INTRODUCAO E CLASSIFICAÇÃO DAS ZOONOSES

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INTRODUÇÃO E CLASSIFICAÇÃO DAS ZOONOSES
As zoonoses são doenças que afetam as pessoas, devido ao convívio com as diferentes
espécies domesticadas para trabalho, transporte e companhia, e aquelas que se adaptam ao
convívio (sinantropismo).
Spillover: transbordamento; Doença se adapta de uma doença para outra. Relacionado ao
convívio contínuo. Quando um patógeno se adapta a outra espécie.
Existem microorganismos na microbiota de cães e gatos que causam doença cardíaca grave
em humanos.
● Animais silvestres estão nitidamente se aproximando a habitações humanas, em um
período de dia fora da fisiologia normal do animal, provavelmente a alteração do
ecossistema.
● A necessidade de produção de alimentos em larga escala estimulou o crescimento de
animais reservatórios como roedores.
● Pulga do rato responsável pela transmissão da peste bubônica.
● Fluxo comercial (Brasil maior exportador de carne bovina e de frango)
● Trânsito internacional por diferentes vias, de pessoas e produtos, e aves migratórias-
mississipi das américas e atlântica da américas que passam pelo Brasil.
● Crescimento da população na terra: 8 bilhões de habitantes.
Rudolf Virchow: 1 a usar o termo zoonoses (usado de uma maneira não muito adequada).
A despeito do significado etimológico da palavra zoonoses ser “doença animal” a definição
estabelecida pelo comitê da Organização Mundial de Saúde é muito mais abrangente:
“Doenças ou infecções naturalmente transmissíveis entre animais vertebrados e seres
humanos”.
doenças ou infecções foi introduzida para incluir as situações em que ocorrem infecções
inaparentes, ou seja animais vertebrados que se comportam como portadores
naturalmente transmissíveis excluem da definição possíveis patologias que poderão ser
transmitidas apenas em condições experimentais
Zoonoses: Doenças transmitidas entre animais para humanos.
São aquelas enfermidades e infecções que são comuns ou naturalmente transmissíveis entre
vertebrados e homens (OMS).
● não precisa causar doença clínica, apenas infecção.
● Ex. tétano: Bac. produz toxina em condição de anaerobiose que retorna a forma
vegetativa. É uma zoonose, mesmo não sendo transmissível, pois é comum entre
animais e humanos.
Zoonoses reversa: transmitida de humano para animais. Ex. COVID
Saúde:
● OMS: Bem estar físico, mental, e social.
● Ecológico: Adaptação ao meio
Saúde pública: Bem estar da população humana; conjunto de medidas visam promover,
proteger e recuperar a saúde dos homens através de medidas de alcance coletivo.
Saúde animal: Conjunto de medidas que visam promover, proteger e recuperar a saúde dos
animais através de medidas de alcance coletivo.
Saúde unica: União indissociável entre saúde animal, humana e ambiental
Busca alcançar resultados ideais reconhecendo a interconexão. Pensa as 3 dimensões de
maneira complementar e transdisciplinar.
------ SUASA (O SUASA opera em conformidade com os princípios e definições da sanidade
agropecuária, incluindo o controle de atividades de saúde, sanidade, inspeção, fiscalização,
vigilância e educação dirigidos à produção, processamento e comércio de animais, vegetais,
produtos e insumos da agropecuária).
Para se atingir o conceito de Saúde Única, é fundamental uma abordagem transdisciplinar
que resulte em ações para garantia da segurança alimentar, redução dos riscos de zoonoses
e de outras ameaças à saúde pública (como câncer e doenças metabólicas) na interface
homem-animal-ecossistema. Assim, a convergência entre a saúde animal e a saúde humana
na busca por novas soluções é a essência da Saúde Única. A integração de profissionais de
diferentes áreas do conhecimento, tais como saúde animal, saúde humana, segurança
alimentar, saúde de plantas e meio ambiente é fundamental para ultrapassar a barreira que
separa estas áreas e permitir que os conhecimentos/ferramentas/abordagens gerados em
uma área acelerem o progresso de outra e resultem em respostas mais eficientes para a
promoção da saúde pública.
Saúde pública veterinária
● Técnicas e conhecimento para proteção e melhoria da saúde humana
● contribuição do bem estar físico, mental e social dos humanos através do
entendimento e aplicação das ciências veterinárias (OMS;FAO;OIE).-------
● Médico veterinário: conhecimento em medicina veterinária, bem-estar da população
humana, produção de alimentos seguros e saudáveis, promoção de saúde e BEA,
educação em saúde, proteção ao meio ambiente e desenvolvimento da economia.
A Organização para a Alimentação e Agricultura (FAO) é uma agência especializada das
Nações Unidas que lidera os esforços internacionais para combater a fome.
Nosso objetivo é alcançar a segurança alimentar para todos e garantir que as pessoas tenham
acesso regular a alimentos de alta qualidade em quantidade suficiente para levar uma vida
ativa e saudável.
O médico veterinário se incorpora muito facilmente ao grupo de profissionais de
saúde por estar habituado a proteger a população contra as enfermidades coletivas. O
tipo de formação recebida pelo médico veterinário está em harmonia com o conceito
de saúde pública, que considera todos os fatores que determinam saúde coletiva, sem
limitar-se às necessidades do indivíduo.
Medicina preventiva
● ações que visam proteger a saúde do homem em nível individual ou familiar
Medicina preventiva veterinária
● ações que visam proteger a saúde dos animais, em nível individual ou rebanho.
OBS- Invertebrados: São mecanismos de transmissão, mas as zoonoses são originadas em
vertebrados.
Porque Saúde Pública: Juramento, e Lei 5.517 de 23 de outubro de 1968 art.6 ( dispõe sobre o
exercício da profissão).
Resolução CNS 287, 08.10.1998: reconhece o MV como profissional da saúde.
Papel único: Proteger a saúde de animais e humanos. Ataques bioterroristas que utilizam
agentes de zoonoses, animais podem adoecer antes de ocorrerem casos em humanos.
Menos prevenção, mais doenças, baixa produção e salários mais baixos que geram
alimentação e moradias inadequadas que favorecem doenças.
Pouco investimento na prevenção e qualidade de produtos que gera doença animal, menos
animais nascendo e maior mortalidade e baixa de bens e produtos e serviços.
Zoonoses são doenças ubiquitárias (em diferentes lugares):
● Vírus tem maior transmissão por vetor
● Bacteria maior transmissão por todas as rotas
Dos 1400 patógenos que afetam o homem, 61% são transmitidos entre animais e
humanos---> zoonoses. 33% são transmitidas de Hum-Hum. Ex. Dengue, HIV, COVID.
Existem 175 espécies patogênicas associadas a doenças consideradas emergentes: 75% são
patógenos zoonóticos.
● Riscos 2 a 3 vezes maior a chance de uma doença nova ser zoonoses.
● vírus e bactérias têm maior chance na emergência de doenças
● vírus transmissão direta e por vetor.
CLASSIFICAÇÃO DAS ZOONOSES
Segundo Garnham em 1958
Euzoonoses: Homem ocupa parte essencial do ciclo. Ex. Taenium Solium
O hospedeiro primário ou definitivo é aquele em que o agente chega à maturidade ou passa por
sua fase sexuada. O secundário ou intermediário é aquele que se encontra em fase larvária ou
assexuada.
Parazoonoses: O homem participa do ciclo mas não de maneira obrigatória; acidentalmente.
Ex. Outras zoonoses.
Segundo Nelson em 1960
Antropozoonose: O animal funciona como reservatório do agente etiológico para o homem.
Ex. Brucelose, leptospirose, raiva.
Agentes de doenças que são perpetuados pela transmissão entre animais porém que podem
eventualmente acometer seres humanos. Exemplo: Raiva.
Zooantroponoses: O homem funciona como reservatório.
zoonose reversa. Ex. COVID, Tuberculose.
Agentes de doenças que são perpetuados pela transmissão entre seres humanos, porém a
que podem eventualmente acometer animais. Exemplo Tuberculose em animais pelo
Mycobacterium tuberculosis, bacilo do tipo humano
Anfixenoses: Tanto o homem quanto o animal servem de reservatórios. Ex. Estafilococoses e
Estreptococoses.
Agentes de doenças que se transmitem com igual intensidade entre animais, entre os seres
humanos e também entre animais e seres humanos. Exemplo: Estafilococose.OBS: Todas são diretas
Segundo Schwabe adotada pela OMS( modo de transmissão)
Zoonoses diretas: Transmitidas por contato, fômite ou vetor mecânico, de um hospedeiro
vertebrado infectado para um hospedeiro vertebrado suscetível. Ex. Influenza, raiva, antraz,
brucelose.
o agente pode persistir com passagens sucessivas por uma única espécie de animal
vertebrado. Exemplo, raiva canina.
Tuberculose humana é zooantroponose.
Ciclozoonoses: São aquelas que requerem mais de um vertebrado para completar o ciclo.
Ausência de invertebrado. Ex. Teníase-cisticercose, Hidatidose, Cenurose, Anisakíase.
Euzoonoses as doenças em que o ciclo biológico completo do agente etiológico necessita
obrigatoriamente da passagem por seres humanos e animais, exemplo Complexo
Teniase-Cisticercose e Parazoonoses, doenças em que o ciclo biológico pode se completar
com dois animais vertebrados, porém, que eventualmente podem atingir seres humanos,
exemplo Complexo Equinococose-Hidatidose
Meta Zoonoses: São aquelas em que há participação de vetores biológicos ( invertebrados)
cujo o agente etiológico necessita se multiplicar ou se transformar, ou quando o invertebrado
serve como reservatório (transmissão de desenvolvimento). Exemplos, Febre Maculosa;
Encefalite Eqüina Americana; Doença de Chagas, Leishmanioses
● 4 subtipos podem ser distinguidas:
1. 1 vertebrado e 1 invertebrado. Ex. Febre amarela
2. 1 vertebrado e 2 invertebrados. Ex. Paragonimíase
3. 2 vertebrados e 1 invertebrado. Ex. Clonorquíase.
4. Transmissão transovariana: Invertebrado serve de reservatório. Ex. Encefalite
por carrapato ou Louping ill; Febre maculosa
Saprozoonoses: São aquelas em que se adquire a infecção com substâncias abióticas (matéria
orgânica, solo e plantas). São zoonoses que requerem um hospedeiro vertebrado e um
elemento abiótico como reservatório e como parte da fase de desenvolvimento do agente. Ex.
Botulismo, Listeriose, Larva migrans, Ancilostomíase, Tungíase.
Larvas migrans liberadas nas fezes de cães no solo que devem sofrer transformação
Outras zoonoses ( Conjugação de mais de um mecanismo de transmissão)
● Saprometazoonoses. Ex. Fascíola (água/pastagem + transformação caramujo)
● Saprociclozoonoses. Ex. Paralisia por carrapato (participação do solo + ciclo com
mais de 1 hospedeiro invertebrado); Brucelose.
Segundo Euzeby de 1983 (base na origem do contágio assim como nelson, com termos
diferentes)
Pseudozoonose: Não há transmissão de um animal para outro, o homem e o animal
adquirem. Ex. Botulismo
Aletezoonose: O animal transmite a doença para o homem.
Hemi Zoonoses/ imperfeita: animal transmite a doença para o homem, o contrário não
acontece
Zoonoses Perfeitas/ holozoonoses: Doença que pode ser transmitida do animal para o
homem e vice versa.
Eutizoonoses: Contato físico entre fonte de infecção e hospedeiro suscetível
Mesitizoonoses: Quando nao tem transmissão direta; contato físico
Kinetomesitizoonoses: Transmitidas por vetores.
Akinetomesitizoonose: Transmitidas por elementos inanimados
Organozoonoses: Transmissão por fômites.
Trofezoonoses: alimento
● zoofagia= origem animal
● hidrofagia (consumo.Ex. Leptospirose)
● fitofagia= origem vegetal
Tixezoonoses: por elementos abióticos
● solo= geotixezoonoses
● água= hidrotixezoonoses (contato) leptospirose
● Fitotixezoonoses= contato com a vegetação
● Oikotixezoonoses= local contaminado
Outras classificações
Segundo os grupos de exposição de risco (OMS, 1982). Quais situações ocupacionais que
levam ao risco da doença
1. Agricultura: Indivíduos cujo trabalho está ligado à área agrícola (agricultores,
transportadores, veterinários e seus familiares). Ex. Raiva
2. Produção de POA: Trabalhadores de dentro da indústria (Açougueiros, magarefes,
processamento e manipulação). Ex. Brucelose e tuberculose
3. Silvestres e campestre: envolve quem tem contato com a natureza (guardas florestais,
policiais, caçadores, pescadores, ecologistas, exploradores de recursos naturais,
ecoturistas). Ex. Ebola, febre amarela.
4. Recreação: Pessoas que entram em contato com animais de companhia ou silvestres
em meio urbano (venda de animais, proprietários, zoológicos, familiares)
5. Clínica e laboratório: Médicos, enfermeiras, trabalhadores de laboratório de
diagnósticos. Contato com as pessoas e materiais.
6. Epidemiologia: Profissionais que fazem investigação que tem contato com pessoas e
animais enfermos ou suspeitos e locais contaminados.
7. Emergências: pessoas em situações que criam condições para disseminar doenças.
Refugiados, vítimas de catástrofes, pessoas que participam de peregrinações ou que
vivem em superlotação. Ex. Favelas, presídios
Classificação de acordo o agente etiológico (OMS)
● Bacterianas
● virais
● fúngicas
● parasitárias
De acordo com o tipo de animal que compartilha com o homem:
● zoonoses comuns entre homem e animais silvestres
● zoonoses comum ao homem e animais domiciliados (equinos, bovinos)
● Zoonoses comuns entre o homem e animais domésticos
De acordo com a frequência e severidade para o homem
● Endêmicas