Questões de Medicina Gastroenterologia

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Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: TJ-BAProva: Médico
a) sopro diastólico de ejeção;
b) aumento da pressão de pulso;
c) primeira bulha hiperfonética;
d) hipotensão postural;
e) palidez cutâneo mucosa.
Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: TJ-BAProva: Médico
a) 1000 ml;
b) 2000 ml;
c) 3000 ml;
d) 4000 ml;
e) 5000 ml.
Ano: 2015 Banca: FGV Órgão: TJ-BAProva: Médico
a) 60%;
b) 40%;
c) 20%;
d) 10%;
e) 5%.
Ano: 2014 Banca: FUNCAB Órgão: SEDS-TOProva: Analista
a) Hemocromatose e doença deCaroli
221 Q467591 Medicina Gastroenterologia
Seu aluno fazia prova prática examinando um paciente de 25 anos, previamente hígido, com anemia aguda grave
devido a hemorragia digestiva alta. O sinal abaixo que ele lhe relatou ter encontrado no exame físico e que estava
errado é:
222 Q467599 Medicina Gastroenterologia
Paciente de 52 anos com insuficiência hepática é internado com quadro clínico de edema generalizado. Para
permitir o diagnóstico clínico de edema generalizado, é necessário o volume acumulado de pelo menos:
223 Q467600 Medicina Gastroenterologia
Paciente de 52 anos tem o diagnóstico de adenocarcinoma do cólon com metástases hepáticas. Ele tem uma
empresa com sócios e 3 filhos e portanto precisa conhecer seu prognóstico para tomar decisões práticas. A
sobrevida esperada em cinco anos para esse caso é em torno de:
224 Q469797 Medicina Gastroenterologia
Assinale as doenças de acometimento hepático que curiosamente costumam cursar com elevação de TGO
(aspartato aminotransferase) superior à TGP (alanina aminostransferase).
BETA
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b) Hepatite viral e cirrose biliar primária
c) Hepatocarcinoma e síndrome deGilbert
d) Hepatopatia alcoólica e doença deWilson
Ano: 2014 Banca: FUNCAB Órgão: SEDS-TOProva: Analista
a) prescrever ciprofloxacino por via oral.
b) indicar internação hospitalar e administrar antimicrobiano por via intravenosa.
c) solicitar urinocultura e prescrever dipirona por via intravenosa.
d) convocar o urologista com urgência e solicitar tomografia computadorizada de abdome e pelve.
Ano: 2014 Banca: CETRO Órgão: FUNDAÇÃO CASAProva: Médico
a) O pâncreas divisum resulta da ausência da fusão entre os ductos pancreáticos das porções ventral e
dorsal do pâncreas durante o quinto mês de gestação. Trata-se da anomalia pancreática menos
comum.
b) A pancreatite hereditária acomete mais frequentemente homens e os sintomas surgem entre os 5 e
10 anos de idade.
c) A hipertrigliceridemia é uma importante causa de pancreatite aguda não traumática em pacientes sem
litíase biliar ou antecedentes de uso de álcool.
d) A dor abdominal é a principal queixa da maioria dos pacientes com pancreatite aguda. A dor piora na
posição genupeitoral, e há melhora na posição supina.
e) Os pacientes com pancreatite aguda leve não devem ser mantidos em jejum oral, já que o jejum
aumenta a secreção de enzimas pancreáticas.
Ano: 2014 Banca: CETRO Órgão: FUNDAÇÃO CASAProva: Médico
a) As pancreatites crônicas se caracterizam pela substituição irreversível do parênquima pancreático
normal por áreas de fibrose e pelo surgimento de estenose e irregularidades dos ductos pancreáticos.
b) Portadores de desnutrição proteica grave podem evoluir com lesões compatíveis com diagnóstico de
pancreatite crônica.
c) Qualquer situação que resulte em dificuldade de drenagem da secreção pancreática para o duodeno
pode provocar pancreatite crônica.
d) A Diabetes mellitus é uma das manifestações iniciais da pancreatite crônica.
e) Durante a evolução da pancreatite crônica, os doentes podem desenvolver hemorragias digestivas
exteriorizadas sob forma de hematêmese ou melena.
225 Q469798 Medicina Gastroenterologia
Homem de 38 anos apresenta febre, dor lombar à esquerda e disúria com três dias de evolução. Ao exame físico,
observa-se a presença do sinal de Giordano à esquerda. A melhor conduta para esse caso é:
226 Q456411 Medicina Gastroenterologia
Sobre as doenças pancreáticas, assinale a alternativa correta.
227 Q456412 Medicina Gastroenterologia
Sobre a pancreatite crônica, assinale a alternativa incorreta.
228 Q456413 Medicina Gastroenterologia
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Ano: 2014 Banca: CETRO Órgão: FUNDAÇÃO CASAProva: Médico
a) Sempre que o trato gastrintestinal estiver estrutural e com funcionamento íntegro, é preferível usar a
Terapia de Nutrição Parenteral.
b) São indicações para o uso de Terapia de Nutrição Enteral: doença terminal e sangramento
gastrintestinal.
c) São contraindicações para o uso de Terapia de Nutrição Enteral: queimaduras e anorexia.
d) O conceito de nutrição enteral precoce, estabelecido nos últimos anos, consiste na oferta de nutrição
enteral nas primeiras 12 horas após a ocorrência de um evento traumático ou infeccioso.
e) A pneumonia aspirativa é considerada a complicação de maior gravidade na Terapia de Nutrição
Enteral.
Ano: 2014 Banca: CETRO Órgão: FUNDAÇÃO CASAProva: Médico
a) Entre os mecanismos facilitadores do refluxo, o relaxamento transitório do esfíncter inferior do
esôfago é o menos relevante.
b) A DRGE pode apresentar-se na forma não erosiva. Nesse caso, a presença de pirose/ regurgitação
com frequência mínima de 3 vezes/ semana, por período igual ou superior a 8 semanas, sugere o
diagnóstico de DRGE.
c) O sintoma mais característico da DRGE é a pirose, tipicamente referida de 10 minutos a 3 horas após
a refeição.
d) A ausência de pirose exclui a possibilidade da DRGE.
e) Os achados de erosões esofágicas ao exame endoscópico são menos comuns nas manifestações
atípicas da doença.
Ano: 2014 Banca: CETRO Órgão: FUNDAÇÃO CASAProva: Médico
a) A dor visceral resulta da irritação do peritônio parietal.
b) A dor somática resulta do estímulo de nociceptores viscerais, presentes nas paredes dos órgãos intra-
abdominais.
c) A dor visceral geralmente é mais intensa e bem localizada do que a dor somática.
d) Um exemplo de dor referida é a dor no ombro secundária à irritação diafragmática por abscesso
subfrêncio ou hepático.
e) Dor que piora com o paciente deitado, com flexão da perna direita sobre o quadril: irritação do
músculo psoas, exemplo: abscesso secundário à doença de Crohn.
Ano: 2014 Banca: CETRO Órgão: FUNDAÇÃO CASAProva: Médico
a) A gastrite autoimune acomete principalmente o antro e raramente o corpo e fundo gástricos.
b)
Sobre a nutrição enteral, assinale a alternativa correta.
229 Q456416 Medicina Gastroenterologia
Sobre a Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), assinale a alternativa correta.
230 Q456417 Medicina Gastroenterologia
Sobre a dor abdominal, assinale a alternativa correta.
231 Q456418 Medicina Gastroenterologia
Sobre as doenças do estômago e do duodeno, assinale a alternativa correta.
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Indivíduos com gastrite crônica, associada ao Helicobacter pylori, predominantemente antral, perdem
a capacidade de secretar ácido e não têm risco para o desenvolvimento de úlcera duodenal.
c) Indivíduos com gastrite crônica, associada ao Helicobacter pylori, mais intensa no corpo, terão uma
secreção ácida aumentada, em consequênciada renovação progressiva da mucosa oxíntica.
d) O comprometimento do estômago pela doença de Crohn é frequente, sendo sempre sintomática.
e) Muitos pacientes com úlcera duodenal podem referir hiperfagia e ganho ponderal.
Ano: 2014 Banca: CETRO Órgão: FUNDAÇÃO CASAProva: Médico
a) Define-se como hepatite crônica a persistência de reação inflamatória que se mantém sem melhora
pelo prazo mínimo de um ano.
b) Na hepatite C, pacientes com genótipo tipo 2 e 3 têm piores chances de apresentar respostas
sustentadas ao tratamento antiviral, enquanto os pacientes com tipo 1 têm excelente prognóstico.
c) O vírus das hepatites delta, genótipo 1, que é encontrado mundialmente, geralmente causa hepatite
na forma leve, pouco frequentemente associada à cirrose hepática e carcinoma hepatocelular.
d) A hepatite autoimune é caracterizada por predomínio em homens e não possui boa resposta ao
tratamento com imunossupressores.
e) Exceto por acetominofeno, que induz uma hepatotoxicidade intrínseca (dose dependente e predizível),
a maioria das hepatites medicamentosas é idiossincrática.
Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GOProva: Médico clínico
a) não tratar o H. pylori, já que ela não apresentava lesões de mucosa gastro duodenal;
b) usar apenas algum inibidor de bomba de prótons (IBP), sem tratar o H. pylori;
c) tratar o H.pylori e manter o IBP mesmo após sua erradicação, enquanto o AINH for usado;
d) tratar o H. pylori e, uma vez confirmada sua erradicação, suspender o IBP;
e) trocar o AINH por outro da classe dos inibidores seletivos da cyclo oxigenase 2.
Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GOProva: Médico clínico
a) é sempre uma indicação cirúrgica;
b) tem indicação de cirurgia profilática nos diabéticos;
c) não é bem diagnosticada pela ultrassonografia abdominal;
d) causa sintomas em mais de 50% dos casos;
e) pode evoluir para colecistite, o que é raro nos assintomáticos.
232 Q456419 Medicina Gastroenterologia
Sobre as hepatites crônicas, assinale a alternativa correta.
233 Q445128 Medicina Gastroenterologia
MS, feminina, 68 anos, submeteu-se a uma endoscopia digestiva alta por sintomas dispépticos vagos. O exame
endoscópico foi normal, e teste da urease positivo para H. pylori. A paciente faz uso crônico de AINH devido a
uma artrose de quadril. Ela retornou à consulta com esses resultados e a conduta do médico foi:
234 Q445138 Medicina Gastroenterologia
A colelitíase, ou seja, a presença de cálculos na vesícula biliar:
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Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GOProva: Médico clínico
a) neoplasia;
b) ectasia vascular;
c) colite;
d) doença diverticular;
e) afecção anorretal.
Ano: 2014 Banca: IESES Órgão: TRT - 14ª Região (RO e AC)Prova: Médico
a) CPRE, níveis sanguineos baixos de lipídeos, videocolecistectomia.
b) Plaquetopenia, alcoolismo, hipoglicemia.
c) Gastrectomia parcial, hepatite viral, transfusão sanguínea.
d) Cálculos biliares, hipertrigliceridemia, CPRE, alcoolismo.
e) Hipercolesterolemia, insuficiência cardíaca congestiva, cor pulmonale.
Ano: 2014 Banca: IESES Órgão: TRT - 14ª Região (RO e AC)Prova: Médico
a) Gastrite crônica.
b) Pancreatite aguda.
c) Colecistite aguda.
d) Pielonefrite aguda.
e) Ulcera péptica perfurada.
Ano: 2014 Banca: IESES Órgão: TRT - 14ª Região (RO e AC)Prova: Médico
a) Varizes esofágicas, hemobilia, retocolite.
b) Insufiencia renal aguda, lesão aguda de mucosa gástrica, pólipo de cólon.
c) Fistula aortoduodenal, hemoptise, colelitíase.
d) Mallory-Weiss, úlcera gástrica, doença de Crohn.
235 Q445144 Medicina Gastroenterologia
A causa mais comum, em adultos, de hemorragia digestiva baixa com comprometimento hemodinâmico é:
236 Q438951 Medicina Gastroenterologia
Assinale a alternativa que apresenta as causas de pancreatite aguda:
237 Q438955 Medicina Gastroenterologia
Paciente apresenta dor abdominal de forte intensidade, iniciado no dia anterior, após dieta copiosa. Ao exame,
apresentou hemograma infeccioso, amilase de 850, glicemia normal. Qual a hipótese diagnóstica correta?
238 Q438961 Medicina Gastroenterologia
Qual a alternativa que apresenta as causas de hemorragia digestiva alta:
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e) Úlcera péptica duodenal, tumores do trato gastroduodenal superior, esofagite.
Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Osasco - SPProva: Médico clínico
a) Esofagogastroduodenoscopia e hemograma completo.
b) Ultrassonografia das vias urinárias e exame de urina.
c) Tomografia computadorizada do abdome, amilasemia e lipasemia.
d) Angiotomografia da aorta abdominal e hemograma completo.
e) Ultrassonografia das vias biliares, aminotransferases e fosfatase alcalina.
Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Osasco - SPProva: Socorrista
a) Eliminar a proteína da dieta, realizar endoscopia digestiva alta e administrar ceftriaxona por via
intramuscular.
b) Corrigir distúrbios eletrolíticos, investigar a presença de sangramento digestivo e administrar lactulose
por via oral.
c) Sedar com benzodiazepínico, suspender a dieta e administrar dissacarídeo não absorvível por via oral.
d) Manter diurético de alça, como a furosemida, prescrever manitol e, caso os níveis séricos de amônia
estejam muito elevados, realizar hemodiálise.
e) Introduzir cateter nasogástrico, octreotide por via parenteral e administrar plasma ou albumina
humana concentrada.
239 Q494654 Medicina Gastroenterologia
Homem de 55 anos apresenta dor abdominal intensa que durou por toda a noite. Teve início na véspera e
gradualmente tornou- se constante, com localização epigástrica e irradiando para a região lombar esquerda. 
 
Mais tarde surgiram vômitos e náuseas. Exame físico: PA = 70/50mmHg; FC = 126bpm; temperatura axilar =
37,2o C; FR = 36ipm. Há importante distensão abdominal, dor à palpação do epigástrio e peristalse de difícil
detecção. O toque retal foi normal. 
 
Considerando este relato, assinale a opção que apresenta a melhor sequencia de exames complementares para
esclarecer o diagnóstico do quadro.
240 Q433281 Medicina Gastroenterologia
Um homem de 54 anos portador de cirrose hepática complicada pela presença de varizes esofágicas é admitido
no serviço de emergência após sua esposa encontrá-lo sonolento e desorientado. Estava em uso de diuréticos e
ela relatou que vinha irritado e agitado há dois dias. No exame físico estava sonolento e com lentidão na resposta
verbal; ginecomastia, telangiectasias aracneiformes e asterix foram observados, mas não foi detectada ascite. 
 
Assinale a opção que indica a melhor abordagem clínica para o caso descrito.
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