EXERCÍCIO AVALIATIVO CONTROLE DE QUALIDADE MICROBIOLÓGICO

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EXERCÍCIO AVALIATIVO CONTROLE DE QUALIDADE MICROBIOLÓGICO
Nome: Rafaella Stephanie Paixao Ferreira RA: 02430005694 
Turma: 7 período/ Noite
Questão 1 
Os meios de cultura destinam-se ao cultivo artificial dos microorganismos e, devido a sua formulação, são de vários tipos. Classifique os meios de cultura disponíveis e dê 2 exemplos de cada um.
Constituintes químicos: 
Meios de cultura sintéticos ou definidos: composição química é totalmente conhecida (Glicose FE e FC). 
Meios de cultura complexos: composição química não é totalmente definido (peptonas, extrato de levedura). 
Estado físico:
Meios de cultura líquidos: apresentam-se como caldos.
Meios de culturas sólidos: contém agentes solidificantes, como Agar com cerca de 1,5 - 2% p/v.
Finalidade:
Meios de cultura seletivos: contém substâncias que inibem o crescimento de determinados grupos de microrganismos, permitindo o crescimento de outros.
Meios de cultura diferencial: contém sustâncias que permitem estabelecer diferenças entre microrganismos muito parecidos.
Questão 2
 Elenque os postulados de Koch e julgue aqueles que são considerados corretos atualmente.
POSTULADOS DE KOCH
· Os microrganismos devem estar presentes em todos os casos de doenças; errada
· Os microrganismos devem ser isolados em cultura pura no laboratório; correta
· Os mesmos sintomas devem surgir se o microrganismo for inoculado em um hospedeiro saudável e susceptível; correta
· O patógeno deve ser isolado novamente em cultura pura e suas características devem ser exatamente as mesmas observadas anteriormente. errada
Modificações nos postulados aceitos atualmente, chamados de Postulados moleculares de Koch:
· Aspectos da virulência e um gene devem ser evidentes durante o processo de infecção. correta
· O causador da enfermidade deve ter seu gene reconhecido, não apresentando cepas não virulentas neste gene. errada
· A remoção de um ou mais nucleotídeos ou de um segmento de um cromossomo de um gene, deve diminuir sua virulência, podendo ser reintroduzida fazendo com que a taxa virulência volte sem variações. correta
· A resposta imunológica deve ser capaz de ativação através do produto gênico. correta
Questão 3
Observe a estrutura abaixo:
 (
Forneça o nome e a função de cada estrutura indicada ao lado.
)
1. Parede celular: manutenção da forma bacteriana, proteção osmótica da bactéria. 
2. Mesossomo: responsáveis pela degradação de partículas. 
3. Plasmídeo: possuem informação genética que não é extremamente essencial para a sobrevivência da bactéria, mas estão relacionados, normalmente, com alguma função adaptativa para situações especiais. 
4. Cápsula: Aderência: ambiental, em raízes de plantas, dentes humanos provocando a cárie. Proteção: retenção de água. Evitar a adsorção e lise das células por bacteriófagos. Reserva Nutritiva: Fonte de alimentos
5. Flagelo: responsáveis pela locomoção; Quimiotaxia e Fototaxia (movimento e estímulos). 
6. Citoplasma: fornecer sustentação esquelética para a célula através da estrutura composta por filamentos e túbulos proteicos
7. Membrana plasmática: Permeabilidade Seletiva, Transporte Ativo, Respiração Celular. 
8. Nucleóide, DNA:
9. Pili: aderência específica.
Questão 4 
Diferencie bactérias Gram+ de Gram- e forneça 3 exemplos de cada uma delas. Ainda, escolha uma dessas linhagens citadas de Gram+ e Gram- e, após realizar um levantamento no site da ATCC, proponha um esquema de cultivo fornecendo: meio ideal, temperatura ideal e qual o protocolo de descongelamento das células, conforme visto em sala de aula. Site sugerido: https://www.atcc.org
Gram – EX: Rickettsiaceae como Rickettsia typhi; 
Enterobacteriaceae como Escherichia coli; 
Vibrionaceae como Vibrio cholerae. 
Apresentam além da membrana plasmática, uma fina camada de peptideoglicano e uma segunda membrana externa (bicamada lipídica assimétrica) formando a Parede Celular. Há um espaço entre o peptideoglicano e a membrana externa, chamado de Periplasmático e é o local de ação de várias enzimas.
Outra característica importante é a presença de Lipopolissacarídeo (LPS) na membrana externa (barreira para moléculas grandes e hidrofóbicas, incluindo alguns antibióticos; apresenta um Antígeno O que mimetiza estruturas do Hospedeiro, o que proporciona um escape da resposta imune). Quando corados pela Coloração de Gram, as bactérias G- tornam-se rosas.
Gram +  EX: Staphylococcus aureus;
Staphylococcus saprophyticus;
Staphyloccocus epidermidis.
Apresentam uma membrana plasmática e parede celular grossa, possui ácidos teicóicos e Lipoteicóicos (que atuam na entrada e saída de cátions, proteção de rupturas, promovem adesão e especificidade antigênica). As bactérias Gram positivas são mais sensíveis a penicilina. Quando coradas pelo método de Gram, apresentam a coloração roxa.
Questão 5 
Um importante mecanismo de resistência bacteriana é a produção de enzimas que degradam os agentes microbianos. O caso clássico é a enzima beta-lactamase. Explique detalhadamente esse mecanismo de ação, bem como a racionalidade na associação amoxicilina + ácido clavulânico. Além disso, proponha 5 diretrizes sanitárias direcionadas aos profissionais prescritores para minimizar o uso indiscriminado de antibióticos.
O mecanismo de resistência bacteriano mais importante e freqüente é a degradação do antimicrobiano por enzimas. As β-lactamases hidrolisam a ligação amida do anel beta-lactâmico, destruindo, assim, o local onde os antimicrobianos β-lactâmicos ligam-se às PBPs bacterianas e através do qual exercem seu efeito antibacteriano. Foram descritas numerosas β-lactamases diferentes. Essas enzimas são codificadas em cromossomos ou sítios extracromossômicos através de plasmídeos ou transposons, podendo ser produzidas de modo constitutivo ou ser induzido. A resistência quase universal de S. aureus à penicilina é mediada por uma β-lactamase induzível, codificada por plasmídeo. Foram desenvolvidos β-lactâmicos capazes de se ligarem irreversivelmente às β-lactamases, inibindo-as. Esses compostos (ácido clavulânico, sulbactam, tazobactam) foram combinados com as penicilinas para restaurar sua atividade, a despeito da presença de β-lactamases em estafilococos e hemófilos.
Diretrizes para profissionais prescritores: 
 Fortalecer o conhecimento por meio da vigilância e da pesquisa; 
 Reduzir a incidência de infecções; 
 Otimizar o uso de medicamentos antimicrobianos na saúde humana e animal; e 
 Garantir um investimento sustentável.
 Ampliar o alerta e o entendimento sobre resistência aos antimicrobianos;
Questão 6 
Você foi selecionado para trabalhar na área limpa de uma grade indústria farmacêutica. Elabore um POP (procedimento operacional padrão) para normatizar a entrada dos funcionários na área limpa. Considere que as tarefas cumpridas serão: incorporação de equipamentos individuais de proteção (EPI´s), lavagem e desinfecção das mãos e entrada na área de manipulação. 
POP (procedimento operacional padrão) para entrada de funcionários na área limpa
· Coloque primeiramente a touca.
· Em seguida coloque a máscara.
· Coloque o jaleco.
· E por ultimo coloque o pro pé, sendo que um pé ficara na área limpa, enquanto o outro que esta colocando o pro pé para entrar para área limpa.
· Em seguida faça a lavagem das mãos, esfregando todos os dedos repetidamente e também pulsos.
· Por ultimo realize a desinfecção das mãos, mais uma vez.
Questão 7 
Descreva o funcionamento detalhado de uma cabine de fluxo vertical e horizontal. Ainda, elenque 5 cuidados necessários para os colaboradores que irão operar o fluxo e escolha, entre o horizontal e o vertical, qual seria mais indicado para um laboratório que está trabalhando com Covid-19. 
A cabine de fluxo laminar pode ser ventilada com fluxo de ar do ambiente, sendo que a sua frente pode ser totalmente aberta, com painel frontal ou ainda com painel frontal fechado com luvas de borracha. No interior da cabine de fluxo laminar são colocadas lâmpadas UV, sendo essa uma forma de segurança biológicaconsiderada bastante eficiente uma vez que ela é capaz de eliminar os risco de contaminação provocados por pequenos agentes biológicos, como bactérias e fungos, que compõe o grupo de agentes de risco biológico dos grupos 1, 2 e 3.  Na cabine de fluxo laminar o ar que está sendo insuflado precisa ser filtrado com filtros de HEPA. Esse tipo de filtro tem eficiência no teste DOP de 99,97% para partículas com até 0,3 micras, o que permite que a cabine de fluxo laminar tenha grau de limpeza 5, em estado de repouso, ou seja, quando não está sendo utilizada.
A cabine de fluxo laminar horizontal, no qual 100% do ar que circula dentro do aparelho do aparelho é renovada constantemente.
Já a cabine de fluxo laminar vertical funciona com a recirculação total do ar, ou seja 100% do ar ali presente é reutilizado.
Para um laboratório que está trabalhando com COVID-19 o ideal é a cabine de fluxo vertical pois, apresenta fluxo de ar vertical, isso oferece proteção a um produto manipulado e garante a proteção do operador e do ambiente contra agentes biológicos de risco.
Questão 8 
Defina biofilme e quais as suas implicações práticas para a rotina de uma farmácia de manipulação. Ainda, proponha 2 pontos críticos de controle em um estabelecimento que opere esses galões de água destilada para uso rotineiro.
Os biofilmes são comunidades biológicas com um elevado grau de organização, onde as bactérias formam comunidades estruturadas, coordenadas e funcionais . Estas comunidades biológicas encontram-se embebidas em matrizes poliméricas produzidas por elas próprias. Os biofilmes podem contaminar a água usada para manipular medicamentos, fazendo com que fique propício a multiplicação de bactérias.
O controle e a eliminação do biofilme devem ser um ponto crítico de controlo. É essencial seguir um protocolo adequado, tanto na presença de animais como durante o vazio sanitário. Foi observado que a limpeza com álcalis é mais eficaz do que limpar com ácidos para eliminar o biofilme. O protocolo de manutenção higiênica do sistema de distribuição de água deve ser realizado utilizando produtos específicos para este uso.
Questão 9 
Você recebeu um lote de ácido acetilsalicílico matéria-prima contendo 100 kg do ativo. Apesar da segurança microbiológica associada aos pós, você decidiu avaliar a qualidade do material comprado. Defina um plano de amostragem para avaliar a barrica adquirida abaixo.
O plano de amostragem ideal para essa barrica de acetilsalicílico é, coletar 10g fracionado de cada parte, superior, mediana e inferior. Para que desta amostragem possa avaliar a contaminação microbiológica.