penetrar na epiderme e derme e provocar um dano que permite a 
síntese de colágeno e elastina. A técnica induz uma síntese de colágeno, através dos 
fibroblastos. (COSTA, 2019). O procedimento de microagulhamento é realizado com 
diversas agulhas esterilizadas e de aço cirúrgico, que podem estar até mesmo em 
um rolo com aproximadamente 200 delas, para facilitar a aplicação. 
As agulhas são inseridas na pele, provocando pequenas punturas, que 
aumentam a vasodilatação, promovem a formação de colágeno e também 
estimulam a absorção de alguns medicamentos diretamente na pele. 
A técnica de fototerapia que incorpora a Luz Intensa Pulsada (IPL) essa técnica 
induz o calor produzido por flashs e apresenta múltiplos comprimentos de onda que 
atuam no local a ser tratado. A energia luminosa da luz promove estímulo à produção 
de colágeno e melhora da elasticidade, da textura e cor das estrias, por ter resposta 
semelhante ao do rejuvenescimento tecidual. Apresenta bons resultados tanto nas 
estrias avermelhadas quanto nas brancas, esses resultados são potencializados, 
quando após aplicação do IPL, manuseia o ácido retinóico de uso tópico. 
(MOREIRA,2013). 
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A carboxiterapia é outro recurso utilizado para o tratamento das estrias com o 
objetivo de aumentar a vasodilatação e melhorar a drenagem vasolinfática, 
melhorando a circulação e perfusão local e reorganizando das fibras da pele. 
Outra boa opção são os lasers fracionados de érbio e CO2 não ablativo, 
considerados como as alternativas mais eficazes para estrias recentes e tardias. O 
laser fecha pequenos vasos sanguíneos e estimula a formação de um novo colágeno, 
dando à estria avermelhada uma tonalidade próxima à da pele e diminuindo seu 
tamanho. (FASSHEBER, et all 2018). 
Indicado: 
O microagulhamento pode ser feito em qualquer região corporal, como rosto, 
colo, pescoço, mãos, braços, seios, coxas e abdômen. Além de tratar as estrias o 
tratamento com microagulhamento é também é indicado para tratar outros problemas, 
tais como envelhecimento, flacidez, cicatrizes de acne ou queimaduras, e manchas. 
(COSTA,2019). 
Contraindicado: 
 O microagulhamento é contraindicado para pessoas com problemas de 
coagulação sanguínea que faz uso a anticoagulantes, com diabetes não controlado, 
câncer, HIV, lesão ou doença de pele ativa na região que será tratada. O procedimento 
também não pode ser feito em quem possui herpes ativa e psoríase. (COSTA,2019). 
Contraindicações da Luz Intensa Pulsada: Herpes Gravidez e lactação 
Quimioterapia e/ou radioterapia Histórico de queloides; Patologias de base 
descompensadas Peeling químico recente; Tatuagem; Bronzeamento em atividade 
Medicamentos como: isotretinoína (roacutan e acnova), anti-inflamatório, ácido 
acetilsalicílico, corticoides, anticoagulantes, fotossensibilizantes. 
Fibroedema Gelóide 
O Fibro Edema Gelóide (FEG), ou conhecido também por Lipodistrofia 
Genóide, Hidrolipodistrofia Genóide, Adiposidade Edematosa, entre outras, são 
nomes dados para uma alteração da pele, popularmente conhecida como celulite, que 
apresenta alta incidência entre o sexo feminino após a puberdade e que corresponde, 
corresponde a uma das afecções inestéticas mais investigada nos últimos tempos à 
http://blogpilates.com.br/pilates-para-gravidas-tudo/
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afecção inestética mais investigada nos últimos tempos, deixa a pele a com aspecto 
de casca de laranja. Essa definição decorre das alterações patológicas provocadas 
na hipoderme (lipodistrofia), com presença de edema (hidro) e com função venosa 
linfática comprometidas. (ALBRECHT,2019; RODRIGUES, 2018). Muitos 
tratamentos têm sido propostos para a melhorar o aspecto da celulite, envolvendo o 
uso de formulações cosméticas associadas ou não ao uso de equipamentos estéticos. 
 
Tratamentos mais utilizados: 
Os tratamentos mais utilizados para FEG são: drenagem linfática, ultrassom, 
endermoterapia vibratória, radiofrequência com terapias a vácuo e métodos invasivos 
(cirúrgicos). Massagens modeladoras, drenagens linfáticas, correntes russas, 
eletrolipo-forese, infravermelho, ultrassom, mesoterapia, lipoaspiração, lipoescultura, 
cremes, medicamentos via oral e enzimas de aplicação local: todos os métodos são 
tentativas de melhorar o aspecto da pele e de agir nas várias etapas que causam a 
celulite. Partindo desse raciocínio, as drenagens linfáticas podem ser úteis ao ajudar 
a drenar os líquidos que se acumulam nas pernas, assim como todos os tratamentos 
que ajudam a melhorar a circulação. A aceleração da circulação do sistema linfático 
promovida pela drenagem renova o líquido intersticial, renova a capacidade de 
autodefesa e remove substâncias tóxicas localizadas. Além disso, promove bem-estar 
e relaxamento. (FASSHEBER, et all 2018). 
Ultrassom 
O ultrassom quando aliado à aplicação de produtos cosméticos específicos 
permite a permeação das substâncias ativas mais profundamente na pele, 
promovendo uma melhor eficácia durante o tratamento. Apresenta três efeitos 
quando aplicados nos na pele: O efeito térmico, não térmico e o mecânico. O efeito 
térmico decorre da absorção das ondas mecânicas pelo tecido, convertidas em 
calor e esse aumento da temperatura tecidual ocasionará um aumento do fluxo 
sanguíneo no local. O efeito não térmico promove um micro massagem, aumenta 
a permeabilidade das membranas e regenera os tecidos. O efeito mecânico se 
baseia no aumento da temperatura no local, melhorando o metabolismo e 
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dependem do pulso escolhido (continuo ou pulsado), de modo que se altera a 
temperatura dependendo do pulso escolhido. (ALBRECHT,2019) 
 
Indicação do tratamento: 
 
O ultrassom na frequência de 3 MHz é o método mais indicado para o 
tratamento dessas fibro-edema geloide, pois ele atua de forma superficial, tem autor 
que sugere que o ultrassom não deve exceder 10 minutos, e que a zona de atuação 
é de 10 x15cm. Outro autor recomenda uma aplicação por mais de 15 a 20 minutos 
contínuos em uma mesma sessão de tratamento, pois podem ocorrer vertigens, 
tonturas, estresse, além de outros efeitos colaterais. A utilização do ultrassom pode 
ser incluída no tratamento em dias alternados, de 2 a 3 vezes na semana. Deve-se 
aplicar, no máximo, 20 sessões. E após o término destas deve-se aguardar 1 a 2 
meses para então reiniciar o tratamento. Regiões que podem ser tratadas: coxas, 
abdômen, bumbum, peito, braços. (ALBRECHT,2019). 
Os benefícios da drenagem linfática manual no fribroedema geloide são os 
seguintes: Estímulo da motricidade intestinal; Eliminação do ácido lático dos 
músculos; Nutrição tecidual; Desintoxicação tecidual; Redução de medidas. 
Contraindicação: 
É contraindicado no uso do ultrassom: Áreas isquêmicas, tromboflebite e 
varizes, diretamente sobre endo-próteses e implantes metálicos, sobre útero 
gravídico, tumores cancerígenos, sistema nervoso, áreas anestesiadas, infecção 
ativa, gônadas, área cardíaca, olhos, hemofílicos não tratados e placas epifisárias. 
(ALBRECHT,2019). 
É contraindicado no uso do ultrassom+ corrente russa: ter realizado cirurgia 
estética recentemente; estar fazendo usode medicação para perda de peso; ser 
gestante; apresentar alterações de sensibilidade; ser portador de marca-passo 
cardíaco, prótese ou implante metálico no local de aplicação das técnicas (coxas e/ou 
glúteos); possuir doenças cardíacas e/ ou renais, circulatórias - como tromboflebite, 
alterações hormonais graves, infecção aguda; acometimento por lesão aberta no local 
de aplicação do tratamento; possuir áreas tratadas por radioterapia e tumores no local 
do tratamento. (RODRIGUES, 2018). 
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Como é realizado o tratamento (técnica): 
A fonoforese é uma técnica usada nos protocolos de tratamento da celulite por 
promover a permeação de substâncias ativas através da pele pela energia 
ultrassônica. Isso é possível, pois ocorre uma desorganização da estrutura lipídica da 
epiderme, facilitando, desta forma, a sua absorção. O modo contínuo do ultrassom é 
preferível para essa finalidade, pois o tempo constante interage de forma mais 
adequada com o princípio ativo e o tecido. 
O uso do ultrassom por promover efeitos mecânicos como micromassagem, 
que ocasiona a diminuição da dor, rearranjo e extensibilidade das fibras colágenas e 
melhora das propriedades mecânicas do tecido. (DE CARVALHO,2013). 
O uso do ultrassom associado a corrente russa em um dos grupos de mulheres 
que foi submetido no estudo de RODRIGUES (2018). Onde aborda que as 
participantes também apresentaram uma significativa melhora no aspecto da pele e 
redução da FEG, assim como redução da adipometria. Por ser um distúrbio que 
aborda diversos fatores, o tratamento do FEG deve contemplar diferentes aspectos e 
se direcionar a tratar a fibrose, o acúmulo de gordura, a tonificação cutânea e o edema 
do tecido, como também melhorar a flacidez da pele. O uso associado a CR estimula 
os neurônios motores, induzindo a contração muscular através da despolarização das 
membranas e auxilia no aumento do trofismo e fortalecimento muscular, reduzindo a 
aparência da flacidez muscular, bem como a melhora da circulação linfática e 
sanguínea. 
 
 
 
 
 
 
 
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Considerações 
 Os cuidados corporais cada vez mais têm se tornando uma preocupação 
constante na vida das pessoas e a presença das estrias fibroedema geloide estas 
influenciam na qualidade de vida das pessoas mexendo diretamente com a sua 
autoestima, principalmente em mulheres que são em sua maioria são manifestadas 
com mais frequência. 
Os artigos mostraram uma grande eficácia no tratamento da fibroedema geloide 
por meio o uso do ultrassom isolado ou associado com a corrente russa, pois os 
artigos trazem dados comprovando a eficácia com que a extensibilidade das fibras 
colágenas, tem melhora do em todas as regiões da pele, além de haver um aumento 
da penetração de fármacos no organismo através da pele. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Referências 
ALBRECHT, Laís De Paula et al. TRATAMENTO DO FIBRO EDEMA GELOIDE: UMA 
REVISÃO SOBRE O USO DO ULTRASSOM E DOS ATIVOS CAFEÍNA E CENTELLA 
ASIATICA. In: 6º Congresso Internacional em Saúde. 2019. 
COSTA, Kamila Tavares et al. MICROAGULHAMENTO NO TRATAMENTO DE 
ESTRIAS ASSOCIADO À COSMETOLOGIA. Revista Brasileira Interdisciplinar de 
Saúde, v. 4, n. 1, 2019. 
DE CARVALHO; Hellen Batista; et al. Recursos Fisioterapêuticos Utilizados No 
Tratamento De Estrias Nas Clínicas De Fisioterapia Dermato-Funcional De Campina 
Grande- Pb. Congresso Brasileiro De Fisioterapia Dermato Funcional 
Recife.Pernambuco. 2013. Disponível em: 
<http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:GMxEuIyMZwoJ:www.abr
afidef.org.br/downloadDoc.php%3Fd%3DarqAnais%26f%3DRECURSOS_FISIOTER
APEUTICOS_ULTILIZADOS_TRATAMENTO_DE_ESTRIAS__HELLEN_CARVALH
O.pdf+&cd=3&hl=pt-BR&ct=clnk&gl=br>. 
FASSHEBER, Daniela ; ALLEMAND, Alexandra G. S. ; DE OLIVEIRA, Fernanda 
Ribeiro et al. DISFUNÇÕES DERMATOLÓGICAS APLICADAS À ESTÉTICA. Editora 
Sagah Educação S.A., Porto Alegre. 2018. 
MOREIRA. Juliana Aparecida Ramiro. A Fisioterapia Dermato - Funcional No 
Tratamento De Estrias: Revisão Da Literatura. Disponível em: 
<http://www.uniararas.br/revistacientifica/_documentos/art.3-008-2012.pdf>. Revista 
Científica da UNIARARAS v. 1, n. 2/2013. Acesso em 28 de junho de 2020. 
RODRIGUES, Anna YM et al. Corrente Russa associada ao ultrassom ou a fonoforese 
reduz o fibro edema gelóide. Conscientiae Saúde, v. 17, n. 4, p. 443, 2018. 
 
http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:GMxEuIyMZwoJ:www.abrafidef.org.br/downloadDoc.php%3Fd%3DarqAnais%26f%3DRECURSOS_FISIOTERAPEUTICOS_ULTILIZADOS_TRATAMENTO_DE_ESTRIAS__HELLEN_CARVALHO.pdf+&cd=3&hl=pt-BR&ct=clnk&gl=br
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