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Aula 13 Medicina Legal p/ PC-MA (Delegado) Com videoaulas - Pós-Edital Professor: Alexandre Herculano http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 1 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. Aula 13: Modificadores e avaliação pericial da imputabilidade penal e da capacidade civil. Doença mental, desenvolvimento mental incompleto ou retardado, perturbação mental. SUMÁRIO PÁGINA 1. Apresentação 1 2. Imputabilidade 2 3. Psicopatologia Forense 4 4. Questões propostas 45 5. Questões comentadas 49 6. Gabarito 59 Olá, pessoal! Neste encontro abordarei: Modificadores e avaliação pericial da imputabilidade penal e da capacidade civil. Doença mental, desenvolvimento mental incompleto ou retardado, perturbação mental. Dessa forma, faz-se necessário o estudo da Psicopatologia Forense que é o ramo da Medicina Legal que estuda as doenças, as deficiências e os distúrbios de natureza mental. Tem enorme relevância no direito penal para análise da imputabilidade penal. Aquela é empregada quando se instaura auto de insanidade mental do http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 2 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. acusado, a psicopatologia forense atua no sentido de estudar o grau da deficiência mental desta pessoa. Assim como para estudar a imputabilidade do acusado. Imputabilidade A Imputabilidade é a condição de quem é capaz de realizar um ato com pleno discernimento. É um fato subjetivo, psíquico e abstrato. Ao cometer uma infração, o indivíduo transforma essa capacidade em um fato concreto. Denomina-se isso imputação. Já a responsabilidade, segundo o França, é uma consequência de quem tinha pleno entendimento e deverá pagar por isso. Segundo Florian, “a responsabilidade penal se traduz na declaração de que um indivíduo é, em concreto, imputável e efetivamente idôneo para sofrer as consequências jurídico-penais de um delito, como autor ou participante dele, declaração pronunciada pelos órgãos de jurisdição competente”. Ortolan diz que a imputabilidade é o crédito que goza o indivíduo e a responsabilidade já é conta aberta, é débito legitimamente anotado. É claro que essa responsabilidade deve ser vista de situação para situação e de pessoa para pessoa, levando-se em conta o grau de imputabilidade de cada um. Todavia, não se deve confundir imputabilidade com responsabilidade. A primeira é atribuição pericial, através de http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 3 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. diagnóstico ou prognóstico de uma conclusão médico-legal, e a responsabilidade penal um fato da competência judicial, o qual será analisado juntamente com outros dados processuais. Nossa legislação penal atinente ao aspecto da imputabilidade assegura que “é isento de pena o agente que, por doença mental ou desenvolvimento mental incompleto ou retardado, era, ao tempo da ação ou da omissão, inteiramente incapaz de entender o caráter ilícito do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento”; ou, ainda, que “a pena pode ser reduzida de um a dois terços, se o agente, em virtude de perturbação de saúde mental ou por desenvolvimento mental incompleto ou retardado não era inteiramente capaz de entender o caráter ilícito do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento”. O legislador pátrio não quis optar pela conceituação da responsabilidade. Preferiu outra abordagem, através da negativa, quando as suas condições não existem. Optou pelos critérios biológicos e psíquicos de que resultam uma incapacidade completa ou incompleta de entendimento. Por isso, não basta provar a condição de doente mental ou de portador de desenvolvimento mental incompleto ou retardado, mas que o agente seja de fato incapaz de compreender o caráter criminoso do seu gesto ou de determinar-se de acordo com essa forma de entendimento, na época da ação ou da omissão. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 4 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. A inimputabilidade não pode ser presumida. Terá de ser necessariamente provada, em condições de absoluta certeza. Já a capacidade civil, segundo Nerio Rojas, é “a situação que permite à pessoa adquirir direitos e contrair obrigações por conta própria, por si mesma, sem necessidade de um representante legal.” Afrânio Peixoto, a respeito, diz: “A capacidade ou faculdade de exercício dos direitos civis deriva da aptidão que tem para dirigir-se na vida todo homem maduro e são de espírito, por possuir as noções jurídicas que regulam as convivências sociais, poder aplicar essas regras ao caso concreto que lhe interessa a ser independente de suas deliberações.” Psicopatologia Forense Meus caros, os estudos da psicopatologia forense costumam-se englobar dois grandes ramos da medicina legal, a psicologia forense e a psiquiatria forense. Sendo que na primeira, estuda a personalidade normal e os fatores que nela influem, quer sejam de natureza biológica, quer sejam de natureza mesológica ou social. Já a psiquiatria forense ocupa-se, por sua vez, dos transtornos anormais da personalidade, as chamadas "doenças mentais", os retardos mentais, as demências, as esquizofrenias e outros transtornos psicóticos ou não. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 5 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. Segundo a doutrina, a psiquiatria forense é formada da soma de conhecimentos médico-psiquiátricos e jurídicos, intitulada juspsiquiatria. Para estudiosos nessa área, não existe um limite nítido de separação no que tange ao conceito de normalidade e de anormalidade em psiquiatria forense. As dificuldades na investigação da normalidade psíquica erguem, em toda sua complexa extensão, mercê das projeções biológicas, psicológicas, filosóficas, antropológicas ou sociais e até metafísicas inerentes a cada indivíduo. Pois não basta ser normal. Dessa forma, é que a qualificação de normalidade psíquica deve ser fundada com prudência, e só após esgotados os meios experimentais e racionais, apelando para todos os elementos de juízo, inquirindo de forma completa sobre a verdadeira índole da personalidade explorada, assim, a doutrina menciona algumas psicopatologias que serão estudadas por nós e podeser abordadas na prova de vocês . Segundo especialistas, as psicopatias diferem das doenças mentais porque os seus sintomas são mais leves, não levando o paciente à perda do juízo de realidade. Os psicopatas diferem dos psicóticos porque esses apresentam sintomas graves, como delírios e alucinações, que nunca aparecem em uma pessoa sadia, enquanto os psicopatas mostram deformações de aspectos presentes nas personalidades normais, principalmente no http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 6 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. caráter, temperamento, instintos e afetividade, em função da desarmonia do seu desenvolvimento. As personalidades psicóticas resultam de imaturidade ou anomalia dos instintos e não são capazes de assimilar, pela experiência, as regras da convivência social. As psicopatias também são chamadas de transtorno da personalidade. É um padrão duradouro de comportamento e experiência inferior que difere bastante das expectativas do ambiente cultural do individuo, que é denominador e inflexível, que tem início na adolescência ou na juventude, que se mantém estável ao longo do tempo e que causa sofrimento e dificuldades. Tipos de distúrbios de personalidade: ✓ Paranóide • Desconfiança • Suspeitas • Ciúmes • Rancores • Melindres • Interpretação maldosa de ações amistosas http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 7 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. ✓ Esquizóide • Poucas amizades • Indiferença por relações sociais • Individualismo • Baixa emotividade • Anedonia ✓ Esquizotipica • Excentricidade • Idéias de referencia • Circunspecção • Fala esteriotipada • Pensamento mágico • Dificuldade de relacionamento • Ilusões corporais ✓ Anti-social • Falta de limites nas relações sociais • Delinquência • Mentiras • Trapaças • Agressividade http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 8 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. • Crueldade • Imprudência • Irresponsabilidde • Falta de remorso ✓ Borderline • Relacionamento interpessoal intenso e instável • Variações do humor • Auto-estima instável • Impulsividade • Crises de raiva • Tendência autodestrutiva ✓ Histriônica • Emotividade intensa e lábil • Carência afetiva • Teatralidade • Sugestibilidde • Autocomplacencia • Tendência à sedução ✓ Narcisista http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 9 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. • Gabolice, imodéstia • Ostentação, presunção • Inveja • Incompreensão com os outros • Exploração alheia ✓ Ansiosa • Timidez • Baixa auto-estima • Hipersensibilidde à rejeição • Afastamento social mas com desejo de aceitação ✓ Dependente • Insegurança • Subserviência • Medo de abandono • Aversão à solidão • Falta de iniciativa • Indecisão • Dificuldade em discordar • Carência afetiva http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 10 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. ✓ Obsessiva-compulsiva (anancástica) • Disciplina • Perfeccionismo e detalhismo • Rigidez, inflexibilidade • Obstinação • Escrupulosidade • Egoísmo Na verdade, não há um acordo quanto aos tipos de personalidades psicopáticas. Nem mesmo se as devemos classificar, pois que a maioria dos casos clínicos apresenta aspectos descritos em mais de um dos tipos. É muito difícil encontrar tipos puros além do mais, o quadro clínico muda com o passar do tempo. O diagnostico de psicopatia tem importância médico-legal na medida em que permite enquadrar o agente no parágrafo único do art. 26 do CP (perturbação da saúde mental). Tem importância médico-legal também porque a avaliação do nexo de causalidade exigida pelo critério biopsicológico só vai ser possível a partir da comparação entre essas características e o delito cometido. Podem ser incluídos aqui os transtornos dos hábitos e dos impulsos: atos repetidos, sem motivação racional, incontroláveis, que, geralmente, vão contra os interesses do próprio ou de outras pessoas. O jogo compulsivo, a compra compulsiva (oniomania), e a cleptomania são http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 11 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. exemplos. A dificuldade desses indivíduos está no autogoverno. Antes do ato, ficam ansiosos, nervosos, tensos; durante e após, há sensação de satisfação e alívio. Não raro, há remorso e promessas a si próprio de não repetir a conduta. Classificação das doenças mentais Pessoal, a doutrina nos traz uma classificação das doenças mentais aprovada pelo V Congresso Brasileiro de Neurologia, Psiquiatria e Medicina Legal (1946), assim, vou colocar todas elas, vejamos: "I — Psicoses por infecções e infestações 1A — Desordens agudas 1B — Estados mentais consecutivos II — Psicoses devidas à sífilis 2A — Paralisia geral 2B — Outras formas III — Psicoses exotóxicas 3A — Alcoolismo 3B — Toxicomanias 3C — Profissionais 3D — Acidentais IV — Psicoses endotóxicas 4A — Por desvios funcionais e viscerais http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 12 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. 4B — Por desvios do metabolismo 4C — Por desvios do endocrinismo 4D — Outras formas V — Psicoses por lesões cerebrais 5A — Demência senil 5B — Arteriosclerose cerebral 5C — Traumatismo craniano 5D — No curso de tumores cranianos 5E — Outras formas (Doença de Alzheimer, de Pick, Coreia de Huntington etc.) VI — Oligofrenias 6A — Debilidade mental 6B — Imbecilidade6C — Idiotia VII — Epilepsias 7A — Psicoses epilépticas 7B — Outras formas VIII — Esquizofrenias 8A — Forma simples, hebefrênica e catatônica 8B — Formas paranoides e parafrênicas 8C — Paranoia IX — Psicose maníaco-depressiva 9A — Formas maníacas ==db697== http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 13 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. 9B — Formas melancólicas 9C — Formas mistas 9D — Outras formas (marginais etc.) X — Psicoses mistas e associadas XI — Psicoses psicogênicas (psicoses de situação, de reação e desenvolvimentos psicopatológicos) XII — Neuroses 12A — Estados histéricos de conversão 12B — Estados ansiosos 12C — Estados fóbicos 12D — Estados compulsivos 12E — Estados neurastênicos 12F — Organoneuroses 12G — Neurose traumática XIII — Personalidades psicopáticas N.B. — Para efeitos estatísticos, serão abertos dois itens, fora da classificação: O — Estados mentais não classificados OA — Em observação OB — Por falta de elementos diagnósticos OO — Sem desordens mentais" http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 14 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. Segundo a doutrina, a oligofrenia é termo introduzido na Psiquiatria por Kraepelin que significa um grupo mórbido caracterizado por desenvolvimento mental incompleto, de natureza congênita ou sobrevindo por causas patológicas no primeiro período da vida extrauterina, antes do término da evolução das faculdades psicointelectivas, com acentuado déficit da inteligência. Faz referência a vários estados de parada do desenvolvimento mental, seja este de natureza inata, ou consequente a causas patológicas, que obraram nos primeiros anos de vida, mas antes que se desse o desenvolvimento progressivo das faculdades psíquicas. É por isso que, nos oligofrênicos, a inteligência é, desde o início de sua vida, extrauterina, manifestamente inferior à dos demais indivíduos de sua mesma idade. Meus caros, o que caracteriza o grupo oligofrenia é a insuficiência intelectual dos indivíduos por ela acometidos, de compreender, criar e criticar os fatos, ou a incapacidade de autoconduzir-se na vida social o que os levam a viver somente ante realidades concretas e imediatas sem saberem, todavia, aproveitar a experiência para a resolução de situações novas, pois não sabem abstrair ou escolher de suas vivências os elementos comuns, nem compreender os determinantes éticos do comportamento. Para especialistas "as oligofrenias se manifestam precocemente: dificuldade de sugar o mamilo materno, gritos e choros impertinentes, http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 15 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. infundados e contínuos, apatia fisionômica, lentidão de movimentos, atardamento da deambulação e da palavra, posteriormente seguida da incapacidade intelectual, dificuldade de raciocinar, planejar ou construir, e de conduzir-se com autonomia em sociedade." Os oligofrênicos, notadamente os idiotas, diferem dos dementes porque, desde o nascimento ou durante os primeiros anos de vida, já apresentam retardamento, insuficiência ou parada do desenvolvimento das capacidades intelectuais, enquanto nos segundos a deficiência intelectiva se instala depois de desenvolvidas as faculdades cognoscitivas. O idiota nunca teve vida intelectual ativa; o demente pode tê-la tido exuberante. O oligofrênico é, no dizer de Esquirol, "o pobre que sempre o foi; e o demente é o rico empobrecido." As oligofrenias admitem três gradações: idiotia, imbecilidade, debilidade mental. Idiotia É um estado mórbido ligado a um vício acidental ou congênito do encéfalo e que consiste na ausência completa ou na parada do desenvolvimento das faculdades intelectuais e afetivas. Os idiotas têm idade mental abaixo dos 3 anos e quociente intelectual inferior a 25. São incapazes de cuidar-se, de bastar-se e de transmitir simples recados; não articulam palavra. Os idiotas profundos têm vida psíquica infra- -humana, inferior à dos animais superiores. O idiota incompleto, ou http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 16 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. de segundo grau, já é capaz de rudimentos de linguagem e alimenta os instintos de conservação sexual. São economicamente inaproveitáveis. Em geral, vivem pouco. Imbecilidade Os imbecis têm inteligência com quociente intelectual entre 25 e 50 e idade mental de 3 a 7 anos. São passíveis de medíocre aprendizado, mediante ingentes esforços, em estabelecimentos especializados. Podem articular a palavra. Alguns têm boa memória. Sugestionáveis, são propensos à cólera e à violência e a atos de pequena delinquência, fraude e prevaricação, podendo, portanto, defender-se de perigos ordinários. Têm uma precocidade sexual que se satisfaz de modo abnormal, pela masturbação. Adaptam-se mal ao convívio familiar. Gostam de animais. Os imbecis são incapazes de prover a sua subsistência em condições normais. Debilidade mental Segundo especialistas, os débeis mentais têm idade mental entre 7 e 12 anos e quociente intelectual de 50 a 90. São incapazes de manter uma luta pela vida em igualdade de condições com as pessoas normais; podem, no entanto, bastar a si próprios em circunstâncias favoráveis. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 17 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. Doutrinadores afirmam que “a irritabilidade fácil dos débeis mentais pode levá-los à violência, às lesões corporais, ao homicídio, à antropofagia”. Uma informação importante para sua prova é que os débeis mentais integram o maior percentual das oligofrenias. Outra informação importante é que os idiotas e os imbecis são penalmente inimputáveis por serem, ao tempo da ação ou da omissão, inteiramente incapazes de entender o caráter ilícito do fato, ou de determinar-se de acordo com esse entendimento. Dessa forma, embora os idiotas e, mais frequentemente, os imbecis possam cometer toda uma gama de infrações penais, são irresponsáveis que devem ser enquadrados no art. 26, caput, do Código Penal. Os débeis mentais são capazes de exercer, comlimitações próprias, os atos da vida civil. A debilidade mental é um retardamento geral da aprendizagem intelectual não constitutiva de impedimento matrimonial; todavia enseja anulação de matrimônio se o outro cônjuge tomar conhecimento dessa situação a posteriori. Os débeis mentais são rotulados pela legislação penal vigente como semi-imputáveis e enquadrados no parágrafo único do art. 26 do Código Penal, por não serem inteiramente incapazes de entender o caráter ilícito do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento. Seguindo, o exame de sanidade mental pode ser ordenado quer durante o inquérito policial, mediante representação de delegado de http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 18 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. polícia ao juiz competente, quer durante a ação penal, objetivando esclarecimento pericial sobre a higidez mental do réu, contemporânea à prática delituosa, e a sua completa incapacidade de entender o caráter criminoso do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento. A instauração do incidente de insanidade mental somente pode ser ordenada pelo magistrado, conforme estatui o art. 149 do Código de Processo Penal. O juiz o ordenará, de ofício ou a requerimento do acusado, do defensor, do curador, ascendente, descendente, irmão ou cônjuge do acusado, se não verificar que o pedido é meramente protelatório. Dessa forma, o juiz pode acatar ou não o pedido de instauração de exame de sanidade mental. Psicoses São as legítimas doenças mentais. São demências ou enfermidades psíquicas em sentido estrito, podendo ter causa exógena (externa ao organismo) como as intoxicações por álcool ou entorpecentes, ou ainda endógenas (internas ao organismo) como a psicose-maníaco-depressiva ou PMD. Distúrbios hormonais podem provocar diversas alterações psíquicas no indivíduo alterando seu comportamento e o controle de suas ações. Veja-se o exemplo do estado puerperal que é uma alteração hormonal do corpo feminino existente durante a gravidez, podendo até gerar num grau mais elevado a denominada psicose puerperal. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 19 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. A psicose caracteriza-se pela irritabilidade e pelo descontrole emocional. O psicótico sabe o que faz, mas não tem capacidade de controlar esse comportamento. Há uma inibição no controle de suas ações neurológicas. Raramente cometem crimes violentos, mas podem ficar agressivos se a doença não for diagnosticada no começo e não iniciarem tratamento médico. Ao contrário das neuroses e das psicopatias onde há uma predisposição ao crime por não aceitar a realidade social, na psicose a pessoa é normal até desenvolver a doença mental. Pode o organismo ter tendências genéticas ao desenvolvimento da doenças, mas podem as psicoses se desenvolver numa pessoa cujo quadro familiar não apresenta ninguém com diagnóstico de psicose. Epilepsia É afecção do sistema nervoso central essencialmente crônica, anunciada por auras sensitivosensoriais, motoras ou psíquicas (podem faltar), que são sintomas subjetivos instantâneos, premonitórios, e caracterizada por convulsões tônico-clônicas, perda súbita dos sentidos, completa inconsciência e amnésia, podendo ocorrer sintomas acessórios como o grito do pavão, mordida da língua, micção, sialorreia e sono. Conforme Legrand Du Saulle, os crimes violentos do epilético caracterizam-se por: a) ausência de motivo; d http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 20 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. b) ausência de remorso; c) falta de premeditação; d) instantaneidade do ato; e) ferocidade na execução; f) multiplicidade de golpes; g) amnésia. A síndrome epilética pode também manifestar-se por formas diversas, a saber: ataques subintrantes, estado de mal epilético, equivalentes comiciais, pequeno mal, epilepsia tipo Bravais-Jacksoniano. Quanto à epilepsia secundária é afecção nervosa manifestada clinicamente por crises convulsivas e demais sintomas semelhantes ao do morbus comitialis desencadeadas, porém, por traumatismo cranioencefálico, por exemplo, ou doença: intoxicações, infecções graves, tumores cerebrais. Não é transmissível por herança. Seguindo vamos falar uma pouco sobre a Psicologia Forense que estuda os limites normais, biológicos, mesológicos e legais da capacidade civil e da responsabilidade penal; quando analisa os limites e modificadores anormais das mesmas e as doenças mentais, oligofrenias e as personalidades psicopáticas será Psiquiatria Forense. Conforme vimos! O psicopatologista forense pode ser chamado para elucidar desordens mentais relacionadas com a capacidade civil e a responsabilidade penal e b http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 21 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. esclarecer a respeito a autoridade judiciária, a quem não cabe fazer diagnóstico, nem prognóstico, de ordem médica. As legislações civil e penal fixam, de forma expressa ou implícita, respectivamente, os limitadores e os modificadores da capacidade civil e da responsabilidade penal. A idade é importante fator de limitação e modificação da responsabilidade penal e da capacidade civil, convindo em sua análise distinguir o aspecto criminal e o aspecto civil. ✓ Aspecto criminal — A idade é atenuante dos 18 aos 21 anos, nos delitos comuns, por imaturidade psíquica coincidente com a incompleta fixação do esqueleto, e a partir dos 70 anos, por reconhecer a lei dificuldade biológica na classificação dos velhos e entender que a idade avançada provoca nos mesmos, constantemente, alterações fisiológicas da lucidez, atitude, tendências, afetividade e vitalidade, tendendo o criminoso senil a tornar-se menos perigoso. O art. 27 do Código Penal e o art. 228 da Constituição Federal dispõem que até os 18 anos os menores são penalmente inimputáveis, ficando, porém, sujeitos aos preceitos estabelecidos por legislação especial. Então, embora penalmente inimputáveis dos 14 aos 18 anos, os menores delituosos sofrerão processo especial, após o que o juiz 6 http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 22 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce;e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. determinará sua internação para orientação educacional, ou, se o fato previsto como crime for punível com detenção, poderá a autoridade submeter o menor a tratamento ambulatorial por tempo indeterminado, em prazo mínimo de 1 a 3 anos, até que perito médico confirme a cessação da periculosidade; ✓ Aspecto civil — No Código Civil, Parte Geral, art. 3.º, os menores de 16 anos são absolutamente incapazes de exercer pessoalmente os atos da vida civil, sendo-lhes, portanto, interdito testar, testemunhar em testamentos etc. Dos 16 aos 18 anos, são relativamente incapazes a certos atos (art. 171, I), ou à maneira de exercê-los (art. 4.º, I, do CC). O homem e a mulher com 16 anos podem casar, exigindo-se autorização de ambos os pais, ou de seus representantes legais, enquanto não atingida a maioridade civil (art. 1.517 do CC). Quanto ao sexo, a lei admite como limitador e modificador da capacidade civil e não da responsabilidade penal. No âmbito civil, o homem e a mulher com 16 anos poderá casar mediante autorização de ambos os pais, ou de seus representantes legais, nos termos do art. 1.517 do Código Civil. Já o art. 1.523 desse mesmo diploma prevê causa suspensiva recomendando que não devem casar a viúva, ou a mulher 9 http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 23 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. cujo casamento se desfez por ser nulo ou ter sido anulado, até 10 meses depois do começo da viuvez, ou da dissolução da sociedade conjugal, para evitar a chamada “mistura de sangues”, salvo se antes de findo esse prazo sofrer aborto ou der à luz algum filho. A constituição morfofisiopsíquica da mulher é diferente da do homem. Ademais, todos os períodos críticos da idade feminina (puberdade, gestação, parto, puerpério, lactação, climatério) e anomalias menstruais (amenorreia, dismenorreia, hipomenorreia, hipermenorreia, metrorragia) atuam em graus distintos no psiquismo em algumas mulheres determinando modificações variáveis do humor, da consciência, a emotividade exaltada despersonalizando-as, muita vez. Essas alterações orgânicas desencadeiam, comprovadamente, perturbações psíquicas e/ou da saúde mental apenas em mulheres predispostas, por sua natureza fisiológica. Entretanto, não se admite o sexo, portanto, como modificador da imputabilidade penal. A excepcionalidade apontada no infanticídio não é beneplácito concedido especificamente à condição da mãe criminosa ser mulher, mas, sim, por encontrar-se mentalmente perturbada durante o parto ou logo após. Quanto à emoção e paixão particularmente vívidas são geradas pelo sistema límbico, região cerebral constituída pelo tálamo, hipotálamo, amígdala, hipófise e hipocampo. Com efeito, descargas elétricas no sistema límbico às vezes desencadeiam sintomas semelhantes aos das psicoses ou aos produzidos por drogas psicodélicas ou alucinógenas. 7 http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 24 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. Segundo especialistas, a hipófise, verdadeira maestrina na regência das funções das demais glândulas endócrinas do organismo, constitui parte íntima da região límbica. O desequilíbrio de suas funções determina mudanças de humor, indicativas da ligação do sistema límbico com os estados mentais. Tanto a emoção como a paixão atuam no organismo alterando a frequência do pulso, o débito e os batimentos cardíacos, os movimentos respiratórios, a sudorese, a diurese (e algumas vezes, mas nem sempre, gerando aumento na glicemia e na acidose sanguínea e, mais frequentemente, dos ácidos graxos livres) e as funções psíquicas, inibindo voluntariamente a inteligência e determinando o automatismo. Porém, só a emoção patológica causa a inconsciência completa, com perda da memória nos predispostos. Por isso é que o Código Penal em vigor, em seu art. 28, I, não considera a emoção ou a paixão excludentes de imputabilidade penal, porém reconhece atenuação da pena ao agente. A agonia interessa à Medicina Legal para informar à Justiça, alicerçada em provas sólidas e inabaláveis, sobre a presunção da capacidade civil dos caquéticos e dos moribundos lúcidos, ou seja, que não estejam em estado de delírio ou de sonolência, permitindo-lhes a lei, nesses casos, testar, doar, testemunhar. Quanto aos sonos e sonhos são estados fisiológicos cerebrais peculiares aos seres humanos, a todos os primatas e a quase todos os http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 25 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. outros mamíferos e aves, podendo, possivelmente, estender-se até os répteis. A neurofisiologia descreve três estados mentais principais nos seres humanos: vigília, sono e sonho, comprovados pelo eletroencefalograma, que registra padrões bem distintos das ondas cerebrais durante os mesmos. Classifica eletroencefalograficamente o sono em dois tipos: sono sem sonhos (sono de onda lenta) e sono com sonhos (sono paradoxal). O sono normalmente não é modificador da capacidade de imputação. Há casos, no entanto, de indivíduos nervosos e sugestionáveis que, sob influência de sono e sonhos anormais, cometem inconscientemente atos de várias espécies, até mesmo violentos. O sono anormal poderá ser invocado como atenuante, dirimente ou agravante. Será atenuante ou dirimente se for possível alegar a favor do agente as circunstâncias previstas no art. 26 e seu parágrafo do Código Penal, e agravante se o fato criminoso (lesão corporal, homicídio, estupro) ocorreu aproveitando-se o agente do sono natural da vítima. O sono patológico compreende o sonambulismo e o hipnotismo. ✓ Sonambulismo — Sintoma de perturbação mental, mais comum na infância que na idade adulta, é um sonho que se executa durante o sono. O sonambulismo é fase inconsciente enquadrada entre o sono natural e o patológico, verdadeiro estado de dissociação mental similar http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 26 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. ao transe histérico, com obnubilação de alguns sentidos, conservando, no entanto, o indivíduo atividade locomotora; ✓ Hipnotismo — É um processo para produzir, por sugestão, um estado de transe que submete o hipnotizado, até certo ponto, à influência do hipnotizador. Trata-se, segundo Solovey de Milechnin, de “uma forma de proteção psíquica que ativa, regressivamente, padrões iniciais de comportamento”. Pessoal, outra parte importante, queestá dentro de Psicopatologia Forense, é a psicossexualidade anômala. Aqui vamos ver os desvios sexuais! Dentro de uma visão sobre transtornos da sexualidade, temos disfunções qualitativas ou quantitativas em relação ao desejo e instinto sexual. Nesse aspecto, temos as Parafilias ou as Disfunções de gênero, cujos sintomas podem ser de ordem psíquica nas quais há perturbações significativas; por fatores orgânicos glandulares ou, simplesmente, uma questão cultural ou de preferência sexual. Por isso é preciso salientar que o conceito de cada uma dessas Parafilias aqui apresentadas podem ser caracterizadas pelos anseios, fantasias, angústia ou comportamentos sexuais recorrentes e intensos dos indivíduos envolvendo objetos, atividades ou situações incomuns e causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 27 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. ou laboral como em outras importantes áreas da vida do indivíduo. Cabe salientar também que as noções de desvio, padrões de desempenho sexual e conceitos de papel apropriado para cada gênero podem variar entre as culturas. É essencial identificar quais são as características diagnósticas para se saber se uma Parafilia consiste em fantasia, anseio sexual ou oriundas de comportamentos recorrentes, intensos e sexualmente excitantes que podem ou não envolver objetos não-humanos; sofrimentos ou humilhações dos próprios indivíduos ou em seus parceiros; crianças ou outras pessoas sem o seu consentimento, tudo ocorrendo durante um período mínimo de 6 meses. Em alguns indivíduos, as fantasias ou estímulos parafílicos são obrigatórios para a excitação erótica e sempre incluídos na atividade sexual. Em outros casos, as preferências parafílicas ocorrem apenas episodicamente (por ex., talvez durante períodos de estresse), ao passo que em outros momentos o indivíduo é capaz de funcionar sexualmente sem essas fantasias ou estímulos parafílicos. No imaginário parafílico posto em ação com um parceiro sem o seu consentimento de modo que venha a causar-lhe danos (como no Sadismo Sexual ou na Pedofilia), o indivíduo está sujeito à detenção ou prisão. As ofensas sexuais contra crianças constituem uma parcela significativa dos atos sexuais criminosos, sendo que os indivíduos que sofrem com o Exibicionismo, a Pedofilia e o Voyeurismo perfazem a maioria dos http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 28 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. agressores sexuais presos. Em algumas situações, a ação sob a influência da imaginação parafílica podem acarretar ferimentos auto-infligidos (como no Masoquismo Sexual) onde os relacionamentos sociais e sexuais podem ser prejudicados se outras pessoas os consideram vergonhosos ou repugnantes o comportamento sexual incomum ou, se o parceiro sexual do indivíduo recusa-se a cooperar com essas preferências sexuais incomuns. Em alguns casos, o comportamento incomum - por exemplo: atos exibicionistas ou coleção de fetiches - pode tornar-se a principal atividade sexual na vida do indivíduo. Esses indivíduos raramente buscam auxílio psicoterápico por sua própria conta, geralmente chegando à atenção dos profissionais de saúde mental e emocional apenas quando seu comportamento provocou conflitos com parceiros sexuais ou com a sociedade. Portanto, Parafilia é o termo atualmente empregado para os transtornos de sexualidade, anteriormente referidos como "perversões", cuja denominação ainda é utilizada no meio jurídico. Para se estudar as Parafilias é preciso conhecer as variantes do erotismo em suas diversas formas de estimulação e expressão comportamental. Vamos ver agora alguns conceitos: ✓ Anafrodisia é a diminuição ou deterioração do instinto sexual no homem. Geralmente é acarretada por alguma doença nervosa ou glandular; http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 29 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. ✓ Frigidez trata-se de um distúrbio do instinto sexual que se caracteriza pela diminuição do apetite sexual na mulher. As causas podem ser desde traumas, baixa auto-estima ou rejeição; ✓ Anorgasmia esta é uma disfunção sexual rara, na qual se caracteriza a condição do homem de ter uma ereção, contudo o mesmo não consegue alcançar o orgasmo tampouco ejacular; ✓ Hipererotismo trata-se de uma tendência abusiva aos atos sexuais e pode ser classificada como uma parafilia de ambos os sexos. Nos homens recebe o nome de Satirismo e, nas mulheres, de ninfomania; ✓ Auto-erotismo é o coito sem a participação do parceiro, apenas na contemplação ou na presença da pessoa amada (coito Psíquico de Hammond); ✓ Erotomania esta é uma forma mórbida de erotismo no qual o indivíduo é levado por uma idéia fixa de amor e tudo nele gira em torno do objeto dessa paixão, que domina e avassala todos os seus instantes, causando desconforto, ciúmes onde os atos de controle sobre o objeto (pessoa) em questão podem culminar em violência passional e até homicídio; http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 30 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. ✓ Frotteurismo trata-se de um desvio da sexualidade em que os indivíduos se aproveitam de aglomerações em transportes públicos ou em outros locais de grande número de pessoas aglomeradas com o objetivo de esfregar ou encostar seus órgãos genitais, principalmente em mulheres, sem que a outra pessoa identifique suas intenções. Com o advento da internet, há grupos de pessoas que chegam a marcam locais, data e horários para tal prática; ✓ Exibicionismo é a obsessão de indivíduos levados pelo impulso de mostrar seus órgãos genitais, sem convite para a cópula, apenas para obter um prazer incontrolável de mostrar-se aos outros. Geralmente os indivíduos que apresentam esse distúrbio possuem baixa auto-estima e necessitam, de alguma forma, manifestar algum poder por meio o terror que causam em suas vítimas; ✓ Narcisismo consiste na admiração obsessiva que o sujeito possui pelo culto ao próprio corpo ou pela própria personalidade e cuja excitação sexual possui como referência, a si próprio (a); ✓ Voyeurismo ou Mixoxcopia é um transtorno da preferência sexual que se caracteriza pelo prazer erótico despertado em certos indivíduos em presenciar o coito http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br31 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. de terceiros. Essa aqui é nossa resposta! Vejamos outras definições: ✓ Fetichismo é o desejo que se traveste de amor por uma determinada parte do corpo ou por objetos pertencentes à pessoa amada. Admirar determinadas parte do corpo da pessoa amada ou utilizar determinados brinquedos ou objetos eróticos pode ser uma atitude saudável, desde que não comprometa a atividade sexual sadia e tampouco deixe o indivíduo fixado no fetiche como única forma de satisfação ou gratificação sexual, substituindo-os permanentemente pela prática que envolve o (a) parceiro (a) sexual. ✓ Lubricidade senil é uma manifestação sexual exagerada, em determinadas idades, sendo sempre sinal de perturbações patológicas, como demência senil ou paralisia geral progressiva. Costuma surgir em pessoas cuja longa existência, honesta e correta, não ocorreu gratificações sexuais e trocas saudáveis de afeto. ✓ Pluralismo é também chamado de troilismo ou “ménage à trois”. Consiste na prática sexual em que participam três ou mais pessoas. No Brasil é chamado de suruba e pode ser considerada uma fantasia sexual. Sua prática envolve certos riscos afetivos e emocionais e nem sempre os envolvidos em tal prática estão cientes disso. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 32 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. ✓ Mixoscopia: prazer sexual que é despertado em indivíduos ao presenciar o ato sexual de terceiros. ✓ Swapping é uma prática hétero ou homossexual que se realiza entre integrantes de dois ou mais casais, conhecido coloquialmente como troca de casais. Como no Pluralismo, os riscos emocionais e afetivos também estão envolvidos. ✓ Gerontofilia também é chamada crono-inversão. Consiste na atração de indivíduos jovens por pessoas de excessiva idade. ✓ Cromo-inversão seria a propensão erótica de certos indivíduos por outros de cor diferente. Torna-se grave quando o indivíduo torna-se obsessivo e compulsivo por tal prática. ✓ Etno-inversão é uma variante da anterior sendo a manifestação erótica por pessoas de raças diferentes. ✓ Riparofilia manifesta-se pela atração de certos indivíduos por pessoas desasseadas, sujas, de baixa condição social e higiênica. É mais comum no homem, contudo também pode se manifestar em mulheres. ✓ Dolismo é um termo vem de “doll” (boneca) e que se traduz na atração que o indivíduo tem por bonecas e manequins, olhando ou exibindo-as, chegando a ter relações com tal objeto inanimado. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 33 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. ✓ Donjuanismo é um distúrbio de personalidade que se manifesta compulsivamente às conquistas amorosas, sempre de maneira ruidosa e exibicionista, onde o afeto pelo objeto não se concretiza. O sujeito (seja homem ou mulher) apaixona-se pelo sentimento despertado e não pela relação com objeto causador de sua paixão. ✓ Travestismo ocorre em indivíduos heterossexuais que se sentem impelidos a vestir-se com roupas do sexo oposto, fato este que lhe rende gratificação sexual. ✓ Urolagnia consiste na excitação de ver alguém no ato da micção ou apenas em ouvir o ruído da urina ou ainda urinando sobre a parceira ou esta sobre o parceiro. ✓ Coprofilia é a perversão em que a prática sexual se prende ao ato da defecação ou ao contato das próprias fezes. Observe que o ato de defecar causa excitação à estas pessoas e está atrelado à não resolução positiva da crise do Ego na fase anal. ✓ Clismafilia trata-se do prazer obtido pelo indivíduo que introduz ou faz introduzir grande quantidade de água ou líquidos no reto, sob a forma de enema ou lavagem, sentindo gratificação em expeli-la posteriormente. Também está associado à fase anal não resoluta da crise do Ego infantil. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 34 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. ✓ Coprolalia consiste na necessidade que alguns indivíduos possuem em proferir ou ouvir de alguém palavras obscenas a fim de excitá-los. Podem ser ditas antes ou depois do coito no intuito de alcançarem o orgasmo. Também pode ser meramente uma fantasia pontual que ocorre em uma determinada situação da vida sexual do indivíduo, sem causar danos aos envolvidos. ✓ Edipismo é a tendência ao incesto, isto é, o impulso do ato sexual com parentes próximos ou mesmo o pai ou a mãe. ✓ Bestialismo chamado também de zoofilia, que trata-se da satisfação sexual com animais domésticos. ✓ Onanismo é o impulso obsessivo à excitação dos órgãos sexuais, comum na puberdade. Especificamente trata-se da masturbação e o termo Onanismo advém de Onan, nome do personagem bíblico que nada tinha a ver com a masturbação. Existem parâmetros para sua prática, que pode ser saudável desde que o indivíduo não a substitua permanentemente por uma vida sexual normal. Sua não prática também não incorre em nenhuma patologia, onde apenas denomina-se a sublimação do sexo. ✓ Vampirismo se manifesta na satisfação erótica quando na presença de certa quantidade de sangue, ou, em algumas http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 35 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. vezes, a satisfação é obtida através de mordeduras na região lateral do pescoço. ✓ Necrofilia se trata da manifestação obsessiva e do impulso em se praticar atos sexuais com cadáveres, onde o indivíduo transgride quaisquer normas éticas, sociais e jurídicas para realizar tal prática patológica. ✓ Sadismo advém do desejo e da vontade em causar sofrimento na pessoa amada ou no (a) parceiro (a) sexual. Os atos e práticas sexuais são exercidos sob a égide da crueldade do pervertido, podendo chegar até à morte da pessoa envolvida. Também chamado de algolagnia ativa. ✓ Masoquismo é a busca da satisfação do prazer sexual pelo sofrimento físico ou moral. Também chamado de algolagnia passiva, onde o sujeito se submete aos caprichos do agente sádico. ✓ Pigmalionismo é o amor desvairado por estátuas e difere muito pouco do dolismo. ✓ Pedofilia é uma perversão sexual que se manifesta pela predileção erótica por crianças, indo desde os atos obscenos até a prática de atos libidinosos, denotando comprometimento psíquico das vítimas. Em sua maioria, os abusadores sofreram algum tipo de abuso quando crianças, http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 36 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. contudo, nem todos que sofreram tais abusos se tornarão pedófilos. ✓ Transexualismo é um transtorno da identidade sexual, também chamado de síndrome da disforia sexual, onde a identidade sexual não se coaduna a identidade corpórea e cromossômica do indivíduo e nada tem a ver com homossesualismo. ✓ Acopulia é a inaptidão para conjunção carnal pela associação de defeito instrumental, associado ao temor da própria relação. ✓ Coitofobia é a repugnância sistemática e intransponível ao ato sexual, cujas possíveis causas podem advir de questões culturais, religiosas, educacionais, traumas familiares e/ou complexos específicos. ✓ Vaginismo advém da contração involuntária, dolorosa, intensa e duradoura impedindo a penetração ou mesmo aprisionando o pênis em seu interior. Aspectos médico-legais do testemunho, da confissão e da acareação No artigo 158 do Código de Processo Penal está expresso: “Quando a infração deixar vestígios será indispensável o exame de corpo http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 37 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. de delito, direto ou indireto, não podendo supri-lo a confissão do acusado.” Entretanto, ainda hoje, o valor da confissão é discutido, pois encontra resistências em uma certa fração de processualistas que atribuem à confissão um caráter absoluto no mundo das provas. O Código de Processo Penal em vigor não define o que seja a confissão, apenas limita-se a particularizar o ato dizendo que ela é feita no interrogatório policial ou judicial, e como é descriminado seu valor na ordem probatória. A confissão ainda pode ser obtida fora do interrogatório, desde que se faça por meio de termo nos autos, rubricado pelo escrivão e, ao final, assinado pelo juiz e pelo acusado. Hoje, o valor da confissão, como prova, perdeu força. Tanto é verdade que a lei ordinária determina que o valor da confissão será avaliado pelo confronto com outros elementos de prova, e, por isso, deve ser cotejada com as demais peças probantes do processo. Houve época em que a confissão era rotulada como a “rainha das provas – la reine des preuves” quando apenas ela era suficiente para autorizar uma condenação sem, ao menos, ser comparada com outras provas. Deste modo, mesmo que a confissão continue como um meio de prova, ela não tem o valor absoluto que alguns imaginam, pois mesmo que exista o interesse da Justiça na punição dos infratores, ela também está comprometida em não condenar inocentes. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 38 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. Menos valor tem a confissão quando ela não guarda pertinência com os elementos de prova presentes nos autos. Em nossa legislação a confissão só terá força de condenação quando provada e quando for livre e espontânea. Outro fato a considerar é a chamada confissão extrajudicial, obtida na maioria das vezes nos porões das Delegacias de Polícia, onde não é difícil imaginar o modo como são obtidas as confissões. Por isso não se pode aceitar toda e qualquer confissão simplesmente pelo fato de alguém ter assinado um documento afirmando a prática de um delito. É preciso saber das condições como estão sendo conduzidos os inquéritos e como são tratados os que estão sob custódia judicial. Para muitos, a confissão extrajudicial não confirmada em juízo deverá ser desconsiderada como indício de prova, a menos que seja devidamente confrontada com o restante probatório e pelos meios legais. Em geral, os autores classificam os meios de confissão em astuciosos, coercitivos, tóxicos e científicos. Os astuciosos são aqueles em que o interrogador usa de meios habilidosos para fazer o interrogado confessar ou usa de táticas para levá-lo a entrar em contradições até chegar a uma confissão indireta que leve à verdade que se quer e com isso relatar de forma convincente a veracidade dos fatos. Nos meios coercitivos são usadas práticas arbitrárias e extralegais por meio da violência física e psíquica ou de outros meios desumanos cruéis e degradantes. Os meios tóxicos, que não deixam de ser um meio http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 39 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. violento por ação farmacológica, têm seus resultados produzidos pela ação química provocada pelo uso de certas substâncias, quase sempre por via intravenosa, com o objetivo de fazer o indivíduo relatar fatos involuntariamente devido ao comprometimento da razão e do autodomínio. Este método, entre outros de natureza extralegal, é chamado de método do terceiro grau, em referência a uma obra de valor científico e moral desprezível, cujo título era esse. Um dos meios tóxicos usados era o “soro da verdade”, representado por um composto de morfina e escopolamina injetado na veia do interrogado. A experiência demonstrou que seu valor prático é inexpressivo e seu emprego é moralmente insustentável. Os meios científicos, embora moralmente aceitáveis, têm nos seus resultados um valor duvidoso, e, por isso, hoje são tão desacreditados. Entre eles estariam o hipnotismo com seus riscos da simulação; a psicanálise com seus fins diversos dos seus ensinamentos; a máquina da verdade explorando as reações emotivas por meio de perturbações vagossimpáticas registradas nas alterações respiratórias, circulatórias e emotivas, com seus resultados falso-positivos e falso-negativos; e o reflexo psicogalvânico na produção de uma resistência galvânica alterada diante de determinados estados emotivos como os decorrentes de uma mentira dita. O fato é que estes métodos não trouxeram resultados práticos e confiáveis ao que se necessita na prática judiciária em busca da verdade contida em cada uma dessas confissões. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 40 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. Quanto ao testemunho! De acordo com Camargo Aranha, a prova testemunhal apresenta as seguintes características: ✓ oralidade: a prova testemunhal deve ser colhida mediante uma narrativa verbal prestada em contato direto com o juiz; ✓ objetividade: a testemunha deve se limitar apenas aos fatos percebidos por seus sentidos e objeto da demanda; ✓ retrospectividade: a função da testemunha é reproduzir fatos passados e conhecidos, sem fazer previsões para o futuro ou juízo de valor. Há autores que acrescentamainda: ✓ judicialidade: a prova deve ser produzida em juízo; ✓ imediação: a testemunha deve falar sobre o que dizer aquilo que assimilou através dos sentidos; ✓ individualidade: cada testemunha será ouvida sem a presença das demais. Testemunhas e peritos são coisas diferentes. Estes falam sempre sobre assuntos técnicos usados como prova na busca da verdade processual. Pode-se dizer que o perito se distingue da testemunha pela natureza do conhecimento e sobre o momento do conhecimento dos fatos. Já a testemunha em juízo criminal é uma pessoa diversa, um terceiro desinteressado no processo, que é intimado a declarar a partir de http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 41 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. sua percepção sensitiva sobre circunstâncias referentes a um fato delituoso do qual esteve presente ou teve conhecimento. São deveres da testemunha não se eximir de colaborar com o Poder Judiciário para a elucidação da verdade, informar ao juiz os fatos e as circunstâncias de que tenha conhecimento, comparecer em juízo na audiência de instrução e julgamento, falar de forma objetiva e responder a verdade de tudo quanto lhe foi perguntado. Por outro lado, podem deixar de depor sobre fatos que lhes acarretem graves danos, bem como ao seu cônjuge e aos seus parentes consanguíneos ou afins, em linha reta, ou na colateral em segundo grau, ou a cujo respeito, por estado ou profissão, deva guardar sigilo ou quando diante de justa causa, situação esta que será decidida pelo juiz. Em matéria processual penal também está assegurado que toda pessoa poderá ser testemunha e que fará a promessa de dizer a verdade do que souber e lhe for perguntado, devendo declarar seu nome, sua idade, seu estado e sua residência, sua profissão e o lugar onde exerce sua atividade, se é parente, e em que grau, de alguma das partes, ou quais suas relações com qualquer delas, e relatar o que souber, explicando sempre as razões de sua ciência ou as circunstâncias pelas quais possa avaliar-se de sua credibilidade. Sob o ponto de vista psicológico, o testemunho se forma por meio de um processo constitutivo de quatro fases: sensação, percepção, fixação e exteriorização. A fase de sensação é mais física que http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 42 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. fisiológica e por isso é o estágio responsável pelo maior número de erros porque é necessário que ela alcance um “limiar de excitação”. A fase de percepção, também sensível a erros, porque apenas um pequeno número de dados sensoriais passa para o campo da consciência, podendo ainda ter um caráter apenas ilusório. Das percepções a mais importante e a que tem maior valor probatório é a visual. A percepção auditiva tem também certo valor e é mais significativa do que as percepções olfativas e gustativas; a percepção tátil é aquela que menos tem importância pelo pouco valor convincente para um testemunho. A fixação é a fase em que a impressão se projeta no cérebro, no campo da consciência, e quando as imagens passam a ser recordadas por meio de lembranças, mas, mesmo assim, não está livre de deformações. Finalmente, é na fase de exteriorização que se cristaliza o processo testemunhal, permitindo a narração de um fato em arguido quando do depoimento. Mesmo assim, estando consolidadas as fases da formação da lembrança, ela pode ser deformada. Um dos elementos mais influentes nesta deformação é o ambiente onde vive a testemunha, pois ela sofre influência dos demais membros de seu grupo que podem modificar ou alterar os fatos conforme seu entendimento. Quanto mais tempo passar, mais fácil será esta deformação. A questão mais difícil é a do testemunho dos portadores de transtornos mentais e de comportamento, principalmente, nos casos das http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 43 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. personalidades psicopáticas que se caracterizam, alguns deles, pela mentira contumaz, como as personalidades mitômanas e amorais. Quanto à acareação, é preciso saber que acarear quer dizer colocar “cara a cara”, “frente a frente”, “vis-à-vis” vítima, acusado e testemunhas para novas inquirições em virtude de pontos divergentes em depoimentos anteriores de fatos e circunstâncias e que sejam considerados decisivos para a verdade que se quer apurar. Este meio de prova está previsto no artigo 6 o , VI e disciplinado nos artigos 229 e 230 do Código de Processo Penal brasileiro. (Art. 229 – “A acareação será admitida entre acusados, entre acusado e testemunha, entre testemunhas, entre acusado ou testemunha e a pessoa ofendida, e entre as pessoas ofendidas, sempre que divergirem, em suas declarações, sobre fatos ou circunstâncias relevantes. Parágrafo único – Os acareados serão reperguntados, para que expliquem os pontos de divergências, reduzindo-se a termo o ato de acareação.” Art. 230 – “Se ausente alguma testemunha, cujas declarações divirjam das de outra, que esteja presente, a esta se darão a conhecer os pontos da divergência, consignando-se no auto o que explicar ou observar. Se subsistir a discordância, expedirse-á precatória à autoridade do lugar onde resida a testemunha ausente, transcrevendo-se as declarações desta e as da testemunha presente, nos pontos em que divergirem, bem como o texto do referido auto, a fim de que se complete a diligência, ouvindo-se a testemunha ausente, pela mesma forma estabelecida para a testemunha http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 44 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. presente. Esta diligência só se realizará quando não importe demora prejudicial ao processo e o juiz a entenda conveniente”.) Ainda que exista um cenário rico de reações emocionais e estados psicológicos que não se encontram na inquirição comum, a acareação ou acareamento é um tema da psicologia judiciária que tem sido pouco trabalhado pelos estudiosos da psicologia judiciária penal. Mesmo se dizendo que ela raramente contribui com as divergências entre as declarações, pelo fato de os acareados sustentarem suas versões anteriores, especialistas acreditam que sendo a acareação realizada com mais cuidado e com uma metodologia de cunho científico, os resultados serão mais bem utilizados como um meio esclarecedor diante de depoimentos conflitantes. E, se bem analisado, seu valor não o faz menor daquele que se empresta à prova testemunhal e às declarações do autor e do réu. Acredito que a banca, nessa parte, não cobrará nada de diferente do que eu abordei.Vamos aos exercícios! Questões propostas 1) (CESPE - 2012 - PC-AL - Escrivão de Polícia) No que se refere à perícia médico-legal, julgue os itens subsequentes. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 45 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. No âmbito penal, os adultos portadores de retardo mental leve são considerados semi-imputáveis, enquanto os portadores de retardo mental moderado e profundo são considerados inimputáveis. 2) (CESPE - 2012 - PC-AL - Delegado de Polícia) Em relação à perícia médico-legal, julgue os itens que se seguem. Para a aplicação do critério biopsicológico da imputabilidade, conceito expresso no Código Penal brasileiro, é necessário a avaliação da existência de um transtorno mental, da capacidade de entendimento do caráter ilícito do fato e da capacidade de autodeterminação pelo autor e, ainda, do nexo de causalidade entre o distúrbio mental ou psicológico e o ato praticado. 3) (Educa Psico) Correlacione as duas colunas: (1) Alcoolismo (2) Depressão (3) Neurose obsessiva (4) Esquizofrenia (A) Lentificação dos processos psíquicos da ideação que reduz o campo da consciência e do interesse. (B) A incoercibilidade, o automatismo, luta e consciência da doença são suas características clássicas. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 46 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. (C) Reforço das tendências egoístas com diminuição do sentido ético e das responsabilidades. (D) Acarreta profundas perturbações afetivas no sentido do desinteresse e da estranheza dos sentimentos. Assinale a resposta correta: A) 1 (B), 2(D), 3(C), 4(A) B) 1(B), 2(A), 3(C), 4(D) C) 1(C), 2 (A), 3(B), 4(D) D) 1(C), 2(D), 3(B), 4(A) 4) (UEG - 2013 - PC-GO - Delegado de Polícia) Grande sucesso mundial de vendas, o livro Cinquenta tons de cinza aborda temas relacionados à sexualidade (masoquismo, sadismo, dominação). A sensação de prazer ao se assistir ato sexual praticado por terceiros é denominada A) fetichismo B) mixoscopia C) vampirismo D) felação 5) (2012 - FGV - PC-MA - Delegado de Polícia) O transtorno que se manifesta pela compulsão do indivíduo em comprar tudo o que vê http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 47 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. e que pode levar à dissipação do patrimônio da própria pessoa, denomina-se A) dipsomania. B) riparofilia. C) cibomania. D) amusia. E) oniomania. 6) (FAEPU-MG-2010) Com relação ao Transtorno de Personalidade Borderline, é correto afirmar que: A) O indivíduo geralmente apresenta a crença de ser especial e possui fantasias de ilimitado sucesso, poder, inteligência, beleza ou amor ideal. B) O indivíduo pode apresentar perturbação da identidade, instabilidade afetiva, sentimentos crônicos de vazio, comportamento automutilante ou gestos e ameaças suicidas. C) O indivíduo geralmente apresenta dramaticidade, teatralidade de expressão emocional exagerada. D) O indivíduo geralmente evita atividades ocupacionais que envolvam contato interpessoal por medo de críticas, desaprovação, rejeição, vergonha ou ridicularização. 7) (FUNCAB - 2013 - PC-ES - Médico Legista - adaptada) Marque a alternativa que indica situação de incapacidade civil absoluta. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 48 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. A) Compra de imóvel por indivíduo com 15 anos de idade. B) Casamento de portador de perturbação mental. C) Estado de embriaguez incompleta eventual. D) Abertura de conta bancária por usuário de drogas ilícitas. 8) (FUNCAB - 2013 - PC-ES - Médico Legista) São incapazes de exercer relativamente os atos da vida civil, EXCETO: A) os maiores de dezesseis e menores de dezoito anos. B) os ébrios habituais. C) os viciados em tóxicos. D) os que, mesmo por causa transitória, não puderem exprimir sua vontade. E) os pródigos. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 49 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. Questões comentadas 1) (CESPE - 2012 - PC-AL - Escrivão de Polícia) No que se refere à perícia médico-legal, julgue os itens subsequentes. No âmbito penal, os adultos portadores de retardo mental leve são considerados semi-imputáveis, enquanto os portadores de retardo mental moderado e profundo são considerados inimputáveis. Comentários: Não se pode reduzir todo o comportamento do louco a mero sintoma da doença mental. É preciso analisar a conduta dentro de um contexto, determinando-se a existência ou não de relação entre a patologia e o delito, isto é, se presente a inexigibilidade de conduta diversa. Inexistindo tal relação, apesar de doente mental, será imputável. Assim, o inimputável é o indivíduo que, pela ausência total de entendimento do caráter ilícito do fato, realiza uma conduta criminosa que tem relação com seu estado mental. Se parcial o entendimento, será semi-imputável. Gabarito: C. 2) (CESPE - 2012 - PC-AL - Delegado de Polícia) Em relação à perícia médico-legal, julgue os itens que se seguem. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 50 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. Para a aplicação do critério biopsicológico da imputabilidade, conceito expresso no Código Penal brasileiro, é necessário a avaliação da existência de um transtorno mental, da capacidade de entendimento do caráter ilícito do fato e da capacidade de autodeterminação pelo autor e, ainda, do nexo de causalidade entre o distúrbio mental ou psicológico e o ato praticado. Comentários: Vamos falar um pouco sobre os SISTEMAS DE INIMPUTABILIDADE, são eles: Sistema Biológico – Esse sistema leva em conta apenas o desenvolvimento mental do acusado, independentemente se tinha ao tempo da conduta capacidade de entendimento e autodeterminação. O sistema biológico, para analisar se uma pessoa é ou não é imputável, ele olha uma coisa apenas e tão somente.Pouco importa se no momento da conduta ele tinha ou não capacidade de entendimento ou de se autodeterminação. Para este sistema, todo louco é inimputável, mesmo que no momento da ação ou omissão ele soubesse o que fazia. Sistema Psicológico – O sistema psicológico é exatamente o oposto do biológico. O que importa para o biológico não importa para o psicológico e o não importa para o biológico é somente o que importa para o psicológico. “O psicológico apenas considera se o agente ao tempo da conduta tinha capacidade de entendimento e autodeterminação, pouco http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 51 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. importando eventual incapacidade mental.” Independentemente da condição da saúde mental. Eu não quero saber se você é louco. Eu quero saber se você tinha entendimento, autodeterminação na hora que praticou o crime. Sistema Biopsicológico – Esse sistema junta as duas concepções anteriores: “Considera inimputável aquele que, em razão de sua condição mental era, ao tempo da conduta, inteiramente incapaz de entender o caráter ilícito do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento (autodeterminação)”. Eu resumi capacidade, entendimento e autodeterminação. Gabarito: C. 3) (Educa Psico) Correlacione as duas colunas: (1) Alcoolismo (2) Depressão (3) Neurose obsessiva (4) Esquizofrenia (A) Lentificação dos processos psíquicos da ideação que reduz o campo da consciência e do interesse. (B) A incoercibilidade, o automatismo, luta e consciência da doença são suas características clássicas. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 52 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. (C) Reforço das tendências egoístas com diminuição do sentido ético e das responsabilidades. (D) Acarreta profundas perturbações afetivas no sentido do desinteresse e da estranheza dos sentimentos. Assinale a resposta correta: A) 1 (B), 2(D), 3(C), 4(A) B) 1(B), 2(A), 3(C), 4(D) C) 1(C), 2 (A), 3(B), 4(D) D) 1(C), 2(D), 3(B), 4(A) Comentários: A síndrome depressiva está relacionada a alterações em praticamente todas as funções mentais, mas são mais afetadas as funções afetivo- volitivas. Tradicionalmente, as alterações do humor ou do afeto são consideradas as mais importantes na depressão, o que classifica o transtorno depressivo maior (TDM) como um transtorno do humor. Já o álcool pode agir no organismo de varias formas, produzindo desde uma simples embriaguez episódica até a psicose alcoólica. A instalação do alcoolismo se processa, conforme os Relatórios Técnicos da Organização Mundial de Saúde e dos Comitês Técnicos da Saúde Mental e sobre o Álcool e Alcoolismo, em quatro fases: I — fase pré-alcoólica sintomática ou fase alfa de Jellineck: dura de meses a dois anos. Inicia-se pelo uso social (bailes, festas, comemorações, http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 53 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. aperitivo pré-prandial, drinque com amigos, à saída do trabalho), e a gratificação sentida após a bebericagem; II — fase prodrômica ou beta de Jellineck: instalação do hábito de beber escondido acompanhado de sentimentos de culpa, vergonha, agressividade, e súbitas perdas de consciência, com períodos de amnésia consecutiva ou não; III — fase crucial ou gama: o consumo do álcool se torna exagerado, o comportamento agressivo, abandono do trabalho e atritos com os familiares, negligência na higiene pessoal, descontrole esfincteriano e diminuição da atividade sexual. Nesta fase ainda podem ocorrer períodos de remissão com eventuais recidivas; IV — fase crônica: decadência progressiva do indivíduo, física, psíquica e social, e, algumas vezes, psicose alcoólica, com apresentação do delirium tremens e de alucinações visuais. A esquizofrenia é um quadro psicótico, no qual o indivíduo passa a sofrer alucinações e ilusões falsas da realidade, perdendo o total afeto emocional. Essas alucinações ou falsas percepções da realidade podem provocar ações violentas e perigosas, não só para as demais pessoas como para o próprio esquizofrênico. As neuroses consistem em conflitos interpessoais e intrapessoais que afetam o ego da pessoa. O neurótico não consegue se adaptar à realidade, querendo sempre transformá-la para sua satisfação. É uma doença que pode ser definida como a falta de compreensão entre o http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 54 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. consciente e o mundo externo. A pessoa age como se fosse uma criança "mimada" que quer tudo do seu jeito. Se alguma coisa não a agrada ela reage violentamente contra essa realidade, ao invés de aceitá-la. Gabarito: C. 4) UEG - 2013 - PC-GO - Delegado de Polícia) Grande sucesso mundial de vendas, o livro Cinquenta tons de cinza aborda temas relacionados à sexualidade (masoquismo, sadismo, dominação). A sensação de prazer ao se assistir ato sexual praticado por terceiros é denominada A) fetichismo B) mixoscopia C) vampirismo D) felação Comentários: Mixoscopia: prazer sexual que é despertado em indivíduos ao presenciar o ato sexual de terceiros. Gabarito: B. 5) (2012 - FGV - PC-MA - Delegado de Polícia) O transtorno que se manifesta pela compulsão do indivíduo em comprar tudo o que vê http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 55 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. e que pode levar à dissipação do patrimônio da própria pessoa, denomina-se A) dipsomania. B) riparofilia. C) cibomania. D) amusia. E) oniomania. Comentários: A oniomania é uma doença que ataca esse tipo de compulsivo, é caracterizada como um transtorno de personalidade e mental, classificado dentro dos transtornos do impulso. Gabarito: E. 6) (FAEPU-MG-2010) Com relação ao Transtorno de Personalidade Borderline, é correto afirmar que: A) O indivíduo geralmente apresenta a crença de ser especial e possui fantasias de ilimitado sucesso, poder, inteligência, beleza ou amor ideal. B) O indivíduo pode apresentar perturbação da identidade, instabilidade afetiva, sentimentos crônicos de vazio, comportamento automutilante ou gestos e ameaças suicidas. C) O indivíduo geralmente apresenta dramaticidade,teatralidade de expressão emocional exagerada. http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 56 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. D) O indivíduo geralmente evita atividades ocupacionais que envolvam contato interpessoal por medo de críticas, desaprovação, rejeição, vergonha ou ridicularização. Comentários: Trata-se de um tipo de distúrbio. Vejamos as principais características: ✓ Borderline • Relacionamento interpessoal intenso e instável • Variações do humor • Auto-estima instável • Impulsividade • Crises de raiva • Tendência autodestrutiva Gabarito: B. 7) (FUNCAB - 2013 - PC-ES - Médico Legista - adaptada) Marque a alternativa que indica situação de incapacidade civil absoluta. A) Compra de imóvel por indivíduo com 15 anos de idade. B) Casamento de portador de perturbação mental. C) Estado de embriaguez incompleta eventual. D) Abertura de conta bancária por usuário de drogas ilícitas. Comentários: http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 57 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. Aqui temos novidades, ou seja, esta parte do Código Civil foi alterada em 2105. Segundo a norma, são absolutamente incapazes de exercer pessoalmente os atos da vida civil os menores de 16 anos. Por outro lado, são incapazes, relativamente a certos atos ou à maneira de os exercer: os maiores de dezesseis e menores de dezoito anos; os ébrios habituais e os viciados em tóxico; aqueles que, por causa transitória ou permanente, não puderem exprimir sua vontade; e os pródigos. Gabarito: A. 8) (FUNCAB - 2013 - PC-ES - Médico Legista) São incapazes de exercer relativamente os atos da vida civil, EXCETO: A) os maiores de dezesseis e menores de dezoito anos. B) os ébrios habituais. C) os viciados em tóxicos. D) os que, mesmo por causa transitória, não puderem exprimir sua vontade. E) os pródigos. Comentários: Hoje, esta questão estaria anulada, pois, segundo o art. 4º do CC, com nova redação, são incapazes, relativamente a certos atos ou à maneira de os exercer: os maiores de dezesseis e menores de dezoito anos; os ébrios http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 58 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. habituais e os viciados em tóxico; *aqueles que, por causa transitória ou permanente, não puderem exprimir sua vontade; e os pródigos. Gabarito: D (*anulada) http://www.iceni.com/infix.htm Medicina Legal p/ Delegado de Polícia - PCMA - 2017 Teoria e Exercícios Prof. Alexandre Herculano ʹ Aula 13 Prof. Alexandre Herculano www.estrategiaconcursos.com.br 59 de 59 Bibliografias: Medicina Legal - Genival Veloso Franca; Manual de Medicina Legal - Delton Croce; e Medicina Legal - Hygino de Carvalho Hercules. Gabarito 1-C 2-C 3-C 4-B 5-E 6-B 7- 8-D http://www.iceni.com/infix.htm
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