Aula 3 3

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 FISIOTERAPIA EM DOR 3a aula
 Lupa 
 
Exercício: SDE0231_EX_A3_201701095531_V3 01/10/2020
Aluno(a): DORIVALDO FERREIRA DE OLIVEIRA JUNIOR 2020.2
Disciplina: SDE0231 - FISIOTERAPIA EM DOR 201701095531
 
A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. Leia as afirmativas abaixo sobre dor
crônica e assinale a INCORRETA:
 a dor crônica pode estar associada à extração de um dente, cirurgia ortopédica ou a cólica menstrual.
as repercussões funcionais e psicossociais da dor crônica não controlada comprometem a qualidade de vida do
geronte
a causa geralmente é relacionada a doenças (por exemplo: neuropatia diabética, osteoartrite de joelho).
há repercussão como fadiga, depressão, diminuição de socialização, anorexia, anormalidades do sono e da
marcha e a imobilidade.
os sinais neurovegetativos geralmente são ausentes.
Respondido em 01/10/2020 13:02:44
 
 
Explicação:
A dor crônica pode estar associada à extração de um dente, cirurgia ortopédica ou a cólica menstrual.
 
 
O controle da dor pós operatória:
aumenta a incidência de complicações
aumenta as complicações da inatividade a sociedade.
 reduz a permanência hospitalar
promove lenta recuperação da capacidade produtiva do paciente
é sempre tratada de modo adequado
Respondido em 01/10/2020 13:00:11
 
 
Explicação:
O primeiro passo para o tratamento da dor é fazer uma avaliação minuciosa. Muitas vezes, é necessário contar com a
participação de diversos profissionais e com o uso de escalas para a avaliação do paciente com dor. Entenda como
funciona esse processo.
A dor não é um aspecto simples de se avaliar, pois é sempre subjetiva: não conseguimos visualizar a dor através de um
exame de imagem, por exemplo. Assim, toda a avaliação do paciente com dor é feita a partir de seu próprio relato. A
respeito disto, McCaffery diz que "a dor é o que o paciente diz ser e ocorre quando ele diz sentir".
Muitos estudos têm apontado a importância da avaliação da dor, alguns deles sugerindo que seja considerada como o
quinto sinal vital. Dessa forma, a equipe de enfermagem de qualquer hospital, ao registrar os sinais do paciente (pressão,
temperatura, frequência cardíaca e frequência respiratória), deveria também fazer o registro da dor.
 Questão1
 Questão2
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javascript:voltar();
javascript:diminui();
javascript:aumenta();
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Para se medir a intensidade da dor que o paciente sente, há escalas específicas. As mais utilizadas são a Escala Visual
Analógica (EVA) e a Escala Visual Numérica (EVN). Através delas, o paciente pode apontar para o profissional de saúde o
quão intensa é a sua dor: em um extremo, está a condição sem dor, ou dor "nota zero". No extremo oposto, está a dor
pior que a pessoa já sentiu, ou "dor nota dez".
A dor é uma condição complexa e exige que a sua avaliação aborde diversos aspectos. Além da intensidade, é
fundamental sabermos as características da dor, o que a faz piorar ou melhorar e quais são os seus impactos na vida do
paciente.
Um instrumento bastante utilizado na avaliação do paciente com dor é a Escala de Qualidade de Vida, SF-36. Trata-se de
um questionário com 36 itens, que aborda diferentes dimensões da vida da pessoa, como capacidade funcional e estado
geral de saúde, além de aspectos físicos, emocionais e sociais.
Para saber mais sobre a dor como quinto sinal vital, visite o site da
Sbed: http://www.dor.org.br/profissionais/5_sinal_vital.asp
 
 
Enquanto a dor _______________é um sintoma de alguma doença, a dor
___________________ é uma doença propriamente dita, sendo nociva e
independente do estímulo que a gerou. Discutiremos com maior abrangência dor
aguda e crônica em nossa terceira aula. Qual a sequência exata para as definições
acima?
Psicossomática e aguda
Crônica e aguda
 Aguda e crônica
Visceral e psicossomática.
Visceral e crônica
Respondido em 01/10/2020 13:02:33
 
 
Explicação:
A dor aguda, na sua maior parte, é resultado de uma doença, inflamação ou
lesão de tecidos. Este tipo de dor geralmente surge de repente, por exemplo, após
trauma ou cirurgia, e pode ser acompanhada de ansiedade ou angústia emocional.
A causa da dor aguda geralmente pode ser diagnosticada e tratada. A dor é
auto-limitante, ou seja, é limitada a um determinado período de tempo e de
gravidade. Em alguns casos raros, pode se tornar crônica.
A dor crônica é uma doença do sistema nervoso central. É definido como ¿dor
sem valor biológico aparente que persiste além do tempo normal de cura tecidual¿.
Esta seção examina os tipos de dor e algumas das causas da dor crônica.
 
 
I. Fatores biopsicossociais que são provocativos ou perpetuantes da sensibilização da dor devem ser identificados pelo
fisioterapeuta.
PORQUE
II. A dor pode se apresentar clinicamente de diversas maneiras e associada a múltiplos sintomas.
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
 As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
 
As asserções I e II são proposições falsas.
Respondido em 01/10/2020 13:00:00
 
 
Explicação:
 Questão3
 Questão4
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A dor pode se apresentar clinicamente de diversas maneiras e associada a múltiplos sintomas. Por isso, autores vêm
sugerindo que os fisioterapeutas tratem a dor de acordo com os mecanismos clínicos periféricos, centrais e/ou
associados, identificados durante a avaliação. A compreensão e a identificação destes mecanismos auxiliam no
julgamento e raciocínio clínico da avaliação, tratamento e prognóstico do paciente com dor.
 
 
 
I. Para a escolha do tratamento da dor baseado nos mecanismos clínicos, o fisioterapeuta deve ter conhecimento
científico e prático.
PORQUE
II. Cada técnica possui uma explicação neurofisiológica com seus próprios mecanismos de ação.
As asserções I e II são proposições falsas.
 As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
Respondido em 01/10/2020 12:59:55
 
 
Explicação:
Cada técnica possui uma explicação neurofisiológica com seus próprios mecanismos de ação. Os tratamentos
fisioterapêuticos utilizam o conhecimento específico sobre os efeitos das técnicas para a aplicabilidade clínica. É
importante determinar qual o mecanismo de dor predominante para que a fisioterapia seja mais efetiva.
 
 
Dor é uma experiência multidimensional que envolve aspectos quantitativos,sensitivos e hedônicos (que são definidos
pelo prazer). Pode ser aguda ou crônica. A dor aguda é caracterizada por um surto repentino de curta duração e,
normalmente, é consequência de uma lesão tecidual. Já a dor crônica tem várias características. Marque a ÚNICA opção
ERRADA que não é uma característica da dor crônica.
persiste além do tempo razoável para a cura da lesão causal
é vaga e mal delineada com duração de meses ou anos
é decorrente de processos patológicos crônicos-degenerativos
 tem uma função biológica fundamental de alerta e proteção do organismo
é a causa de prolongada incapacidade laborativa, do sono, do apetite
Respondido em 01/10/2020 12:59:49
 
 
Explicação:
Cerca de um terço da população apresentará algum tipo de dor crônica durante a vida. À medida que vivemos mais,
cresce o número de pessoas com dores na coluna, articulações, doenças reumáticas, câncer, degenerações ou
inflamações nos órgãos internos e outros problemas que podem provocar dores crônicas.
Dor é uma sensação que surge quando há ameaça dedano aos tecidos. Senti-la é fundamental para manter a
integridade do organismo. Doenças que alteram a sensibilidade estão associadas ao aparecimento de traumatismos e
ferimentos imperceptíveis. É o caso das ulcerações que costumam surgir nos pés dos diabéticosportadores de
neuropatias nos membros inferiores, por exemplo.
Quando um tecido é traumatizado ocorre liberação local de substâncias químicas, imediatamente detectadas pelas
terminações nervosas. Estas disparam um impulso elétrico que corre até a parte posterior da medula espinal. Nessa
região, um grupo especial de neurônios se encarrega de transmiti-lo para o córtex cerebral, área responsável pela
cognição. Aí o impulso será percebido, localizado e interpretado.
Para se ter uma ideia da velocidade de transmissão do impulso elétrico, é só pensar no tempo decorrido entre
encostarmos a mão num objeto quente e nos afastarmos dele.
Esse circuito complexo de fibras nervosas que conduzem o sinal está associado à liberação de mediadores
químicos, responsáveis pela sintonia fina do mecanismo da dor. De um lado, o organismo precisa da dor para defender-
se, mas o processo não pode ser perpetuado.
Gabarito
 Comentado
 
 
 Questão5
 Questão6
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A dor tem sido tratada de formas diferentes no decorrer da história. Várias teorias foram sendo organizadas, a medida que o conhecimento cien�fico foi
sendo desenvolvido. Quanto a Teoria da Especificidade (BELL e MULLER, 1816-1826), assinale abaixo a afirma�va INCORRETA:
 Haveria uma atividade fisiológica basal, constante, exercida, principalmente pelas fibras C, deixando a comporta
semi-aberta, mas sem haver o disparo, porque os impulsos das fibras grossas, viajam mais rapidamente,
alcançando primeiro as células da SG (substância gelatinosa), aumentando a inibição e não permitindo a ação
sobre as células T que provocam o disparo que abre a comporta, permanecendo a mesma semi-fechada.
Os receptores seriam terminações livres que levariam os impulsos da dor através das fibras deltaA e delta-C dos
nervos periféricos até a medula, onde alcançariam um centro de dor no tálamo pelo feixe espinotalâmico lateral.
Somente estímulos dolorosos seriam levados pela fibras deltaA e delta-C dos nervos periféricos até a medula.
Seria uma conexão periferia-cérebro direta.
A dor é descrita como uma sensação física específica e levou à prática moderna de ¿arrancar¿ a dor, ou o tecido
de onde se acredita que a dor se origine.
Respondido em 01/10/2020 12:59:47
 
 
Explicação:
Especificidade - Os vários receptores não só diferem morfologicamente entre sí, mas também diferenciam-se pelo fato
de cada um servir apenas a uma modalidade sensitiva. Isto eqüivale a dizer que os corpúsculos de Ruffini reagem
normalmente apenas ao calor; os de Golgi-Mazzoni respondem apenas à pressão, ou seja, se a pressão for aplicada aos
receptores de Ruffini, eles não iniciarão um impulso e nem o calor aplicado aos de Golgi-Mazzoni provocará qualquer
resposta. À propriedade do receptor responder apenas a um tipo particular de estímulo, toma o nome de especificidade.
Todavia, é preciso lembrar que a especificidade aplica-se apenas dentro dos limites normais ou fisiológicos da intensidade
do estímulo.
Gabarito
 Comentado
 
 
Frente à dor crônica, grande parte dos estudos está relacionada com o câncer e com as dores crônicas de origem
neuropática, embora um paciente com câncer possa apresentar quadros de dores agudas, mas que na maioria dos casos
estão relacionadas com o tratamento como quimioterapia, radioterapia, cirurgias, biópsias, entre outros.
Com relação à dor crônica pode-se afirmar que:
I. Diferentemente das dores agudas, a dor crônica não está relacionada com a permanência ou aparecimento de
alterações neurovegetativas (sinais de alerta).
II. Dor crônica é mais que um sintoma; é a doença que persiste; não desaparece após a cura da lesão ou está
relacionada a processos patológicos crônicos.
III. A literatura aponta um tempo igual ou superior a doze meses da vigência de dor para evidenciarmos como dor
crônica.
Estão corretas as afirmativas:
 II e III apenas.
I, II e III.
 Somente a II.
 Somente a I.
 I e II apenas.
Respondido em 01/10/2020 13:02:09
 
 
Explicação:
A dor crônica é conhecida como aquela dor com mais de 6 meses de duração.
Este é um caso particular de dor com características próprias que vão além da
discussão do tempo em questão.
 A dor crônica não tem o mesmo efeito de uma dor aguda, ela é produto de uma
lesão das vias nervosas que transmitem sinais de dores até o cérebro. Esta lesão
faz com que os nervos continuem transmitindo algum sinal, por essa razão as
pessoas que sofrem com alguma dor crônica sentem certos incômodos em forma
de sensações como ardência, pontadas, queimação e choques que acompanham
a dor.
 
... Artigo http://queconceito.com.br/dor-cronica
 
 
 Questão
7
 Questão8
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