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Pergunta 1 /1 Leia o excerto a seguir: “A TC é um exame que produz uma coleção de imagens em tons de cinza de determinada parte do corpo ou de um órgão, em que cada imagem mostra uma ‘fatia’, ou seja, uma parte dessa região corporal.” Fonte: BAGESTEIRO, L. D. Classificação de padrões radiológicos por blocos em imagens não segmentadas de tomografia computadorizada. Disponível em: <https://bit.ly/3egbvPo>. Acesso em: 24 mar. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre tomografia computadorizada de tórax, analise as cores vistas numa imagem da tomografia computadorizada relacionadas a seguir e as associe com suas respectivas características: 1) Preto. 2) Branco. 3) Tons de cinza que aumentam progressivamente. 4) Tons intermediários de cinza. 5) Mais branco que todas estruturas. ( ) Músculo, gordura e água. ( ) Estruturas do mediastino. ( ) Sangue contrastado. ( ) Pulmão saudável. ( ) Ossos. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 2, 5, 3, 1, 4. 2. 3, 2, 4, 5, 1. 3. 3, 4, 5, 1, 2. Resposta correta 4. 4, 3, 5, 1, 2. 5. 5, 4, 1, 2, 3. Pergunta 2 /1 Leia o excerto a seguir: “Existem várias ferramentas para visualização da mama, desde as mais clássicas, mamografia e ecografia, sem dúvida os pilares em que assenta a imagiologia mamária, alvo de sucessivos refinamentos tecnológicos, até técnicas com cerca de quinze anos, como a Ressonância Magnética Mamária (RM), que muito se modificou, e mais recentemente a Tomossíntese.” Fonte: SEABRA, Z. T.; LOURENCO, J. Imagenologia no Carcinoma da Mama. Rev. Port. Cir., Lisboa, v. 27, p. 59-70, dez. 2013. (Adaptado). Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre nódulos pulmonares, analise as afirmativas a seguir. I. A ultrassonografia de mama se adapta ao volume e constituição mamária, permitindo a avaliação da mama toda, mesmo em mamas volumosas. II. A ultrassonografia é complementar à mamografia em todas as idades, especialmente em mulheres com mamas muito densas. III. Em pequenas lesões, os falsos positivos são comuns na ressonância magnética mamária. IV. Na cintilografia mamária, a hiperconcentração irregular ou difusa sugerem processo maligno. V. A tomossíntese permite a detecção de lesões não visíveis na mamografia e maior nitidez na avaliação dos contornos de lesões nodulares. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. III, IV e V. 2. I, II e III. 3. II, III e IV. 4. II, IV e V. 5. II, III e V. Resposta correta Pergunta 3 /1 Leia o excerto a seguir: “A tomografia computadorizada (TC) é um exame não invasivo de diagnóstico que, com imagens geradas via radiação e produzidas por computador, permite a visualização de órgãos, estruturas e tecidos de forma muito mais detalhada que uma radiografia comum.” Fonte: RIBEIRO, M. Tomografia computadorizada. Disponível em: <https://bit.ly/34xJb6r>. Acesso em: 25 mar. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre tomografia computadorizada (TC) do tórax, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. A TC possibilita a visualização tridimensional do interior do corpo humano, eliminando a sobreposição de estruturas. Porque: II. A TC é produzida a partir de um movimento de rotação e os raios X são emitidos de forma laminar, de fina espessura, em múltiplas direções. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. As asserções I e II são proposições falsas. 2. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 3. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta 4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 5. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Pergunta 4 /1 Leia o excerto a seguir: “A tomografia computadorizada (TC) é uma excelente ferramenta diagnóstica de fundamental importância para o cuidado de pacientes graves nas unidades de terapia intensiva e que revolucionou o entendimento do comportamento pulmonar na lesão pulmonar aguda”. Fonte: MATOS, G. F. J.; BARBAS, C. S. V. Importância da tomografia computadorizada de tórax na avaliação de pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo. Pulmão RJ, 2011, v. 20, n. 3, p. 13-17. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre tomografia computadorizada do tórax, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) A tomografia computadorizada é muito utilizada para investigar doenças do pulmonares intersticiais. II. ( ) A tomografia computadorizada de rotina é indicada quando não há uma patologia definida, como, por exemplo, em um “check-up” ou em rastreamento de metástase. III. ( ) A documentação da tomografia computadorizada é feita tradicionalmente em três janelas: para visualizar o mediastino, o parênquima e os ossos. IV. ( ) A tomografia computadorizada de alta resolução serve para uma melhor avaliação da parte óssea. V. ( ) A tomografia computadorizada de tórax também pode ser usada para investigar o coração e os grandes vasos. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. F, V, V, F, F. 2. V, V, F, F, V. Resposta correta 3. V, F, V, F, V. 4. F, F, V, V, V. 5. F, V, F, V, F. Pergunta 5 /1 Leia o excerto a seguir: “Um dos maiores desafios na abordagem das pneumonias é a identificação do agente etiológico. O quadro clínico pode variar na dependência da faixa etária. Febre, tosse, taquidispneia, tiragem e alterações da ausculta pulmonar são observados em praticamente todas as idades. O diagnóstico permanece baseado em critérios clínicos e radiológicos. Os exames laboratoriais podem ser realizados na tentativa de tentar buscar o agente etiológico, direcionar o tratamento ou até mesmo investigar diagnósticos diferenciais.” Fonte: BEDRAN, M. R. et al. Pneumonias adquiridas na comunidade na infância e adolescência. Rev. Med. Minas Gerais, v. 22, Supl. 7, p. S40-S47, 2012. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre pneumonia, analise os tipos de pneumonia a seguir e as associe com seus respectivos achados típicos nos exames de imagem: 1) Pneumonia por Streptococcus pneumoniae. 2) Pneumonia redonda. 3) Pneumonia bacteriana. 4) Pneumonia viral ou por bactérias atípicas. 5) Pneumonia viral. ( ) Tipicamente, o padrão intersticial ou alvéolo-intersticial, junto à linfadenomegalia hilar e para-hilar, hiperinsuflação e espessamento de paredes brônquicas. ( ) Tende a respeitar limites anatômicos e apresenta consolidações homogêneas. ( ) Padrão lobar ou segmentar, com opacidade homogênea, broncograma aéreo, ou o padrão broncopulmonar, com opacidade difusa, derrame pleurais, imagens arredondadas e condensações muito densas. ( ) Imagem arredondada atípica e precoce. ( ) Padrão intersticial seguindo distribuição da trama vascular, com hiperinsulflação. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 5, 1, 3, 2, 4. Resposta correta 2. 3, 2, 4, 5, 1. 3. 5, 4, 1, 2, 3. 4. 4, 3, 5, 1, 2. 5. 2, 5, 3, 1, 4. Pergunta 6 /1 Leia o excerto a seguir: “Por oferecer diversas vantagens quando comparada com as técnicas convencionais de medicina nuclear, a RM (ressonância magnética) compete com a TC (tomografia computadorizada) com multidetectores em muitas aplicações. O fato de não envolver o uso de radiação ionizante coloca a RM de tórax na linha de frente de todos os métodos de imagem transversal, particularmente em casos envolvendo pacientes jovens.” Fonte:HOCHHEGGER, B. et al. Ressonância magnética de tórax: sugestão de protocolo. Radiologia Brasileira, v. 48, n. 6, 2015. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre ressonância magnética (RM), analise as afirmativas a seguir. I. A RM utiliza aplicação de pulsos de radiofrequência em um paciente exposto a um campo magnético de alta intensidade. II. O tempo de relaxação T1, tempo de relaxação T2 e densidade de prótons de hidrogênio são responsáveis pela forma da imagem na RM. III. Na RM, estratégias para diminuir a relação sinal-ruído podem impedir que pequenas lesões sejam vistas. IV. Apesar das deficiências da RM, esse método é muito utilizado na investigação de nódulos pulmonares. V. A RM é o padrão ouro na investigação de doenças respiratórias. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. III, IV e V. 2. I, III e IV. Leia o excerto a seguir: “Por oferecer diversas vantagens quando comparada com as técnicas convencionais de medicina nuclear, a RM (ressonância magnética) compete com a TC (tomografia computadorizada) com multidetectores em muitas aplicações. O fato de não envolver o uso de radiação ionizante coloca a RM de tórax na linha de frente de todos os métodos de imagem transversal, particularmente em casos envolvendo pacientes jovens.” Fonte: HOCHHEGGER, B. et al. Ressonância magnética de tórax: sugestão de protocolo. Radiologia Brasileira, v. 48, n. 6, 2015. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre ressonância magnética (RM), analise as afirmativas a seguir. I. A RM utiliza aplicação de pulsos de radiofrequência em um paciente exposto a um campo magnético de alta intensidade. II. O tempo de relaxação T1, tempo de relaxação T2 e densidade de prótons de hidrogênio são responsáveis pela forma da imagem na RM. III. Na RM, estratégias para diminuir a relação sinal-ruído podem impedir que pequenas lesões sejam vistas. IV. Apesar das deficiências da RM, esse método é muito utilizado na investigação de nódulos pulmonares. V. A RM é o padrão ouro na investigação de doenças respiratórias. Está correto apenas o que se afirma em: Resposta correta 3. I, II e III. 4. II, III e IV. 5. II, IV e V. Pergunta 7 /1 Leia o excerto a seguir: “A detecção precoce do câncer de mama beneficia as mulheres com cirurgias menos mutilantes, aumenta as possibilidades de cura, reduz os custos finais do tratamento e mantém economicamente ativa uma faixa importante da população feminina.” Fonte: URBAN, L. A. B. D. et al. Recomendações do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem, da Sociedade Brasileira de Mastologia e da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia para o rastreamento do câncer de mama. Radiol. Bras., São Paulo, v. 50, n. 4, p. 244-249, 2017 . Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre mamografia, analise os tipos de mamografia abaixo e as associe com suas respectivas características: 1) Mamografia analógica. 2) Mamografia computadorizada. 3) Mamografia digital direta. 4) Mamografia para rastreio. 5) Mamografia para diagnóstico. ( ) Indicado para investigação de lesão desconhecida, após suspeita clínica e acompanhamento de lesões aparentemente benignas. ( ) Permite maior resolução, contraste e rapidez na aquisição e processamento da imagem. ( ) Feita por meio da digitalização indireta. ( ) Baseada na exposição de uma película fotográfica aos raios X. ( ) Indicado para mulheres da população geral em condições específicas. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 4, 3, 5, 1, 2. 2. 3, 2, 4, 5, 1. 3. 5, 4, 1, 2, 3. 4. 5, 3, 2, 1, 4. Resposta correta 5. 2, 5, 3, 1, 4. Pergunta 8 /1 Leia o excerto a seguir: “A RM tem se tornado um método cada vez mais utilizado na avaliação por imagem das doenças do tórax. Na avaliação das lesões mediastinais, da parede torácica e dos tumores do sulco superior, já é considerada a modalidade de escolha.” Fonte: SANTOS, M. K. et al . Ressonância magnética do tórax: aplicações tradicionais e novas, com ênfase em pneumologia. J. bras. pneumol., São Paulo, v. 37, n. 2, p. 242- 258, abr. 2011. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre ressonância magnética (RM) do tórax, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Em relação às doenças pleurais, a RM é indicada para diferenciar doença benigna e maligna. II. ( ) Em tumores de não pequenas células, os linfonodos metastáticos aparecem hipointensos na imagem da RM e com menor sinal T2 que os não metastáticos. III. ( ) A sensibilidade da RM é mais baixa para nódulos menores que 5 mm do que para os maiores. IV. ( ) Em relação aos nódulos pulmonares, a RM dinâmica pós-contraste pode ser realizada para diferenciação entre lesões benignas e malignas. V. ( ) A RM também pode ser utilizada na investigação de doenças respiratórias. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. F, V, V, F, F. 2. F, F, V, V, V. 3. F, V, F, V, F. 4. V, F, V, F, V. 5. V, F, V, V, V. Resposta correta Pergunta 9 /1 Leia o excerto a seguir: “Os tumores do mediastino representam uma grande variedade de neoplasias de origem tecidual diversa e têm em comum o fato de ocorrerem nesse compartimento do tórax. Caracteristicamente, cada tumor ou cisto do mediastino tem predileção por um determinado local do mediastino, em função das estruturas ali contidas.” Fonte: JUDICE, LF; ANDRADE, FM; CERFOLIO, R; MOURAD, OMA. Tumores de Mediastino. In: CARVALHO, W. R.; JÚNIOR, R. S.; NETTO, M. X.; FORTE, V. Cirurgia Torácica. 2. ed. Rio de Janeiro: Atheneu, 2010. p. 31-65. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre tumores de mediastino, analise os tipos de tumores a seguir e as associe com suas respectivas características: 1) Timoma. 2) Bócio. 3) Cisto broncogênico. 4) Ganglioneuroma. 5) Neuroblastoma. ( ) Aparece na região de mediastino posterior, maligno com calcificações e conteúdo heterogêneo. ( ) Aparece na região de mediastino posterior, benigno, localizado ao longo da face anterolateral da coluna vertebral. ( ) Principal tumor de mediastino anterior, benigno, não apresenta calcificações, pode se insinuar para um dos lados, com extensão bilateral e alargamento mediastinal. ( ) Aparece na região de mediastino médio, benigno, pode ter conteúdo sólido. ( ) Aparece na região de mediastino anterior, benigno, com presença de calcificação. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 5, 4, 1, 2, 3. 2. 3, 2, 4, 5, 1. 3. 2, 5, 3, 1, 4. 4. 5, 4, 1, 3, 2. Resposta correta 5. 4, 3, 5, 1, 2. Pergunta 10 /1 Leia o excerto a seguir: “O sistema de classificação Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS), do American College of Radiology (ACR), foi introduzido em 1993 […] com o objetivo de padronizar os laudos e orientar os médicos mastologistas quanto à chance de determinada lesão ser maligna, ajudando a conduzir a investigação, reduzindo, dessa forma, os fatores de confusão na descrição e interpretação das imagens e facilitando a emissão do resultado final do exame.” Fonte: NASCIMENTO, J. H. R.; SILVA, V. D.; MACIEL, A. C. Acurácia dos achados mamográficos do câncer de mama: correlação da classificação BI-RADS e achados histológicos. Radiol. Bras., São Paulo, v. 43, n. 2, p. 91-96, abr. 2010. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre métodos de diagnóstico por imagens da mama, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Os principais exames utilizados nas investigações mamárias são: tomografiacomputadorizada e radiografia de tórax com contraste. II. ( ) O BI-RADS é a classificação padrão dos achados mamográficos, ecográficos de mama e de ressonância magnética mamária. III. ( ) Após a confirmação diagnóstica do câncer de mama por meio de exames de imagem, a biópsia não é necessária. IV. ( ) O BI-RADS 0 indica um exame normal. V. ( ) No BI-RADS 1, há uma imagem indeterminada. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. F, V, F, F, F. Resposta correta 2. V, V, F, V, F. 3. F, F, V, V, V. 4. V, F, V, F, V. 5. F, V, V, F, F
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