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Profª Drª Renata Viana Tiradentes Características da interação dos fármacos com sítios específicos Especificidade Um fármaco precisa agir de modo seletivo sobre um alvo específico EFEITOS COLATERAIS → Falta de sele vidade total Afinidade Tendência de um fármaco de se ligar aos receptores Eficácia Tendência de um fármaco de quando ligado, ativar o receptor Classificação das drogas de acordo com o tipo de interação fármaco-receptor Nem sempre a ligação de um fármaco a um receptor irá ativá-lo O ligante endógeno se liga ao receptor e produz um efeito Tem um sítio ativo de formato semelhante ao ligante endógeno Se liga ao receptor sem causar sua ativação e impede que um agonista se ligue Agonista -Apresenta afinidade pelo receptor - Eficácia elevada -Ex.: fenilefrina, isoproterenol Antagonista -Apresenta afinidade pelo receptor -Eficácia = zero -Ex.: Losartan, propranolol, atropina Classificação das drogas de acordo com o tipo de interação fármaco-receptor Distinção entre ligação do fármaco e ativação do receptor Os agonistas parciais se ligam aos receptores assim como os agonistas plenos, no entanto, desencadeiam uma resposta submáxima. Classificação das drogas de acordo com o tipo de interação fármaco-receptor Antagonismo competitivo reversível → O aumento da concentração do agonista desloca o antagonista de seu sítio de ligação. Classificação das drogas de acordo com o tipo de interação fármaco-receptor Antagonismo competitivo irreversível → O aumento da concentração do agonista não é capaz de superar o efeito bloqueador. Forma ligação covalente com o receptor. Classificação das drogas de acordo com o tipo de interação fármaco-receptor Ex: Fenoxibenzamina (antagonista alfa-adrenérgico) Antagonismo farmacocinético → o antagonista reduz a concentração do fármaco ativo em seu sítio de ação (aumentando o metabolismo ou a eliminação e diminuindo a absorção do fármaco) Ex: Fenobarbital x Contraceptivos Orais Antagonismo fisiológico → interação entre uma substância fisiológica e um fármaco cujas ações opostas no organismo tendem a se anular mutuamente. Ex: Histamina estimula a secreção ácida e omeprazol bloqueia esse efeito. Antagonismo e Sinergismo Farmacológico AGONISTAS x ANTAGONISTAS Quais fármacos são agonistas totais? Quais fármacos são agonistas parciais? Antagonismo e Sinergismo Farmacológico Sinergismo → É um tipo de resposta farmacológica obtida a partir da associação de dois ou mais medicamentos, cuja resultante é maior do que simples soma dos efeitos isolados de cada um deles. Ex: Ácido acetil salicílico + Diclofenaco sódico → Bloqueio enzimático da ciclooxigenase (COX) Antagonismo e Sinergismo Farmacológico Regulação dos Receptores Dessensibilização ou Taquifilaxia: trata-se da diminuição gradual do efeito de um fármaco quando ele é administrado de maneira contínua ou repetida. Pode ocorrer em poucos minutos ou de maneira mais gradual (tolerância). Alteração em Receptores Translocação de Receptores Alteração no metabolismo dos fármacos Depleção de Mediadores Adaptação Fisiológica Alteração conformacional ou fosforilação de receptores ↓ número de receptores na superfície das células (internalização) Esgotamento de mediadores químicos ↓gradual da [plasmática] do fármaco por ↑ da degradação metabólica O efeito do fármaco é anulado por uma resposta homeostática Regulação dos Receptores Hipersensibilização: ocorre frequentemente após a redução crônica da estimulação do receptor.
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