Exame Físico Pele + lesões

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Júlia Malta Braga 
Faculdade de Ciências Médicas de Três Rios 
Medicina - Turma 01 
Pele, anexos e mucosa 
☆ Avaliáveis a ​inspeção​: 
○ Coloração​: 
• Vermelhidão - eritrose 
• Palidez - hipocorado 
• Cianose 
• Icterícia 
☆ Avaliáveis a ​palpação​: 
○ Umidade​: 
• Normal 
• Seca 
• Úmida ou sudorenta 
○ Textura​: 
• Normal 
• Fina 
• Áspera 
• Enrugada 
○ Espessura​: 
• Normal 
• Atrófica 
• Hipertrófica 
○ Turgor​: avaliado por pega digital com tecido subcutâneo. Fazer no braço. 
• Normal → volta lentamente, mas não demora. 
• Reduzido → fica uma “montainha” por um tempo. 
• Aumentado → igual elástico, volta muito rápido. 
○ Mobilidade​: com a palma da mão ou ponta dos dedos tenta mover a pele. 
• Normal 
• Reduzida 
• Aumentada 
○ Elasticidade​: avaliado por pega digital sem tecido subcutâneo. Fazer na mão. 
• Normal 
• Reduzida 
• Aumentada 
○ Temperatura​: avaliar sempre o lado contralateral e áreas diferentes. 
○ Sensibilidade​: 
• Dolorosa 
• Tátil 
• Térmica 
 
 
 
 
 
 
 
Júlia Malta Braga 
Faculdade de Ciências Médicas de Três Rios 
Medicina - Turma 01 
Lesões 
Máculas Vasculossanguíneas 
● ​Eritema : ocorre por vasodilatação. É uma 
mácula vermelha que some na digitopressão. 
 
 
● Púrpura: Bolinhas vinhosas muito próximas que 
fica parecendo manchas pequenas. Ocorre por 
extravasamento de hemácias. 
 
 
 
● Petéquia: Bolinhas vermelhas pequenininhas. 
Ex: pintinhas características da dengue. 
 
 
● Equimose: manchas escuras, arroxeadas 
decorrentes de derramamento de sangue de 
vasos pequenos. Comum em idosos. 
 
Máculas Pigmentares 
● Acromia: Máculas sem pigmento. Exemplo: 
vitiligo. 
 
 
● Hipocromia: redução da pigmentação. 
 
 
Júlia Malta Braga 
Faculdade de Ciências Médicas de Três Rios 
Medicina - Turma 01 
● Hipercromia: acúmulo de pigmento, 
normalmente melanina. Exemplo: melasma, 
sardas. 
 
 
Elevações Edematosas 
● Urtiga: é uma lesão efêmera, normalmente de 
origem alérgica. É uma elevação irregular e tem 
coloração branca com região avermelhado ao 
seu redor. 
 
 
Formações Sólidas 
● Pápula: são pequenas bolinhas elevadas de 
formato circunscrito, normalmente duras ou 
densas.
 
 
● Nódulo: massa elevada de 1 cm ou maior. As 
vezes pode não ser muito saliente, necessitando 
fazer a palpação para senti-lo. 
 
 
 
 
● Tumoração: lesão maior que 3 cm, parece um 
nódulo mais grave. 
 
 
● Placa​: é uma lesão pouco elevada, sem 
dimensões precisas. 
 
 
Formações Líquidas 
● Vesícula​: são bolhinhas pequenas, com menos 
de 1 cm. Tem líquido claro transparente. 
 
 
● Pústula: são pequenas bolhinhas de líquido 
purulento. Ex.: acne e foliculite. 
 
 
 
 
Júlia Malta Braga 
Faculdade de Ciências Médicas de Três Rios 
Medicina - Turma 01 
● Bolha​: elevação maior que um centímetro 
contendo líquido claro, normalmente de aspecto 
aquoso. 
 
● Abscesso: elevação circunscrita, de tamanho 
variável, que pode ter ou não proeminência. 
Ocorre devido a acumulo de liquido na pele ou 
tecidos adjacentes. Acompanha calor, dor e 
flutuação. 
 
 
● Hematoma: “mancha” decorrente de 
derramamento de sangue de vasos maiores. 
Inicia vermelha, torna-se roxa e depois 
amarelada. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Alterações de Espessura 
● Infiltração: aumento da espessura da pele com 
redução dos sulcos da pele e sem bordas 
definidas, é decorrente de infiltrado leucocitário. 
 
 
● Queratose: aumento da concentração de 
queratina em pontos da pele, gera um pedaço 
de pele mais dura e inelastica. Exemplo: calo. 
 
● Espessamento: aumento da consistência da 
pele, mas ela se mantém depressivo. Ex: mão de 
cozinheira. 
 
Perdas e Reparações 
● Úlcera: perda da continuidade da pele que 
atinge pelo menos a derme. 
 
 
 
 
 
Júlia Malta Braga 
Faculdade de Ciências Médicas de Três Rios 
Medicina - Turma 01 
● Escama: desprendimento de lâminas dérmicas. 
Tem aspecto de farelo ou tira. 
 
● Erosão:​ eliminação da parte superficial da pele, 
rompendo sua continuidade. Pode ser 
traumática (escoriação) ou não traumática. 
 
 
● Escoriação: lesão superficial da pele, 
geralmente causada por atrito. 
 
 
● Fissura: ​perda da continuidade da pele de 
forma linear, não é causada por ferida. 
 
 
● Cicatriz: ​formação anormal do tecido, 
decorrente de um processo cicatricial. Pode ser 
hipertrófica (elevada) ou atrófica (deprimida). 
 
 
● Crosta: aspecto secundário ao ressecamento de 
secreções pré-existentes. Ex.: casquinha de 
machucado. 
 
 
Vasos visíveis 
● Telangiectasia: vasos muito finos visíveis na 
superfície da pele. Também chamadas de 
“Aranhas vasculares” quando mais 
arroxeadas.