3 - EXAME FÍSICO (PERIMETRIA E MENSURAÇÃO)

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PERIMETRIA e 
MENSURAÇÃO
Prof. Hellyangela Bertalha Blascovich
MENSURAÇÃO 
• Através da mensuração, determina- se o comprimento do segmento 
do corpo, em centímetros, utilizando a fita métrica. 
• Usando como ponto de referência proeminências ósseas de fácil 
identificação.
• O objetivo é verificar igualdade ou desproporção (discrepâncias) 
entre os membros.
• Diferenças de valores de comprimento entre os membros podem ser 
encontradas, decorrentes ou não de alguma patologia.
• Geralmente a partir de 2cm de discrepância observa alterações 
significativas.
MEMBRO SUPERIOR
• Paciente em posição anatômica
• MEDIDA REAL: Determina o verdadeiro comprimento dos MMSS
• ACRÔMIO PROCESSO ESTILÓIDE DO RÁDIO.
OU
• Mensuração fracionada:
• ACRÔMIO EPICÔNDILO LATERAL PROCESSO ESTILÓIDE
RÁDIO
• MEDIDA APARENTE:
• Fulcro esternal ao Processo Estiloide do Rádio
MEMBRO INFERIOR
• MEDIDA REAL: Determina o verdadeiro comprimento dos MMII.
• EIAS (EIAS) Maléolo medial. 
OU
• Mensuração fracionada:
• EIAS Tuberosidade da Tíbia Maléolo medial
• MEDIDA APARENTE:
• Cicatriz umbilical maléolo medial da tíbia.
MEMBRO INFERIOR
TESTE DE GALEAZZI
FINALIDADE: Serve para verificar se há diferença de 
comprimento nos membros inferiores. 
TESTE: O indivíduo é colocado em decúbito dorsal, em posição 
simétrica, com os membros inferiores fletidos de modo a 
manter os pés juntos.
RESULTADO: . Quando há discrepância de comprimento dos 
membros os topos dos joelhos ficam em alturas diferentes. 
Esta discrepância pode ser causada por encurtamento real do 
membro ou apenas funcional, como acontece na luxação 
congênita do quadril.
O desnível caracteriza o teste positivo e pode ser devido ao 
encurtamento do fêmur, e/ou da tíbia ou devido a luxação do 
quadril. 
MEMBRO INFERIOR
ESCANOMETRIA
As medidas clínicas 
e radiográficas são 
estatisticamente 
diferentes, porém 
existe uma 
correlação alta 
entre elas.
PERIMETRIA 
• Medir a dimensão dos MMII, MMSS, Tronco para verificar presença de
atrofias musculares, edema, expansibilidade torácica, circunferência
abdominal (como risco de doenças cardíacas), avaliação estética e
perímetro cefálico.
• Consiste em medir a circunferência em determinado ponto do corpo, 
através da fita métrica. 
• O resultado, em centímetros (cm), é anotado.
• Usualmente utiliza-se medidas de 3 pontos a partir de determinada
referência anatômica.
• Se durante a inspeção houver suspeita de diminuição e/ou aumento do
volume de um membro em relação ao outro, os procedimentos a seguir
auxiliarão o examinador a determinar e quantificar a discrepância.
PERIMETRIA 
• Não apertar a fita métrica (muito justa)
• Não deixar a fita métrica folgada
• Deve estar alinhada
TRONCO
• CIRTOMETRIA/PERIMETRIA TORACOABDOMINAL: Conjunto de medidas das 
circunferências de tórax e abdômen durante os movimentos respiratórios.
• A medida dos movimentos tóraco-abdominais tem sido utilizada como
método de avaliação fisioterapêutica da mobilidade ou amplitude, bem como
da imobilidade ou rigidez torácica e abdominal, durante os movimentos
respiratórios.
TRONCO
• Referências:
• (1) perímetro axilar com a fita métrica passando pelos cavos axilares ao nível 
da terceira costela; 
• (2) perímetro xifoide (basal), passando sobre o apêndice xifóide ao nível da 
sétima cartilagem costal; (MULHER) /Nível mamilar (HOMEM)
• (3) perímetro umbilical, passando sobre a cicatriz umbilical. 
TRONCO
• Paciente em pé e desnudo.
• Inspira pelo nariz e expira pela boca.
• Estimular o paciente
• Inspiração máxima (não mede), seguindo de uma expiração máxima 
(medida da expiração), nova inspiração máxima (medida da 
inspiração) e por último ciclo respiratório normal (expansibilidade 
normal ou padrão).
• Regiões citadas anteriormente e com três mensurações em cada 
região.
• Valor normal do coeficiente de amplitude: 4 a 7cm. 
TRONCO 
REGIÃO/MOMENTO INSPIRAÇÃO 
MÁXIMA
EXPIRAÇÃO
MÁXIMA
COEFICIENTE DE 
AMPLITUDE
Região axilar
Região xifóide
Região Umbilical
*Regiões citadas anteriormente e com três mensurações em cada região. 
MMSS 
• PONTOS DE REFERÊNCIAS: 
• Prega axilar
• Prega do cubital
• Prega cárpica
• Realizar uma linha em cada ponto de referência.
• Medir a distância entre as pregas axilar/cubital e cubital/cárpica e dividir 
por 3.
• Anotar em uma tabela.
• Paciente em ortostatismo/posição anatômica.
• Obs: Inserir na tabela: nome do avaliador, data, hora, marca da fita e posição do paciente
Membros Superiores
Membros Superiores
Membros Inferiores
• PONTOS DE REFERÊNCIAS: 
• Bordo superior da patela
• Bordo inferior da patela
• Medida da coxa e perna dividida por 3 (como no mmss), ou 5,10,15 
cm.
• Obs: as diferenças só serão significativas se ultrapassarem 1 cm, tanto 
para MMII e MMSS.
• Na tabela só utiliza-se valores inteiros ou médios.
Membros Inferiores