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Tratamento de Fibro Edema Ginóide associado a Drenagem Linfática Manual e Bambuterapia Prof° Orientadora: Fernanda Longhi Prof° Co-Orientadora: Lígia Mafra Acadêmicas Morgana Marcolino Thais Felix Gonçalves Quando falamos de aparência, a Fibro Edema Ginóide (FEG) é autora de diversos casos de exclusão e traumas corporais, trata-se uma alteração inestética indesejável que acomete em 95% das mulheres e traz como consequências: dor; ondulações na pele (efeito casca de laranja), ausência de temperatura termoterápica na região e, algumas vezes, baixa autoestima. Dado o tema de Terapias Alternativas, resolvemos optar por um tratamento em FEG, procurando atingir um objetivo na melhora circulatória da região acometida e visando cuidar da qualidade de vida da paciente. A paciente escolhida é de sexo feminino, 33 anos Apresenta FEG grau lll em região de culote, interno de coxa e posterior de coxa Sua queixa principal era FEG em região de culote Paciente relatou dores e edema em região patelar Trabalha maior parte sentada e apresenta grande visibilidade de edema entre uma patela e outra Fibro Edema Ginóide Patologia inestética multifatorial que consiste em uma íntima relação fisiológica entre adipócito, rede vascular e interstício, ocasionando um distúrbio completo dessa unidade funcional. Ocorre uma alteração do tecido conjuntivo, com polimerização dos mucopolissacarídeos, levando à retenção de água, sódio e potássio, aumentando a permeação intersticial, gerando compressão de vasos e nervos. Pode aparecer em fases onde há mudança hormonal, como: gravidez, puberdade e uso de anticoncepcional e atinge normalmente em região de culotes, nádegas, coxas e abdômen. Causada por vários fatores, dentre eles: tabagismo etilismo alimentação hormônios excesso de peso sedentarismo Segundo Curri, a Fibro Edema Ginóide pode ser classificada em graus, sendo eles: Grau I: o paciente é assintomático e não apresenta nenhuma alteração clínica. Grau II: depois da compressão da pele ou depois da contração muscular, há uma palidez e temperatura e elasticidade diminuída. Grau III: um acolchoado da pele e / ou um aparecimento da “casca de laranja” em repouso é evidente; há sensação palpável de pequenas granulações nos níveis profundos; dor para palpação; elasticidade diminuída; palidez e temperatura diminuída. Grau IV: há as mesmas características do grau III com nódulos mais palpáveis, visíveis e dolorosos, aderência nos níveis profundos e um aparecimento ondulado óbvio da superfície de pele. Drenagem Linfática Manual A drenagem linfática manual é uma técnica específica de massagem, introduzida por VODDER e mais recentemente por LEDUC. Sua principal finalidade é esvaziar os líquidos exsudados e os resíduos metabólicos por meio de manobras nas vias linfáticas e nos linfonodos. O sistema linfático é composto pela LINFA, um líquido transparente que contém proteína, cloreto de sódio, ureia, glicose e ácidos orgânicos, e tem como função drenar os dejetos e absorver as gorduras. Dentre os efeitos da drenagem, citamos: Desintoxicar Melhora edema Ativa o sistema imunológico Melhora o aporte sanguíneo Atua como relaxante e analgésico (em casos de fraturas ósseas, a drenagem elimina a pressão e o inchaço local, e consequentemente a dor). Bambuterapia Consiste no tratamento alternativo com hastes de bambu selado e próprios para a técnica; Os bambus são de diversos tamanhos, que difere em qual área a ser tratada e seu propósito é melhorar o aporte sanguíneo e linfático, promovendo um aumento do metabolismo e da conexão celular melhorando o aspecto visual do tecido; Indicações A massagem bambuterapia proporciona saúde mental e física, pode ser associado a outras terapias; Relaxamento muscular; Ativa circulação linfática, controlando edema; Potencializa permeação de ativos em tratamentos faciais, além de ativar efeito lifting; Diminuição da congestão venosa; Combate depressão e diminuição de ansiedade, pois transmite ativação do corpo e consequentemente da parte psíquica; Indicado após atividade física ou prática de esportes intensos; Contraindicações Pele sensível fototipo I ou II; Portadores de doenças psicossomáticas como vitiligo, psoríase e lupos; Diabéticos por conta da pele ressecada; Disfunções em condições de comprometimento de imunidade; Veias varicosas; Obesidade em excesso; Predispostos a problemas cardíacos descompensados; Pós cirúrgico mesmo que tardio; Gestantes ; Resultados * FOTOS BASEADAS NA PRIMEIRA E ULTIMA SESSÃO ANTES DO TRATAMENTO FOTOS DA ESQUERDA, PÓS TRATAMENTO DA DIREITA. * CLIENTE COM COMPRESSÃO DE GLÚTEO Discussão A pesquisa foi baseada na qualidade de vida da paciente, que apesar do imprevisto acontecido conseguimos ter resultados satisfatórios para ambos as partes, comprovando que as técnicas de drenagem linfática e bambuterapia fazem a estimulação circulatória conferindo um aparente nivelamento tissular e principalmente a diminuição de dores causadas pelo edema. Podemos afirmar que a paciente se sente mais aliviada em questão da dor e mais contente ao se olhar no espelho e sentir que a textura da pele está uniforme. Modelo de sexo feminino, idade de 33 anos; Se queixa de retenção liquida, dor no joelho, cansaço e peso nas pernas Cliente relata dor e edema em região patelar, linfonodos inguinais e poplíteos; Apresenta grau III de FEG de tipo edematosa e compacta; Membros inferiores e abdômen FEG predominante em região patelar, culotes, interior e posterior de coxa; Dado o tema de Terapias Alternativas, foi elaborado o protocolo de 22 sessões intercalando drenagem linfática com bambuterapia, sendo realizadas uma sessão na faculdade e uma home care; Conclusão Concluímos que a associação de drenagem linfática manual com a técnica de bambuterapia foi satisfatória pois em aspectos visuais pode-se notar uma melhora do nivelamento das ondulações teciduais e a cliente relatou um alivio das dores, que eram presentes no joelho e o descongestionamento foi perceptível pois o cansaço e peso nas pernas sessou; Os resultados finais poderiam ser melhores, mas por conta de incompatibilidade de horário, não conseguimos completar o número de sessões pré-estabelecidas, diante disso foi realizado 5 sessões ao todo; É importante lembrar que mesmo sem a utilização de aparelhos estéticos e cosméticos direcionados à FEG, conseguimos alcançar eficácia no nosso tratamento manual; Referências AFONSO, J.; TUCUNDUVA T.; PINHEIRO, M.; VALÉRIA, M.; artigo de revisão Surgical & Cosmetic Dermatology, vol. 2, núm. 3, julho-setembro, 2010, pp. 214-219 Sociedade Brasileira de Dermatologia. FEDERICO, M. et al. Tratamento de celulite (Paniculopatia Edemato Fibra esclerótica) utilizando fonoforese com substância acoplante à base de hera, centella asiática e castanha da índia. 2006. Disponível em: < http://www.proffabioborges.com.br/artigos/tratamentos celulite fonoforese base centelha asiática.pdf> Acesso em: 10.out.2017 FEDERICO, M. et al. Tratamento de celulite (Paniculopatia Edemato Fibra esclerótica) utilizando fonoforese com substância acoplante à base de hera, centella asiática e castanha da índia.2006.Disponível em: <http://www.proffabioborges.com.br/artigos/tratamento_celulite_fonoforese_base_centelha_aisatica.pdf >. Acesso em: 10.out.2017 GODOY, José Maria Pereira- Drenagem linfática manual: novo conceito- 2004. Disponível em: < file:///C:/Users/Morgana/Documents/ligia%20projeto/1-2004-Drenagemlinfticamanualnovoconceito.pdf>. Acesso em: 10.out.2017. RIBEIRO, Denise Rodrigues. Drenagem linfática Manual Corporal/ Denise Rodrigues Ribeiro- 6ª ed.- São Paulo: Editora Senac São Paulo, 2004. MONSTERLEET, Gérard. Drenagem Linfática: Guia Completo De Técnica E Fisiologia/ Gérard Monsterleet; tradução Marcos Ikeda, Sonia Federico Augusto. –Barueri, SP: Manole, 201.
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