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FARMACOLOGIA DOS ANTI- HIPERTENSIVOS E DIURÉTICOS Prof.ª Adriana Alves HIPERTENSÃO • A hipertensão, também conhecida como pressão alta, é a elevação da pressão arterial para 14 por 9 ou mais, quando o ideal é 12 por 8 (120 por 80mmHg). É causada, principalmente, pela contração dos vasos nos quais o sangue circula. • Tratamento farmacológico: anti-hipertensivos devem não só reduzir a pressão arterial, mas também os eventos cardiovasculares fatais e não-fatais DROGAS DE PRIMEIRA LINHA IECA – Inibidores da enzima conversora de Angiotensina • A Angiotensina II é um potente vasoconstrictor e estimulador da aldosterona (hormônio esteroide responsável pela retenção de Na e eliminação de K). BLOQUEADORES DE AT 1- proteína componente da membrana celular, do grupo de receptores acoplados a proteína G. Ação: Vasodilatador e diurético. DIURÉTICOS Efeitos adversos •Hipocalemia K+ •Aumento da resistência a insulina •Dislipidemia •Hiperuricemia •Hipocalcemia... DIURÉTICOS DE ALÇA • Principais drogas: Mecanismo de ação: depleção do volume -FUROSEMIDA diminuição de DC -BUMETAMIDA -PIRETAMIDA Reações adversas: semelhantes aos tiazídicos , com exceção a hipocalcemia -ÁCIDO ETACRINICO POUPADORES DE POTÁSSIO BLOQUEADORES DE AÇÃO CENTRAL EFEITOS COLATERAIS Sedação é o mais frequente Boca seca, tonturas, obstrução nasal e cefaleia. Distúrbios do sono, fraqueza, diarreia, náuseas. Mais raramente: depressão (idosos), alterações hepáticas com elevação das transaminases. MECANISMO DE AÇÃO HIPOTENSORA: Vasodilatação por diminuição da ação do simpático para M. lisa dos vasos no SNC. A CLONIDINA e o GUANABENZO causam diminuição da frequência cardíaca. BETABLOQUEADORES MECANISMO DE AÇÃO: Redução do tônus simpático, diminuição de Noradrenalina por bloqueio Beta. Redução da Renina com diminuição do débito cardíaco. BLOQUEADORES ALFA ADRENÉRGICOS BLOQUEADORES DOS CANAIS DE CÁLCIO OUTRAS DROGAS OUTRAS DROGAS
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