radiologia odontologica

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Radiologia Odontológica
APARELHO DE RAIO-X ODONTOLÓGICO 
a)Base: Fixa ou móvel – pode estar presa à parede ou ao próprio equipo odontológico
b)Corpo: Partes elétricas gerais:
Autotransformador
Estabilizador de corrente
Regulador de miliamperagem
Marcador de tempo
Voltímetro
Seletores de quilovoltagem e miliamperagem
c)Braço Articulador: Permite movimentos do cabeçote nos planos vertical e horizontal.
d)Cabeçote: Continente blindado para o tubo de Raios-X e:
Transformador de alta tensão
Transformador de baixa tensão
Filtro adicional de alumínio
Diafragma de chumbo – Colimadores metálicos
Localizadores
Aparelho fixo
Aparelho móvel 
Aparelho de Tomografia Computadorizada 3D
Posicionadores de filmes radiográfico
O cirurgião-dentista costuma executar os exames intra bucais no seu consultório e solicita as técnicas extra bucais para serviços especializados. 
Na atualidade, a maioria das especialidades utiliza a técnica panorâmica por ser de fácil execução e pelo fato de que, numa radiografia, visualizam-se as estruturas que compõem o complexo maxilomandibular, assim como estruturas anexas, como órbitas, seios maxilares, fossa nasal e articulações temporo-mandibulares
Quais são os 
exames radiográficos na 
rotina odontológica?
periapicais
Panorâmica
Oclusal
Interproximal
 Exame Periapical 
A Radiografia Periapical é indicada para estudos individuais ou de grupos de dentes, proporcionando através de uma imagem bi-dimensional uma visão da anatomia dentária (coroa e raiz) e das estruturas que circundam o dente (espaço articular, osso alveolar e demais estruturas anatômicas).
Para estudo completo das arcadas dentárias são indicadas 14 radiografias periapicais, sendo não muito raro a utilização de mais tomadas radiográficas para visualizar dentes mal-posicionados ou alterações anatômicas das mais diversas.
indicações das radiografias periapicais:
• Avaliar coroas e raízes dos dentes permanentes
• Avaliar ossos alveolares e diagnosticar perdas ósseas
• Diagnosticar lesões periapicais (ao redor da raiz dos dentes)
• Diagnosticar presenças de cáries
• Visualizar presenças de materiais restauradores (obturações)
• Visualizar presenças de tratamentos endodônticos (tratamento de canal)
• Diagnosticar cálculos salivares aderidos aos dentes
• Diagnosticar lesões císticas, neoplásicas e presenças de
Como é feita a radiografia periapical
A radiografia periapical é feita com a técnica de paralelismo, também conhecida como "cone longo", ou com a técnica de bissetriz. Na primeira, o feixe de raios X incide perpendicularmente ao dente e ao filme, o que dará origem à radiografia. Dessa forma, a imagem praticamente não é distorcida, o que possibilita o estudo das estruturas dentais com mais precisão.
Panorâmica
A radiografia panorâmica é um importante exame radiográfico utilizado para o diagnóstico e planejamento terapêutico das doenças dos dentes e dos ossos da face. Atualmente, a maioria dos dentistas solicita esse exame no início e no controle dos tratamentos odontológicos.
O que é radiografia panorâmica e quais são as suas vantagens?
O exame ortopantomográfico, mais conhecido como radiografia panorâmica, é um exame útil e bastante prático para complementar o exame clínico no diagnóstico das doenças dos dentes (cáries ou doenças endodônticas) e dos ossos da face. Através desse exame, o dentista pode visualizar todos os dentes de uma só vez, inclusive os que ainda não estão erupcionados. Cáries, fraturas dentais, infecções ou outras doenças dos ossos que sustentam os dentes podem ser visualizadas e, muitas vezes, diagnosticadas.
Além do diagnóstico das lesões dentais, quais as outras indicações das radiografias panorâmicas?
Praticamente no diagnóstico de todas as lesões dos ossos da maxila e mandíbula. Através desse exame, pesquisam-se reabsorções ósseas e radiculares, cistos, tumores, inflamações, fraturas pós-acidentes, distúrbios da articulação temporomandibular (que causam dor na região de ouvido, face, pescoço e cabeça) e sinusite. É comum solicitá-lo também como exame pré-operatório em cirurgias dos dentes e ossos.
Interproximal
Nesta técnica observa-se simultaneamente as coroas dentais dos dentes superiores e inferiores de uma região.
A Radiografia Interproximal (Bite-Wing) é indicada para visualização mais precisa das coroas dos dentes posteriores, ou seja, os pré-molares e molares dos lados direito e esquerdo. Como são radiografias realizadas com o paciente em oclusão (mordendo) conseguimos visualizar os dentes superiores e inferiores no mesmo exame radiográfico. São 4 as radiografias interproximais para visualização total das coroas dos dentes posteriores e suas indicações são:
• Diagnosticar cáries oclusais e interproximais
• Diagnosticar adaptação das restaurações e próteses fixas
• Diagnosticar trauma oclusal
• Visualizar câmara pulpar e possíveis alterações
• Verificar possível presença de tratamento endodôntico
OCLUSAL
É uma técnica intra-bucal que se presta a examinar grandes áreas da maxila e mandíbula. Usada também como complemento de outra técnica, geralmente para nos dar a terceira dimensão.Investigar as zonas maiores da maxila e mandíbula, procurar 
descobrir fraturas, lesões ou dentes impactados. Para pesquisar nódulos e 
calcificações pulpares, fraturas, anomalias, reabsorções.
Como é feita a radiografia oclusal
Na radiografia oclusal, o filme é posicionado entre as arcadas do paciente, ou seja, ele o segura com a oclusão (mordida) dos dentes superiores e inferiores. Pacientes com ausência dentária seguram o filme com os dedos. Se o exame for feito na maxila, deve-se segurar a película com os polegares. Já em exames de mandíbula é necessário o uso dos dedos indicadores e médios.
Em seguida, o filme é colocado com o lado sensível voltado para a arcada superior, para ser atingido pelo feixe de raios X com uma angulação positiva de 65° a 75° em relação à película. O tempo de exposição varia de acordo com o que se quer identificar com a radiografia oclusal. Em casos de cálculos nas glândulas salivares, por exemplo, o tempo de exposição é menor.
Uso de TC na 
odontologia
O tomógrafo em odontologia utiliza-se do feixe cônico (Cone Beam), que primeiramente faz a tomada do volume total da área a ser estudada e posteriormente o divide em fatias ou cortes que podem ser axial, sagital, coronal e oblíquo, o que permite o estudo minucioso de cada região. Aliado a estes benefícios, o processo de captura da imagem é realizado com o paciente sentado, proporcionando um maior conforto ao paciente, além de possibilitar acesso a pessoas cadeirantes, a um tempo de exposição que varia de 10 a 40 segundos. A tomografia computadorizada por feixe cônico está indicada nas seguintes áreas odontológicas:
ORTODONTIA E ORTOPEDIA FUNCIONAL
Estudo das inclinações e angulações dentarias com maior confiabilidade nos resultados (ex: ângulo dos incisivos superiores e inferiores e interincisivo)
Analise cefalométrica tridimensional (3D), mensurações bilaterais com maior precisão
Avaliação do posicionamento tridimensional de dentes retidos e sua relação com dentes e estruturas vizinhas
Avaliação do grau de reabsorção radicular de dentes adjacentes a caninos retidos
canino no palato
canino na vestibular
IMPLANTODONTIA
Confecção e planejamento de guia cirúrgico, (Cirurgia guiada-colocação de implantes sem anecessidade de retalho gengival
planejamento – cirurgia guiada
Analise do leito ósseo para implante dentário, forma, altura e largura do rebordo alveolar, localização do canal mandibular, canal incisivo, assoalho da cavidade nasal e do seio maxilar
canal mandibular
ATM
 Substitui a radiografia transcraneana evitando a sobreposição de imagens, com alto grau de definição.
 Avaliação dos tecidos duros da ATM
 Avaliação dos espaços articulares
 Avaliação dos deslocamentos condilaresCIRURGIA E DIAGNÓSTICO BUCO-MAXILOFACIAL
cirurgia ortognatia; simulação, Identificação das Estruturas anatômicas, possibilitando a reconstrução em três dimensões (3D), e prototipagem.
 processo patológico, Identificação das estruturas anatômicas, reconstrução em três dimensões (3D)