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Módulo 1 – Histologia | FITS-P2 Ana Rita Cabral Correia A. de Oliveira. Hemocitopoese o Processo continuo e regulado de produção de células do sangue que envolve renovação, proliferação, diferenciação e maturação celular. o Ocorre proliferação mitótica nos órgãos hemocitopoéticos. o As primeiras células sanguíneas do embrião surgem em torno do 19º dia de gestação, no mesoderma do saco vitelínico. o A fase mesoblástica é caracterizada pelo desenvolvimento de eritroblastos primitivos e ocorre n o interior dos vasos sanguíneos em desenvolvimento prosseguindo até a 6ª semana de vida intrauterina (VIU). o Entre a 4 ª e 5ª sema na de VIU inicia-se a hemocitopoese definitiva, com migração para o fígado fetal de células origina das nos vasos em desenvolvimento. O fígado funciona temporariamente como órgão hemocitopoético (fase hepática – desenvolvimento de eritroblastos, granulócitos e monócitos). As prime iras células linfoides e megacariócitos aparecem. o Outros órgãos em desenvolvimento como baço, timo e linfonodos também contribuem para a hemocitopoese (produção de linfócitos). o No 2º mês de VIU a clavícula começa a se ossificar e tem início a formação da medula óssea hematógena (vermelha) em seu interior (fase medular). A medula óssea alcança s eu pico de atividade no período próximo ao nascimento. o Na vida pós-natal os eritrócitos, granulócitos, linfócitos, monócitos e plaquetas se originam a partir das células tronco da medula óssea vermelha através dos processos de eritropoiese, granulocitopoese, linfocitopoese, monocitopoese e megacariocitopoese. o Os órgãos nos quais o desenvolvimento linfoide acontece são primários (medula óssea e timo) e secundários (baço, linfonodos, agregados linfoides em diferentes órgãos) o Todas as células são primariamente derivadas da medula óssea; os linfócitos B diferenciam-se na medula, enquanto os linfócitos T prove m de células que migram da medula para o timo e ali se diferenciam. o O fígado e ao baço podem retomar o seu papel hematopoetico fetal (hematopoese extramedular) CÉLULAS-TRONCO o Originam células-filhas que seguem 2 destinos: permanecer como célula-tronco (aurorrenovação) ou se diferenciar em outros tipos celulares. A decisão entre esses 2 destinos é aleatória (modelo estocástico). o A diferenciação posterior é determinada por agentes reguladores no microambiente medular, de acordo com as necessidades do organismo (modelo indutivo). Essa regulação ocorre via interações célula-célula ou por meio de fatores secretados (fatores de crescimento, citocinas) e resulta na amplificação ou repressão da expressão de determinados genes associados à diferenciação. o Capacidade de autorrenovação; o Geração de uma ampla variedade celular; o Reconstrução do sistema hemocitopoético. CÉLULAS-TRONCO PLURIPOTENTES Proliferam e formam duas linhagens – a das células linfoides (forma os linfócitos), e a das células mielóides (origina os eritrócitos, granulócitos, monócitos e plaquetas). CÉLULAS PROGENITORAS E CÉLULAS PRECURSORAS Módulo 1 – Histologia | FITS-P2 Ana Rita Cabral Correia A. de Oliveira. o As células-filhas, derivadas das células-tronco pluripotentes, são as células progenitoras multipotentes (indiferenciadas) que produzem as células precursoras (características morfológicas diferenciais pela primeira vez) o As células tronco pluripotentes se multiplicam apenas o suficiente para manter sua população, que é reduzida o Já as células precursoras só originam células sanguíneas destinadas a amadurecer. o A hemocitopoese depende de microambiente adequado e de fatores de crescimento fornecidos pelas células do estroma dos órgãos hemocitopoéticos. Esses fatores, denominados fatores de crescimento hemocitopoéticos, regulam a proliferação, a diferenciação e a apoptose de células imaturas, assim como a atividade funcional de células maduras. Dentre eles, encontram-se pelo menos 18 diferentes interleucinas (IL), diversas citocinas (p. ex., interferona) e fatores estimuladores de colônias. MEDULA ÓSSEA o Órgão difuso, volumoso e muito ativo. o Encontrada no canal medular os ossos longos, e nas cavidades dos ossos esponjosos. o Pode ser de 2 tipos: Módulo 1 – Histologia | FITS-P2 Ana Rita Cabral Correia A. de Oliveira. 1. Medula Óssea VERMELHA (devido aos eritrócitos); 2. Medula Óssea AMARELA (devido aos adipócitos). o No RN, toda medula óssea e vermelha e com o passar do tempo, vai se transformando em amarela. o Não possui vasos linfáticos. o No adulto, a medula vermelha é observada apenas no esterno, nas vértebras, nas costelas e na díploe dos ossos do crânio. o No adulto jovem (por volta de 18 anos de idade), é vista nas epífises proximais do fêmur e do úmero. o Além de produzir as células do sangue, a medula óssea armazena ferro sob a forma de ferritina e de hemossiderina, principalmente no citoplasma dos macrófagos MEDULA ÓSSEA VERMELHA o Seu ESTROMA (tecido de sustentação) é constituído por: células adiposas, fibroblastos, células reticulares associadas a fibras reticulares (colágeno tipo III), células endoteliais vasculares, macrófagos e vasos sanguíneos o Rede (células + fibras) percorrida por capilares sinusóides (se originam de capilares no endósteo e terminam em um grande vaso central); o A hemocitopoese ocorre nos espaços entre capilares e células reticulares, sendo reguladas por citocinas regulatórias e inibitórias, contatos intercelulares e proteínas da matriz extracelular o Células adiposas constituem 50% da medula óssea vermelha no adulto – o aumento do tecido adiposo continua por todo envelhecimento; - Adipócitos medular se desenvolvem a partir de células reticulares e são resistentes à lipólise promovida pelo jejum prolongado; - MATRIZ EXTRACELULAR: fibronectina, laminina e proteoglicanos; - Microrregiões (nichos): predomina um mesmo tipo de glóbulo sanguíneo em diversas fases de maturação. Corte de medula óssea vermelha (hematógena) mostrando capilares sinusoides (pontas de seta) e células adiposas (asteriscos). (Hematoxilina-eosina [HE]. Médio aumento.) Diagrama mostrando a passagem de plaquetas, eritrócitos e leucócitos através da parede de um sinusoide da medula. Os megacariócitos formam prolongamentos delgados que penetram no lúmen vascular, no qual suas extremidades se fragmentam, originando as plaquetas. Os leucócitos, pela ação dos fatores de liberação e graças à sua movimentação ameboide, atravessam facilmente a parede capilar por entre as células endoteliais. MATURAÇÃO DOS ERITRÓCITOS o O processo básico de maturação da série eritrocítica é, primeiramente, a síntese de hemoglobinas e a formação de um corpúsculo pequeno bicôncavo; o A diferenciação dos eritrócitos ocorre nos NICHOS (microrregiões) que contêm macrófagos no seu estroma central e células eritrocíticas em desenvolvimento ao redor; Módulo 1 – Histologia | FITS-P2 Ana Rita Cabral Correia A. de Oliveira. o Os macrófagos regulam a proliferação das células eritrocíticas, fagocitam as células defeituosas, e os núcleos extraídos durante o processo de maturação; o De acordo com o grau de maturação as células são chamadas de: PROERITROBLASTOS, eritroblastos basófilos, eritroblastos policromáticos, eritroblastos ortocromáticos, RETICULÓCITOS e HEMÁCIAS; o Nos proeritroblatos há presença de todos os elementos característicos de uma célula com intensa atividade proteica; produção de hemoglobina; o Os reticulócitos são a parte ANUCLEADA dos eritroblastos ortocromáticos; onde a síntese proteica se cessa; migram da medula óssea para a corrente sanguínea, local em que se tornam hemácias (eritrócitos maduros).o O eritroblasto basófilo é uma célula menor do que a anterior. A cromatina é condensada em grânulos grosseiros, e não há nucléolos visíveis. o O eritroblasto policromático é uma célula ainda menor, com um núcleo contendo cromatina mais condensada. Ele contém hemoglobina em quantidade suficiente para aparecer uma acidofilia citoplasmática (cor-de-rosa), que, somada à basofilia ainda existente, confere uma coloração cinza ao citoplasma dessa célula. o O eritroblasto ortocromático ou acidófilo tem um diâmetro de 8 a 10 μm, e seu núcleo, com cromatina muito condensada, é picnótico. Em função de sua riqueza em hemoglobina, o citoplasma do eritroblasto ortocromático é acidófilo, podendo apresentar traços de basofilia devido aos restos de RNA o A eritropoiese é regulada pelo hormônio eritropoietina. Normalmente, 90% do hormônio é produzido nas células intersticiais Peri tubulares renais e 10% no fígado , também previne a apoptose de precursores e é essencial para a diferenciação, estimulando a síntese de hemoglobina. A eritropoetina estimula a saída precoce de reticulócitos da medula para o sangue. Um estimulo para que as Módulo 1 – Histologia | FITS-P2 Ana Rita Cabral Correia A. de Oliveira. células renais secretem eritropoetina é a baixa tensão de 02. GRANULOCITOPOESE o Nesse processo de maturação ocorrem modificações caracterizadas pela síntese de muitas proteínas, que são acondicionas em dois tipos de grânulos, os AZURÓFILOS e os ESPECÍFICOS o REG que produz as proteínas desses grânulos e o complexo de Golgi que dá o acabamento final e o endereçamento dessas proteínas, atuam em dois estágios sucessivos: 1. PRODUÇÃO DE GRÂNULOS AZURÓFILOS – coram pelos coram básicos e contêm enzimas do sistema lisossomal; 2. PRODUÇÃO DAS PROTEÍNAS DOS GRÂNULOS ESPECÍFICOS – esses grânulos apresentam diferentes proteínas conforme o tipo de granulócito. MATURAÇÃO DOS GRANULÓCITOS o O mieloblasto é a célula mais imatura já determinada para formar exclusivamente os três tipos de granulócitos. Quando nelas surgem granulações específicas, essa célula passa a ser chamada de promielócito neutrófilo, eosinófilo ou basófilo conforme o tipo de granulação existente; o MIELOBLASTO: célula com citoplasma basófilo e contém grânulos azurófilos; núcleo grande, esférico e com cromatina muito delicada e 1 ou 2 nucléolos; o PROMIELÓCITO: é menor que o mieloblasto; núcleo esférico; cromatina mais grosseira; o citoplasma é mais basófilo (comparado com a célula anterior) e contém grânulos específicos ao lado das granulações azurófilas; o MIELÓCITO: núcleo pode ser esférico ou em forma de rim; desaparece a basofilia citoplasmática e aumenta a quantidade e grânulos específicos, for mando-se os mielócito neutrófilos, basófilo e eosinófilo o METAMIELÓCITO: núcleo com uma fechadura profunda, que indica o início do processo de formação de lóbulos; o Antes que apareça a forma nuclear típica da célula madura, o granulócito neutrófilo passa por uma fase intermediária, chamada neutrófilo com núcleo em bastonete ou simplesmente bastonete Módulo 1 – Histologia | FITS-P2 Ana Rita Cabral Correia A. de Oliveira. AGRANULOCITOPOESE MATURAÇÃO DOS LINFÓCITOS o São as únicas células com receptores específicos para antígenos; o Os linfócitos T se diferenciam no timo; o Os linfócitos B se diferenciam na medula óssea; nos tecidos, ele se diferencia em plasmócito (célula produtora de imunoglobulinas); o Linfoblasto: origina-se das células-tronco multipotentes; o Células mais jovem da linhagem; tem forma esférica com citoplasma basófilo e sem granulações azurófilas o Prolinfócito: é menor que a célula anterior; apresenta citoplasma basófilo, podendo conter granulações azurófilas, dá origem diretamente ao linfócito circulante. MATURAÇÃO DOS MONÓCITOS o Eles são células intermediárias, destinadas a formar os macrófagos dos tecidos; o A sua origem é a célula mielóide multipotente que origina todos os leucócitos, exceto os linfócitos; o Promonócito: célula mais jovem da linhagem, encontrado somente na medula óssea; mostra numerosos grânulos azurófilos finos (lisossomos); se dividem duas vezes e se transformam em monócitos que passam para o sangue (permanecem por 8 horas) e depois Módulo 1 – Histologia | FITS-P2 Ana Rita Cabral Correia A. de Oliveira. migram para o tecido conjuntivo – se diferenciam em macrófagos ORIGEM DAS PLAQUETAS Divisao do megacarioblasto → formação de grânulos citoplasmático → formação de prolongamentos citoplasmáticos do megacariócito para o interior do lúmen do vaso→ fragmentação do citoplasma. o Se originam da medula óssea vermelha pela fragmentação do citoplasma dos megacariócitos, os quais, por sua vez, formam-se pela diferenciação dos megacarioblastos o O megacariócito tem núcleo irregularmente lobulado e cromatina grosseira, sem nucléolos visíveis nos esfregaços. O citoplasma é abundante e levemente basófilo. Contém numerosas granulações que ocupam, às vezes, a maior parte do citoplasma. Essas granulações formam os cromômeros das plaquetas. o Com o amadurecimento do megacariócito, ocorre também um aumento na quantidade de membranas lisas, que vão formar os canais de demarcação. Essas membranas acabam confluindo, dando origem à membrana das plaquetas. o Os megacariócitos são adjacente s aos capilares sinusites, o que facilita a liberação das plaquetas para o sangue. Módulo 1 – Histologia | FITS-P2 Ana Rita Cabral Correia A. de Oliveira.
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