Reações de hipersensibilidade a medicamentos

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Instruções: 
 Este estudo dirigido deverá ser postado no Portal até o dia 03/06. Deverá ser respondido 
com base no artigo “Reações de hipersensibilidade a medicamentos”, disponível no Portal 
Acadêmico. NÃO SERÃO ACEITAS RESPOSTAS RETIRADAS DE SITES DA INTERNET E 
COPIADAS DE COLEGAS. 
 Refere-se à Nota 2 e tem peso 1,5 ponto. 
 Leia atentamente às questões. 
 As questões deverão ser respondidas INDIVIDUALMENTE. 
 Boa leitura e Bom estudo!! 
1) Segundo o artigo, as reações adversas a medicamentos (RAM) são causa importante de 
morbidade e mortalidade tendo impacto significativo na prática médica diária. As reações de 
hipersensibilidade a drogas afetam mais que 7% da população em geral, se constituindo em grave 
problema de saúde pública. 
As hipersensibilidades são descritas em Tipo I, Tipo II, Tipo III e Tipo IV. Correlacione a coluna A com 
a coluna B no que se refere às reações de hipersensibilidade: 
 
COLUNA A COLUNA B 
1. Hipersensibilidade tipo I 
2. Hipersensibilidade Tipo II 
3. Hipersensibilidade Tipo III 
4. Hipersensibilidade Tipo IV 
 
Assinale a alternativa que representa a sequência CORRETA: 
a) 3, 1, 2, 4. 
b) 2, 1, 3, 4. 
c) 4, 2, 3, 2. 
d) 4, 1, 2, 3. 
e) 1, 4, 3, 2. 
 
2) Cite as principais manifestações clínicas desencadeadas por reações de hipersensibilidade a 
medicamentos? 
 Reações imediatas podem incluir urticária, erupção máculopapular, erupção bolhosa, e dermatite 
esfoliativa. Nas reações anafiláticas, além das manifestações cutâneas, ocorre comprometimento 
cardiorrespiratório e/ou gastrointestinal. Outras formas de reações sistêmicas podem levar ao 
FACULDADE NOSSA SENHORA DE FÁTIMA 
DISCIPLINA DE IMUNOLOGIA 
ESTUDO DIRIGIDO 
 
PROF: Ms. Roberta S. Pagno Paim DATA: 03 / 06 / 20 
ALUNOs (As): Lizane Rocha 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
( 3 ) Imunocomplexos desencadeiam este tipo de reação. 
( 1 ) A histamina tem importante papel no desenvolvimento 
dos sintomas. 
( 2 ) São produzidos anticorpos contra antígenos presentes 
na superfície celular. 
( 4 ) Envolve um grande número de linfócitos T. 
 
acometimento de membranas mucosas, linfonodos, rins, fígado, pleura, pulmões, articulações e outros 
órgãos e tecidos podendo levar a morte. 
3) Quais são as características da anafilaxia induzida por medicamentos? Reações de anafilaxia são 
agudas, fatais, que podem envolver o trato respiratório superior e inferior e também o sistema 
cardiovascular, além das manifestações cutâneas. A reação anafilática pode representar sensibilização 
alérgica verdadeira ou ocorrer por mecanismo não dependente de IgE (anafilaxia não alérgica). O quadro 
clínico de ambas é semelhante e aparece poucos minutos após o contato com o agente causal. Urticária e 
angioedema podem ocorrer em 90% dos pacientes. Em alguns pacientes pode apresentar cólicas abdominais, 
náuseas e vômitos, podendo chegar à liberação de esfíncteres e perda da consciência. Estas reações podem 
ser provocadas por grande variedade de drogas e produtos biológicos. 
No Brasil, quais os medicamentos estão mais implicados nas reações anafiláticas? A causa mais 
frequente de reações anafiláticas são os analgésicos, AINEs e os antibióticos. Outras causas são: insulina, 
enzimas (estreptoquinase), soro heterólogo, protamina e heparina. Além destas, outras substâncias usadas 
como excipientes têm sido envolvidas em reações tipo I, como parabenos, metabissulfito, formaldeído e 
eugenol. 
4) Cite algumas formas de tratamento das RAM? Para o tratamento das reações tardias, como os 
exantemas máculo-papulares, dermatites de contato e eritema fixo, por exemplo, a droga de escolha é 
sempre o corticosteróide, podendo ser de uso tópico ou sistêmico, de acordo com a extensão das lesões. 
Reações imediatas mais brandas, como urticária não extensa ou angioedema palpebral, geralmente 
respondem bem apenas com anti-histamínicos-H1 orais. 
5) Cite os métodos de prevenção das RAM ? Deve ser feita a retirada de todas as drogas suspeitas. Em 
pacientes com AIDS foi observado que, nas reações graves, o índice de mortalidade é menor quando a droga 
suspeita é suspensa antes do aparecimento das bolhas, portanto, parece lógico que medida semelhante seja 
tomada em qualquer tipo de RAM. Se o paciente estiver em uso de vários medicamentos, retirar os menos 
necessários e os causadores mais prováveis, avaliando os riscos necessidade da droga versus benefícios 
gravidade da reação.