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1. Podemos distinguir dois tipos de dor tendo em conta o critério tempo: a dor aguda e dor persistente. Clinicamente esta divisão é útil, porque a dor aguda tem como principal causa o excesso de nociceção, enquanto a dor persistente pode ser gerada na ausência de estímulo nocivo e onde os factores psicológicos, comportamentais, afectivos e socioculturais desempenham um importante papel. O que podemos afirmar com relação a dor aguda. Todas as afirmativas estão corretas. A dor aguda acompanha normalmente distúrbios agudos estando associada a traumatismos dos tecidos ou inflamação causados por cirurgia. Podendo estar igualmente presente em exacerbações de doenças crônicas como as oncológicas, artrite, entre outras. Estas dores diminuem progressivamente até desaparecer ao fim de alguns dias ou semanas, ou quando a cura ocorre. Causadas por queimaduras, fraturas, procedimentos de diagnóstico e terapêutica ou outros traumatismos ou doenças. Explicação: A dor aguda acompanha normalmente distúrbios agudos estando associada a traumatismos dos tecidos ou inflamação causados por cirurgia, queimaduras, fracturas, procedimentos de diagnóstico e terapêutica ou outros traumatismos ou doenças, podendo estar igualmente presente em exacerbações de doenças crónicas como as oncológicas, artrite, entre outras. Estas dores diminuem progressivamente até desaparecer ao fim de alguns dias ou semanas, ou quando a cura ocorre. 2. O entendimento da dor não deve se limitar a sua expressão neurosensitiva, e sim também como uma mensagem emocional, uma metáfora perceptiva. Pode ser uma sensação adaptativa, um alerta precoce para proteger o corpo de lesões teciduais, ou eventualmente ser uma má adaptação, refletindo um funcionamento patológico do sistema nervoso. De tal forma que existe a dor como uma experiência sensitiva e a dor como uma metáfora perceptiva de sofrimento, de aflição ou mágoa. Desta forma podemos classificar a dor em aguda e crônica, com relação à dor aguda é correto afirmar: (A) Aquela que dura um curto período de tempo, geralmente menos de um mês. Por exemplo: a dor associada à extração de um dente, cirurgia ortopédica ou à cólica menstrual. (B) As dores são consideradas fisiológicas, como um sinal de alerta, da maior importância para a sobrevivência. Tem duração limitada no tempo e espaço, cessando com a resolução do processo nóxico. (C) não têm a finalidade biológica de alerta e sobrevivência e podemos dizer que se constituem como verdadeiramente uma doença. Com relação ao aspecto temporal, as definições variam quanto sua conceituação, da duração de mais de três ou seis meses, ou as que persistem após a cura da lesão inicial. (D) é aquela que persiste ou recorre por > de 3 meses, persiste por > de 1 mês após a resolução de uma lesão tecidual aguda ou acompanha uma lesão que não se cura. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp javascript:duvidas('3226428','7801','1','3626561','1'); javascript:duvidas('3302078','7801','2','3626561','2'); - Todas as afirmativas estão corretas. - As afirmativas A e C estão corretas - As afirmativas A e B estão corretas - As afirmativas A e D estão corretas - Somente a afirmativa C está correta. Explicação: Aquela que dura um curto período de tempo, geralmente menos de um mês. Por exemplo: a dor associada à extração de um dente, cirurgia ortopédica ou à cólica menstrual. A dor denominada aguda é aquela que surge repentinamente e tem sua duração limitada. Geralmente tem função de alertar o indivíduo da existência de alguma lesão ou disfunção geral no organismo. Este tipo de dor pode ter duração mais prolongada, de até três meses. 3. A dor aguda está relacionada a afecções traumáticas, infecciosas ou inflamatórias poderíamos afirmar que são carecterísticas desta dor. Segue-se a lesão tecidual e desaparece com a resolução do processo patológico. Início recente e duração limitada. Associa-se com alterações neurovegetativas (taquicardia, hipertensão arterial, sudorese, palidez, expressão facial de desconforto, agitação psico-motora e ansiedade). O diagnóstico etiológico não é difícil - O controle é adequado - Tem uma função biológica de alerta. Todas as afirmativas estão corretas. Explicação: As afirmativas estão corretas 4. Enquanto a dor _______________é um sintoma de alguma doença, a dor ___________________ é uma doença propriamente dita, sendo nociva e independente do https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp javascript:duvidas('3218274','7801','3','3626561','3'); javascript:duvidas('2962543','7801','4','3626561','4'); estímulo que a gerou. Discutiremos com maior abrangência dor aguda e crônica em nossa terceira aula. Qual a sequência exata para as definições acima? Crônica e aguda Visceral e psicossomática. Aguda e crônica Psicossomática e aguda Visceral e crônica Explicação: A dor aguda, na sua maior parte, é resultado de uma doença, inflamação ou lesão de tecidos. Este tipo de dor geralmente surge de repente, por exemplo, após trauma ou cirurgia, e pode ser acompanhada de ansiedade ou angústia emocional. A causa da dor aguda geralmente pode ser diagnosticada e tratada. A dor é auto-limitante, ou seja, é limitada a um determinado período de tempo e de gravidade. Em alguns casos raros, pode se tornar crônica. A dor crônica é uma doença do sistema nervoso central. É definido como ¿dor sem valor biológico aparente que persiste além do tempo normal de cura tecidual¿. Esta seção examina os tipos de dor e algumas das causas da dor crônica. 5. Frente à dor crônica, grande parte dos estudos está relacionada com o câncer e com as dores crônicas de origem neuropática, embora um paciente com câncer possa apresentar quadros de dores agudas, mas que na maioria dos casos estão relacionadas com o tratamento como quimioterapia, radioterapia, cirurgias, biópsias, entre outros. Com relação à dor crônica pode-se afirmar que: I. Diferentemente das dores agudas, a dor crônica não está relacionada com a permanência ou aparecimento de alterações neurovegetativas (sinais de alerta). II. Dor crônica é mais que um sintoma; é a doença que persiste; não desaparece após a cura da lesão ou está relacionada a processos patológicos crônicos. III. A literatura aponta um tempo igual ou superior a doze meses da vigência de dor para evidenciarmos como dor crônica. Estão corretas as afirmativas: https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp javascript:duvidas('2970121','7801','5','3626561','5'); I e II apenas. Somente a II. I, II e III. Somente a I. II e III apenas. Explicação: A dor crônica é conhecida como aquela dor com mais de 6 meses de duração. Este é um caso particular de dor com características próprias que vão além da discussão do tempo em questão. A dor crônica não tem o mesmo efeito de uma dor aguda, ela é produto de uma lesão das vias nervosas que transmitem sinais de dores até o cérebro. Esta lesão faz com que os nervos continuem transmitindo algum sinal, por essa razão as pessoas que sofrem com alguma dor crônica sentem certos incômodos em forma de sensações como ardência, pontadas, queimação e choques que acompanham a dor. ... Artigo http://queconceito.com.br/dor-cronica 6. A literatura aponta como fatores desencadeantes da dor crônica: Crenças e valores errôneos frente à dor e analgesia, A subavaliação, Todas as afirmativas podem ser consideradas como corretas.A dificuldade em aferir a dor ou a não sistematização da avaliação, A inadequada formação de profissionais de saúde quanto ao fenômeno álgico e medicamentoso, Explicação: A dor crônica pode ser definida como a dor contínua ou recorrente de duração mínima de três meses; sua função é de alerta e, muitas vezes, tem a etiologia incerta, não desaparece com o emprego dos procedimentos terapêuticos convencionais e é causa de incapacidades e inabilidades prolongadas. Para fins de pesquisa, a Associação Internacional para Estudo da Dor preconiza a dor crônica como aquela com duração maior que seis meses, de caráter contínuo ou recorrente (três episódios em três meses). Devido a sua longa duração, a dor crônica perde a função de manter a homeostase e de ser sinal de alerta, causa comprometimento funcional, sofrimento, incapacidade progressiva e custo socioeconômico. Sabe-se que a presença de dor crônica, independentemente da patologia de base, tem implicações na saúde dos pacientes. Isto faz com que esse sintoma mereça a atenção dos profissionais de saúde https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp javascript:duvidas('2970113','7801','6','3626561','6'); 7. Para efeito de classificação, a dor é dividida em duas categorias: as agudas, que têm duração limitada e causas geralmente conhecidas, e as crônicas, que duram mais de três meses e têm causa desconhecida ou mal definida. POR QUÊ A dor crônica aparece quando o mecanismo de dor não funciona adequadamente ou na presença de doenças associadas a ela tornam-se crônicas. Analisando as afirmações acima, conclui-se que: A primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. As duas afirmações são falsas. As duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. A primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. Explicação: A dor aguda é relacionada temporalmente a lesão causadora, isto é, deve desaparecer durante o período esperado de recuperação do organismo ao evento que está causando a dor, sendo tratada com analgésicos e suporte terapêutico da causa desencadeante da dor. A dor crônica é considerada por alguns autores aquela com duração maior que 3 meses, ou que ultrapassa o período usual de recuperação esperado para a causa desencadeante da dor (alguns consideram a esse limite 6 meses). 8. O entendimento da dor não deve se limitar a sua expressão neurosensitiva, e sim também como uma mensagem emocional, uma metáfora perceptiva. Pode ser uma sensação adaptativa, um alerta precoce para proteger o corpo de lesões teciduais, ou eventualmente ser uma má adaptação, refletindo um funcionamento patológico do sistema nervoso. De tal forma que existe a dor como uma experiência sensitiva e a dor como uma metáfora perceptiva de sofrimento, de aflição ou mágoa. Desta forma podemos classificar a dor em aguda e crônica, com relação à dor crônica é correto afirmar: (A) Aquela que dura um curto período de tempo, geralmente menos de um mês. Por exemplo: a dor associada à extração de um dente, cirurgia ortopédica ou à cólica menstrual. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio.asp javascript:duvidas('2952835','7801','7','3626561','7'); javascript:duvidas('3302079','7801','8','3626561','8'); (B) As dores são consideradas fisiológicas, como um sinal de alerta, da maior importância para a sobrevivência. Tem duração limitada no tempo e espaço, cessando com a resolução do processo nóxico. (C) não têm a finalidade biológica de alerta e sobrevivência e podemos dizer que se constituem como verdadeiramente uma doença. Com relação ao aspecto temporal, as definições variam quanto sua conceituação, da duração de mais de três ou seis meses, ou as que persistem após a cura da lesão inicial. (D) é aquela que persiste ou recorre por > de 3 meses, persiste por > de 1 mês após a resolução de uma lesão tecidual aguda ou acompanha uma lesão que não se cura. - Todas as afirmativas estão corretas. - Somente a afirmativa C está correta. - As afirmativas A e C estão corretas - As afirmativas C e D estão corretas - As afirmativas A e B estão corretas
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