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Pergunta 1 0,8 em 0,8 pontos A pressão alveolar é maior e menor, respectivamente: Resposta Selecionada: e. a. Durante a expiração – Durante a inspiração b. Respostas: a. c. Inicio da inspiração – Final da expiração d. b. e. Final da inspiração – Durante a expiração c. f. Inicio da expiração – Final da inspiração g. d. h. Durante a inspiração – Durante a expiração i. e. j. Durante a expiração – Durante a inspiração k. Pergunta 2 0,8 em 0,8 pontos 1. Qual condição patológica ocorre o aumento da resistência das vias aéreas e diminuição da ventilação alveolar devido a constrição dos bronquíolos? Resposta Selecionada: a. B. Asma C. Respostas: a. D. Asma E. b. F. Enfisema pulmonar G. c. H. Pneumonia I. d. J. Edema pulmonar e. K. Doença fibrótica do pulmão L. Pergunta 3 0,8 em 0,8 pontos 0. As vias aéreas inferiores possuem estruturas típicas, cuja topografia nos permite distinguir seus componentes. A esse respeito, analise as assertivas abaixo: I. I - A traqueia é tipicamente reconhecida por sua estrutura completamente cartilaginosa, localizada posteriormente ao esôfago. II. II - Os brônquios principais surgem da bifurcação da traqueia, em uma região denominada Carina traqueal. III. III - O brônquio principal direito é mais largo, curto e vertical do que seu homólogo esquerdo, e se subdivide em três brônquios lobares. IV. IV - Após os brônquios principais, seguem os brônquios lobares, segmentares e os bronquíolos, todos pertencentes à porção condutora do sistema respiratório. Resposta Selecionada: c. e. II e III estão corretas. f. Respostas: a. g. Apenas II está correta. b. h. II e IV estão corretas. i. c. j. II e III estão corretas. k. d. l. a. I e III estão corretas. b. m. n. e. o. I, II e III estão corretas. p. q. Pergunta 4 0 em 0,8 pontos 0. Segundo a Lei de Boyle volume e pressão são inversamente proporcionais, o que explica como ocorrem a inspiração e a expiração. Sobre esses processos analise as assertiva abaixo: I. I - Em uma condição normal, a inspiração acontece pela contração dos músculos intercostais internos e diafragma, os quais aumentam os diâmetros do tórax e assim o volume torácico, desse modo, a pressão alveolar diminui e o ar flui para o interior do sistema. II. II - A expiração em condições de repouso é um processo totalmente passivo, onde os músculos relaxam e há retração elástica dos pulmões, reduzindo o volume torácico e tornando a pressão alveolar maior que a pressão atmosférica. III. III - Em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) com quadro de dispneia e sofrimento respiratório, a inspiração é caracterizada pela ativação conjunta de músculos acessórios, como o esternocleidomastóideo. Resposta Selecionada: a. d. Apenas II está correta. e. Respostas: a. f. Apenas II está correta. g. b. h. Apenas I está correta. i. j. c. k. I e II estão corretas. l. d. m. Todas estão corretas. e. n. II e III estão corretas. o. Pergunta 5 0,8 em 0,8 pontos A espirometria permite obter a medida do ar que entra e sai dos pulmões, gerando curvas de fluxo e volume de ar, constituindo-se em um importante exame para diagnosticar doenças pulmonares obstrutivas e restritivas. Sobre este tema analise as assertivas abaixo e marque a alternativa incorreta. Resposta Selecionada: e. . Pacientes com fibrose pulmonar, decorrente, por exemplo, da exposição às poeiras de minério, possuem um distúrbio pulmonar obstrutivo, detectável pela espirometria. Respostas: a. a. Na espirometria é possível também avaliar a resposta do paciente ao broncodilatador (salbutamol/fenoterol), realizando a avaliação espirométrica pré administração do medicamento e reavaliando após, e observando assim se há resposta da via área ao broncodilatador. b. b. Por meio da espirometria é possível determinar a gravidade do distúrbio ventilatório, classificando-o em leve, moderado ou grave. c. c. Antes de realizar a manobra na qual consiste a espirometria com uma inspiração máxima seguida de uma expiração rápida e sustentada, o paciente deve se familiarizar com o equipamento, fazendo inspirações e expirações em volume corrente, ou seja, utilizando o volume de ar inspirado e expirado em uma respiração normal. d. Um distúrbio ventilatório obstrutivo possível de ser diagnosticado pela espirometria é a asma, doença caracterizada pela resistência aumentada ao fluxo de ar devido à contração da camada muscular lisa brônquica. e. d. Pacientes com fibrose pulmonar, decorrente, por exemplo, da exposição às poeiras de minério, possuem um distúrbio pulmonar obstrutivo, detectável pela espirometria. Pergunta 6 0,8 em 0,8 pontos Enumere as colunas: 1 – Área de superfície; 2 – Gradiente de concentração; 3 – Espessura da membrana ( ) A taxa de difusão é inversamente proporcional à espessura da membrana ( ) A taxa de difusão é diretamente proporcional ao gradiente de concentração da substancia em difusão; ( )A taxa de difusão é diretamente proporcional à área de superfície disponível Assinale a alternativa CORRETA: Resposta Selecionada: e. . 3,2, 1 a. Respostas: a. b. 2,3, 1 c. b. d. 1,2, 3 e. c. f. 1,3, 2 g. d. h. 3,1, 2 e. i. 3,2, 1 j. Pergunta 7 0,8 em 0,8 pontos 0. Sobre o equilíbrio ácido-básico, relacione as colunas de acordo com as causas destas desordens: A. (A) Alcalose Metabólica B. (B) Alcalose Respiratória C. (C) Acidose Metabólica D. (D) Acidose Respiratória E. ( ) Doença pulmonar obstrutiva crônica. ( ) Cetoacidose Diabética. ( ) Hiperventilação em grandes altitudes ( ) Perda de suco gástrico devido vômito excessivo Resposta Selecionada: a. f. D – C – B – A g. Respostas: a. h. D – C – B – A i. b. j. A – B – C – D k. c. l. A – B – D – C m. d. n. C – D – B – A o. e. p. D – C – A – B Pergunta 8 0,8 em 0,8 pontos A substância existente na superfície interna dos alvéolos responsável por reduzir a tensão superficial e impedir que os alvéolos colabem é o .................................., que é produzido pelas células do epitélio alveolar, chamadas de ................................... . Resposta Selecionada: d. Surfactante – pneumócitos tipo II Respostas: a. Glicerol – pneumócitos tipo II b. Líquido alveolar – pneumócitos tipo II c. Surfactante – pneumócitos tipo I d. Surfactante – pneumócitos tipo II e. Glicerol – pneumócitos tipo I Pergunta 9 0,8 em 0,8 pontos Leia as seguintes afirmativas. I- A zona de condução se estende desde a traqueia até os ductos alveolares. Nesta zona a presença de células mucosas e cílios ajudam a aquecer e umidificar o ar. II- A zona respiratória é formada pelos sacos alveolares, ductos alveolares e alvéolos. Nesta zona a presença de cartilagem ajuda a impedir o colapso dos pulmões. III- Nos sacos alveolares não há presença de células ciliadas. IV- As células ciliadas ao longo do trato respiratório auxiliam na remoção de muco e partículas estranhas. Marque as alternativas corretas: Resposta Selecionada: b. III e IV Respostas: a. II, III e IV b. III e IV c. I, II e III d. I, III e IV e. I, II e IV Pergunta 10 0,8 em 0,8 pontos 0. Um bebê prematuro tem deficiência de surfactante. Sem surfactante, muitos alvéolos colapsam ao final de cada expiração, o que,por sua vez, leva à Síndrome da Angústia Respiratória do recém-nascido. Desse modo, no bebê prematuro com deficiência de surfactante é possível observar: Resposta Selecionada: a. a. Tensão superficial alveolar aumentada e Complacência pulmonar diminuída. b. Respostas: a. c. Tensão superficial alveolar aumentada e Complacência pulmonar diminuída. d. b. e. Tensão superficial alveolar aumentada e Complacência pulmonar aumentada. f. c. g. Nenhuma das alternativas está correta. d. h. Tensão superficial alveolar diminuída e Complacência pulmonar aumentada. i. e. j. Tensão superficial alveolar diminuída e Complacência pulmonar diminuída. k. Pergunta 11 1 em 1 pontos Analise o gráfico abaixo sobre volumes e capacidades pulmonares e marque a alternativa correta: Resposta Selecionada: e. . (1) volume residual – (2) volume de reserva inspiratório – (3) capacidade pulmonar total – (4) capacidade vital. a. Respostas: a. b. (1) volume de reserva expiratório – (2) volume de reserva inspiratório – (3) capacidade pulmonar total – (4) capacidade vital. b. c. (1) volume de reserva expiratório – (2) volume residual – (3) capacidade vital – (4) volume corrente. d. c. e. (1) volume residual – (2) capacidade inspiratória – (3) capacidade vital – (4) capacidade pulmonar total. f. d. g. (1) capacidade residual funcional – (2) volume de reserva inspiratório – (3) volume corrente – (4) capacidade pulmonar total. h. e. i. (1) volume residual – (2) volume de reserva inspiratório – (3) capacidade pulmonar total – (4) capacidade vital. j. Pergunta 12 1 em 1 pontos Paciente 70 anos chega à Emergência com rebaixamento de sensório, apenas respondendo aos estímulos dolorosos. Sua respiração é superficial e com frequência abaixo da normalidade. GASOMETRIA ARTERIAL: pH:7,22 - pCO2: 76 mmHg - HCO3-: 26 mM/L Valores de Referência: pCO2: 35 - 45 mmHg HCO3-: 22 -26 mM/L Qual o distúrbio ácido-básico a paciente tem? Resposta Selecionada: c. Acidose Respiratória não compensada Respostas: a. Acidose Respiratória compensada b. Acidose Metabólica compensada c. Acidose Respiratória não compensada d. Alcalose Respiratória não compensada e. Alcalose Respiratória compensada
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