Aulas de Medicina Preventiva 1º parte

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Aulas de Medicina Preventiva – Professora Cíntia Baldin -– 6ºA Diurno 
Anotações: Liangrid Nunes 
 
 
Saúde Pública 
 
SAÚDE X DOENÇA 
 
Saúde: A saúde é o completo bem-estar físico, mental e 
social e não meramente a ausência de doença ou 
enfermidade (OMS). 
 
Doença: A doença é a desordem ou interrupção da 
função de um órgão ou de um sistema do organismo, 
levando a uma disfunção identificada clinicamente ou 
através de exames laboratoriais. 
 
Fatores predisponentes: agentes infecciosos, 
suscetibilidade genética, fatores ambientais, etc 
 
 
 
Medicina Veterinária Preventiva 
 
 Estuda os fatores que contribuem para a 
instalação, manutenção e disseminação das 
enfermidades nos animais, seus mecanismos 
de transmissão e as medidas utilizadas para o 
seu controle. 
 
Medicina preventiva trouxe o controle dessa 
população. Estudo da epidemiologia para isso ser 
possível. 
 
Saúde pública: cuidados com o alimento 
 
 
 
 
 
Para ter saúde é necessário ter um equilíbrio na 
tríade!! 
 
SAÚDE PÚBLICA VETERINÁRIA 
 
Entende-se por saúde pública veterinária todas as ações 
passíveis de serem desenvolvidas pelo médico 
veterinário, com o fim de proteger, manter e/ou melhorar 
a saúde do Homem, tanto sob o ponto de vista do bem-
estar físico e mental como social. 
 
 
 
Garantir a saúde animal para garantir a saúde 
do homem. 
 
Medicina Veterinária Preventiva – Histórico 
 
Evolução em 5 fases (SCHWABE,1984) 
 
1- Fase de ações locais (Pré-história) 
 
• “Curandeiros” – Tratamento médico e cirúrgico 
• Quarentena e sacrifício de animais doentes 
 
2 - Fase militar (Era Cristã/Idade Média) 
 
• Curandeiros dentro do exército – controle de doenças 
• Diagnóstico clínico 
 
3 - Fase da polícia sanitária animal (1762) 
 
• Epidemia Europa (séc. XIV) - Banir gatos 
• 1762 – Criação da Primeira Escola Veterinária 
• Higiene e controle sobre abate de animais 
 
4 - Fase das campanhas (Séc XVIII) 
 
• “Revolução Microbiológica” – Teoria do contágio 
• Diagnóstico laboratorial, imunização, tratamento e 
controle de vetores 
 
5 - Fase de vigilância e ações coletivas (1950) 
 
• Crise na Medicina Veterinária Preventiva 
• “A presença do agente etiológico é necessária, 
mas não suficiente para explicar o aparecimento 
das enfermidades” 
 
• “Revolução Epidemiológica” - 1960 
• Diagnóstico Epidemiológico 
• Valorização do médico veterinário 
 
SAÚDE PÚBLICA – HISTÓRICO 
 
Idade média (ROSEN, 1994) 
 
 Instalações para criação de animais 
 Controle sacrifício indiscriminado 
 
Após 2a Guerra Mundial (SCHWABE,1984) 
 
 1o período: higiene de alimentos 
 2a período: uso da epidemiologia no 
desenvolvimento de programas de controle de 
zoonoses 
 
“A Saúde Pública Veterinária passou a ser considerada 
como a soma de todas as contribuições para o bem-
estar físico, mental e social dos seres humanos 
mediante a compreensão e aplicação da ciência 
veterinária” (WORLD HEALTH ORGANIZATION, 2002). 
 
O TRABALHO DO MÉDICO VETERINÁRIO NA 
SAÚDE PÚBLICA 
 
 
 
Educação em saúde 
 
 
 
Diagnóstico, controle e vigilância em zoonoses 
 
 
 
Estudo sobre substâncias tóxicas e venenos 
provenientes dos animais 
 
 
 
Inspeção de alimentos e vigilância sanitária 
 
 
 
 
Estudo de problemas de saúde relacionados às 
indústrias animais, incluindo o destino adequado de 
dejetos 
 
 
 
Supervisão da criação de animais de 
experimentação 
 
 
 
 
 
Níveis de Prevenção (Níveis de Leavell) 
 
Prevenção 
 
“Ação antecipada, baseada no conhecimento da história 
natural a fim de tornar improvável o progresso posterior 
da doença” 
 
(Leavell & Clarck, 1976). 
 
 
 
Prevenção Primária (Pré-Doença) 
 
Impede que o processo da doença se estabeleça, ao 
eliminar as causas da doença ou aumentar a resistência 
à moléstia; 
 
 
 
 
 
Exemplo: suíno nasce com baixa de ferro – pode 
adquirir anemia ferropriva; O que eu faço para 
prevenir? Forneço suplementação de ferro assim 
que nasce; 
 
Prevenção Primária (Pré-Doença) 
 
 
 
Prevenção Secundária (Doença Latente) 
 
Interrompe o processo de doença antes que se torne 
sintomática; 
 
 
 
Identificação da babésia antes que apresente 
sintomas. Alteração no hemograma... ou algo 
nesse sentido 
Rastreamento de novos casos principalmente se 
for contagiosa; 
 
Prevenção Secundária (Doença Latente) 
 
 
 
Prevenção Terciária (Doença Sintomática) 
 
Limita as conseqüências físicas e sociais de doenças 
sintomáticas; 
 
 
 
Prevenção Terciária (Doença Sintomática) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
24/08/2020 
AULA – ZOONOSES 
 
INTRODUÇÃO 
 
Zoonoses 
 
 
O ou* porque termos que incluir as doenças que 
não são aparentes. 
Para ser zoonoses tem que acontecer em um 
ambiente onde um animal e ser humano 
interagem juntos. 
 
 Inclui infecções inaparentes em vertebrados 
 Excluem condições experimentais 
 
 Zoonoses 
 
• Ocorrem desde de o período pré-histórico 
• 8.000 anos a.C. condições favoráveis para 
transmissão de agentes de doenças 
transmissíveis 
o estruturação da agricultura 
o domesticação dos animais 
o vida urbana organizada em aldeias 
 
 Idade média 
 
• aglomeração de pessoas 
• alimentos e seus resíduos, favoreceram o 
crescimento das 
• populações de animais sinantrópicos (animais 
que vivem próximos sem a a gente queira. 
Exemplo: moscas, silvestres... 
 
 
Duas zoonozes marcantes. O carbúnculo é uma 
bactéria que tem um mecanismo de defesa que 
permite ficar por grande tempo no ambiente – 
esporulada. 
Bacilo antrax – processos hemorrágicos. Doença 
extremamente agressiva . Entrará em processo de 
putrefação. Não será mais um bom meio de cultivo 
para ela. Então ela esporula. 
Cria uma capsula extremamente ressitente para 
proteger seu material genético. Dura milhares de 
anos. Quando o ambiente está propício ela 
desporula e se multiplica. 
Essa bactéria começou a ser usada como arma 
biológica em uma carta para o presidente dos 
EUA. 
 
 
Roedores como hospedeiros 
Pulgas como vetores que contaminava animais e 
seres humanos 
 
 
ASPECTOS GERAIS ZOONOSES 
 
 
 
 
Fatores que aumentam – Urbanização e maior 
demanda de Produtos de origem animal 
 
 
 
FATORES DE RISCO ESTABELECEDORES DE 
PROCESSOS ZOONÓTICOS (ACHA E SZYFRES, 
1986) 
 
 Introdução de animais domésticos e/ou homem 
em um foco natural 
 
 Translocação de um hospedeiro infectado onde 
existam hospedeiros suscetíveis 
 
 Falta de alimento 
 
 Intervenção do homem na modificação dos 
ecossistemas Desmatamento 
 
 Mutações positivas no processo epidêmico do 
agente etiológico, facilitando sua disseminação 
Exemplo: covid-19 . Geralmente pensamos em 
vírus quando pensamos em mutações. 
 
 Intervenção das aves migratórias e dos vetores 
 
Comunicação de agentes zoonoticos. Levar um 
animal para o outro 
 
 
 
CLASSIFICAÇÃO DAS ZOONOSES 
 
 
 
Antropozoonose - circula entre animais e podem 
passar para os seres humanos. Infecção 
transmitida ao homem a partir de reservatório 
animal 
 
Zooantroponose – Exemplo: tuberculose humana. 
Mas os sintomas são muito fracos ou não há. 
Infecção transmitida aos animais a partir de 
reservatório humano. 
 
Amphixenosis – maioria das bactérias. 
Estreptococus, Staphilococos.... 
 
Pergunta: O covid é qual desses? 
Resposta: Antropozoonose. Não há comprovação 
de que seja uma amphixenosis 
 
 
 
 
1. Exemplo: raiva – morcegos passando para 
morcegos. 
2. Precisa de um vetor biológico e mecânico. 
Exemplo: Leshimaniose visceral. Não 
existe transmissão de cão para cão. 
3. Fungos por exemplo. Toxoplasmose. Além 
da exigência de hospedeiro vertebrado no 
ciclo de desenvolvimento, requerem 
também um local inanimado para 
concluir o processo evolutivo e tornar-se 
infeccioso. O local inanimado pode ser 
representado por matéria orgânica, 
alimentos, solo, água, plantas, etc. 
 
 
Euzoonoses: uma das espécies 
obrigatoriamente temque ser seres humanos. 
Parazoonoses – Duas espécies de animais 
diferentes. Não precisa do ser humano. 
 
 
Barbeiro é um percevejo! 
 
 
Transmissão: Gatos podem se contaminar 
pela areia. Se na areia tinha, eles comem. 
Comendo carne de roedores e aves. Água 
contaminada. 
Mulheres prenhas: sintomas podem afetar o 
feto. 
Gatos tem cura espontânea e não eliminam 
mais a doença. Protozoário precisa ficar no 
ambiente até 3 dias para ficar infectar. Se o 
gato tiver. Evitar de dormir com ele, porque ele 
pode liberar no lençol e não é visível e passar 
tempo suficiente sem ser limpo e passarmos a 
mão e depois colocarmos a mão na boca. 
 
 
 
 
Barbeiro come e defeca e depois vai embora. Ele 
elimina o Protozoário pelas fezes. Efeito 
anestesiante da saliva passa e coçamos a área, de 
maneira que o protozoário entra na área lesada da 
picada 
 
 
 
 
Equinococose – acomete cães. 
Hidatiose: cães 
Larva migras: bicho geográfico. 
 
 
Equinococose: cães 
Hidatidose: outros mamíferos 
Hospedeiros: 
Definitivos: cães domésticos e canídeos 
silvestres 
Intermediários: mamíferos domésticos, 
silvestres e humanos 
Existem vários ciclos: Os principais são 
CÃES – OUVINOS E CÃES-BOVINOS 
Localização. A forma adulta é localizada no 
intestino delgado de cães domésticos e 
canídeos silvestres. Nos mamíferos, 80% dos 
cistos hidáticos estão no fígado (Figura 
20.16), 20% nos pulmões e 0,5% nos demais 
órgãos rins, baço, cérebro, coração e medula óssea). 
 
 
Intermediário: larvas nas vísceras. 
Cães ingestam cistos, irão 
Homem só irá adquirir a doença comendo os ovos 
através de alimento contaminado. Agora 
comendo carne ele não adquire a doença porque 
não é hospedeiro devinitivo. 
 
 
Teníase: ingerindo a larva 
Cisticercose: ingerindo os ovos 
 
 
Geralmente é um achado 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Trichophyton: avisa ao tutor que ele está com 
infestação de rato na casa; porque os ratos podem 
soltar pelo que é onde o fungo fica no rato. 
 
 
 
 
 
14/09/2020 
 
 
 
 
 
 
Taquizoita – formato de meia lua 
 
Essa é a fase proliferativa 
 
 
 
 
 
 
Proliferação mais lenta 
Tenho bradizoitas na musculatura do hospedeiro 
intermediário 
Quando a doença pode migrar para os outros 
tecidos 
 
 
 
 
Forma A considerada a forma de resistência. 
Somente o hospedeiro definitivo produz oocistos 
Uma saprozoonose – protozoário preciso de um 
tempo no ambiente para ser infectante 
B: maturação e esporulação. Oocisto esporozoita. 
Tem que ter 4/8 esporozoitos dentro dele para ser 
infectante. B não causaria infecção porque tem 
que ter 8 esporozoitas dentro dele . 4 DE CADA 
LADO. 
 
Pergunta: os oocistos são sensíveis a hipoclorito de 
sódio (usado para colocar de molho as hortaliças) 
? 
Resposta: Sim, até mesmo vinagre funciona para 
combater esse oocisto. Mas o ideal mesmo é lavar 
com água para sair os ooscitos do alimento. 
 
 
Gato pode ter todas as formas, dependendo da 
forma 
 
 
 
 
 
 
Chega o momento que o taquizoita exausta a 
célula e causa a morte dela. Necrose. 
 
 
 
Pergunta: como que eu posso diferenciar a 
toxoplasma e a cinomose em cães se os sintomas 
de sistema nervoso forem parecidos? 
 
 
 
IGG – INFECÇÃO CRONICA 
IGM – INFECÇÃO AGUDA - RECENTE