bioquimica clinica 1

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Considera-se material biológico (amostra), líquidos, secreções, fragmentos
de tecidos obtidos do corpo humano e que possam ser analisados, sendo o
sangue o mais utilizado. As amostras destinadas à análise devem ser
obtidas e preservadas com o maior cuidado possível, garantindo assim, a
exatidão dos resultados.
COLETA DE SANGUE
Do ponto de vista da sua constituição, o sangue é considerado como um
sistema complexo e relativamente constante, constituído de elementos
sólidos (células sanguíneas), substância líquida (soro ou plasma) e
elementos gasosos (O2 e CO2). O procedimento de sua obtenção é
conhecido como punção venosa, venipunção ou flebotomia. O sangue
geralmente é obtido por três processos diferentes:
§ Punção venosa – As veias são tubos nos quais o sangue circula, da
periferia para o centro do sistema circulatório, que é o coração. As
veias podem ser classificadas em: veias de grande, médio e pequeno
calibre, e vênulas. De acordo com a sua localização, as veias podem
ser superficiais ou profundas. São as veias superficiais que se fazem
normalmente à coleta de sangue.
§ Punção arterial – É o sangue oxigenado pelos pulmões e bombeado
pelo coração para todos os tecidos. Utilizado para análise dos gases
sanguíneos
§ Punção de pele – É uma mistura de sangue das arteríolas, veias e
capilares.É, portanto, uma mistura de sangue arterial e venoso. É
realizado, em pacientes pediátricos, quando o volume a ser coletado é
menor que o obtido através de tubos a vácuo convencionais.
 SISTEMA DE COLETA COM VÁCUO
 Muito tubos de coleta com vácuo contém aditivos ou anticoagulantes
utilizados para coletar amostras para diferentes análises. A cor da tampa do tubo
de coleta é codificado para definir se existe algum aditivo ou anticoagulante ou
não. As cores usadas em geral são:
§ Tampa vermelha – Sem anticoagulante é utilizado na coleta de sangue
para a obtenção de soro para bioquímica e sorologia.
§ Tampa roxa – Adicionado de anticoagulante EDTA sódico ou potássico.
Obtém-se sangue total para hematologia.
§ Tampa azul – Adicionado de anticoagulante citrato de sódio para
obtenção de plasma para provas de coagulação
§ Tampa cinza – Adicionado de oxalato de potássio (inibe a glicólise) para
a obtenção de plasma para a determinação de glicose.
§ Tampa verde – Adicionado de heparina para a obtenção de plasma para
testes bioquímicos
 COLETA DE URINA
 O laboratório deve fornecer as instruções escritas e/ou verbais para o
preparo do paciente e para a coleta do material.
 A coleta de urina deve ser realizada preferencialmente no laboratório. A
urina de jato médio é o material de escolha para realizar o exame de urina (urina
tipo 1), exceto quando for necessária a coleta com o auxilio do coletor auto-
aderente.
 
 Contexto clínico laboratorial
MOTA. V.T. Bioquímica Clínica para o laboratório . 4 ed. Porto Alegre: Editora Médica Missau
MOURA,Roberto de Almeida & WADA, Carlos S. & PURCHIO, Adhemar & ALMEIDA Therezinha
V. Técnicas de Laboratório. 3 ed. São Paulo: Editora Atheneu 
Exercício 2:
Em relação ao sangue arterial, podemos afirmar:
A)
É o sangue oxigenado pelos pulmões e bombeado do coração para todos os tecidos.
B)
É o sangue que circula da periferia para o centro do sistema circulatório.
C)
Resulta da mistura de sangue das arteríolas e dos capilares.
D)
É o sangue não oxigenado que circula da periferia para o coração.
E)
É o sangue oxigenado pelos pulmões e bombeado dos tecidos para o coração.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(A)
Comentários:
A) 
Exercício 3:
Quando o sangue colhido não é tratado com coagulante ocorre a coagulação e
sendo o material centrifugado, o sobrenadante é conhecido como
A)
plasma.
B)
sangue total.
C)
soro.
D)
sangue venoso.
E)
sangue arterial.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(C)
Comentários:
A) 
C) 
Exercício 4:
O sistema de coleta com vácuo consiste de uma agulha, um adaptador tubo-agulha e o tubo
de coleta. O tubo de tampa vermelha é utilizado na coleta de sangue para a obtenção
A)
de plasma para provas de coagulação.
B)
de plasma para determinação de glicose.
C)
de sangue total para a hematologia.
D)
de soro para as provas bioquímicas. 
E)
de soro para a avaliação de metais.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(D)
Comentários:
D) 
Exercício 5:
O sangue, considerado um sistema complexo, é constituído de elementos sólidos, gasosos e
de substância líquida. O procedimento para sua obtenção é conhecido como
 
A)
punção capilar.
B)
flebotomia.
C)
punção lobular.
 
D)
artrocentese.
E)
transudado.
O aluno respondeu e acertou. Alternativa(B)
Comentários:
B)